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心电监护时的注意事项

一、心电监护时的注意事项：
1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可
2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有：
a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。
b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。
c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。
d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线
3、请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
二、血氧监护时的注意事项：
1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。
2．要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指进行监护。
3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线，以防损坏而影响使用。
4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样
三、血压监护时的注意事项
血压袖带与病人的连接，对成人、儿童和新生儿是有区别的，必须使用不同规格的袖带，这里仅以成人为例。
1．袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处，松紧程度应以能够插入1～2指为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。
2．手臂应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。
3．测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要讲话或动弹。
4．测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的准确。
5．不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。
6．一般而言，第一次测压值只做为参考
四、体温监护时的注意事项：
1、体温探头正常情况是夹紧于病人腋下，若是昏迷危重者，则可用胶布将探头粘贴牢实。夹的过松，会使测得数值偏低。 2．因为体温传感器通过金属表面的热传导实现体表温度测量，所以一定要使探头的金属面与皮肤接触良好，且在五分钟之后可得到稳定的体表温度。
五、外接电源的注意事项：
1．配电盒质地应优良可靠，插接应牢靠。以免会出现插头接触不良，使主机不能正常工作，甚至造成主机电源损坏。
2．供电线路要求：交流电220V±10%(不能把380V接入配电盒)。以电源供应不间断、稳定为原则。
六、地线连接的注意事项：
地线连接时应把带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子，请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方）。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上，那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大，同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。

微量泵操作流程 
1、 将微量泵安全地固定在输液架上。 2、 接通电源，打开开关，检查机器。 3、 摆体位，洗手、戴口罩。 
4、 将注射器与延长管、头皮针连接后，安置于微量泵上。 
5、 准确设置输液量、输液速度及其他需要设置的参数，防止设定错误，延误治疗。 
6、 选择合适静脉，穿刺成功后固定针头，按“开始键”启动仪器，观察仪器运行情况。 
患者指导： 
1、 告知患者所用药物及主要任务。 
2、 注意保护使用留置针的肢体，尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞
导管。 
3、 告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵，以保证用药安全。 4、 告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员。  
心电监护的操作流程 
1、 检查监护仪性能，保证监测波形清晰，无干扰。 2、 选择导联并设置相应的报警界限。 3、 摆体位，洗手、戴口罩。 
4、 清洁病人皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好。 
5、 将电极片黏贴于病人胸部皮肤上，避开伤口及除颤部位，电极片安放位置：五个电极安
放方法为：右上（ RA）右锁骨中点下缘；右下（RL）右锁骨中线与胸廓下缘交接处；左上（LA）左锁骨中点下缘；左下（LL）左锁骨中线与胸廓下缘交接处；中间(CF)胸骨左缘第四肋间，避开除颤部位。三个电极时：右上、左上、左下。 6、 将电极片连接至监护仪导联线上。  
心电图机使用的操作流程 
1、 病人取水平仰卧位，解开衣扣，暴露胸部，露出手腕及脚腕部。酒精棉球清洁皮肤。 
2、 接通电源，安防导联电极。肢导联：右上肢（RA/R） 红色     左上肢（LA）  黄色                                    右下肢 （RL/RF）黑色     左下肢 （LL/F）绿色 
胸导联： V1（红） 胸骨右缘第四肋间     V2（黄） 胸骨左缘第四肋间                 V3（绿）在V2与V4连线中点       V4 （棕） 左锁骨中线与第5肋间交点 （黑） V5   左腋前线同V4水平处        （紫） V6   左腋中线同V4水平处         V7  左腋后线与V4同一水平         V8  左肩胛下角与V4同一水平         V9  左脊椎旁线与V4同一水平 
        V3R__V5R   V3__V5的右侧对应部位 
        VE  相当于剑突下 
3、录图：1）开机。 2）按定标、走纸速度、滤波等键。  3）检查描笔的位置，调针至心电图纸正中。  4）按开始键开始描记心电图。 5）按I   II   III   avR  avL   avF  V1   V2  V3  V4   V5   V6   V3R    V4R    V5R   V7    V8   导联的顺序描记。  6）完成录图，关机。  7）取下心电图纸。 
4、在心电图纸上标记 床号、姓名、性别、年龄、录图时间 、导联。 

