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1、 申请入党积极分子培养考察 登 记 表 姓名 单位 河南理工大学 说 明 一、本表作为对申请入党积极分子的培养考察记录，由党支部组织委员负责填写，保管，有关负责培养人、党小组的项目，组织委员应督促指导填写。积极分子入党后，此表由组织部门保管。 二、表中第1、2页中各项，党支部组织委员可根据本人申请摘抄。 三、考察纪录的填写要求：负责培养人每季度填写一次；党小组每季度填写一次；党支部每半年填写一次。填写一律用钢笔或毛笔，字迹要清楚
2、 四、上报本表时，应同以下材料一并上报：1、本人申请；2、思想汇报；3、政审材料；4、党内外群众意见。 申 请 人 概 况 姓 名 现名 张三 性别 男 须贴近期 免冠照片 曾用名 如没有填无 民族 汉族 出生年月 1987年3月 何时入团 1999年8月 籍贯 本人祖父的长期居住地，按现行政区划填写到县（市区） 家庭出身 农民/工人/ 干部 现有文化 程 度 高中/大专/本科（已获学历） 本人成分 学生 有何专长 专业特长或业余爱好 现任职务 学
3、生 申请入党时间及次数 **年**月，1次（注意与入党申请书时间保持一致）； 申请人被确定为培养对象时间 XXXX年X月XX日（即定为积极分子的时间，和参加党课培训时间无关）（与第3页时间一致） 简 历 何年何月至何年何月 在何地何部门任何职务 证明人 19**年**月--19**年**月 **省**市***学校读小学；学生 填写班主任 或辅导员姓名 19**年**月--19**年**月 **省**市***学校读初中；班长 XXX 19**年**月--19**年**月 **省**市***学校读高中 ；XX XXX 19**年**月
4、至今 河南理工大学自动化09-7读本科；XX XXX 何时何地受过何种 奖励或处分 如：1、2004-2005学年，被评为郑州轻工业学院“优秀团员”。 2、2005年被评为“河南省大学生暑期社会实践先进个人”。 没有的填写“无” 家 庭 成 员 称谓 姓名 年龄 政治面貌 职务 工作单位 父亲 *** 50 群众/党员 农民 *省*市*县*乡*村务农 母亲 哥哥 “家庭成员”一栏，主要填写本人的父母
5、兄弟姐妹或抚养者以及和本人长期在一起生活的人（父母去世的，也应注明）。 政治面貌分类为：中共党员、团员、民主党派或群众； 是农民的，职务填写“农民”，工作单位填写“在**县**乡**村务农” 主 要 社 会 关 系 称谓 姓名 年龄 政治面貌 职务 工作单位 舅舅 *** 50 群众/党员 农民 *省*市*县*乡*村务农 伯伯 姑姑 “主要社会关系”一栏主要填写与本人关系密切或本人受其影响较大的亲戚、朋友，如伯、叔、姨、姑等，本栏填写1-3个主要社会关系。 需 要 说 明 的
6、 问 题 主要填写本人需要向党组织说明，而在其他项目中包括不了的问题。 如没有请填“无” 培 养 对 象 的 确 定 党 小 组 意 见 不 填 党小组长签字 年 月 日 党 支 部 意 见 经****年**月**日支部大会讨论，一致同意确定xxx同志为培养对象。（此处由组织委员填写） 组织委员签字 ＸＸＸ ＸＸＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日 何时参加何级举办的党的基本知识学习
7、培训）班，学习的主要内容及学习情况（成绩） ***年**月**日，参加河南理工大学电气学院举办的****年第*期积极分子培训班，经测试，成绩合格。（注意：字写小点，留出一半的空格方便今后填写学校发展对象培训班经历。） 负 责 培 养 人 姓名 年龄 党龄 行政职务 党内职务 备注 ＸＸＸ XX X 无 无 学生党员 XXX X X 无 组织委员 注意：行政职务和党内职务如实填写，如没有填写“无” 负 责 培 养 人 考 察 记 录 “培养人考察记录”通常每三个月填写一次，由培养人填写。填的内
8、容主要包括：入党积极分子在这一时期对党的认识程度、工作表现、政治品质、思想作风、本阶段所存在的不足和改正不足的情况等。 写四次，时间保证一年及以上 负责培养人签字 两个人 XXXX年ｘｘ月ｘｘ 日 （注：此处有两名负责人负责填写，日期从定为积极分子开始，一个季度写一次） 负责培养人签字 年 月 日 负责培养人签字 年 月 日 负 责 培 养 人 考
9、察 记 录 负责培养人签字 年 月 日 负责培养人签字 年 月 日 负责培养人签字 年 月 日 负 责 培 养 人 考 察 记 录 负责培养人签字 年 月 日
10、 负责培养人签字 年 月 日 负责培养人签字 年 月 日 党 小 组 考 察 记 录 不填 党小组长签字 年 月 日 不填 党小组长签字 年 月 日
11、 不填 党小组长签字 年 月 日 党 小 组 考 察 记 录 不填 党小组长签字 年 月 日 不填 党小组长签字 年 月 日 不填 党小组长签字 年 月 日
12、 党 小 组 考 察 记 录 党小组长签字 年 月 日 党小组长签字 年 月 日 党小组长签字 年 月 日 党 支 部 考 察 记 录 注意事项： 1、党支部的考察记录应与培养人考察记录同步填写，而且要比培养人考察记录填写更深刻、更全面、更具有针对
13、性。 2、“党支部考察记录”每季度填写一次，由支部组织委员填写，填好后由组织委员签名。填写的内容主要包括：入党积极分子在这一时期对党的认识程度、工作表现、政治品质、思想作风、本阶段所存在的不足和改正不足的情况等。 写四次（时间与负责培养人的考察记录时间推后两三天即可） 组织委员签字 ＸＸＸ ＸＸＸＸ年 ＸＸ月ＸＸ日 组织委员签字 年 月 日 组织委员签字 年 月
14、 日 党 支 部 考 察 记 录 组织委员签字 年 月 日 组织委员签字 年 月 日 组织委员签字 年 月 日 确 定 发 展 对 象 的记 录 负责培养人意见 负责培养人签字
15、 年 月 日 党小组意见 不填 党小组长签字 年 月 日 党支部意见 组织委员签字 年 月 日 上级党组织意见 党组织盖章 年 月 日 备 考
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