宝宝血常规化验单怎么看？.doc

　小宝宝最常见的病可能就算是感冒了，一旦不及时治疗，就会发起烧来，这时候带宝宝到医院去，大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢?因为人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时，红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化;身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加。那么宝宝血常规化验单怎么看呢?

血常规化验单上虽然有一大串化验项目，需要关注的重点只有3项:
　　一、红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)。
　　1、红细胞(红血球)计数(RBC)
　　血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)正常值成年男性：4.0～5.5×1012/L(或400万～550万/mm3)，成年女性：3.5～5.0×1012/L(或350万～500万/mm3)细胞减少常见于：①各种原因造成的贫血;②造血障碍、溶血等)红细胞增多常见于：①某些疾病，如先天性心脏并煤气中毒等;②严重呕吐、腹泻、大面积烧伤时及高山缺氧。
　　2、血红蛋白(HGB)，即“血色素”,正常值男性：120～160g(或12～16g/dl)，女性：110～150g/L(或11—15g/dl)。其增多或减少所提示的疾病与红细胞相同.一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高诊断贫血的标准：如果耳血或指血的血红蛋白(HGB)低于下列标准，新生儿：小于145g/L;6岁以下：小于110g/L;6岁以上：小于120g/L，就可以诊断为贫血。
　　二、白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)。
　　白细胞(白血球)计数(WBC)的正常值成人4～10×109/L(或4000～10000/mm3)。血液中白细胞包括中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞.WBC是指白细胞总数，DC指各种白细胞的百分比.通常我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了白细胞数量来判断身体是否有感染，然后再根据白细胞分类来判断是什么感染，应该使用什么类型的药物。如果是中性粒细胞数量增多是细菌感染，酒巴细胞数量增多是病毒性的感染。白细胞减少常见于：①骨髓造血细胞遭破坏，如长期接触放射物、应用抗癌药物化疗。②脾功能亢进等疾玻白细胞增高常见于：①各种感染及组织损伤。②造血系统疾病，如白血病。
　　三、血小板计数(PLT)。
　　血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。如果血小板减少宝宝就可能存在凝血方面的问题了.
　　关于对微量元素的测定方法,生化法最准确,但由于成本高技术含量高一般各大医院不采用,
通常采用指尖采血的方法。可是卫生部的标准要求在采样时还是要采静脉血，这样做有如下优点：①尽可能防止皮肤表面污染和组织液渗入②测试结果异常可及时复查③符合卫生部的标准，避免医疗纠纷，需要注意的是:不要检测头发，虽然头发微量元素测定具有标本收集、输送方便，适用与任何年龄的儿童等的优点。但是头发是人体末端，代谢活动低，只能反映某一时间段的变化情况，而不能反映近期变化。现代社会各种污染随处存在，头发裸露在外，受到人体所到过的各种环境污染，在目前,尚没有任何一种标本预处理的方法能区别头发中的微量元素是内源性的还是外源性的。此外，不同部位的头发中微量元素的含量也不一样，头发微量元素水平还与性别、皮肤颜色深浅、洗发的经常性、头发的处理(染、烫，等)等许多不易控制的因素有关。测试结果离散性大。因此,目前不认为头发中的微量元素对反应体内的微量元素含量有任何实用价值。
· 小宝宝最常见的病可能就算是感冒了，一旦不及时治疗，发烧便会接踵而来，这时候带宝宝到医院去，大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢？因为人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时，红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化；身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加。
　　但是，医院里的化验单总让人很头疼，一排排的英文缩写字母和数字在平常人眼中就像一组难以解开的密码。这让想急于了解宝宝病情的父母亲总感觉有力使不上。
　　在此，我们将帮助各位父母破解常规化验单上的密码，让您下次再面对它时，就可做到一目了然、心中有数。
　　需要关注的三个指标
　　血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，但有一些是比较专业的项目，对于它们，我们不必去深究。看血常规的化验单，我们需要重点看三个方面：
　　红细胞计数（RBC）和血红蛋白测定（HGB）
　　血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查。
　　红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白（Hb）。
　　一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，例如：发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。
　　白细胞计数（WBC）和白细胞分类计数（DC）
　　血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。
　　化验单中的白细胞计数（WBC）是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。
　　实际上，父母们只要能掌握白细胞计数、中性粒细胞（N）和淋巴细胞（L）的分类就可以了。因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否发生感染的情况，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。
　　一般，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。
　　血小板计数（PLT）
　　血小板的主要功能就是凝血。要知道如果没了它，即使一个小伤口也会使原本的小问题复杂化，甚至危险到生命。
一般来讲，血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，宝宝就可能存在凝血方面的问题。
　　教父母看血常规化验单
名称 英文缩写 第1日 第2～7日 第2周 3个月 6个月 1～2岁 4～5岁
红细胞（215;1012/L） RBC 5.7～*** 5.2～5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4
血红蛋白测定/(g/L/) HGB 180～195 163～180 150 111 123 118 134
白细胞/(215;109/L/) WBC 20 15 12 － 12 11 8
中性粒细胞 N% 0.65 0.4 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58
淋巴细胞 L% 0.2 0.4 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34
血小板/(215;109/L/) PLT 150-250 150-250 150－300 250 250－300 250－300 250－300