儿童常见意外伤害急救方法2.doc

幼儿意外伤害急救方法

学校：东孔兑幼儿园
时间： 2010年9月

幼儿意外伤害急救方法
1．儿童创伤急救原则对大量出血的患儿，应首先止血。
对切割伤及刺伤等小伤口，可挤出少量血液以冲洗掉伤口上的细菌和尘垢。
对伤口宜用清洁的水洗净，对无法彻底清洁的伤口，须用双氧水或碘酒消毒。
对于较大的伤口，止血后用清洁的布覆盖并立即送医院处理。
2．小儿颈部撞伤后急救滑倒或从高处跌落时，如果颈部受到强烈的撞击，是很危险的。
急救措施：让患儿平躺，因为水平躺着，可使背部伸直，但不要移动头部和颈部。最重要的是不要让患儿坐着。
固定颈部。将毛巾或衣物等卷成圆筒状放在颈部的周围固定，以防止颈部移动。冷敷。用冷水将毛巾弄湿或用冰块敷在受撞击的地方。如有伤口，可用双氧水消毒伤口；如有出血，就用干净的布块加压止血。
保持安静，注意密切观察。
及时去医院诊治。
3．气管吸入异物后急救异物堵塞气管时，可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难甚至窒息等症状。
急救措施：拍背法让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拍背。
催吐法用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。
迫挤胃部法救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏地进行，以形成冲击气流，把异物冲出。
如小儿呼吸停止，必须给予口对口人工呼吸。
上述方法未奏效时，应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科，在喉镜或气管镜下取出异物，切不可拖延。
4．儿童烫伤急救
烫伤后应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中，浸泡时间一般应持续半个小时，水温越低效果越好，但不能低于－6℃。
烫伤不严重（指烫伤表皮发红并未起泡的1度烫伤），一般可在家中先做处理。用冷开水（或淡盐水）冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面，可涂上紫草油或烫伤药膏，外用纱布包敷即可。
头、面、颈部的轻度烫伤，经过清洁创面涂药后，不必包扎，以使创面裸露，与空气接触，可使创面保持干燥，并能加快创面复原。5．被动物咬伤后的急救家有小儿，最好不要养宠物，尽可能不要让孩子靠近它，抚摸它，以免激怒动物被咬伤。
5．猫咬伤后的紧急处理：猫咬伤后10－20日左右，可发生细菌或病毒感染。主要症状是局部出现红肿疼痛，严重时累及淋巴管、淋巴结而引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝织炎。
被猫咬伤后，如果部位在四肢，可暂时绑上止血带；
用自来水和肥皂充分清洗伤口；用双氧水仔细地消毒后再用5％石碳酸和硝酸将局部烧灼。并用干净的纱布覆盖伤口后用绷带和胶布加以固定。
症状较重者应立即去医院治疗。
狗咬伤后的紧急处理：不管是疯狗，还是正常狗，都应以最快速度，就地用大量清水（10000毫升以上）冲洗伤口。若周围一时无水源，可先用人尿代替清水冲洗，然后再设法找水。
记住：不要包扎伤口！
6．小孩吃错药急救▲误服维生素、止咳糖浆
可以让孩子多喝凉开水，使药物稀释并及时排出体外。▲误服有剂量限制的药物
有的药物副作用及毒性都较强，且有一定的剂量限制。如果发现孩子误服了这些药品，情况紧急，来不及送医院，家长就必须迅速用手指、筷子等刺激孩子的舌根（咽后壁）催吐，然后再让孩子喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。催吐和洗胃后，让孩子喝几杯牛奶和3～5枚生鸡蛋清，以养胃解毒。▲误服腐蚀性很强的药物
您可以让孩子喝大量鸡蛋清、牛奶、稠米汤或植物油等，上述食物可附着在食管和胃黏膜上，从而减轻消毒药水对人体的伤害。
