中国医学发展史.pptx

中中国国医医学学史史中国医学史目录中国医学史目录LIST OF CHINESE MEDICINE HISTORY一、一、中国医学萌芽和奠基时期中国医学萌芽和奠基时期远古夏远古夏.商商.周周.春秋战国三国春秋战国三国（远古公元前（远古公元前2121世纪公元前世纪公元前476476公元公元265265年）年）二、二、中国医学兴盛、发展、创新时期中国医学兴盛、发展、创新时期晋唐宋金元（晋唐宋金元（26526596096013681368）三、三、中国医学进一步发展及稳定时期中国医学进一步发展及稳定时期明清（明清（1369136918401840）四、四、中国医学近现代发展部分中国医学近现代发展部分1840-1949-1840-1949-现在现在中国医学史部分中国医学史部分远古夏古夏.商商.周周.春秋春秋战国三国国三国远古公元前古公元前2121世世纪公元前公元前476476公元公元265265年年中国医中国医药学萌芽和奠基学萌芽和奠基时期期中中国国医医学学史史中国古代的医学中国古代的医学THE ANCIENT CHINESE MEDICINE一、中国医学的一、中国医学的萌芽萌芽时期时期（远古（远古春秋）春秋）二、中国医学的二、中国医学的奠定基础奠定基础时期时期（战国战国秦汉时期）秦汉时期）中中国国医医学学史史中国医学的中国医学的萌芽萌芽时期时期（远古（远古夏夏.商商.周周.春秋春秋公元前公元前476）一一1、医药学起源时期医药学起源时期远古公元前远古公元前21世纪（原始社会）世纪（原始社会）2、早期的医药卫生活动时期早期的医药卫生活动时期公元前公元前21世纪公元前世纪公元前476（夏春秋，奴隶社会）（夏春秋，奴隶社会）中中国国医医学学史史1 1 医医药学的起源学的起源远古公元前古公元前2121世世纪（原始社会）（原始社会）居住居住：n从从“有巢氏有巢氏”到到“穴居穴居”；从土窑；从土窑地窑地窑土屋、木屋、石土屋、木屋、石屋屋衣着衣着：n赤身裸体赤身裸体兽皮、皮、树皮覆盖身体皮覆盖身体羽毛、羽毛、树叶、茅草坡身叶、茅草坡身皮衣皮衣纺织缝纫。用火用火：n从从发现火火自然火引用自然火引用摩擦生火（人工取火）。摩擦生火（人工取火）。n它第一次使人它第一次使人类支配了一种自然力来改善自己的生存条件，从而支配了一种自然力来改善自己的生存条件，从而最最终把人同把人同动物界分开物界分开导引引：n从模仿从模仿动物姿物姿态和人和人们劳作，作，经过加工加工发展而来展而来婚姻婚姻：n原始群的两性关系原始群的两性关系杂乱乱血血缘群婚（内婚制）群婚（内婚制）氏族外婚氏族外婚（旧石器中期）（旧石器中期）相相对固定的固定的对偶婚偶婚有了人类，就有了卫生保健活动。有了人类，就有了卫生保健活动。中中国国医医学学史史1 1 医医药学的起源学的起源远古公元前古公元前2121世世纪（原始社会）（原始社会）药物物n植物植物药从食物充从食物充饥开始开始n动物物药从从获取取动物食品开始物食品开始n矿物物药从采从采矿和冶和冶炼时代开始代开始针灸灸n针法：法：针的起源的起源源于砭石的源于砭石的产生。生。n灸法：灸的起源灸法：灸的起源源于学会用火之后。源于学会用火之后。外治法外治法n可能源于用泥土、香灰、可能源于用泥土、香灰、树叶等敷裹叶等敷裹伤口口等的做法。等的做法。医药知识不断积累医药知识不断积累石刀：有锋刃，石刀：有锋刃，用于破痈排脓。用于破痈排脓。新石器时代。新石器时代。中中国国医医学学史史伏伏 羲羲中中国国医医学学史史中中国国医医学学史史中中国国医医学学史史2 2 早期的医早期的医药卫生活生活动时期期公元前公元前2121世世纪公元前公元前476476（夏春秋）（夏春秋）对疾病的疾病的认识和和诊治是治是这一一时期我期我国医国医药学学发展的一个重要方面。