青少年肥胖的成因及其对身心健康的影响.doc

目 录

引言………………………………………………………………1
1 研究对象与方法………………………………………………2
1.1 研究对象……………………………………………………2
1.2 研究方法……………………………………………………2
2 结果与分析……………………………………………………2
2.1肥胖的成因…………………………………………………3
2.2青少年肥胖对其身体的影响………………………………4
2.3青少年肥胖对其心理健康的影响…………………………5
3 结论与建议 …………………………………………………6
3.1 结 论………………………………………………………7
3.2 建 议………………………………………………………8
参考文献 ………………………………………………………9
致谢……………………………………………………………10

青少年肥胖的成因及其对身心健康的影响
阜南县第二初级中学 卢 斌
摘 要：目的：本文对阜南县四所中学共520名高一学生进行抽样调查，以此对肥胖的成因，及其对青少年身心健康产生的影响进行分析研究。方法：文章采用问卷调查法，专家访谈法，文献资料法和归纳法等多种研究方法。结果：多种因素引起的青少年肥胖与其身心健康有着密切的关系，肥胖的发生严重影响到青少年身体和心理的健康发育。结论：调查分析的结果表明，青少年肥胖问题日益严重，应该引起社会足够的重视，对此我们必须及时采取科学有效的方法，防止青少年肥胖问题的进一步恶化。
关键词：肥胖；青少年；成因；身体；心理
随着社会的发展，人民生活水平不断提高，富裕起来的人们饮食结构发生了变化,日常生活人们又缺乏适当的运动，从而导致过度的能量摄入，肥胖病患者逐年攀升，据不完全统计，我国肥胖患者已超过7000万人。近年来，我国肥胖患者群呈现两大特点：一是人数大幅度上升，这一现象在青少年人群中显的尤为突出。二是由于肥胖引起疾病而导致死亡的人数已占到城市死亡总人数的63％。 肥胖已被世界卫生组织列为严重危害人类健康的五大疾病之一，足见肥胖具有极大的危害性[1]。特别是作为祖国未来的希望，青少年的肥胖问题更应该引起社会广泛的重视。
青少年肥胖不仅容易导致青少年对疾病的抵抗力下降，例如，反复出现的呼吸道感染；身体易疲劳和动作不灵活或迟钝，运动能力下降，易发生运动损伤等都是其突出的表现，青少年时期肥胖情况严重的还可能加重心血管的负担 ,成为成人期肥胖症、高血压、心血管疾病、糖尿病、动脉硬化、脂肪性肝硬化等疾病的潜在因素[2]，进一步加速了衰老、妨碍长寿、增长了死亡率。此外，除了生理方面的不利影响，肥胖还会引起多种的心理问题，肥胖的青少年中普遍存在强烈的自卑情绪、压抑感、性情孤僻等，这些都会导致他们自尊心受伤，自信心下降，妨碍其生活质量的提高和学习成绩的进步，严重影响到他们的社会适应能力。因此，本文通过对淮南市青少年肥胖现状的调查分析，指出青少年肥胖现象的重要性并提出相应的预防措施，具有重要的指导意义和现实意义。
1 研究对象和研究方法
1.1 研究对象
1）选择阜南县四所中学的高一学生进行抽样调查，随机发放问卷520份，其中男生280人，女生240人，年龄在15-17岁之间；2）制定中学生肥胖标准[3]：采用WHO推荐的亚洲地区使用的BMI范围，青少年（15－17岁）超重与肥胖标准是：≥16.5-21kg/m²为超重，21-23kg/m²为肥胖前期，23-25kg/m²为Ⅰ度肥胖，≥25kg/m²为Ⅱ度肥胖。
1.2 研究方法
1.2.1问卷调查法 根据研究的需要设计调查问卷，发放给被调查对象填写，也可以在家长，老师帮助下完成。共发放问卷540份，收回522份，其中有效问卷519份，有效率达到98.2%，符合统计学要求。
测定肥胖的标准公式如下：
男：标准体重（kg）=身高（cm）-105
女：标准体重（kg）=身高（cm）-100
根据公式推算自己的体重。体重超过标准体重的百分之十为超重；超过百分之二十为肥胖；超过百分之四十为过度肥胖。
1.2.2专家访谈法 对我院从事体育教学与训练的教师、专家及医护人员近进行访谈。
1.2.3 文献资料法 阅读大量相关文献资料，对文献资料进行分析，从而获得相关信息。
1.2.4统计方法 对调查所得有关数据均用Windows11.0软件包进行统计和处理，并进行分析。
2 结果
