芜湖县基本公共卫生服务项目检查标准(试行).docx

芜湖县基本公共卫生服务项目检查标准（试行）

考核项目
考 核 内 容
考核标准
考核方法
分值
评分标准
得分
备注
一、健康
教育（10分）
1.针对健康素养基本知识和技能、优生优育、食品安全、重点传染病和慢性非传染性疾病防治等内容，向社区居民，尤其是重点人群提供健康教育宣传信息。在候诊区、诊室、咨询台放置健康教育印刷材料，在候诊区、观察室、健教室等场所现场播放健康教育音像资料。
1.每年免费提供不少于12种内容的健康教育宣传资料，播放不少于6种的音像资料。
1.现场查看、核对发放、播放健康教育印刷、音像资料的种类和数量。
2
按量计分，达标满分，不及按比例得分。无音像设备扣1分。

2.在健康教育室、候诊室（区）、输液室或、走廊、收费大厅明显处设置健康教育宣传栏并定期更新内容。
2.按照标准设置固定健康教育宣传栏，中心和乡镇卫生院不少于2个，村卫生室和站不少于1个，每个宣传栏面积不少于2平方米。社区卫生服务中心和乡镇卫生院健康教育宣传栏内容每年更新不少于12次，社区卫生服务站和村卫生室每年更新不少于6次。
2.现场查看健康教育宣传栏设置和内容更新情况
2
设施按标准得分；宣传栏更新频次不足按比例得分。

3.利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康教育咨询服务并发放宣传资料。针对公共卫生问题，配合开展突发事件应对的宣传教育。
3.中心和乡镇卫生院每年组织开展至少6次面向公众的健康教育咨询服务。社区卫生服务站每年至少开展4次公众健康咨询活动.
3.查阅活动记录资料，包括时间、地点、参加人员签名等，了解举办健康教育咨询活动的次数。
2
按量计分，达标满分，不及按比例得分。

4.针对辖区重点健康问题，定期举办健康知识讲座，讲授健康素养基本知识和技能，指导居民纠正不利于身心健康的行为和生活方式。
4.中心和卫生院每月至少举办1次
4.查阅活动记录资料，包括时间、地点、参加人员签名等，了解举办健康教育讲座次数。
2
按量计分，达标满分，不及按比例得分。

5、配备专兼职人员开展专业知识培训。
5、健康教育专兼职人员不少于1人，每年接受专业知识培训不少于8学时。
5、现场查阅健康教育活动计划、总结评价等宣传资料。
1
有符合基本要求的计划0.5分，资料档案规范得0.5分

6.制定年度健康教育工作实施方案，计划，并总结评价。建立健康教育工作档案。
6.健康教育年度实施方案、计划，健康教育内容切合实际，具有科学性和时效性。年度健教工作的资料（文字、图片、音像等）按年度归档保存和做好总结评价。
6.现场查阅健康教育活动计划、总结评价等宣传资料。
1
有符合基本要求的计划0.5分，资料档案规范得0.5分。

二、免疫
规划（10分）
1.掌握辖区内0—6岁儿童人口（包括外地儿童和超生儿童）基础资料并登记建立预防接种证（卡）。为辖区适龄儿童接种国家免疫规划疫苗。
1.系统地对辖区内所有居住的适龄儿童进行预防接种登记建证（卡），“五苗”接种率达90%。新扩大的国家免疫规划疫苗，按指定范围和人群接种率达80%以上。
1.核查建证（卡）率和某种疫苗接种率。
5
按量计分，达标满分，不及按比例得分。

建证（卡）率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数×100％；
某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数×100％。
2.规范服务流程，建设规范化门诊。
2.规范化门诊建设。为适龄儿童按规定全程接种，合理接种流程，接种门诊每周不少于3日，双休日至少要安排1日；按照有关要求提供计划免疫服务。定期开展查漏补种工作。实行预防接种计算机管理。安排受种者在接种后留观室留观30分钟。
2、查阅儿童登记簿、接种证（卡）、工作记录及相关资料及计算机资料；随机访问儿童家长，核对儿童预防接种证等资料。查看留观室，询问受种儿童监护人，是否安排留观等。
2
通过规范化门诊考核2分。未通过考核或未参与，现场考察工作流程评分

