重庆市从事城市生活垃圾经营性处置服务行政许可申请表.docx

重庆市从事城市生活垃圾经营性
处置服务行政许可申请书

申请单位：                            

法人代表：                            

填表时间：                        

重庆市环境卫生管理局制发
重庆市市政管理委员会监制
审批表填表说明
一、注册资金、实缴资金单位为万元(人民币)，以外币注册的须注明币种。
二、联系电话为经营地址的办公联系电话。
三、垃圾处理场（厂）工艺以实际运行为准。
四、残渣去向和飞灰去向主要指焚烧工艺，产品去向主要指堆肥工艺。
五、要求使用钢笔或签字笔填写，字迹清楚、完整。
六、如表中所需填写内容较多，可另附文件予以说明，并加盖公章。

企业名称：
组织机构代码：
法人代表：
营业执照注册号：
联系电话：
注册资本： 万元(工商营业执照复印件，附件1)
验资证明
万元 （附件2）
传 真

电子信箱

邮政编码：

委托代理人： 持法人代表委托书(附件3)
代理人联系电话

代理人移动电话

代理人电子信箱

主要专业技术人员(简历、学历附件4)
姓名
学历
专业
1

2

3

4

5

6

城 市 生 活 垃 圾 处 理 场（厂）
地 址:
处理能力： 吨/天
双向称重: 是□ 否□
甲烷监测仪: 有□ 无□
在线监测: 是□ 否□
渗沥液
处　理
就地□ 处理能力 吨/天 □膜法 □生物法 □物化法
外运：□ 吨/天
堆　肥
工　艺
好氧：□ 隧道式□ 条垛式□ 其它□
厌氧：□ 干式□ 湿式□ 沼气发电□ 沼气点燃□
产品质量监测：是□ 否□
销售追踪服务：是□ 否□
卫　生
填　埋
工　艺

总容量： 立方米
有效容量： 立方米
设计年限： 年
设计处理:　吨/天
项目总投资：　 万元元
压实机：有□ 型号 台数 无□
推土机：有□ 型号 台数 无□ 　
防渗工艺：HPPE□ GCL□ 粘土□ 粘土+膨润土□ 其它□
填埋气：集中收集燃放□ 发电□　供热□ 其它□
焚　烧
发　电
工　艺
设计处理能力：　　吨/天　项目总投资：　　万元
项目占地面积　　　平方米
处理线： 吨/天　 条线
供电机组： MW 组 发电量：　 KW/（吨·垃圾）
供热能力： MW
参数自动控制：是□ 否□
尾气处理：脱硫□ 脱硝□布袋除尘□ 脱二噁英□ 其它□
餐 厨 垃 圾 处 理 场（厂）
地 址:
处理能力： 吨/天
双向称重:是□ 否□
恶臭监测仪:有□ 无□
在线监测:是□ 否□
污水
处理
就地处理能力： 吨/天 污水综合排放标准：一级□ 二级□ 三级□

输入城市污水处理厂： 吨/天
堆肥处理工艺
设计处理能力： 吨/天
项目总投资： 万元
产品质量监测：是□ 否□
销售追踪服务：是□ 否□
饲料加工工艺
设计处理能力： 吨/天
项目总投资： 万元
产品质量监测：是□ 否□
销售追踪服务：是□ 否□
热解处理工艺
设计处理能力： 吨/天
项目总投资： 万元
产品质量监测：是□ 否□
销售追踪服务：是□ 否□
综合处理工艺
设计处理能力： 吨/天
项目总投资： 万元
产品质量监测：是□ 否□
销售追踪服务：是□ 否□
其他处理工艺
设计处理能力： 吨/天
项目总投资： 万元
产品质量监测：是□ 否□
销售追踪服务：是□ 否□

垃
圾
来
源
1、混合城市生活垃圾 ： 吨/天

2、分类收集城市生活垃圾 ： 吨/天
3、焚烧炉残渣： 吨/天
4、建筑渣土 ： 吨/天
5、堆肥残渣： 吨/天
6、餐厨垃圾： 吨/天
7、其它： 吨/天
焚烧炉
残渣去向

1、资源化利用： 吨/天
2、填埋处置： 吨/天
3、其他处置： 吨/天
焚烧炉
飞灰去向
1、资源化利用： 吨/天
2、填埋处置： 吨/天
3、其他： 吨/天
生活垃圾堆肥产品去 向
1、园林市政： 吨/天
2、农用： 吨/天
3、其他： 吨/天
餐厨垃圾加工产品去 向
1、饲料： 吨/天
2、燃料： 吨/天
3、肥料： 吨/天
4、其他： 吨/天

企业各项管理制度及执行情况说明

企业环保、安全制度及执行情况说明：
企业生产作业管理制度及执行情况说明：
企业产品（服务）质量管理制度及执行情况说明：
企业盈利情况及财务制度简要说明：

以下由审批部门填写
调查情况和经办人意见：

　　　　　　　签字：
日期：
受理部门意见：

　　　　　　　　　签字：
日期：
审批机关意见：

　　　　　　　　　　 签字（盖章）：
日期：
发证时间
　　年　月　日
发证号

批准经营时　　间
　　　年　　月　日起
　　　年　　月　日止

需提交的附件资料列表
附件5：环保验收证明；附件6：运行管理手册； 附件7：设备保养维修计划；附件8：环境监测方案；附件9：安全生产方案；附件10：计量统计方案；附件11：控制污染和突发事件的应急预案；附件12：产品质量保证及售后服务方案； 附件13：按垃圾种类分区填埋的规划方案；附件14：填埋场封场规划；附件15：填埋气收集利用规划；附件16：焚烧炉飞灰、炉渣的处理方案。

注意事项

1、在报送时要求携带表格和附件，附件根据各自情况设计填写。
2、申请方应仔细阅读行政许可申请表的所有内容，按许可申请表的要求提供申请文件，并保证所提供的全部资料的真实性。