展的一个重要方面。n甲骨文与医药甲骨文与医药n固定病名出现：固定病名出现：周礼周礼诗经诗经n对自然条件与人体关系的认识：对自然条件与人体关系的认识：周礼周礼礼记礼记n对疾病的诊治：对疾病的诊治：墨子墨子甲骨文中的：甲骨文中的：“蛊蛊”字字甲骨文中的：甲骨文中的：“龋龋”字字中中国国医医学学史史2 2 早期的医早期的医药卫生活生活动时期期公元前公元前2121世世纪公元前公元前476476（夏春秋）（夏春秋）气、精、神：气、精、神：管子管子阴阳：阴阳：周易周易五行：五行：尚尚书天人相天人相应：礼礼记管子管子 相关的几种哲学思想的诞生对中医学提供相关的几种哲学思想的诞生对中医学提供了理论借鉴。了理论借鉴。中中国国医医学学史史2 2 早期的医早期的医药卫生活生活动时期期公元前公元前2121世世纪公元前公元前476476（夏春秋）（夏春秋）左左传昭公元年昭公元年记载公元前公元前541541年秦医和在年秦医和在为晋侯晋侯诊病病时所所发的一段的一段议论说明：明：n1 1、四、四时、五、五节、六气等季、六气等季节，气候，气候变化作化作为主要病因主要病因的概念，已的概念，已经形成形成n2 2、阳淫、阳淫热疾，阳淫寒疾疾，阳淫寒疾说明明“阳盛阳盛则热、阴盛、阴盛则寒寒”的病理学的病理学说基本正确。基本正确。n3 3、五味、五色、五声的概、五味、五色、五声的概念也念也给后世后世诊断学及断学及药理学理学以一定的启示。以一定的启示。对疾病病因的认识充满了朴素唯物主义的对疾病病因的认识充满了朴素唯物主义的思想。思想。（傳一（傳一十二）十二）晉侯求醫於秦，秦伯使醫和視之，曰：晉侯求醫於秦，秦伯使醫和視之，曰：疾不可為也，是謂近女室，疾如蠱。非鬼疾不可為也，是謂近女室，疾如蠱。非鬼非食，惑以喪志。良臣將死，天命不佑。非食，惑以喪志。良臣將死，天命不佑。公曰：女不可近乎？對曰：節之。公曰：女不可近乎？對曰：節之。先王之樂，所以節百事也，故有五節；遲先王之樂，所以節百事也，故有五節；遲速本末以相及，中聲以降。五降之後，不速本末以相及，中聲以降。五降之後，不容彈矣。於是有煩手淫聲，慆堙心耳，乃容彈矣。於是有煩手淫聲，慆堙心耳，乃忘平和，君子弗聽也。物亦如之。至于煩，忘平和，君子弗聽也。物亦如之。至于煩，乃舍也已，無以生疾。君子之近琴瑟，以乃舍也已，無以生疾。君子之近琴瑟，以儀節也，非以慆心也。儀節也，非以慆心也。天有六氣，降生五天有六氣，降生五味，發為五色，徵為五聲。淫生六疾。六味，發為五色，徵為五聲。淫生六疾。六氣曰陰、陽、風、雨、晦、明也，分為四氣曰陰、陽、風、雨、晦、明也，分為四時，序為五節，過則為菑：陰淫寒疾，陽時，序為五節，過則為菑：陰淫寒疾，陽淫熱疾，風淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，淫熱疾，風淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。女，陽物而晦時，淫則生內熱明淫心疾。女，陽物而晦時，淫則生內熱惑蠱之疾。今君不節、不時，能無及此乎惑蠱之疾。今君不節、不時，能無及此乎？中中国国医医学学史史2 2 早期的医早期的医药卫生活生活动时期期公元前公元前2121世世纪公元前公元前476476（夏春秋）（夏春秋）药物知物知识的的积累累n周礼周礼、诗经、山海山海经、离离骚酒的酒的应用：夏用：夏仪狄造酒狄造酒 醫醫 汤液的制作：商液的制作：商伊尹伊尹创制制汤液液 药物知识的积累和酒的应用以及汤液的药物知识的积累和酒的应用以及汤液的制作对中医药制剂影响深远。制作对中医药制剂影响深远。中中国国医医学学史史中中国国医医学学史史Bone Needle骨骨锥锥骨骨针针中中国国医医学学史史西周。可用于外科手术。