3.发现、报告预防接种中的疑似异常反应，及时向辖区疾病预防控制机构报告，并协助疾病控制机构进行调查处理。
3.能发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并能协助专业机构完成现场调查和处理。处理、报告和登记疑似预防接种异常反应要有记录，填写报告卡。
3.查阅登记报告制度，发现异常及时上报，并有调查、处理记录。
1
有，未报告不得分；确实无异常反应，管理规范满分。

4.疫苗管理要有完善的管理制度，按规定进苗、储存、运输、报废处理疫苗。
4.及时登记疫苗出入库和报废、破损情况，疫苗储存数量要与登记数相符，及时清理过期疫苗，每天及时查看并登记冰箱温度2次。
4.查看疫苗管理登记记录，并核对某种疫苗储存数与登记数是否相符，查看冰箱温度记录。
2
按标准逐项给分，每项0.5分

三、传染病报告处理
1.及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，协助疾控中心做好现场处理工作。
1.疫情报告有专人负责、报告管理制度完善。无迟报和漏报发生。疑似传染病病人的登记及转诊记录完整，负责人有签字。传染病疫情报告率和传染病疫情报告及时率均应达到95%以上。重点传染病个案调查率达到95%，暴发疫情调查处理率达100%。
1.查阅传染病登记报告管理制度、登记簿、报告卡等相关传染病登记报告资料及现场疫点处理记录。核查传染病疫情报告率和传染病疫情报告及时率。
5
按量计分，达标满分，不及按比例得分。

传染病疫情报告率=报告卡片数/登记传染病病人数×100％；传染病疫情报告及时率=报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数×100％。
2.按照基本公共卫生服务规范要求，做好传染病患者处置、消毒处理、病人的流行病学调查和随访、密切接触者管理。
2.①对传染病患者就地隔离治疗，不具备条件的单位及时转移至具备救治能力的单位；②对被污染的场所、物品以及医疗废物，实施消毒和无害化处理；③协助做好流行病学调查和重大管理的传染病居家病人的随访工作；④协助做好密切接触者的管理工作。
2.查看转诊、消毒及其他相关记录。
3
按标准逐项给分，每项0.5分

3.协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，做好服务记录。
3.发放宣传材料。在有关部门的指导下开展艾滋病患者的社区关怀工作，引导社区居民协助艾滋病患者回归社会。非住院结核病人管理记录完整，如有交接应有小结和签字。
3、查阅相关宣教资料和登记。抽查非住院结核病人登记资料，查阅结核病治疗档案，并抽查访问病人。
2
辖区有结核病和艾滋病患者时，未协助防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作扣1分。

四、老年人保健（10分）
1.对辖区65岁及以上老年人进行登记管理。
1.掌握辖区65岁以上人口数量及分布，并进行登记管理。
1.查阅65岁以上人口登记册，核查老年居民登记率。
3
不足按完成比例扣分。

老年居民健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％；
健康体检表完整率=抽样填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数×100％。
2.定期对65岁及以上老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查。
2.每年为65岁及以上老年人进行1次健康管理，包括影响健康的危险因素咨询指导和干预、体格检查、1次空腹血糖等。老年居民健康管理率2010年城市达50%，农村达25%，2011年分别达到90%和50%。健康体检表完整率应达到80%以上。
2.抽查10份老年人健康档案，核查体检表完整率。
4
管理率≥当年工作指标，得满分；低于年度要求按比例得分。

3.提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
3.对患有慢性病的老年人要纳入慢病患者健康管理，对高危人群要进行有针对性的健康教育，告知要定期随访。
3.抽查10份老年人健康档案，查看是否有连续性记录，记录是否完整。
3
完整率按比例得分。

五、慢性病管理（10分）
1.对高血压等慢性病高危人群进行指导；有计划地对辖区居民进行高血压、糖尿病进行筛查，对异常者应登记造册并转入慢性病管理程序，由专人负责，按照各种慢性病的管理规范，对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。
1.提供免费血压测量服务，并登记存档。对35岁以上居民每年首诊测血压，对血压异常者应登记造册并实施干预。
1.查阅服务登记记录，核查首诊测血压工作。查阅门诊登记和相应的慢性病管理资料。
2
按标准逐项给分，每项1.5分。