根据调查结果，在收回的有效问卷中519名青少年中,321人体重超过正常水平，占总数的62%。其中超重人数173人，占总数的33.5%；肥胖人数90人，占总数的17.4%；过度肥胖58人，占总数的10.7%。调查结果还显示，女生体重超过正常水平的人数普遍高于男生。
表1 调查对象中肥胖青少年人数比例
性 别
超重
人数 百分比
肥胖
人数 百分比
过度肥胖
人数 百分比
男生
83 16.1%
43 8.3%
22 4.2%
女生
90 17.4%
47 9.1%
36 6.9%
问卷结果的统计还显示：74%的肥胖青少年爱吃高热量，高糖份的食物，对蔬菜水果却不感兴趣，挑食情况严重；41%的肥胖青少年有不良的饮食习惯，如暴饮暴食，进食速度过快等；71%肥胖青少年参与运动锻炼的时间少，其中绝大部分则表示几乎不参与任何形式的体育锻炼；39%的肥胖青少年有家族肥胖史，即父母双方至少有一人体重超过正常值；22%的肥胖青少年睡眠状况不好，睡眠过量或者睡眠不足；此外还有18%肥胖青少年的在家长的支持下食用营养素和补药等。

3 分析
3.1 肥胖的成因
肥胖的形成有多种不同的原因，而由调查结果可知，引起中学生的肥胖的主要原因有以下几个因素：
3.1.1 饮食因素
饮食因素是引起肥胖的关键因素之一。主要是过量食物的摄人、不合理的膳食结构和饮食习惯引起的。肥胖青少年一日三餐的量普遍大于体重正常的青少年，而且他们喜欢食用高热量的食品，如肉食类、甜食制品、油炸食品等，而对蔬菜、水果等有益健康且低热量的食品无太大兴趣，导致肥胖的不科学的膳食结构的由此形成。此次调查问卷的结果显示：肥胖学生人数中爱吃肉类和淀粉类的学生占33%，而体重正常的学生中爱吃此类食物的仅占28%。另外，饮食习惯也会影响体重的变化，肥胖青少年除了进食量大还普遍存在进食速度快的习惯[4]。有研究表明，进食速度过快会直接引发肥胖，快速进食使未成细粒的食物与胃壁之间空隙变的较大，缺乏充盈感，以致与进食有关的迷走神经一直处于兴奋状态，无饱腹感，待到有饱腹感时，往往摄入体内的食物已大大超过需要量[5]。肥胖的青少年日常食用大量高糖份，高热量食品，食用后又不采取消耗措施，致使体内脂肪形成并堆积，久而久之导致肥胖的产生[6]。
3.1.2 环境因素
环境因素与肥胖密切相关。比如，欧洲或美国式的生活，是“可口可乐式”或“麦当劳式”的，这种快餐饮食成为当地人的生活习惯，这也就决定了美国近 30%的肥胖发病率，青少年则更高。有资料显示同一集体和同一家族的人由于所处的环境基本相同，生活习惯和外部环境较为相似，造成这些人在体形方面，往往有共同的特征。特别是青少年更容易受到外界环境的影响。由此我们得出结论：不良的外界环境也对青少年肥胖的形成产生一定影响。
3.1.3 基础代谢率
当我们不吃不喝，躺着不动时，体内的各种器官，仍需活动以维持基本的代谢活动，保持体温等，这些也都需要热量的消耗，称之为 “基础代谢率” 。基础代谢率高的人，所需的热量消耗较大，所以相对不容易发胖，反之基础代谢率低的人则比较容易发胖[7]。而男性的基础代谢率一般高于女性，因此女性肥胖的比率明显高于男性。青少年肥胖也符合这一规律。
3.1.4 遗传因素
父母有一方为肥胖者，则有 41%～ 50%的可能，其子女亦为肥胖者；若父母皆为肥胖，子女肥胖的机率提高至66%～80%。天生容易肥胖者，其脂肪合成酵素的功能比一般人活泼，使脂肪容易堆积储存，导致肥胖。肥胖者大多有一定的家族倾向，大约有 1/3的青少年肥胖者与父母的肥胖有关。所以说遗传是肥胖的诱因之一。
3.1.5 内分泌因素
内分泌因素也是引起肥胖的因素之一。内分泌功能的改变主要是胰岛素、肾上腺皮质激素、生长激素等物质代谢的异常。青少年肥胖人群普遍存在物质代谢异常的现象，主要是碳水化合物的代谢，如糖代谢、脂肪代谢的异常[8]。
3.1.6 心理因素
现代医学研究认为，肥胖的产生与心理因素密切相关。肥胖者在生活中往往表现出对某些食物的强烈欲望，甚至有通过人为地吞食比赛而摄食的习惯，这样的青少年往往食量极大，暴饮暴食最终引起身体的过度肥胖。心理因素对肥胖的影响已经引起越来越多的人们的关注，研究由心理因素而养成的摄食习惯也逐渐成为人们实施减肥的一个重要内容。
3.1.7 其他因素
大多数青少年的肥胖是由上述的一种原因或多种原因共同造成的，除此以外，引起肥胖的原因还有很多，比如睡眠质量、药物因素等。总之，肥胖的成因是多种多样，因人而异的。
