几种常见的过敏性疾病.doc

常见的过敏性疾病
　　过敏性疾病是机体受抗原性物质（也称过敏原），如花粉、粉尘、食物、药物、寄生虫等刺激后，引起的组织损伤或生理功能紊乱，属于异常的或病理性的免疫反应。因此过敏性疾病在临床上也称为变态反应性疾病。
过敏性鼻炎
典型症状主要有三个：
①阵发性连续性发作的喷嚏，每次发作一般不少于5个喷嚏，多时甚至十几个几十个。打喷嚏的时间常以早晨、起床、夜晚入睡或随季节变换加重，有的人几乎每天都会发作几次。
②喷嚏过后大量清水样的鼻涕，一些人每天要用一卷手纸。
③鼻塞，每次发作的轻重程度不一，可持续十几分钟或几十分钟。
临床上预防过敏性鼻炎常用两个途径：
①远离过敏原，例如具有过敏体质的人应远离花粉、尘螨及冷空气等对气道有刺激的物质，有条件的话，可以暂时离开自己生活的环境；
②通过药物或保健品对机体实施脱敏或抗过敏的措施，缓解过敏症状。但完全离开过敏原，对大部分过敏体质的人来说不易做到；而一些抗过敏药物则存在使服用者出现困倦不适的副反应。
治疗：
过敏性皮炎
　　1、药疹：有些药物会引起皮肤过敏反应，主要表现为皮肤出现各种类型的红斑，甚至出现带有出血的紫瘢，严重者出现大疱及表皮松懈。瘙痒疼痛都可发生，有时还会伴随低热。皮疹消退后多无色素沉着。
　　西药过敏较为多见，如青霉素、磺胺类、安乃近等过敏。而中草药中的某些成分也可作为过敏原，诱发机体产生特异性抗体，当再次使用该中草药时，就可能引起过敏反应。尤其近年来中草药注射液使用逐渐增多，过敏反应也较常见。
　　药疹发生后，必须立即停用该类药，改用同种效果的其它药物。
　　2、接触性皮炎：是指皮肤接触某种物质后,局部发生红斑、水肿、痒痛感的表皮变化，严重者可有水泡、脱皮等反应。能使皮肤产生接触性皮炎的物质有首饰、表链、镜架、凉鞋、化纤布料、外用药、化学品、化妆品等。一旦发现有上述症状，立即寻找导致过敏的物品，并停止接触。
　　容易发生接触性皮炎的人多属于过敏人群，有时自己都说不好什么时候不小心接触了什么东西又过敏了。因此，为了预防过敏的发生，服用抗氧化物保护表皮细胞、同时改善过敏体质才是根本解决接触性皮炎的上策。
　　3、湿疹：是一种有明显渗出的过敏性疾病。近年来湿疹的发病率有上升的趋势，这与化学制品的滥用、环境污染、三废治理不善、生活节奏加快、精神压力加大等因素有关。
湿疹的发病特点：
①任何年龄均可发病；
②可发生于体表的任何部位；
③反复发作；
④局部或全身可见红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着；
⑤剧烈瘙痒。
4、荨麻疹（风团、风疹块）：荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局部水肿反应。
临床表现为皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红、苍白或皮肤色，少数病例亦有水肿性红斑。部分患者可伴有恶心、呕吐头痛、腹胀腹泻等。急性变态反应，有时可伴有休克的症状。
荨麻疹病因：
①外在接触：冷、热、日光等刺激；蚊、虫叮咬；荨麻、漆树等植物的接触；
②内部接触：鱼、虾海产品、蘑菇、磺胺类、水杨酸、青霉素、血清、寄生虫产生的毒素；
③精神神经、月经不调、精神紧张、疲倦、抑郁等；
④家族遗传史（过敏体质的遗传）。
　　5、划痕症：以钝而硬的物体（如指甲）在皮肤上用中等力度划擦后，皮肤局部出现明显红色划痕，且长时间褪不下去，即为划痕症阳性的表现。临床上有时将此试验作为皮肤是否为敏感性皮肤的依据。
　　6、紫外线过敏：阳光中的UVA和UVB这两种穿透性紫外线，会直达皮肤真皮层，使过敏体质人群受照射区皮肤出现红、灼、热、痛，这便是医学上常说的日光性皮炎即紫外线过敏；同时，紫外线辐射还会导致”健康杀手“——自由基在体内急剧增加，使局部皮肤产生皱纹、色素沉积、细胞损害，甚至可改变免疫系统，造成更严重的光毒性和光过敏反应。
　　常规紫外线防护措施包括防晒霜和防紫外线遮阳伞的使用，使用防晒霜只能阻挡部分UVA，对UVB则不太管用，而防紫外线遮阳伞对从地面和墙面反射来的紫外线根本无能为力。专家指出：日光性皮炎，紫外线过敏必须内治。
　　7、食物过敏：食物过敏的表现可以是多种多样的，皮疹最为常见，还有脸部、口周围的红斑，躯干部也较多见，瘙痒脱屑，并伴有色素沉着。另一种是食用野菜后，经日光照射皮肤可出现光感性皮炎，面颈手部呈弥漫性浮肿，全身乏力、恶心、腹泻、腹痛。
　　常见的引起过敏的食物有海鲜（尤其是贝类）、笋、香菇、牛奶、蕃茄、大麦、野菜、水果、果仁、大豆、花生、巧克力等，但有时引起过敏的并非食物本身，而是食物的添加剂(如消毒剂、防腐剂等)。
　　8、化妆品过敏：过敏人群皮肤敏感，涂抹看似简单的化妆品也会出现不良反应。常见的有口红、染发剂等，使用后即出现皮肤红、肿、热、痒、痛、起水泡等。
为安全使用化妆品，过敏体质的人在挑选和使用化妆品时要注意下列几点：
①勿使用临近保质期的化妆品，因为放置时间长的化妆品成分易分解，性质很不稳定；
②要以口红、润肤露等基本化妆品为主，不滥用化妆品；
③注意在用前作皮肤涂抹试验；
④慎用“多功能”与“药效”化妆品，因可能含有更多的刺激皮肤的成分；
⑤要把使用量控制在最低限度，在不需化妆时尽早卸妆，让皮肤得到休息。
治疗：

过敏性哮喘
　　过敏性哮喘多于幼年发病，患者常具有对某些物质过敏的特应性体质，如吸入冷空气、花粉、尘螨等；进食鱼虾、牛奶等；或接触某些药物，如青霉素。当这些过敏原进入患者体内，便通过一系列反应，使肥大细胞或嗜碱粒细胞释放致敏活性物质，作用于支气管上，造成广泛小气道狭窄，发生喘憋症状，如不及时治疗，哮喘可以致命。
治疗：远离过敏原；使用激素，以控制哮喘发作的频率与周期。然而长期口服激素，可能造成肥胖、骨质疏松、高血压等副作用

过敏性休克
　　是指强烈的全身过敏性反应，症状包括血压下降、皮疹、喉头水肿、呼吸困难。50％的过敏性休克是由药物引起的，最常见的便是青霉素过敏，多发生在用药后5分钟内。