监理常用表格填写范例(DOC67页).doc

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监理常用表格填写范例

XXX 监理

（总工室编制）

年 月 日

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第一部分 A 类表(承包单位用表)
1、工程开工/复工报审表（A1）----------------------------------------------1 2、施工组织设计（方案）报审表（A2）---------------------------------------3 3、分包单位资格报审表（A3）-------------------------------------4 4、进度计划报审表（A4）---------------------------------------------------5 5、施工测量放线报验申请表（A4）-------------------------------------------6 6、隐蔽（检验批、分项、分部）工程报验申请表（A4）-------------------------7 7、模板拆除工程报验申请表（A4）-------------------------------------------8 8、工程款支付申请表（A5）-------------------------------9 9、监理工程师通知回复单（A6）--------------------------------------------10 10、工程临时延期申请表（A7）---------------------------------------------11 11、费用索赔申请表（A8）-------------------------------------------------12 12、工程材料/构配件/设备报审表（A9）-------------------------------------13 13、工程竣工报验表（A10）-----------14 14、工程变更费用报审表---------------------------------------------------15 15、施工现场质量管理检查记录表-------------------------------------------16 16、混凝土浇筑申请表-----------------------------------------------------17 17、混凝土试块留置报审表-------------------------------------------------19
第二部分 B 类表(监理单位用表)
18、监理工程师通知单（B1）-----------------------------------------------20 19、工程暂停令（B2）-----------------------------------------------------21 20、工程款支付证书（B3）-------------------------------------------------22 21、工程临时延期审批表（B4）---------------------------------------------23 22、工程最终延期审批表（B524 23、费用索赔审批表（B6）-------------------------------------------------25
第三部分 C 类表(各方通用表)
24、监理工作联系单（C1）-------------------------------------------------26 25、工程变更单（C2）-----------------------------------------------------27
第四部分 其 它
26、见证记录----------28 27、备忘录---------------------------------------------------------------29 28、竣工移交证书---------------------------------------------------------30 29、工地例会签到表-------------------------------------------------------31 30、工地例会纪要----------------------------32 31、专题会议纪要---------------------------------------------------------33 32、旁站监理记录---------------------------------------------------------34 33、监理日记-------------------------------------------------------------35 34、第一次工地例会-------------------------------------------------36 35、监理工作的书面交底---------------------------------------------------38 36、监理月报-------------------------------------------------------------39 37、工程质量评估报告-----------------------------------------------------49 38、监理工作总结---------------------------------------------------------56

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A1
工程开工审批表

工程名称：水城县采煤沉陷区公路项目（陡箐互通至化乐公路） 编号：XXX
致： 重庆合治道路工程

我方承担的 水城县采煤沉陷区公路项目（陡箐互通至化乐公路） 工程，已

完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：1、开工报告（略）
2、证明文件：
1）建设工程施工许可证（复印件）
2）施工组织设计 3）施工测量放线
4）现场主要管理人员和特殊工种人员资格证、上岗证。
5）现场管理人员、机具、施工人员进场。
6）工程主要材料已落实。
7）施工现场道路、水、电、通讯等已经达到开工条件。
承包单位（章） 贵州靖沣建筑工程 ：
项目经理： 何谦
日 期： 年 XX 月 XX 日

审查意见：


1、经核查《建设工程施工许可证》已办理 。
2、施工现场主要管理人员和特殊工种人员资格证、上岗证符合要求。
3、施工组织设计已批准。
4、主要人员（项目经理、专业技术管理人员等）已进场。
5、施工现场道路、水、电、通讯等已经达到开工要求。
综上所述，工程已符合开工条件，同意开工！
项目监理机构：重庆合治道路工程

总监理工程师： 谭剑泉
日 期： 年 XX 月 XX 日

注：此表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。