营养咨询与教育.pptx

营养咨询与教育了解概念营养咨询通过营养信息交流，帮助个体或者群体获得食物与营养知识，培养健康的生活方式的活动或过程。营养教育：运用健康教育的手段，促进营养信息的科学、有效交流一、营养与食品安全知识咨询1.食品选购指导1）主要的食品分类方法及各类食物的营养特点2）科学选择饮料3）选购食物及饮料的要点及原则1）各类食品的营养价值与卫生特点2）饮料的选购指导咨询的程序A、了解问题B、询问身份、爱好C、提出建议，解答疑惑（科学）D、注意事项3）烹调的影响烹调方法的影响，蔬菜的烹饪2.平衡膳食测评1）了解膳食平衡宝塔2.平衡膳食测评2）了解膳食结构欧美发达国家膳食模式高蛋白、高脂肪、高能量发展中国家模式植物多，动物少，容易缺乏钙、铁、维生素A日本模式动植物平衡地中海模式橄榄油、葡萄酒（？）2.平衡膳食测评3）了解DRIsRNIAIEARUL4）确定膳食测评的原则A、食物多样性B、平衡C、满足需要5）膳食测评的程序A、确定每日能量需要量B、确定每天食物的种类与比例C、通过膳食回顾，了解膳食频率与各种食物摄入状况D、评估膳食结构E、提出改进建议3.膳食纤维摄入量评估1）了解膳食纤维定义、推荐摄入量20-35 g膳食纤维/d(10-13 g/1000 kcals)2）常见食物膳食纤维含量（表3-12）3）评估膳食纤维摄入情况4）给出膳食纤维建议4.健康生活方式测评健康生活方式：合理饮食、适量运动、心理平衡、戒烟限酒不健康的生活方式膳食结构不合理、不良的饮食习惯缺乏运动或运动过量吸烟过量饮酒心理失衡生活无规律、睡眠不足有病不求医、乱吃补药、滥用保健品4.健康生活方式测评填写调查表分析调查表评估并提出改进意见或建议5.体力活动测评1)身体活动的定义与分类2）运动量与运动强度3）身体活动水平测量方法6.家庭食物中毒及预防（一）细菌性食物中毒主要细菌性食物中毒的鉴别要点（一）沙门氏菌食物中毒沙门氏菌食物中毒沙门氏菌食物中毒沙门氏菌食物中毒变形杆菌食物中毒变形杆菌食物中毒变形杆菌食物中毒变形杆菌食物中毒病原病原病原病原鼠伤寒、猪霍乱、肠炎、鼠伤寒、猪霍乱、肠炎、鼠伤寒、猪霍乱、肠炎、鼠伤寒、猪霍乱、肠炎、乙型副伤寒沙门氏菌乙型副伤寒沙门氏菌乙型副伤寒沙门氏菌乙型副伤寒沙门氏菌普通、变异、摩根氏变普通、变异、摩根氏变普通、变异、摩根氏变普通、变异、摩根氏变形杆菌形杆菌形杆菌形杆菌中毒机理中毒机理中毒机理中毒机理混合型混合型混合型混合型感染型感染型感染型感染型潜伏期潜伏期潜伏期潜伏期12141214小时小时小时小时10121012小时小时小时小时体温（体温（体温（体温（）3940394037.84037.840症状特点症状特点症状特点症状特点胃肠炎表现胃肠炎表现胃肠炎表现胃肠炎表现阵发性剧烈腹痛，水样阵发性剧烈腹痛，水样阵发性剧烈腹痛，水样阵发性剧烈腹痛，水样粘液便，有恶臭粘液便，有恶臭粘液便，有恶臭粘液便，有恶臭病程病程病程病程恢复较慢，恢复较慢，恢复较慢，恢复较慢，3535日日日日恢复快，恢复快，恢复快，恢复快，1212日日日日病死率病死率病死率病死率1 1几无死亡几无死亡几无死亡几无死亡常见中毒食物常见中毒食物常见中毒食物常见中毒食物动物性食物，病死畜禽动物性食物，病死畜禽动物性食物，病死畜禽动物性食物，病死畜禽肉，蛋类肉，蛋类肉，蛋类肉，蛋类动物性食物，凉菜，剩动物性食物，凉菜，剩动物性食物，凉菜，剩动物性食物，凉菜，剩饭，水产品饭，水产品饭，水产品饭，水产品主要细菌性食物中毒的鉴别要点（二）副溶血性弧菌食物中毒副溶血性弧菌食物中毒副溶血性弧菌食物中毒副溶血性弧菌食物中毒葡萄球菌肠毒素中毒葡萄球菌肠毒素中毒葡萄球菌肠毒素中毒葡萄球菌肠毒素中毒病原病原病原病原副溶血性弧菌副溶血性弧菌副溶血性弧菌副溶血性弧菌金黄