高血压（或糖尿病）患者健康管理率=年内已管理高血压（或糖尿病）人数/年内辖区内高血压（或糖尿病）患病总人数×100％；
高血压（或糖尿病）患者规范健康管理率=按照要求进行高血压（或糖尿病）患者健康管理的人数/年内管理高血压（或糖尿病）患者人数×100％；
管理人群血压（血糖）控制率=最近一次随访血压（或空腹血糖）达标人数/已管理的糖尿病患者人数×100％。
2.对已确诊的高血压患者进行动态的、个性化的管理，并对其有碍健康的行为方式进行干预。
2.①每年至少随访4次，包括询问病情监测血压，进行体格检查，作出评估，进行分类干预，制定生活方式改进目标，提供用药、饮食、运动、心理等健康指导；②有转诊指征及时转诊；③每年至少进行1次全面健康检查；④及时将患者信息记入患者健康档案。⑤健康管理率2010年城市不低于60%，农村不低于35%，2011年分别不低于90%、50%。规范管理率达50%。
2.抽查10份高血压病例，查看管理记录，是否按时随访，填写真实，是否有健康指导记录。查看转诊记录和随访情况。核查居民健康档案，有血压、血糖检测记录。核查高血压病健康管理率、规范管理率、血压控制率。
3
管理率≥当年工作指标，得满分；低于年度要求按比例得分。

3.对已确诊的2型糖尿病患者进行动态的、个性化的管理，并对其有碍健康的行为方式进行干预。
3.①对高危人群进行有针对性的健康教育，每年至少测量1次血糖；②对确诊糖尿病患者，至少每季度随访1次，包括询问病情，检测空腹血糖和血压，进行体格检查，作出评估，进行分类干预，制定生活方式改进目标，提供用药、饮食、运动、心理等健康指导；③有转诊指征及时转诊；④告知患者每年至少进行1次全面健康检查；⑤及时将患者信息记入患者健康档案。⑥健康管理率2010年城市不低于60%，农村不低于35%，2011年分别不低于90%、50%。规范管理率达50%。
3.抽查10份糖尿病病例，查看管理记录，是否按时随访，填写真实，是否有健康指导记录。查看转诊记录和随访情况。核查居民健康档案，有血压、血糖检测记录。核查2型糖尿病健康管理率、规范管理率、血糖控制率。
3
管理率≥当年工作指标，得满分；低于年度要求按比例得分。

4.其它慢性病管理根据本地情况，开展心血管疾病、脑卒中、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病等重点慢病患者的监测工作。
4.根据当地情况开展其它慢性病管理的，要进行登记，建立慢性病患者档案等。
4.根据当地情况开展其它慢性病管理的，核查门诊登记、慢性病患者档案等。
2
按开展情况给分。未开展不得分。

六、重性精神疾病管理（10分）
1.有进行重症精神病管理的人员和场所。
1.有专业或接受过重性精神病管理相关培训的专（兼）职人员，负责对辖区内精神病患者进行分类登记并实行连续管理；有方便开展心理健康指导的场所。
1.现场查看有无相应人员和场所。
4
按标准逐项给分，每项0.5分。

重性精神疾病患者管理率=所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁及以上人口总数×患病率）×100％；
重性精神疾病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100％。
2.对辖区确诊的重性精神病患者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的病情稳定和基本稳定患者进行治疗随访。
2.对已确诊的在家居住的病情稳定和基本稳定患者纳入管理时，要进行1次全面评估，为患者建立健康档案。重性精神疾病患者管理率达到30%以上，以后逐年增加。
2.查阅患者登记资料，有保护隐私的措施。核查重性精神疾病患者管理率。
3
管理率≥当年工作指标，得满分；低于年度要求按比例得分。

3.对恢复期重性精神病患者进行康复指导，实施康复训练。
3.在专科机构指导下每年至少随访4次，为病情稳定的患者开展社区康复训练指导，每年至少进行1次综合评价。发现复发或加重征兆时，给予相应处理或指导转诊，并进行危机干预。重性精神疾病患者规范管理率不低于20%，以后逐年增加。
3.抽查10份患者健康档案，查看是否有每年1次的综合评价，有对病情稳定患者的康复训练、指导记录。查看随访记录和次数。核查重性精神疾病患者规范管理率。
3
管理率≥当年工作指标，得满分；低于年度要求按比例得分。