医学常识现场急救.pptx

单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,医学常识现场急救,医学常识现场急救,第1页,现场抢救,医学常识现场急救,第2页,心肺复苏,呼吸道通畅,医学常识现场急救,第3页,胸外按压,医学常识现场急救,第4页,按压,15,次：吹气,2,次,按压：吹气,=5,：,1,医学常识现场急救,第5页,搬运伤员技术,医学常识现场急救,第6页,医学常识现场急救,第7页,医学常识现场急救,第8页,脚脖子扭伤抢救,1.,止痛：患肢抬高，局部冷敷，以降低疼痛和肿胀。亦可贴狗皮膏、活血消肿膏，并用绷带包扎，限制踝关节活动。,2.,内服药：口服遗失打丸、七厘散、云南白药等。,3.,医院治疗：韧带完全断裂、脱臼和骨折时应到医院诊治，用石膏固定,46,周。病愈后，为防重复受伤，可半鞋跟外侧加高,1,厘米，可防足内翻。,医学常识现场急救,第9页,急性中毒抢救,1.,去除皮肤毒物：快速使中毒者离开中毒场地，脱去被污染衣物，用微温水重复冲洗身体，去除沾污毒性物质。如为碱性物中毒，可用醋酸或,1%2%,稀盐酸、酸性果汗冲洗；如为酸性物中毒，可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。,2.,去除眼内毒物：快速,0.9%,盐水或清水冲洗,5,10,分钟。酸性毒物用,2%,碳酸溶液冲洗，碱性中毒用,3%,硼酸溶液冲洗。然后可点,0.25%,氯霉素眼药水，或,0.5%,金霉素眼药膏以预防感染。无药液时，只用微温清水冲洗亦可。,3.,吸入毒物抢救：,4.,食入毒物抢救：催吐，用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部，将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件还可服用,1%,硫酸锌溶液,50,100ml,。必要时用去水吗啡（阿朴吗啡）,5mg,皮下注射。,医学常识现场急救,第10页,(1),催吐禁忌：服强酸、强碱中毒者。已发生昏迷、抽搐、惊厥者。患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。孕妇应慎用。,(2),洗胃：清醒者，越快越好，但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指导下进行。,(4),排除毒物；用以下方法可促使已到体内毒物排除。利尿排毒：大量饮水、品茗水都有利尿排毒作用；亦可口服速尿,20,40m g/,日。静脉注射排毒：用,5%,葡萄糖,4060ml,，加维生素,C500mg,静脉点滴。换血排毒：常见于毒性极大氰化物、砷化物中毒时，可将病人血液换成同型健康人血。透析排毒：在医院可作血液腹膜、结肠透析以去除毒物。,(3),灌肠：清洗肠内毒物，预防吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等，可保护胃肠粘膜，延缓毒物吸收；口服炭末、白陶土有吸附毒物功效；如由皮下、肌肉注射引发中毒，时间还不长，可在原针处周围肌肉注射,1%,肾上腺素,0.5mg,以延缓吸收。,医学常识现场急救,第11页,常见致伤原因：,热力烧伤,，占,90,，如沸水，火焰，热金属、沸液、蒸汽等,化学烧伤,，如强酸、强硷、磷、镁等，占,7,放射性烧伤，闪光烧伤,等,电烧伤,，占,4,生活上烫伤和火焰烧伤占,84,烧伤,5,医学常识现场急救,第12页,医学常识现场急救,第13页,深度分类,损伤深度,临,床,表,现,表,皮,红斑，轻度红、肿、热痛、感觉过敏，无水泡，干燥,浅,真皮浅层,剧痛，感觉过敏，水泡形成，水泡基底潮红，显著水肿,深,真皮深层,有或无水泡，去除表皮或水泡后，基底苍白上有红出血点，水肿显著，痛觉迟钝。创面干燥后，出现网状栓塞血管,全层皮肤，累及皮下组织或更深层。,皮革样，蜡白或焦黄炭化，感觉消失，干燥，痂下水肿，可出现树枝状静脉栓塞,烧伤深度判别,不留瘢痕,不留瘢痕，有色素从容,留瘢痕,致残,医学常识现场急救,第14页,烧伤严重程度分类,轻度烧伤总面积,9,以下,度烧伤,中度烧伤,重度烧伤,总面积,30,49,，或,度面积,10,19,；或总面积不足,30,，但全身情况较重或已经有休克、复合伤、中重度吸入性损伤者。,特重烧伤,总面积,50,以上，,度,20,以上,总面积,10,29,，或,度烧伤面积,10,以下,医学常识现场急救,第15页,现场抢救,1,灭“火”：,（,1,）普通火焰灭火：保持镇静，忌奔跑，跑则风大加重燃烧。快速脱去燃烧衣服，或就地卧倒，迟缓打滚压灭火焰，或跳入附近水池、河沟内灭火。他救时，将伤员按倒，同时用就便材料如棉被、雨衣、毯子、雪或砂土压灭火焰。,（,2,）凝固汽油燃烧灭火：凝固汽油弹爆炸时，即用雨衣或他物遮盖身体，待油滴落下后抛掉遮盖物，离开燃烧区。灭火时忌直接用手去扑打，可用湿布或砂土覆盖，或跳入水中，如有浓烟，用湿布掩盖口鼻保护呼吸道。,医学常识现场急救,第16页,（,3,）磷烧伤：磷特点是在空气中自然，在皮肤上越烧越深。处理磷烧伤创面宜用湿布复盖浸入水中。切忌将创面暴露于空气中，并忌用油膏包扎（磷溶于油脂类，溶解后被吸收）。用湿布掩盖口鼻能预防磷化物吸入呼吸道，假如用过锰酸钾液浸湿布效果好。,（,4,）化学烧伤抢救：各种强酸硷烧及皮肤，应马上用水重复冲洗洁净。沥青烧及皮肤时，亦快速用水冲洗冷却，然后结合清创术用甘油或汽油洗去沥青。,医学常识现场急救,第17页,2,保护创面：灭火后除必要时脱去衣服（或顺衣缝剪开）外，将伤员安置于担架或适当地方，可用各种现成敷料作早期包扎或清洁衣服被单等覆盖创面，目标是保护创面，防止再污染或损伤，没有必要去作其它创面处理。,3,止痛：烧伤后疼痛是很猛烈，必需及时予止痛剂，如口服止痛片或注射杜冷丁。合并呼吸道烧伤或颅脑损伤者忌用吗啡，以免抑制呼吸,4,补充液体：口服淡盐水、淡盐茶或烧伤饮料。,5,其它办法：口服或注射抗菌素，注意合并伤处理。眼烧伤时应冲洗眼睛，涂抗生素眼膏。注射破伤风抗毒素,1500,单位。天冷时注意保暖,医学常识现场急救,第18页,止血,医学常识现场急救,第19页,指压止血法,医学常识现场急救,第20页,医学常识现场急救,第21页,医学常识现场急救,第22页,一、急性腹痛忌服用止痛药：,以免掩盖病情，延误诊疗，应尽快去医院查诊。,二、腹部受伤内脏脱出后忌马上复位：,脱出内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。预防感 染造成严重后果。,三、使用止血带结扎忌时间过长：,止血带应每隔,1,小时放松,1,刻钟，并作好统计，预防因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。,四、昏迷病人忌仰卧：,应使其侧卧，预防口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引发窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。,五、心源性哮喘病人忌平卧：,因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担，使气喘加重，危及生命。应取半卧位使下肢下垂。,家庭抢救九大禁忌,医学常识现场急救,第23页,