色葡萄球菌和表皮金黄色葡萄球菌和表皮金黄色葡萄球菌和表皮金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌产生的肠毒素葡萄球菌产生的肠毒素葡萄球菌产生的肠毒素葡萄球菌产生的肠毒素中毒机理中毒机理中毒机理中毒机理混合型混合型混合型混合型毒素型毒素型毒素型毒素型潜伏期潜伏期潜伏期潜伏期610610小时小时小时小时2424小时小时小时小时体温（体温（体温（体温（）37.838.537.838.5正常正常正常正常症状特点症状特点症状特点症状特点上腹部阵发性绞痛，洗上腹部阵发性绞痛，洗上腹部阵发性绞痛，洗上腹部阵发性绞痛，洗肉水样便，回盲部明显肉水样便，回盲部明显肉水样便，回盲部明显肉水样便，回盲部明显压痛压痛压痛压痛剧烈而频繁地呕吐，上剧烈而频繁地呕吐，上剧烈而频繁地呕吐，上剧烈而频繁地呕吐，上腹部剧烈疼痛，水样便腹部剧烈疼痛，水样便腹部剧烈疼痛，水样便腹部剧烈疼痛，水样便病程病程病程病程2424日日日日恢复快，恢复快，恢复快，恢复快，1212日日日日病死率病死率病死率病死率少有死亡少有死亡少有死亡少有死亡无死亡无死亡无死亡无死亡常见中毒食物常见中毒食物常见中毒食物常见中毒食物海产品，盐渍食品海产品，盐渍食品海产品，盐渍食品海产品，盐渍食品蛋白质及水分丰富，含蛋白质及水分丰富，含蛋白质及水分丰富，含蛋白质及水分丰富，含油脂多的食品油脂多的食品油脂多的食品油脂多的食品6.家庭食物中毒及预防常见有毒动植物中毒1）毒蕈中毒2）河豚鱼3）四季豆4）发芽马铃薯6.家庭食物中毒及预防化学性食物中毒有机磷农药中毒瘦肉精中毒亚硝酸盐中毒6.家庭食物中毒及预防常见霉菌毒素中毒赤霉病麦霉变甘蔗二、营养教育营养教育作养教育作为健康教育的一种，介健康教育的一种，介绍一下健康教育的有关内容一下健康教育的有关内容2002/12/26西安交通 大学 李小妹健康教育模式健康教育模式知 信 行 模 式（Knowledge-Attitude-Belief-Practice）（一）基本内涵1、知识是基础；2、信念及态度是动力；3、行为是目标（主动形成有益于健康的行为；消除或改变危害健康的行为）2002/12/26西安交通 大学 李小妹（二）主要过程1、觉察信息 2、引起兴趣3、感到需要4、认真思考5、相信信息6、产生动机7、尝试行动8、态度坚决9、动力定型10、行为确立视而不见 毫无兴趣与己无关可有可无怀疑信息侥幸心理犹豫不决行为反复无法坚持知知信信行行2002/12/26西安交通 大学 李小妹知知识信念信念态度度行行为知、信、行模式知、信、行模式图示示健康信念模式示意图健康信念模式示意图行行动的的线索及意向索及意向v大众大众传播媒体播媒体v别人的人的劝告告v卫生保健人生保健人员提醒提醒v家人或朋友患此病家人或朋友患此病v其它其它行行动的可能性的可能性预防措施所防措施所产生的效果生的效果预防措施可能出防措施可能出现的障碍的障碍感受到感受到该问题的威的威胁程度程度对问题的的认知知l易感性易感性l严重程度重程度影响及制影响及制约因素因素人口学因素人口学因素社会心理因素社会心理因素危害危害认识及及经验采取采取预防措施的可防措施的可能性能性2002/12/26西安交通 大学 李小妹健康教育的内容健康教育的内容（一）一般性的健康教育：帮助公众了解增强个人及人群健康的基本知识。1、个人卫生2、营养方面的知识3、疾病防治方面的知识4、精神心理卫生知识。2002/12/26西安交通 大学 李小妹（二）特殊健康教育：针对特殊人群或个人所进行的健康教育。1、妇女健康知识 2、儿童健康知识 3、中老年的预防保健知识 4、特殊人群的性病防治知识 5、职业病的预防知识学校卫生知识等内容2002/12/26西安交通 大学 李小妹（三）卫生法规的教育：帮助个人、家庭及社区了解有关的卫生政策及法规。