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高烧与惊厥

高烧了怎么办?

很多妈妈害怕孩子发烧，特别是发高烧，一个最常见的原因——怕孩子烧成肺炎，这种说法纯属以讹传讹。发烧只是一种症状，肺炎不是烧出来的。当然，得了肺炎一般会发烧，但肺炎的指征不仅仅是发烧，还有更典型的指征，比如呼吸困难、咳嗽剧烈等等。还有一个让妈妈们如此担心高烧的原因——高温惊厥。发高烧时宝宝容易发生惊厥，这是医生、育儿书、妈妈们口口相传中再三提到的，有很多妈妈也亲身经历过宝宝惊厥。因此，医生告戒，为了预防惊厥，孩子发烧超过38.5度就要给退烧药。那么，惊厥到底是怎么回事？如果发生惊厥会有什么可怕的后果？会不会烧坏孩子的脑子导致智力低下？在这里总结一下我所了解的惊厥。

惊厥会损伤孩子的脑子吗

1、宝宝用药安全圈子里《幼儿急疹对策》里看到的，“高热惊厥一般没有后遗症，不会给宝宝造成什么根本性损伤，也不会给宝宝烧“傻”或者抽搐出其他问题，但是妈妈们肯定会为此吓一跳，考虑到这一点，所以就诊会让妈妈们更放心些。”原来就诊是为了让妈妈们更放心一些，心理安慰作用成分更大。

2、《定本育儿百科》和《西尔斯亲密育儿百科》这两本出色的育儿书里关于高烧惊厥及如何处理的描写，也让我觉得不用害怕。具体内容记不起来了，只记得书里描写妈妈们的恐惧大于惊厥本身，大意是这样。

3、在中医三七养生网上看到的：
（1）纽约联合医院医学中心儿科主任JeffreyL.Brown医生说：“只有外源性儿童发烧，如大热天闷在车厢里引起中暑时的发烧，才与大脑损伤相关。内源性发烧一般不会造成大脑损害。”
　　Brown医生指出，有关研究表明，过度治疗发烧并不能预防儿童惊厥，而且这种惊厥与大脑损伤和学习能力低下无关。但对于六个月以下的婴儿，发热可能意味着严重的问题，父母应立即带婴儿去就诊。
美国儿科学会药物委员会主任RichardGorman医生指出，发烧的治疗应严格限制为以儿童舒适为目的。但经常在临床上见到的情况是，当孩子已经舒适时，医生还进行过度的治疗。他认为，如果儿童体温达38.80C，但舒适地躺在沙发椅上，那么无需对其发烧进行治疗；如果儿童呈痛苦、烦躁、激惹表现，那么，医生建议在温度超过38.30C时应予以治疗。多项研究表明，不治疗低烧实际上可能有助于儿童更快地消除感染。体温升高是身体防御机制的一部分，它使身体成为一个不利于病毒或细菌生存的宿主。
（2）很高温度的发烧（介于103华氏度（39.4摄氏度）到106华氏度（41.1摄氏度）之间）也许会引起幻觉，神智不清，亢奋甚至抽搐。
大约4%的小于5岁的小孩会发生因发烧导致的痉挛（发烧痉挛）。在小孩的温度迅速波动的时候，痉挛的症状就发生了，包括暂时失去意识以及抽搐。尽管痉挛的症状很令人焦心，多数小孩的症状不会再持续。发烧痉挛通常由小孩子的这些疾病引发，诸如红疹，病毒感染，扁桃体发炎以及皮疹。

发生惊厥时的处理

在小于5岁的小孩中，很小一部分会因为体温迅速波动而引发痉挛。尽管小孩的状况会使父母担忧，多数痉挛不会有进一步的影响。
如果痉挛发生的话，让小孩侧躺。将任何扎人的东西从小孩身边拿走，解松小孩的衣物并且保护好你的小孩不要受到外物伤害。不要尝试把任何东西放在小孩的嘴巴里面来阻止小孩的痉挛。尽管大多数痉挛自动会停下来，如果痉挛超过10分钟的话，赶紧寻求医治。
如果可能的话，对痉挛的时间进行计时。因为痉挛很令人焦心，所以痉挛的时间通常显得比实际时间要长。也要注意小孩身体哪一部分先开始颤抖。这个有助于医生明白痉挛的原因。应该尽快让医生来给小孩治疗。

惊厥可以预防吗？

我没有找到明确的答案。在这里和各位妈妈探讨一下。我觉得可以从惊厥的成因入手。“在小于5岁的小孩中，很小一部分会因为体温迅速波动而引发痉挛。”那么，防止孩子体温迅速波动，似乎可以预防惊厥的发生？怎么防止体温迅速波动？吃退烧药？提高环境温度？

中医认为惊厥为风象（所谓惊风就是这样来的吧？）定位在肝。肝郁的孩子容易惊厥。肝郁——怎么理解？我说说我的理解：肝属木，树木天性是要向上生长的，木气天性需要疏泻，不能压抑，压抑太过，肝木不得发挥其曲直之性，就容易抑郁。何况小孩子木气旺盛，应顺其生发之势，不能太过压制。总之一句话，我的理解——对孩子，父母不可太过严厉冷漠，需要温柔和缓，能避免或缓解孩子的肝郁。这样就能很大程度上防止惊厥了吧？这是我的糊涂猜测。

附上三七养生网庄严医师关于惊厥的问答及一则医例：

问53：关于惊厥的问答
先生，你好。小宝的惊厥对我来说是不容易释怀的。如果再去看那些现代医学关于惊厥的说法更让人心惊肉跳的。能否请先生抽空说说这个惊厥的问题？
这次小宝的惊厥基本是这样的：因为感冒发热，刚开始也不高，惊厥前手足凉，特别是脚趾。然后惊叫一声，就开始抽，嘴唇有点青，眼睛上翻或者紧闭，有点口吐泡沫。然后掐人中，持续约一分钟后停止抽，浑身软，手脚开始热，烫，有点汗。
去年1周岁的那一次我不在家，这次的第一次抽因为我自己是第一次看到，但是我真的很冷静。但是10天不到的那个上午就来两次，间隔不过4小时。我真就乱了阵脚。
小宝先天比较虚，是的。那么，象这样的体质，似乎有别于其他孩子，虽然我不去这么想。先生有时间时，能否说说这个问题？惊厥对于妈妈来说，真的很难临阵不乱啊。我无法信任网上的那些说法，想听听先生怎么说。
我小时候发热也会抽，到小学三年级，虚岁9岁就好了。谢谢。

回复：惊厥的孩子大多天性敏感，您也如此吧。但并非天性敏感就一定惊厥，还与父母家庭有关。家中如有一个过于强势，或者不强势但冷漠，如态度言行的冷漠，那么对于敏感的孩子就是不轻的伤害，即阴金克柔木，让孩子肝郁了。累积至一定的程度，好比是弹簧压之越久，总会反弹，反弹就是惊厥之象。——这是我的中医解释。
还有您怀孕孩子之前和之时，包括孩子出生后是否也肝郁了，是否脾气暴燥太过强势了？如是，也是重要原因。

所以父母的改变才是治本之法。

罚站、压力、肝郁、发烧与惊厥