伤残鉴定申请书范本.docx

伤残鉴定申请书范本
请求事项。请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
此致

XX市XX县区人民法院
申请人：
年月日
写伤残鉴定申请书注意事项：
１、伤残鉴定申请书可以在起诉前单方委托司法鉴定机构鉴定。
２、立案后，伤残鉴定申请书须在举证期限内完成并交至人民法院；伤残鉴定申请书材料交一份给人民法院。
３、伤残鉴定申请书可以本人签名，也可由诉讼代理人代为申请。
第二篇：伤残鉴定申请书范本伤残鉴定申请书范本伤残鉴定申请书的范本
申请人：王五，身份证号：xxxx
申请事项：伤残等级鉴定
申请人于xx年x月到xx医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定，伤残鉴定申请书范本。
此致
xx人民法院
申请人：王五
xx年x月x日
申请人：姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话
申请事项：伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与×××、×××等纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。
此致
××××人民法院
申请人：
我国的法律中，根据受害人伤残的严重程度来判定，伤残等级一般以伤残鉴定结果为依据。在鉴定伤残之前需要提交伤残等级鉴定申请书，笔者在此提供一份已经进入到诉讼程序的申请法院委托鉴定部门进行伤残等级鉴定的申请书以及相关的法律知识，供大家参考，伤残鉴定《伤残鉴定申请书范本》。
在我国的法律中，根据受害人伤残的严重程度来判定，一般将伤残的等级分为一级到十级伤残。在实践中，如果没有相反证据证明，那么伤残等级一般以结果为依据。在鉴定伤残之前需要提交伤残等级鉴定申请书，笔者在此提供一份已经进入到诉讼程序的申请法院委托鉴定部门进行伤残等级鉴定的申请书以及相关的法律知识，供大家参考。
伤残等级鉴定申请书
申请人。姓名，性别，出生年月，民族，住址，身份证号，联系方式。
请求事项：
请求对...构成的残疾等级进行鉴定。
（此处应写明对身体哪个部位进行伤残，如有多处受伤，应一一例明）
事实与理由：
1、__________________________________________________
2、__________________________________________________
（此处应当客观简要的阐明申请伤残鉴定的事实和理由，一般第一段载明事实，第二段载明理由。）
申请人诉xx等因....一案，已经由人民法院立案审理，为准确计算的数额，特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。
此致
xx市xx人民法院
申请人：xx-x
xx年x月x日
第三篇：伤残鉴定申请书范本申请人：姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话
申请事项：伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与×××、×××等纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。
此致
××××人民法院
申请人：
年月日
第四篇：伤残鉴定申请书伤残鉴定申请书
xxxx法院：
贵院受理原告xxx诉被告xxxxxxxxxxxxxx事故责任纠纷一案，原告现申请贵院依法委托司法鉴定机构对其伤残等级进行鉴定，具体鉴定机构请依法指定，申请人不愿与对方当事人协商。
特此申请。
申请人：
xxx年x月xx日
第五篇：伤残鉴定申请书伤残鉴定申请书
当事人：申翔雪，女：2007年10月16日出生，汉族，家住XX县区保安镇二居委。
监护人：申志开，男：1983年2月12日出生，汉族，家住XX县区保安镇二居委。
申请事项：
1、伤残等级鉴定。
2、后续手术治疗费用。
事实与理由：
2012年7月26日7时许。常汉锋驾驶帕萨特小车在XX县区中心街左转一道街时碰伤申翔雪，造成交通事故，事故发生后，送入XX县区人民医院抢救，由于伤情严重，转入延大附属院救治。
诊断为：
1、股骨干（闭合性）粉碎性骨折（左）。
2、骨盆骨折。耻骨上肢骨折（左）。
3、闭合性胸部损伤。双肺挫伤。
4、头面部多处皮肤擦伤。
为维护申翔雪的合法权益，特向XX县区交警大队申请指定医院或相关机构对当事人是否构成伤残及伤残等级进行鉴定。
此致：
XX县区交警大队
申请人：申志开
2012年9月16日
第6页 共6页