（四）病人的健康教育包括门诊及住院病人的健康教育。2002/12/26西安交通 大学 李小妹健康教育的方法健康教育的方法（一）专题讲座法 一般是由卫生专业技术人员对有关健康的某个专题进行讲座，以口头配合书面的方式，将信息传达给学习者。2002/12/26西安交通 大学 李小妹1优点（1）容易组织，并适合各种大小团体。（2）能在有限的时间内，将知识系统完整地传授给许多人。2缺点（1）单向沟通，讲授者无法了解听众对讲授内容的反应。（2）人数太多时无法达到预期的效果。2002/12/26西安交通 大学 李小妹3注意事项（1）预先了解听众的人数、教育程度、职业等。（2）讲授者必须具有相当好的专业知识及讲授能力，讲授内容简明扼要。时间不能过长，一般以30分钟为佳，以保持听众的注意力。2002/12/26西安交通 大学 李小妹（3）注意讲授环境的布置，如照明、通风、避免噪音及视听教具的使用。（4）注意以提问的方式及时取得听众对内容的反馈。（5）在演讲结束后鼓励听众发问，形成双向沟通。2002/12/26西安交通 大学 李小妹（二）讨论法 1、针对学习者的共同需要，或存在相同的健康问题，2、小组或团体的方式进行健康信息的沟通及经验交流3、大家就共同关心的问题展开讨论，各抒己见。2002/12/26西安交通 大学 李小妹1优点（1）所有人员共同参与讨论。大家对某一问题根据自己的经验及判断提出自己的看法或意见。组员之间可以相互影响。（2）讨论法适用的范围广。（3）容易改变小组人员的态度及行为。2002/12/26西安交通 大学 李小妹2缺点（1）小组的组织及讨论较浪费时间。（2）可能会出现不平衡现象，有人可能过于主导，而有人较少参加活动。（3）有时会出现小组讨论离题现象。2002/12/26西安交通 大学 李小妹3注意事项（1）以7-8人的小组为最佳，最多不要超过15人。（2）应选择年龄、健康状况，教育程度等背景相似的人组成同一小组。（3）讨论前通知讨论主题，并拟出讨论的基本内容。（4）选择的讨论场地应便于交流。（5）准备有关视听教具。2002/12/26西安交通 大学 李小妹（三）角色扮演法 v角色扮演法是一种制造或模拟一定的现实生活片段v由学习者扮演其中的角色v将角色的言语、行为、表情及内心世界表现出来v以学习新的行为或解决问题的方法。2002/12/26西安交通 大学 李小妹1优点（1）提供了具体而有兴趣的学习环境。（2）所有人员都参与了学习过程。2缺点（1）有些成员可能比较羞怯，参加有压力。（2）有时希望或预定表现的内容可能无法表现出来。（3）需要较多的时间进行组织安排。2002/12/26西安交通 大学 李小妹3注意事项（1）角色扮演前，应注意整个扮演主题的选择与编排，角色的分配与排练。（2）角色扮演时主持者应报告此项教学活动的目的与意义，并对剧情及有关表演人员进行简单的介绍。（3）角色扮演后应进行讨论，可先由表演者谈自己的感受，然后让其他人员积极参加讨论。2002/12/26西安交通 大学 李小妹（四）实地参观法 带领学习者实际参观某一健康场所，以配合教学内容，使学习者获得第一手的资料。1优点（1）学习者能在社区了解某一疾病的实际情况。（2）可刺激学习者寻找更多的学习经验。（3）在实际参观中，有利于提高学习者的观察技巧。2002/12/26西安交通 大学 李小妹3注意事项（1）角色扮演前，应注意整个扮演主题的选择与编排，角色的分配与排练。（2）角色扮演时主持者应报告此项教学活动的目的与意义，并对剧情及有关表演人员进行简单的介绍。（3）角色扮演后应进行讨论，可先由表演者谈自己的感受，然后让其他人员积极参加讨论。