3.2 青少年肥胖对其身体的影响
3.2.1呼吸不顺：肥胖青少年因其口咽部位的软组织过于肥厚，影响呼吸时空气的进出，尤其是在睡觉的时候[9]，这样引起的晚上睡眠不足，白天精神不佳，上课打瞌睡，注意力无法集中，从而造成学习成绩的下降。
3.2.2心脏功能不佳：肥胖的青少年要维持其自身庞大身躯的血流循环，心脏就需要做更大的功，才能保证心肌收缩时足够的能量供应。久而久之，心脏因负荷量过大而无法承受，从而导致其过早的衰竭。
3.2.3血液循环不畅：肥胖青少年血管中，过多脂肪组织的堆积使血管变窄，硬化，阻力增加，血流因此会受到影响，严重的可能导致高血压、血管破裂甚至脑中风的发生。
3.2.4肺活量不足：青少年体重的过度增长，使身体的需氧量相应增加，同时产生的二氧化碳也随之增加，氧气及二氧化碳都需要肺部的转换，自然也就加重了肺部的负担。另一方面肥胖的胸壁赘肉又会影响肺部的正常扩张，反而使肺活量的减少，尤其在运动时呼吸会比较困难，严重影响肥胖青少年的运动能力，长此以往就产生了恶性的循环，不利于肥胖青少年正常的生长发育。
3.2.5新陈代谢失调：肥胖青少年的新陈代谢情况往往也不尽如人意，摄入了过多的营养物质，而身体又无法适当的进行调理，代谢产物堆积，无法排除体外，对青少年身体极其有害。
3.2.6运动伤害：因肥胖的身躯使骨骼及肌肉的承重增加，肢体灵活度减少，在做剧烈或快速运动时，肌肉及关节的协调性不足而易受伤，且大多数属于重度创伤，其伤害程度要较体态轻盈者更为严重。
3.3 青少年肥胖对其心理健康的影响
肥胖，对青少年健康的危害不仅局限在生理上，还会在其心理上造成潜在的伤害[10]。首先，肥胖青少年由于体型的缘故容易缺乏自信心，他们中的大多数常常会出现悲伤、孤独、紧张等行为特征。其次，肥胖青少年的社会适应能力较正常体重的学生也较差，抑郁、孤僻、社交退缩、分裂行为等心理现象造成严重的社交障碍，不利于他们积极主动地参加集体活动，从而造成社会适应能力低下。再次，体重超重还会损害肥胖青少年自我意识的发展，主要表现为自我评价差、精神障碍等心理行为的异常。第四，是肥胖对智商和情商的影响，虽然肥胖与智商情商的关系尚无定论，但现有调查发现肥胖青少年的智商和情商均低于一般的同龄人[11]。由此可见，肥胖导致不良的心理行为问题，不良的心理行为问题又进一步加速了肥胖，两者的相互作用容易形成恶性循环，对青少年心理健康产生极大危害。
4 结论与建议
4.1结论
当今社会肥胖问题已经成为热点问题，肥胖发生率逐年递增，尤其是在青少年人群中的发展趋势越来越明显。青少年肥胖对其身体和心理健康危害极大，因此针对形成肥胖的成因，采取科学合理的预防措施，降低青少年肥胖的发生率显得尤为重要。
4.2 建议
概括说来，青少年的肥胖主要就是由不合理的膳食结构和不科学的生活习惯造成的[12]。肥胖的根本原因是摄入的热量超过自身消耗的热量，从而导致大量脂肪堆积。因此根据这一原理，采取科学有效的措施，就能减少肥胖症的发病率。那么，针对青春期不同阶段的要求，给青少年安排合理的膳食结构，培养科学的饮食习惯，再配合适当的运动，一定能取得良好的效果[13]。
4.2.1饮食管理
从整体上控制能量水平，科学搭配，合理膳食[14]。依据肥胖青少年的肥胖程度合理分配一日三餐，一般早、中、晚餐的能量分别占每天总能量的30％、40％ 、30%，选择热量少、体积大的食物，如芹菜、胡萝卜、笋类等。同时考虑到青少年正处在身体发育的关键时期，膳食配备一定要既健康又营养，补充足够的优质蛋白质，减少甜类食品的食用，限制脂肪摄人量，还要多食含维生素丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果等，补充微量元素及矿物质。
4.2.2运动安排
坚持参加体育锻炼，青少年可根据个人兴趣选择自己爱好的项目，以简单，危险性小的运动为宜，此外建议多种运动项目搭配进行，不要局限于某种单一的体育项目。如篮球、羽毛球、健身操、舞蹈等，徒步行走不受场地器材的限制也是不错的选择。每次运动至少半小时以上才能达到预期效果，每周至少3～4次，也可根据个人情况制定训练计划，1～2个月内就可发现体重的明显变化[15]。

参考文献：
[1] 王荔.超重及肥胖儿童健康生活方式知、信、行干预实验研究[D].山西医科大学学报,2005,(4):11-13.
