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创建百姓放心医院实施方案.doc

1、创建“百姓放心示范医院”活动 实施方案 各科室: 为加强医院科学化管理,规范诊疗行为,保证医疗安全,改善医疗服务,提高医疗质量,增强医院竞争实力,确保创建 “百姓放心示范医院”活动顺利、有序、高效的开展,特制定本方案。   一、指导思想   以邓小平理论、“三个代表”重要思想及科学发展观为指导,坚持“让百姓放心”这一中心,通过采取深化管理、提高质效、优化流程、持续改进、保证安全等措施,将“百姓放心示范医院”活动不断推向深入。通过创建“百姓放心示范医院”活动,积极改善民生问题,解决百姓看病难、看病贵的实际困难,促进和谐医、护、患关系建设,努力实现为人民提供安全、有效、方便、价廉的医疗服

2、务目标,推动医院健康和谐发展。   二、活动步骤   (一)第一阶段:动员部署,制订方案(2011年1月20日至2010年2月28日)   成立创建“全国百姓放心示范医院”活动领导小组,召开动员大会,制定活动方案,明确创建活动总体目标、主要任务及工作要求等,对创建“全国百姓放心示范医院”活动进行全面部署。   (二)第二阶段:全面启动,具体落实(2010年3月1日至2011年11月31日)   1.广泛宣传。在门诊大厅、病区等显要位置悬挂开展创建百姓放心示范医院的宣传标语,张贴宣传画,广泛向患者和社会宣传百姓放心示范医院活动目标。邀请新闻媒体结合医院落实情况进行有关报道。同时,邀请社

3、会各界和患者代表做好社会监督,定期召开座谈会听取意见并及时整改。 2.开通百姓放心示范医院大讲堂,全员参与。 3.贯彻落实。各科室按照创建百姓放心示范医院工作目标和重点要求,结合各自实际和当地百姓需求,细化各项工作措施,积极开展创建活动,并能及时梳理问题,认真整改,狠抓落实。 4.检查指导。医院创建领导小组在各科室自查自纠的基础上,分阶段对各科室督查、评价、检查和指导,督促各科室对存在的问题进行整改,确保百姓放心示范医院创建活动整体目标的顺利实现。   (三)第三阶段:自查考核,总结验收(2011年8月1日至2011年11月30日)   由领导小组办公室负责对创建工作进行自查考核,形

4、成书面材料,做好准备迎接卫生局的考评验收。   三、创建内容   创建活动要贯彻落实一个目标,实现两个提高,做好三个重点,做到四个减少,持续进行五个评价。   (一)一个目标:促进百姓放心示范医院和谐发展。   认识并做到五个适应:医院和谐发展与当地经济水平相适应,与百姓实际承受能力相适应,与患者实际需求相适应,与政府的期望和法律法规相适应,与医院的功能定位和承担的任务相适应。   (二)两个提高:提高医疗质量,提高全员素质   (三)三个重点:手术安全,合理用药,控制感染   1、手术安全包括:①必须严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式发生错误;②择期手

5、术在手术医嘱下达之时,表明该手术前的各项准备工作已经全部完成;③多部门共同合作制定与执行“手术部位识别标志制度”;④多部门合作制定与执行“手术安全核查”和“手术风险评估制度”的工作流程。   2、合理用药包括:①诊疗区药柜内的药品管理;②有误用风险的药品管理制度、规范;③所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应用严格核对程序,且有签字证明;④在开具与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌;⑤输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施、医院能集中配制或病区有配制专用设施;⑥病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序,医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序,且有文字证明;⑦临床药师应

6、为医护人员、患者提供合理用药的方法、药品信息及用药不良反应的咨询指导服务;⑧合理使用抗菌药物。   3、控制感染重点:①呼吸机相关肺炎感染;②留置导尿管所致泌尿系统感染;③中心导管相关血液感染;④手术部位感染百分率(按手术风险分类)。   (四)四个减少:减少并发症,减少不良事件,减少医疗风险,减少医疗投诉。   (五)五个评价:政府(卫生主管部门)评价,人大政协评价,患者百姓评价,医院员工评价,社会舆论评价。   四、工作要求   (一)加强领导,提高认识。医院成立创建“全国百姓放心示范医院”活动委员会,活动委员会下设活动领导小组,领导小组下设办公室,负责执行创建活动领导小组的决议

7、监督指导各科室创建活动的开展,并定期对活动开展情况进行检查整改。 各科室必须充分认识到创建工作的重要性,充分认识到创建工作对提升医院管理水平的重大意义。   (二)广泛宣传,共同参与,全面营造创建工作的良好氛围。创建百姓放心示范医院是一项系统工程,必须大力广泛宣传,利用新闻媒体、院报、网站等开展多形式、多渠道、多方位的宣传活动,通过发动职工、社会群众共同参与,营造良好的创建氛围。   (三)强化任务,落实责任,全力打造舒适的医疗环境。各相关科室要对照创建标准,提出切实可行的措施,并落实责任人,限期完成任务,医院将在资金、人力、物力方面充分给予保证,竭力把创建工作做细、做实,真正打造一个让患者舒心、舒适的医疗环境。

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