2002/12/26西安交通 大学 李小妹（四）实地参观法 带领学习者实际参观某一健康场所，以配合教学内容，使学习者获得第一手的资料。1优点（1）学习者能在社区了解某一疾病的实际情况。（2）可刺激学习者寻找更多的学习经验。（3）在实际参观中有利于提高学习者的观察技巧。2002/12/26西安交通 大学 李小妹2缺点（1）不一定有充分的时间安排参观。（2）所需的时间较多，由于时间关系，可能有些学习者无法参加。（3）很难找到合适的参观场所。（4）行程表较难安排。2002/12/26西安交通 大学 李小妹3注意事项（1）配合教学目标，选择合适的参观地点。（2）事先需要与参观单位取得联系，沟通参观访问的事宜。（3）参观前告知参观者参观目的、重点及注意事项。（4）参观时间要充分，允许学习者有时间提问。（5）参观后应配合讨论，以减少疑虑或恐惧。2002/12/26西安交通 大学 李小妹（五）示范法 示范法常应用于教授某项技术或技巧1优点（1）学习者有机会将理论知识应用于实际。（2）可根据学习者的具体情况安排示范的速度，也可根据实际情况安排重复示范。2002/12/26西安交通 大学 李小妹2缺点（1）有时示范所用的仪器较昂贵且不易搬运，所以不能适用于所有场合的教学。（2）有时教学场地有一定的限制。2002/12/26西安交通 大学 李小妹3注意事项（1）示范时动作不要太快，应将动作分解，让所有参加者能清楚地看到，在示范的同时，配合口头说明。（2）鼓励所有的参与者都参加练习。2002/12/26西安交通 大学 李小妹（3）如所示范的内容较复杂，则可事先利用视听教具，如录象带，说明此项操作的步骤，然后再示范。（4）安排一段时间让参与者有练习的机会，并让示范者在旁边指导。（5）示范者在纠正错误时，切忌使用责备的口气，应了解其所存在的困难，并详细说明错误的地方。2002/12/26西安交通 大学 李小妹（六）个别会谈式教育1施教者对受教者的基本背景资料应有一定的了解。2施教者对所教育的内容必须熟悉，并作好准备。3及时观察和了解受教育者对教育内容的反应，鼓励学习者积极参与交谈，并尊重对方的想法及判断。2002/12/26西安交通 大学 李小妹4一次教育内容不可过多，以防学习者发生思维混乱或疲劳。5会谈时，防止谈话内容偏离主题。6适当地使用视听教材或教具。7会谈结束时，应总结本次的教育内容，并了解学习者是否确实了解了教育内容，如有必要预约下次会谈时间。2002/12/26西安交通 大学 李小妹（七）展览法 1、利用图表、模型、标本的展示，系统地将学习资料提供给学习者，以提高学习者的学习兴趣，提高学习效果，在没有压力及紧张的气氛中，使学习者获得健康知识。2002/12/26西安交通 大学 李小妹（八）视听教材的应用 利用有关教具，如单页材料、小册子、录象、幻灯等，使学习者在最短的时间内对某一教学内容有所了解。1单页宣传材料或折叠卡2挂图3幻灯、投影及电影等2002/12/26西安交通 大学 李小妹（九）计算机辅助教学法 计算机辅助教学（CAI）是一种借助计算机技术进行教学的崭新教学形式。它可以综合利用多种媒体有效地表达传统教学手段难以表现的教学内容，充分使教学内容形象化、多样化，激发学习者的学习兴趣。慢病防治专题讲座55行为和生活方式行为和生活方式生物、遗传生物、遗传卫生服务卫生服务环境因素环境因素影响人类健康的因素影响人类健康的因素 50%20%10%20%慢病防治专题讲座56世界卫生组织研究成果个人的健康和寿命的关系个人的健康和寿命的关系60%60%取决于自己；取决于自己；15%15%取决于遗传；取决于遗传；10%10%取决于社会因素；取决于社会因素；8%8%取决于医疗条件；取决于医疗条件；7%7%取决于气候的影响。取决于气候的影响。