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久咳不愈怎么办？今年冬天特别冷 很多人从春节前咳嗽到现在

2011-02-17 06:28:19 杭州网

久咳不愈怎么办？今年冬天特别冷 很多人从春节前咳嗽到现在

2011-02-17 06:28:19 杭州网

今年冬天特别冷，感冒的人也特别多，而且，你有没有发现，周围有些人春节前感冒的，到现在还在咳嗽，咳了近一个月还没有好。
我有一位同事去年12月初感冒的，到现在还在咳嗽，桌子上摆着一溜的止咳药水，枇杷膏、止咳露等起码有5种，茶里泡着罗汉果、兜里揣着润喉糖，说话和开会时，还不时咳两下，有时喉咙痒得不行，拼命咳一阵才过瘾，停也停不下来。
他说对这个咳嗽，已经郁闷了，去医院看过，吃了一阵抗生素，不见好；而且用的止咳药水只能管几天，一周后肯定老方一帖。
今年为什么感冒的人这么多，又有这么多人久咳不愈？杭州几位治疗咳嗽最权威的专家介绍各自的独门秘方。
流感人群中有八成是甲流
首先，你要弄清楚自己得的是普通感冒还是流行性感冒，流感要比普通感冒厉害得多。
浙江省疾控中心主任丛黎明说，今年冬天，其实很多人得的是流感，很多人把流感当成普通感冒，没重视，世界各地都有因流感死亡的病例。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，而感冒可能由多种病毒引起；流感的症状比普通感冒重，感冒的症状主要是鼻塞、流鼻涕等，而流感还会发烧、咳嗽和全身酸痛等。
浙江省卫生厅在春节前曾公布过冬季全省的流感疫情——2010年11月29日至今年1月16日，全省16家流感监测哨点医院共报告流感样病例15927例，呈明显上升趋势，近期流感样病例标本的检测阳性率迅速上升，而且这4周里，流感人群中有八成以上是得了甲型H1N1流感。
综合性医院设立发热门诊，实时记录患有流感等传染性疾病病人的增减情况，相比去年同期都有增加。
浙医一院发热门诊，今年1月2696人次就诊，2月（截至昨天15：00）700人次就诊；而去年1月为2036人次，2月为1438人次。
浙医二院发热门诊，今年1月1530人次就诊，2月（截至昨天16：00）368人次就诊，平均每天42人次；去年1月为787人次，2月为375人次，平均每天12人次。
省儿保门诊病人感冒的居多
普通感冒会到医院呼吸科就诊，一般大人喉咙痛、流鼻涕不会去医院看，但是孩子一不舒服，大人就会急着带他们去医院。
省儿保的门诊量一直很大，年初一只有1000多个小病人，昨天已飙升到了4900个。医院门诊办主任汪天林说，去年12月医院开出夜门诊，每天晚上要接待500个小病人，而且大多数是感冒导致发高烧，家长等不到第二天，夜里就带孩子来看病。这几天，夜门诊也有两三百个呼吸道感染的病人。
浙江省中医院和省新华医院今年头两个月，去看感冒的病人挺多的，特别是小病人。
流感和普通感冒病人多
肯定与今年特别冷有关
“感冒病人多和今年特别冷有关，”浙医一院呼吸科王雪芬主任医师说，今年冬天气温比往年低，而且气温变化大，有好几天都是突然降了近10℃。
今年冬天下了好几场雪，而且杭州市气象台说，今年冬天下雪的都是冷空气比较强的日子。第一场雪是去年12月15日下的，12月13日-15日的平均温度下降了10.3℃；第二场雪下在圣诞节，12月23日到25日降了8.1℃；第三场雪下在今年1月2日，去年12月31日到今年1月1日气温下降了6.1℃。最近的一场雪是情人节下的，年初一年初二气温15℃以上也去过了，现在又降到了5℃以下。
王雪芬医师说，还有一个原因，天气冷了，大家都待在屋子里开空调，空气不流通，如果有人感冒特别是流感，病毒马上传开了。
咳嗽超过3周就要小心了
省儿保门诊办主任汪天林也是呼吸科专家。他说，久咳不愈有很多种原因。普通感冒引起的一般是急性咳嗽，最多咳3周，3周-8周的是亚急性咳嗽，8周以上是慢性咳嗽。一般咳嗽超过3周就要小心了。
引起长期咳嗽常见的有5种原因——
1.呼吸道里面有炎症，比如说支气管炎和肺炎等；
2.病毒感染，目前有一种“和同”病毒就能导致长期咳嗽；
3.咳嗽变异型的哮喘，这种哮喘只咳不喘，或者慢慢过渡到喘；
4.过敏性的咳嗽，有人对冷空气、烟雾过敏，一吸到这种气体，喉咙就有气道高反应性，剧烈咳嗽；
5.反复感冒造成长期感染，引起感冒后咳嗽。
省中医院呼吸科专家、国家级名中医俞景茂医师说，每种原因造成的长期咳嗽的表现不同，大家可对照看看——
夜间咳嗽或凌晨咳嗽，多为哮喘或咳嗽变异型哮喘；晚上刚躺下的一阵阵咳嗽多与感冒后咳嗽相关。
咳有大量的白色泡沫痰，大多是过敏引起；有黄浓痰者，可能有呼吸道感染；痰中带血可能是肺或支气管的大毛病了。
汪天林和俞景茂医师都说，久咳不愈得分清原因慢慢治，才有效果，如果只是自己喝止咳药水是没有什么用的。
省立同德医院副院长有个经验方
浙江省立同德医院副院长冯斌有个方子，是他自己总结出来，推荐给上百个病人使用，效果很明显。先说清楚，这个方子适用于普通感冒和流感后的长期咳嗽。
珍黄丸，早中晚，饭后各两片；强力枇杷露，早中饭后各15毫升；联邦止咳露20毫升，睡前半小时吃。
这3种药为啥这么搭配着吃？
冯院长说，这有讲究。珍黄丸针对局部咽喉肿痛不适，可以清热解毒，消肿止痛，这个是中成药，针对的是病人发病的体质，一天吃三次没有问题；强力枇杷露算是中西医结合的药，可以止咳，还有一定的化痰作用，一天两次管好白天不咳；联邦止咳露的药效最强，能克制刚睡下最严重的咳嗽，而且只喝一次，剂量加到20毫升。
“要注意，后面两种止咳药都能成瘾。强力枇杷露有罂粟壳、联邦止咳露有可待因，一般吃下头三天效果很好，喝的时间超过一周，一般就会成瘾。”冯院长是医院原来的药物依赖治疗康复中心主任，对药物成瘾很有研究。
国外曾有过青少年对咳嗽药水成瘾的报道，大家吃药的时候要小心。
判断自己对一种药物有没有成瘾，有两个标准：吃这种药，剂量加大也没有药效了；不吃这种药很难受，把止咳药水当做饮料来喝。
省儿保门诊办主任汪天林医师特别提醒，儿童不能喝带有成瘾成分的止咳药水。

