省卫生厅机关工作人员控烟调查报告.doc

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甘肃省卫生厅机关创建无烟大楼
调 查 报 告

省健康教育所 钱国宏 朱泽善 韦国锋

为全面贯彻落实卫生部等四部委《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》精神，甘肃省卫生厅作为全省卫生系统的最高行政机关，率先垂范，于2010年1月1起省卫生厅机关办公大楼实施全面禁烟。为评价厅机关大楼实施禁烟规定一年来的效果，厅办公室、爱卫办会同省健康教育所于2011年1月对全厅干部职工进行了控烟问卷调查。
一、调查对象
本次以省卫生厅机关办公大楼内全体干部职工为调查对象，包括物业公司保安、保洁等人员。采用普查的方法，对每一位干部职工进行问卷调查。调查问卷参考国家控烟办制定的《医疗卫生机构人员控烟调查表》，并进行适当的修改。
二、调查结果
1.一般情况
本次调查共发放调查问卷172份，收回有效问卷161份，问卷有效率达到93.6%。其中男性102人，占63.4%；女性59人，占36.6%。年龄分布在19-55岁之间。岗位分布为机关各处室的行政管理人员94人，占58.4%；厅机关后勤中心工勤人员21人，占13%；农管中心、信息中心、健教所、保健局等专业技术人员23人，占14.3%；物业公司保安、保洁人员23人，占14.3%（表1）。
表1 调查对象基本情况
工作岗位
调查人数
男
女
%
行政管理
94
51
43
58.4
业务部门
23
17
6
14.3
后勤中心
21
21
0
13
物业公司
23
13
10
14.3
合计
161
102
59

2.职工吸烟率
本次调查人数为161人，最近一个月仍然吸烟者40人（全部为男性），总现在吸烟率为24.8%，男性现在吸烟率为39.6%。其中，以后勤中心和物业公司人员吸烟为主，吸烟率分别为81.0%和69.2%。
表2 省卫生厅机关职工吸烟率
工作岗位
调查人数
吸烟人数
%
行政管理
51
8
15.7
业务部门
17
6
35.3
后勤中心
21
17
81.0
物业公司
13
9
69.2
合计
102
40
24.8
3. 吸烟者吸烟行为
吸烟的40人中，烟龄在1年至25年以上不等，其中1～10年有19人（47.5%）、11～20年有16人（40%）、20年以上5人（12.5%）。有12人表示上班时从不吸烟，其余28人均表示上班时有时会吸烟，但是绝大多数人都选择到大楼外的室外吸烟区去吸，只有2人在楼内洗手间里吸过烟。有25人过去曾经吸烟，现在已经戒烟，在禁烟规定实施一年中戒烟的有12人，达到戒烟人数的50%。并且有29人打算在近期戒烟。绝大多数戒烟者戒烟的主要原因是考虑到自己的健康和职业形象（表3）。
表3 省卫生厅机关吸烟者吸烟行为
项目
人数
项目
人数
最近一个月仍吸烟

40
1～10年
19
11～20年
16
20年以上
5
打算近期戒烟
29

以前吸，现在戒了
25
戒烟不到一年
12
戒烟一年以上
13
上班时从不吸烟
12

上班时吸烟
28
室外吸烟区
26
洗手间
2
4. 禁烟规定执行情况
157人知道省卫生厅机关办公大楼不能在室内任何区域内吸烟的禁烟制度，占被调查人数的97.5%，有2人认为禁烟制度为可以在室内的某些区域吸烟，还有2人不知道卫生厅的禁烟规定；135人认为禁烟规定制定一年来的效果好，占被调查人数的83.9%，有20人认为效果一般，只有1人认为效果不好（表4）。
表4 省卫生厅机关禁烟规定执行情况
项目
组别
人数
%
有什么样的禁烟规定
不能在室内任何区域吸烟
157
97.5

