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放化疗引起贫血血小板减少白细胞降低如何调养?.doc

1、放化疗引起贫血血小板减少白细胞降低如何调养? 癌症治疗中,常用到放化疗,但放射治疗和化学治疗对身体是有一定损害的,因此如何保证良好的治疗效果的同时,尽量降低放化疗带来的损伤,是如今肿瘤医生及患者家属较为关注的问题。 癌症患者经放射治疗和化学治疗后虽然杀灭了癌细胞,但同时对骨髓造血功能也造成了不同程度的损伤,可出现贫血、白细胞和血小板减少。严重者放疗后也不易恢复,甚至导致再生障碍性贫血。因此,放疗后应及时给予生血调养。 (1) 饮食原则 高蛋白饮食,每天以80~100克为宜,可选用动物肝脏、瘦肉、蛋、奶及豆制品等。 适量摄入脂肪,每天30~50克为宜,摄入脂肪过多不仅影响消化、吸收,还

2、能抑制骨髓造血功能。 进食含铁丰富的食物,提倡使用铁锅、 膳食中应含有维生素丰富的食物,特别是B族维生素、维生素C等。 纠正不良的饮食习惯和生活方式,如戒烟、忌酒、不偏食、不吃素食。 糖类适量,每天300~400克为宜。 (2) 食物选择 多食含铁丰富的食物,如动物肝脏、肾、舌、鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等。还有芝麻、还带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、大豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花籽、核桃仁等。多食富含维生素C的食物,维生素C主要存在于蔬菜、块茎和乳汁中,如甘蓝、卷心菜、番茄、南瓜、马铃薯、木薯、芋头、柑橘、芒果、香菇、香蕉、草莓和甜瓜等。也可口服维生素C片剂。

3、 在生血调养期间,应忌饮茶,以防影响铁的吸收。 (3) 人参皂苷RH2减轻放化疗毒副作用   天然药物人参皂苷Rh2既能扶正固本,又具有抗肿瘤作用,与化疗和放疗配合应用,不但增强疗效,还可减轻放、化疗毒副作用。根据现有实验研究文献,Rh2能在以下几方面对抗放、化疗不良反应。   1.能够对抗放、化疗对外周血细胞造成的伤害,对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。有效预防放、化疗骨髓损伤,有利于放、化疗周期的完成与提高临床疗效。   2.Rh2不但是补益治疗的强壮剂,也是包括胃肠在内的多种脏器组织功能的保护剂,能够有效的保护胃黏膜,改善胃肠功能,增加食欲与饮食量,明显减轻放、化疗导致

4、的胃肠道不良反应。   3.Rh2够增加癌症病人特异性与非特异性免疫功能。增强病人体质,提高抗病能力,减少感染机会,增加病人组织器官对放、化疗的耐受性。 4.通过保护脏器功能而对抗放、化疗导致的脏器功能损害。 附录:临床上最常见的放、化疗不良反应有:   1.骨髓抑制:放、化疗引起的不良反应最显著的特点是常攻击那些增殖旺盛的组织、器官,尤其是对血液系统损伤是临床最常见的。轻度不良反应可引起外周血细胞呈不同程度减少,但停止治疗后可自行恢复;严重的不良反应可导致骨髓抑制,致使病人外周血细胞显著降低,并因白细胞显著减少而继发严重的感染,及血小板显著降低而招致致命的出血。因此,骨髓抑制是影响抗

5、癌治疗顺利进行以及影响临床疗效的关键。   2.胃肠道不良反应:放、化疗可引起胃肠道黏膜损害,出现程度不同的胃肠道不良反应。轻者胃部不适,恶心欲吐,不思饮食等;重者胃痛、腹痛、呕吐不止、严重影响进食,甚至可导致水、电解质与酸碱平衡紊乱,严重营养不良等,从而降低病人生活质量。   3.脏器功能损害:几乎所有的化疗药物都可引起脏器损害:   1)肝脏损害:轻者出现腹胀、恶心、食欲不振、甚至黄疸等,严重者可出现肝脏功能衰竭;   2)肾脏损害:早期无明显症状,时常见有尿少等临床表现。尿素氮异常,血肌酐升高往往是慢性或急性肾脏功能不全的征兆;   3)心脏损害:可导致原有心脏病的加剧,并可诱发严重的心律失常,其表现就是心动过速、早搏、心动过缓等,严重的可导致心力衰竭。   4.免疫功能降低:癌症病人机体免疫功能处于明显紊乱状态,失去了对癌细胞的监控能力,并错误的将癌细胞看成是自身的一部分,并允许癌细胞在体内持续生长与高速增殖。同时,放、化疗又进一步摧毁病人的免疫功能,导致免疫功能进一步下降。并由此招致严重的感染,促使病情进行性加重或恶化。   5.另外,放、化疗也可引起脱发、皮肤损害等。   综上所述,放、化疗引起的不良反应不仅影响了病人的生活质量,而且可导致癌症治疗失败,最终使病人生存期缩短。因此,克服放、化疗导致的不良反应一直是临床研究的重点。

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