治疗咳嗽的食疗方
省中医院俞景茂医师和省立同德医院呼吸内科徐锡鸿主任中医师推荐了几个食疗方，常吃这些东西，对久治不愈的咳嗽有好处。
【萝卜蜂蜜饮】

用料：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
制法服法：将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸。
温热服下，每日1-2次。
萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津、凉血止血、化痰止咳等效果，有一定程度的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作为和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮方可起到敬寒宣肺、祛风止咳的作用。
治疗伤风咳嗽，以风寒感冒咳嗽为宜。
适用于体弱反复感冒咳嗽、久治不愈或反复迁延的孩子，可试用，但风热咳嗽，发热痰黄者，不宜用。
【百合蜜】

用料：百合60克、蜂蜜30克。
制法服法：将百合洗净晾干，与蜂蜜拌匀，入锅隔水蒸熟。可作点心让婴儿吃。
功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。有一定的防哮喘功能，与蜂蜜同用，加强其润肺止咳作用。
可治疗婴儿慢性支气管炎，咽干燥咳，特别是入秋之后的干咳，伴大便秘结更宜。
但是脾虚便溏婴儿不宜用。最好在秋、冬季食用。
【荸荠百合羹】

用料：荸荠（马蹄）30克、百合1克、雪梨l个，冰糖适量。
制法服法：将荸荠洗净去皮捣烂，雪梨洗净连皮切碎去核，百合洗净后，三者混合加水煎煮，后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。
功效主治：荸荠味甘，性微寒，有清热生津、凉血解毒、化痰消积等效果，有一定的抗菌作用；梨能清热生津，润燥化痰；百合润肺止咳。三者合用有滋阴润燥、化痰止咳的作用。
可治疗痰热咳嗽，痰黄稠，用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。
脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。
【百合款冬花饮】

用料：百合30－60克、款冬花10－15克、冰糖适量。
制法服法：将上料同置砂锅中煮成糖水。
喝水吃百合，晚饭后睡前食用。
功效主治：百合润肺止咳。款冬花性温，润肺下气，止咳祛痰平喘。两药合用润肺止咳、下气化痰。
治疗婴儿慢性支气管炎，支气管哮喘（缓解期），秋冬咳嗽、咽喉干痛，久咳不愈。
本饮以秋冬咳嗽，略有痰者适宜，对支气管哮喘或痉挛性支气管炎，则药力不够，可作辅助治疗。
【川贝蒸雪梨】

用料：雪梨或鸭梨一个，川贝母6克，冰糖20克。
制法服法：将梨于柄部切开，挖空去核，将川贝母研成粉末后，装入雪梨内，用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小时。将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。
功效主治：贝母为化痰止咳良药，与雪梨、冰糖并用，则起化痰止咳、润肺养阴功效。
治疗久咳不愈，痰多，咽干，气短乏力。
本方性味平和，对久咳体弱儿适用。但是感冒的时候不能吃。选料最好用地道的川贝母。
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