Bronze Knife青铜刀中中国国医医学学史史Bronze Needle西周。可用于放血、刺病。青铜针Bronze Needle中中国国医医学学史史中国医学奠定基础时期中国医学奠定基础时期公元前公元前476公元公元265年（战国三国）秦汉时期，封建社会年（战国三国）秦汉时期，封建社会二二四大经典：四大经典：1.黄帝内经黄帝内经2.难经难经3.神农本草经神农本草经4.伤寒杂病论伤寒杂病论中中国国医医学学史史秦秦汉时期期 时代背景代背景1 1、社会、社会变革方面：（公元前革方面：（公元前476476公元公元265265，共，共730730年）年）n自春秋以来（公元前自春秋以来（公元前476476年）年）东周周统治者的周天子治者的周天子名存名存实亡亡秦国秦国（公元前（公元前221221前前207207年）的崛起，促年）的崛起，促进政治政治经济、科学文化的、科学文化的发展展公元前公元前206206年，刘邦年，刘邦称帝称帝西西汉末年（公元末年（公元9 9年）王莽年）王莽篡位位公元公元2525年年刘秀即帝刘秀即帝为东汉220220年三国年三国时期（魏期（魏220220265265、蜀、蜀221221263263、吴、吴222222280 280）公元公元265265年年西晋西晋建立，建立，280280年年灭吴吴暂时统一中国。一中国。2 2、先秦两、先秦两汉时期的科学文化比期的科学文化比较发达：达：n（1 1）社会科学：哲学、文学、史学等）社会科学：哲学、文学、史学等n（2 2）自然科学：天文）自然科学：天文历算、算、农学等学等中中国国医医学学史史二二 中国医学奠定基中国医学奠定基础时期期公元前公元前476476公元公元265265年（年（战国三国）秦国三国）秦汉时期，封建社会期，封建社会1.1.黄帝内黄帝内经从理从理论上上对以往的医学以往的医学经验进行行总结，标志中医志中医学基学基础理理论得到初步得到初步奠定。奠定。2.2.神神农本草本草经第一第一次从理次从理论上上阐述了我述了我国国药物学的知物学的知识。3.3.张仲景的仲景的伤寒寒杂病病论在在临床上确立了床上确立了辨辨证论治的原治的原则。四大经典：四大经典：黄帝内经黄帝内经难经难经神农本草经神农本草经伤寒杂病论伤寒杂病论中中国国医医学学史史黄帝内黄帝内经现存第一部医存第一部医书内内经的基本精神的基本精神1 1、注重整体、注重整体观念。念。2 2、运用阴阳五行学、运用阴阳五行学说。3 3、重、重视脏腑腑经络。4 4、强调精神与社会因素。精神与社会因素。5 5、注重疾病、注重疾病预防。防。内经内经素问素问灵枢灵枢各九卷，成书于西汉。各九卷，成书于西汉。中中国国医医学学史史黄帝内黄帝内经的内容与成就的内容与成就阴阳五行学阴阳五行学说藏象藏象经络学学说病因病机学病因病机学说诊法治法治则学学说针灸运气学灸运气学说中中国国医医学学史史神神农本草本草经现存第一部存第一部药书神神农本草本草经的内容的内容365365种种药物：植物物：植物药252252味、味、动物物药6767味、味、矿物物药4646味。味。分上中下三品：分上中下三品：n上品上品120120味味养命以养命以应天（君）天（君）n中品中品120120味味养性以养性以应人（臣）人（臣）n下品下品125125味味治病以治病以应地（佐使）地（佐使）概括地概括地记述了君臣佐使、七情和合、四述了君臣佐使、七情和合、四气五味等气五味等药物学理物学理论。神农本草经神农本草经三卷，大约成书于东汉。三卷，大约成书于东汉。中中国国医医学学史史张仲景和仲景和伤寒寒杂病病论张仲景的生平仲景的生平n张仲景（仲景（约150150年年219219年）名机，南阳涅年）名机，南阳涅阳人阳人伤寒寒杂病病论确立了辨确立了辨证论治原治原则n以六以六经论伤寒寒n脏腑辨腑辨证论述内科述内科杂病病伤寒寒杂病病论对方方剂学的学的贡献献n伤寒寒论载方方113113首，首，金金匮要略要略载方方262262首。