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输液泵的操作流程 
                        爱维内部文件 2011年3月1日  王珏  周明 1.固定：用泵体背后的固定夹，夹在输液架上。（※一定要牢靠拧紧）  注意：输液泵与患病动物之间距离不能大于1.3米以上，输液瓶/壶要高于泵体30cm—50cm，否则影响输液精度。（输液瓶是500mL的玻璃瓶；输液壶是250mL的塑料壶） 
2.开机：将输液泵背后的电源插入220V的插座，打开泵门查看输液器选择键(123456)是否和输液瓶/壶相对应，然后将输液管拉直从上往下依次安装于卡槽内，完成之后将泵门关闭（关闭泵门时手勿按泵门中间部位）。然后打电源开关，此时在流量栏显示Ln1或Ln2. 
注意：Ln1是输液壶，Ln2是输液器，然后按启动键即可。 
3.设置输液量：在VOLUME(流量栏)的左边有调节键（∧∨），调节至确定的输液量为止，PRESET指示灯亮显示的是确定的输液量，ACC/mL指示灯亮显示的是已滴的液体量（正常输液中）。∧键为流量栏的转换键。 
4.设置输液的流速：在FLOWRATE（输液流速栏）中选择流速单位ML/h或DRIP（滴）/min（用SELECT来转换ML/h或DRIP/min两种流速模式，指示灯亮的位置就是所选的流速模式）。按FLOWRATE栏左边的调节键来调节，直到显示屏上显示想要的数值为止。 
5.启动：首先打开输液管的控制开关，然后按START/STOP（启动或停止键），输液泵启动，输液指示灯亮，开始输液，输液指示灯影匀速闪烁旋转（圆圈灯，内有三个小灯）。 
6.停止：按START/STOP（启动或停止），输液指示灯灭，如果报警可同时消除报警声，停止输液。 
键盘说明 
1.功能键：START/STOP（启动或停止键）  VOL CLEAR(清零键)    PURGE(快排键) 
2.流速控制键：FLOWRATE（流速栏）：ML/h=每小时毫升数，DRIP（滴）/min=每分钟滴数 
3.流量控制键：VOLUME(流量栏)：PRESET∕ml=确定液体的总量，ACC∕ml=已滴的液体量 
4.ALARM(报警栏)：OCCL-USIOM(阻塞报警)，DOOROPEN(开门报警)，
FINISH(完成报警) ，AIRINLINE(气泡报警)，LOWBATT(欠压报警) 
5.POWER(电源)：AC(交流)，BATT(电池)，CHAG(充电) 
7.快输操作：快速连续按PURGE(快排键)2次，当第2次按下时一直按住不放， 

即可实现快排功能。 
8.清零操作：在停止状态下按VOL CLEAR(清零键)，已滴的液体量被清除。 
报警处理 
9.报警处理：发生报警时，请观察5个报警指示灯的变化。哪个灯亮代表什么意思，然后按停止键，做出相应的处理。 
10.气泡报警：按START/STOP（启动或停止）停止后，打开泵门取下输液管将气泡弹回滴壶中，重新装好，关好泵门，按启动键继续输液。若泵工作中发现气泡灯常亮，但输液管并没有气泡的情况下，说明有灰尘，用酒精棉球小心擦拭气泡探头和输液管表面。 
注意：气泡体积超过40ul(0.004ml)，才会发出报警。 11.阻塞报警：检查输液管是否打折，输液器开关是否打开。 
12.异常报警：输液泵发出声音报警的同时输液指示灯闪烁，则表示故障为速度异常报警，请按停止键处理。 
警告：若连续发出异常报警，请找部门主管或院长联系，禁止自行处理。 13.输完报警：当达到预定的输液量时会发出完成报警，并进入KVO状态（KVO是4ml/h）此时按停止键，停止输液泵的运行。 
14.开门报警：输液泵在工作中泵门意外打开，输液泵会发出报警，关门后自动消警。 
15.欠压报警：机内电池电量即将耗尽，将会发出报警，应立即采用交流电或停止输液。 
16.加热：在关机状态下，右手按住流量栏左边的转换键（∧），左手打开电源开关，流量栏的显示屏会出现4个“1”的显示，然后松开右手，一下一下按流量栏左边∧键， 直到出现4个“6”的显示，用流速栏的∧或∨键来调想要的温度，然后关机，重启即可。