只能在室内某些区域吸烟
2
1.2

没有规定或限制
0
0.0

不知道
2
1.2
禁烟规定执行效果
好
135
83.9

一般
20
12.4

不好
1
0.6

不知道
5
3.1
5.吸烟与被动吸烟加大疾病患病机会认知情况
在调查的8种疾病中，超过80%的人认为吸烟与被动吸烟可以加大肺癌、肺结核、肺气肿、哮喘等肺部疾病的患病机会，而对于吸烟和被动吸烟是否加大骨质疏松、冠心病、男性性功能障碍、婴儿猝死综合症等疾病的患病机会则很模糊（表5）。
表5 吸烟与被动吸烟与疾病认知情况n（%）
相关疾病
管理人员
业务人员
后勤人员
物业人员
骨质疏松
36（38.3）
10（43.5）
10（47.6）
4（17.4）
肺癌
90（95.7）
22（95.7）
21（100）
22（95.7）
冠心病
65（69.1）
18（78.3）
17（81.0）
14（60.9）
男性性功能障碍
54（57.4）
14（60.9）
16（76.2）
8（34.8）
肺结核
45（47.9）
13（56.5）
18（85.7）
15（65.2）
肺气肿
71（75.5）
19（82.6）
21（100）
17（73.9）
哮喘
81（86.2）
22（95.7）
18（85.7）
22（95.7）
婴儿猝死综合症
29（30.9）
8（34.8）
12（57.1）
18（78.3）
三、意见和建议
1.制定完善的禁止吸烟规定
没有规矩、不成方圆，在无烟单位创建中，一定要制定完善、切实可行的禁烟制度，并通过多种渠道让本单位职工和外来人员知道本单位的禁烟规定。调查发现，97.5%的人知道省卫生厅机关不能在室内任何区域内吸烟的禁烟制度，吸烟者可到室外吸烟区吸烟。83.9%人认为禁烟规定实施一年来的效果较好，为创建无烟单位创造了良好的支持性环境。
2.加大后勤和物业人员控烟宣传力度
本次调查显示省卫生厅机关办公大楼实施全面无烟一年后，职工吸烟率为24.8%，低于2002年全国普通人群吸烟率水平（35.8%）和2009年省卫生厅职工吸烟率（2009年中央补助地方烟草控制项目调查省卫生厅职工吸烟率为37%），而且吸烟率较高的部门集中在后勤中心和物业公司，主要为后勤中心的司机和物业公司安防人员基本全部吸烟。因此，下一步应加强对司机和保安人员的控烟宣传教育。
3.加强干部职工吸烟危害健康知识普及
吸烟和被动吸烟可以加大呼吸系统、心脑血管系统等疾病的患病风险。调查显示，对查对象对于吸烟与被动吸烟可以加大肺癌、肺气肿等肺部疾病的患病机会知识知晓率可以达到80%以上。而对于吸烟和被动吸烟可以加大骨质疏松、男性性功能障碍等疾病的患病机会则很模糊。尤其是对于骨质疏松，平均知晓率只有36.7%。在调查的8种疾病中，全部都知晓的只占到20.5%。因此，今后应加强对厅机关干部职工吸烟危害健康知识的普及。
4.提供行之有效的戒烟服务
烟草中的尼古丁具有很强的成瘾性，一旦成瘾，很难戒除。成功戒烟除具备较强的毅力外，还需要一定的戒烟服务进行支持，例如戒烟方法和戒烟药物等。调查显示，禁烟规定实施一年来，有12人成功戒烟，并且有29人已经树立了近期戒烟的意志，因此要为具有戒烟意愿的吸烟者进行戒烟方法和技巧的培训，有条件的为其提供戒烟药物，帮助其成功戒烟。
结束语
建立100%无烟的环境是唯一被证明能够保护人们免受二手烟危害的手段。卫生系统达到全面无烟已是当前控烟工作的历史使命。甘肃省无烟卫生厅机关的成功建设，即营造了清洁、健康的工作环境，又保护了职工的身心健康，同时为全省医疗卫生系统达到全面无烟起到了很好的示范带头作用。
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