慢病防治专题讲座57健康生活方式心理健康生活方式心理行为行为遗传遗传社会因素社会因素医疗条件医疗条件气候条件气候条件个人的健康和寿命的关系个人的健康和寿命的关系60%15%10%8%7%慢病防治专题讲座58健康传播健康传播基本内容基本内容n传播概述传播概述n人际传播人际传播n大众传播大众传播n健康传播效果及影响因素健康传播效果及影响因素慢病防治专题讲座59（一）人际传播的概念（一）人际传播的概念人际传播，也称人际交流或亲身传播，是人际传播，也称人际交流或亲身传播，是指人与人之间的一种对面直接的信息沟通指人与人之间的一种对面直接的信息沟通的交流活动，这是个体之间相互共享信息的交流活动，这是个体之间相互共享信息的最基本的传播形式和建立人际关系的基的最基本的传播形式和建立人际关系的基础。这种交流主要是通过语言来完成，但础。这种交流主要是通过语言来完成，但也可以通过非语言的方式来进行，如动作、也可以通过非语言的方式来进行，如动作、手势、表情、信号（包括文字和符号）等。手势、表情、信号（包括文字和符号）等。慢病防治专题讲座60（二）人际传播的特点二）人际传播的特点人际传播一般不需要任何非自然媒介人际传播一般不需要任何非自然媒介在人际传播活动中，交流的双方可以互为传播者在人际传播活动中，交流的双方可以互为传播者和受传者。和受传者。人际传播有益于提高传播的针对性。人际传播有益于提高传播的针对性。与大众传播相比较，人际传播的速度慢，信息量与大众传播相比较，人际传播的速度慢，信息量相对较小，在一定时限内传播信息覆盖的人群数相对较小，在一定时限内传播信息覆盖的人群数量远不如大众传播。量远不如大众传播。慢病防治专题讲座61（三）人际传播的形式（三）人际传播的形式二人传播（咨询、访谈等）；二人传播（咨询、访谈等）；公众传播（讲演、讲课等）；公众传播（讲演、讲课等）；小群体传播（小组讨论、自我导向学习、小群体传播（小组讨论、自我导向学习、同伴教育等）。同伴教育等）。慢病防治专题讲座62（四）人际传播基本技巧四）人际传播基本技巧开场与结束技巧（开场白和结束语）；开场与结束技巧（开场白和结束语）；说话技巧；说话技巧；听话技巧；听话技巧；问话技巧（封闭型问题、开放型问题、倾向型问话技巧（封闭型问题、开放型问题、倾向型问题、试探型问题、索究型问题、复合型问题）；问题、试探型问题、索究型问题、复合型问题）；反馈技巧（形式、性质、应用）；反馈技巧（形式、性质、应用）；非语言传播；非语言传播；观察技巧。观察技巧。慢病防治专题讲座63（五）小组传播方法与技巧（五）小组传播方法与技巧小组传播概念及作用小组传播概念及作用：即小群体成员之间相互即小群体成员之间相互沟通，共享信息的传播行为。沟通，共享信息的传播行为。小组传播的形式与主持技巧小组传播的形式与主持技巧（主持人三要素熟主持人三要素熟悉内容、了解对方、主持技巧）；理想人数、悉内容、了解对方、主持技巧）；理想人数、时间安排、适宜场所、排列布局）。时间安排、适宜场所、排列布局）。打破僵局技巧打破僵局技巧，又称为热身。又称为热身。组织讨论技巧组织讨论技巧（快速反应、使用引子、轮流发（快速反应、使用引子、轮流发言、分散议论、无记名提案）。言、分散议论、无记名提案）。慢病防治专题讲座64健康传播健康传播基本内容基本内容n传播概述传播概述n人际传播人际传播n大众传播大众传播n健康传播效果及影响因素健康传播效果及影响因素慢病防治专题讲座65（一）大众传播的概念（一）大众传播的概念大众传播是指职业性信息传播机构和人员大众传播是指职业性信息传播机构和人员通过广播、电视、电影、报纸、期刊、书通过广播、电视、电影、报纸、期刊书籍等大众媒介和特定传播技术手段，向范籍等大众媒介和特定传播技术手段，向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。