[2] 龚贞观,范红松,赵万刚,刘国.对肥胖少年进行运动减肥实验[J].中国学校体育,1999,4):77-78.
[3] 王跃,肥胖大学生体育意识与行为干预对策的研究[J],北京体育大学学报,2003.(1)：33－34。
[4]杨慧萍,江俭平,丁明杰,等.济南市学龄前儿童肥胖及影响因素调查分析[J].中国儿童保健杂志,2002,10(3):34-36.
[5] 王如文.肥胖儿童膳食的家庭调查[J].中国儿童保健杂志.2001,9(2):12-13.
[6] 王跃.影响肥胖学生参加体育活动的原因及干预对策研究[J].郑州经济管理干部学院学报,2002,(1):77-80.
[7] 李香华.肥胖与运动减肥[J].娄底师专学报,1991,(2):33-35.
[8]徐英,吴高霞,许宝华,朱正梅,秦万芬.青春期肥胖学生饮食习惯与血胆固醇水平关系研究[J].中国校医,2002,(4):122-124.
[9] 张迎修,张朋才.山东省肥胖学生筛检及体质评价[J].中华预防医学杂志,2005,(3):67-69.
[10] 侯如兰,谢宏,李梦泽.西安市7～22岁肥胖学生筛检与体质特点分析[J].中国学校卫生,1995,(4):50-51.
[11] 任振营,杨兰英.1871名中学生肥胖状况及KABP调查[J].中国公共卫生,1999,(10):99-100.
[12] 朱春彩.齐齐哈尔铁路地区小学生肥胖现况调查[J].中国校医,1996,(5):41-45.
[13]杨运琴,雷志田,刘任宁.单纯性肥胖儿童体液免疫功能初探[J].重庆医学,1998,(3):66-68.
[14] 丁宗一.儿童单纯肥胖症诊断方法学[J].中华儿科杂志,1999,(4):133-134.
[15]何卫龙,赵广才,李远强.广州市区8-18岁儿童青少年超重肥胖情况调查与分析[A]. 体质研究与健康促进论文集,2006(9):155-158.

青少年肥胖现象调查问卷
个人情况：
性别：男 _________ 女__________
班级：高一__________
1、 测定一个人肥胖的标准公式：
男：标准体重（千克）身高（厘米）-105
女：标准体重（千克）=身高（厘米）-100
超过正常体重20%为肥胖，超过正常体重40%为过度肥胖。根据计算公式你属于：
A、肥胖 B、过度肥胖 C、正常 D、偏瘦
2、你平时爱吃哪类食物？
A、蔬菜 B、豆制品 C、肉类 D、淀粉类 E、蛋类 F、水果 
3、你每天要吃几顿饭？
A、2 B、3 C、4 D、4顿以上
4、你平时挑食厌食吗？
A、有这种情况，而且很严重 B、有这种情况，但并不严重
C、从不挑食厌食 D、其他
5、你服用过“补药”吗
A、没有 B、参类 C、口服液类 D、药物类 E、其他
6、你每天的运动时间是：
A、偶尔运动 B、1小时 C、2小时 D、超过2小时
7、你每天的运动量属于：
A、轻度 B、中度 C、较强 D、很强
8、你家有肥胖史吗？
A、双亲中一个是肥胖 B、双亲都是肥胖 C、没有
9、你每天的睡眠时间为多少？
A、5小时以内 B、5-8小时 C、8-10小时
D、10小时以上 E、其他
10、是否常常有很强烈的食欲，并无节制的进食？
A、几乎没有 B、偶尔会有 C、经常会有
11、你经常吃油炸食品或零食吗？
A、经常 B、偶尔 C、不吃 D、其他
12、平均每餐进食需要多久时间？
A、几分钟 B、十几分钟 C、几十分钟 D、更长时间