除去重复，两首。除去重复，两书共共载269269首方，首方，使用使用214214味味药。伤寒杂病论伤寒杂病论伤寒论伤寒论金匮要略金匮要略，成书于东汉末。，成书于东汉末。中中国国医医学学史史扁扁鹊（大（大约公元前公元前5 5世世纪）学学术特点特点1 1、精通望、精通望、闻、问、切，尤、切，尤以望以望诊和切和切诊著称著称2 2、精通内、外、精通内、外、妇、儿、老、儿、老各科，随俗各科，随俗应变3 3、反、反对巫神。巫神。中中国国医医学学史史淳于意淳于意（约公元前公元前215215？）？）贡献献1 1、创造造“诊籍籍”，为我国我国现存最早的医案。存最早的医案。2 2、记载了了2020种脉象，种脉象，这是是对中医中医诊断学的断学的贡献献3 3、指出、指出练服五石的危害服五石的危害4 4、谦虚、虚、实事求是的科学事求是的科学态度。度。中中国国医医学学史史华佗佗（公元（公元2 2世世纪208208年）年）贡献献1 1、精通内外、精通内外妇儿儿针灸各科，尤以外灸各科，尤以外科著称科著称2 2、首先、首先应用中用中药全身麻醉全身麻醉剂麻麻沸散沸散，施行腹部手，施行腹部手术。这在我国医学在我国医学史上是空前的，在世界麻醉学和外科史上是空前的，在世界麻醉学和外科手手术史上，也有重要地位。史上，也有重要地位。3 3、在内科方面，、在内科方面，坚持同病异治、异持同病异治、异病同治的原病同治的原则。4 4、提倡、提倡积极的体育极的体育锻炼，模仿，模仿动物物的的动作，作，创造了造了“五禽五禽戏”，这是古是古代的医代的医疗体操，也开体操，也开创了运了运动仿生学仿生学的先河。的先河。中中国国医医学学史史五禽五禽戏图广西中医学院学生韦锐斌正在模仿猴子的动作，练习汉朝名医华佗所创立的保健运动五禽戏(sina 03-06-18)中中国国医医学学史史董奉与杏林董奉与杏林少少时治医学，医治医学，医术高明，与南阳高明，与南阳张机、机、谯郡郡华佗佗齐名，并称名，并称“建安三神医建安三神医”。如当如当时交州刺史吴士燮病危，延董奉交州刺史吴士燮病危，延董奉诊治，治，以三丸以三丸药纳之口中，以水灌之，并使人捧、之口中，以水灌之，并使人捧、摇其其头，经抢救而愈。董氏医德高尚，救而愈。董氏医德高尚，对所治愈病人所治愈病人轻只要求在其住宅周只要求在其住宅周围种植杏种植杏树，以示，以示报答。日久郁然成林，董氏每于答。日久郁然成林，董氏每于杏熟杏熟时于于树下作一草下作一草仓，如欲得杏者，可，如欲得杏者，可用谷易之。重奉以所得之谷用谷易之。重奉以所得之谷赈济贫穷，后，后世以世以“杏林春暖杏林春暖”，“誉誉满杏林杏林”称誉医称誉医术高尚的医学家，据高尚的医学家，据载今江西九江董氏原今江西九江董氏原行医行医处仍有杏林。仍有杏林。董奉董奉(220-280)，字君异，侯官（今福建长乐）人。，字君异，侯官（今福建长乐）人。中中国国医医学学史史马王堆王堆汉墓医墓医书1 1 脉灸脉灸经：足臂十一脉灸足臂十一脉灸经、阴阳十一脉灸阴阳十一脉灸经早于早于灵枢灵枢经脉脉2 2五十二病方五十二病方：约1 1万余万余字，分字，分5252题。3 3 帛画帛画导引引图：我国：我国现存最早的医存最早的医疗体操体操图4 4 竹木竹木简医医书：包括：包括：十十问、合阴阳合阴阳、杂禁禁方方、天下至道天下至道谈 1972 197219741974年，长沙东郊马王堆发掘了三座西汉古墓，其中三号汉墓年，长沙东郊马王堆发掘了三座西汉古墓，其中三号汉墓出土了一大批帛书和竹木简，内容包括哲学、历史、天文、地理及医学。出土了一大批帛书和竹木简，内容包括哲学、历史、天文、地理及医学。