如果孩子误服的是强酸、强碱等药物，也不宜采用催吐法，以免使孩子的食管和咽喉再次受到损害，可先让他喝冷牛奶、豆浆等。此外，对服药后已失去知觉或兼有抽搐的孩子，也不宜采用催吐法，应及时送医院抢救。▲误服外用药物的一般处理方法外用药大多具有毒性及腐蚀性，如有误服应尽快处理。如果孩子误将碘酒当咳嗽药水喝下去，就赶紧给孩子喝面糊、米汤等淀粉类流质，因为淀粉与碘作用后，能生成碘化淀粉，毒性就减小了；然后还必须把这些化合物催吐出来，反复多次，直到呕吐物不显蓝色为止。
如果孩子错喝了癣药水、止痒药水、驱蚊药水，则应立即让孩子尽量多喝浓茶水，因为茶叶中含有鞣酸，有沉淀解毒作用。
上述家庭初步急救措施完成后，应立即送孩子到医院观察救治，同时，带上孩子吃错的药，或有关的药瓶、药盒、药袋，供医生抢救时参考。如果不知道孩子服的是什么药，则应将孩子的呕吐物、污染物、残留物带往医院，以备检验。在医院给孩子采取了急救解毒等治疗措施后，孩子会逐渐康复。
7．儿童溺水后如何急救离水上岸后，马上用各种方式使其呼吸道内的积水倾出，比如把孩子腰部抱起背向上，手足下垂，并不断地颠动；或把孩子头脚下垂地俯卧在大人肩上，大人来回跑动，可以把呼吸道及胃内的水倒出，并有助于呼吸通畅。
迅速地进行口对口人工呼吸。
积极联系送往就近的医疗单位抢救
8．小儿触电后急救
首先迅速使他脱离电源，用干木棍将电线拨开，或用干木棍将孩子拨开。如果直接拉开小儿时，抢救者必须站在干纸堆或木板上，拉住小儿的干衣角，将他拖开。
要让他休息1－2小时，并有人在旁守护，观察呼吸、心跳情况，一般不至于发生生命危险。皮肤灼伤处敷消炎膏以防感染。
如果触电时间较长，孩子表现为面色苍白或发青紫，昏迷不醒，甚至心脏、呼吸停止。这时就应该分秒必争地进行现场抢救，立即做口对口呼吸和心脏按压。
在做人工呼吸和心脏按压的同时，必须立即打电话给急救中心让医生前来抢救。
9．小儿煤气中毒急救
立即把患儿搬到室外空气流通的地方。吸入新鲜空气，排出一氧化碳，但要注意保暖，最好将患儿用厚棉被包裹好。
症状轻的，可给服些热浓茶，这样不但可抑制恶心，而且有助于减轻头痛。头痛者可给服去痛片或APC。一般1～2小时即可恢复。症状严重的，恶心、呕吐不止，神志不清以至昏迷者，应及时送医院抢救，最好请救护站送到有高压氧舱设备的医院。
如果患儿呼吸不匀或微弱时，可口对口人工呼吸进行抢救。如果呼吸和心跳都已停止，可在现场做人工呼吸和胸外心脏按压，即使在送医院途中，也要坚持抢救。
10．小儿误食干燥剂急救发现小儿误食干燥剂后，在家里均需先喝水稀释，喝的量以病人体重每公斤1～2c．c．为准，尤其氧化钙中毒不宜喝过多的水，以免造成呕吐，容易使食道再次灼伤。
11．小儿咬断体温表急救按规定小儿体温测定应放在腋下或肛门部位测试。
如出意外，首先让孩子将碎玻璃吐出，并用清水漱口；如已吞下玻璃碴，可让孩子吞吃一些含纤维素多的蔬菜，使玻璃被蔬菜纤维包住，随大便排出。
为保险起见可给服牛奶1杯，或1只生鸡蛋清，使水银中汞与牛奶或蛋清结合后排出体外，这样就稍安全一些。
如出现剧烈腹痛，应及时入院抢救医治。
12．异物进入小儿外耳道急救一旦发现儿童外耳道异物，一般可用细长镊子轻轻取出。
珠形异物切勿用镊子夹取，以免将异物推向外耳道深部。
取异物时，一定要注意固定头部，以免因儿童乱动造成更大损伤。
植物性异物切忌用水冲。如家中无应手工具或异物较深难以取出，千万不可勉强，最好及时送医院由耳科医生诊治。
13．小儿鼻腔 进入异物怎么办根据异物的特点及进入程度采取不同的急救措施：
如异物刚进入鼻腔，成人可压住正常一侧的鼻孔，用另一个鼻孔用力呼气，如果异物没能被吹出来，可以让患者闻胡椒并打喷嚏以将异物吹出。如异物吹不出或已经进入鼻腔深处，特别是圆形异物，切不可用镊子去夹，以免越来越深，应尽快送医院处理。
尖锐异物刺入，或异物过大，应送医院处理。
14．孩子高热、惊厥急救孩子高烧后，不要给他穿太多的衣服，把他放在恒温的环境下。
出现过惊厥反应或有家族病史的孩子，出现高烧后，应采用温水浴的方法降温。因为温水温度比体温稍高一些，退烧过程中，孩子不会出现寒颤的反应。
可以采用温湿敷，将一块温度在40℃～45℃之间的大毛巾放在胸前，凉了以后再用新的更替。使用冰袋也有一定的效果，但是冰袋会使局部毛孔收缩，影响散热的效果，孩子对冰袋的主观感受也不好。
急救措施：孩子发生惊厥，止惊最为重要，不要抱着孩子就往医院跑。
1．可以掐人中、颌骨止惊。
2．马上把口、鼻、咽里的东西吸出来，防止窒息。
3．尽快赶往医院。