过程。慢病防治专题讲座66（二）大众传播的特点（二）大众传播的特点传播者是职业性的传播机构和人员；传播者是职业性的传播机构和人员；大众传播的信息是公开、公共的，面向全社会大众传播的信息是公开、公共的，面向全社会人群；人群；大众传播信息扩散距离远，覆盖区域广泛，速大众传播信息扩散距离远，覆盖区域广泛，速度非常快；度非常快；大众传播对象虽然为数众多，分散广泛，互不大众传播对象虽然为数众多，分散广泛，互不联系，只能从总体上确认；联系，只能从总体上确认；大众传播是单向的，很难互换角色，信息反馈大众传播是单向的，很难互换角色，信息反馈速度缓慢，缺乏自发性。速度缓慢，缺乏自发性。慢病防治专题讲座67（三）传播媒介的选择原则（三）传播媒介的选择原则保证效果原则；保证效果原则；针对性原则；针对性原则；速度快原则；速度快原则；可及性原则；可及性原则；经济性原则。经济性原则。慢病防治专题讲座68（四）宣传技巧（四）宣传技巧美化法；美化法；丑化法；丑化法；号召法；、号召法；、假借法；假借法；加以倾向性法；加以倾向性法；以平民自居法；以平民自居法；现身说法；现身说法；陷喻法；陷喻法；其它方法。其它方法。慢病防治专题讲座69（五）讯息表达形式的设计（五）讯息表达形式的设计晓之以理与动之以情；晓之以理与动之以情；积极与消极；积极与消极；大众化与个人性；大众化与个人性；幽默与严肃；幽默与严肃；一面性与正反两面；一面性与正反两面；说教式与讨论式；说教式与讨论式；量化与质化。量化与质化。慢病防治专题讲座70健康传播健康传播基本内容基本内容n传播概述传播概述n人际传播人际传播n大众传播大众传播n健康传播效果及影响因素健康传播效果及影响因素慢病防治专题讲座71（一）健康传播效果（一）健康传播效果传播效果是指受传者接受信息后，在情感、思传播效果是指受传者接受信息后，在情感、思想、态度、行为等方面发生的反应。想、态度、行为等方面发生的反应。健康传播的效果，按可达到的难度层次由低向健康传播的效果，按可达到的难度层次由低向高依次分为高依次分为4 4个层次。个层次。知晓信息：知晓信息：信念认同：态度向有利于健康转变：信念认同：态度向有利于健康转变：采纳健康的行为和生活方式：采纳健康的行为和生活方式：慢病防治专题讲座72（二）健康传播影响因素（二）健康传播影响因素1.1.健康传播者方面：健康传播者方面：(1)(1)作好健康信息的把关人作用作好健康信息的把关人作用;(2);(2)选择合适的传播者选择合适的传播者:(3):(3)提高业务素质提高业务素质;2.2.健康信息方面：健康信息方面：(1)(1)信息内容的针对性信息内容的针对性;(2);(2)使用符号要使用符号要准确、通用、适合受传者理解与媒介采用准确、通用、适合受传者理解与媒介采用:(3):(3)讯息表达讯息表达形式的设计应根据传播目的和受传者需求形式的设计应根据传播目的和受传者需求;（4 4）符号和）符号和讯息的抽象层次，要适合目标人群的知识结构和理解能讯息的抽象层次，要适合目标人群的知识结构和理解能力。力。3.3.媒介渠道方面：（媒介渠道方面：（1 1）媒介渠道的选择；（）媒介渠道的选择；（2 2）注意多）注意多媒介渠道的组合策略。媒介渠道的组合策略。4.4.受传者（受众）方面：（受传者（受众）方面：（1 1）受传者的心理因素；（）受传者的心理因素；（2 2）受传者在接受信息传播过程的共同心理特征；受传者在接受信息传播过程的共同心理特征；3 3）受传）受传者的社会经济文化特征；（者的社会经济文化特征；（4 4）受传者的健康状况；）受传者的健康状况；5.5.环境方面（环境方面（1 1）自然方面；（）自然方面；（2 2）社会环境；）社会环境；三、学习写作科普文章基本要求写作原则