中国医学史部分中国医学史部分晋唐宋金元晋唐宋金元26526596096013681368中国医学中国医学兴盛、盛、发展、展、创新新时期期中中国国医医学学史史中国医学中国医学兴盛、盛、发展、展、创新新时期期三、三、中医中医药学的全面学的全面发展展（公元（公元265960年，西晋五代）年，西晋五代）四、四、中医中医药学的突出成就与学的突出成就与创新新（公元（公元9601368年，宋金元）年，宋金元）中中国国医医学学史史中医药学的全面发展中医药学的全面发展（公元（公元265960年，西晋五代）年，西晋五代）三三1、医学理论的提高医学理论的提高2、方书编撰方书编撰3、药学的成就药学的成就4、临证医学的显著进展临证医学的显著进展5、中外医学交流中外医学交流中中国国医医学学史史朝代年限：（朝代年限：（695年）年）晋：晋：265420=156年年n西晋：西晋：265317（280年年灭吴后吴后统一）一）n东晋：晋：317420南北朝：南北朝：420589=170年年n北朝：（北魏、北朝：（北魏、东魏、北魏、北齐、西魏、北周）、西魏、北周）386581年年n南朝：（宋、南朝：（宋、齐、梁、梁、陈）420589年年隋：隋：581（灭北周）北周）589（灭陈统一中国）一中国）618=38年年唐：唐：618907=290年年 五代：五代：907960=53年（后梁、后唐、后晋、年（后梁、后唐、后晋、后后汉、后周）、后周）中中国国医医学学史史文明文明发展概况展概况1、科学文化、科学文化发展：展：n（1）文化）文化多元化多元化发展：展：n绘画、画、书法、唐法、唐诗、晚唐五代、晚唐五代词一一宋一一宋词之先河之先河n（2）科学）科学全面全面发展：展：n农业、冶、冶练术、雕版印刷、雕版印刷术、地理、地理、历法、法、数学、数学、桥梁建筑、城市梁建筑、城市建建设2、宗教文化、宗教文化发展：（展：（积极和消极两方面影响）极和消极两方面影响）n儒教：孔孟儒教：孔孟n道教：老庄道教：老庄n佛教：佛教：释加牟尼加牟尼n唯物主唯物主义n南朝南朝范范缜（zhen）神神灭论，形神，形神统一一n唐朝唐朝柳宗元柳宗元元气元气说n唐朝唐朝刘禹刘禹锡“天人交相天人交相胜”，天人合一，天人合一n这些些进步的唯物思想（天人合一、形神步的唯物思想（天人合一、形神统一）一）对医医药学的学的发展起到展起到积极的影响极的影响中中国国医医学学史史医学医学发展特点展特点1、临床医学床医学发展的主流（有展的主流（有别于四大于四大经典著作典著作对基基础理理论的的阐述）述）2、临床医学日床医学日趋专科化：科化：3、服石及反服石的斗争：（服石于中唐平息）、服石及反服石的斗争：（服石于中唐平息）4、医学交流新、医学交流新发展：展：n与少数民族交流与少数民族交流藏族藏族n与国外医学交流与国外医学交流朝朝鲜和日本（完全移植中医）；印度、越南、和日本（完全移植中医）；印度、越南、阿拉伯等国（医阿拉伯等国（医药学互相影响，薏苡仁、沉香、琥珀学互相影响，薏苡仁、沉香、琥珀越南；越南；乳香、没乳香、没药、血竭、木香、血竭、木香阿拉伯；阿拉伯；龙脑香、郁金香香、郁金香印度）印度）。5、兴办医学教育：（然而当医学教育：（然而当时仍以家仍以家传和个人和个人带徒徒为主要形式）主要形式）n唐朝唐朝四科（医科、四科（医科、针科、按摩科、咒禁科）科、按摩科、咒禁科）是世界上最是世界上最早的医学教育机构早的医学教育机构中中国国医医学学史史1 医学理医学理论的提高的提高王叔和：王叔和：脉脉经（西晋，公元三世（西晋，公元三世纪）皇甫皇甫谧：针灸甲乙灸甲乙经（西晋，（西晋，259年）年）巢元方：巢元方：诸病源候病源候论（隋，（隋，610年）年）脉经脉经针灸甲乙经针灸甲乙经巢元方巢元方中中国国医医学学史史（1）王叔和与）王叔和与脉脉经脉脉经第一次第一次总结、现存最早的脉学存最早的脉学专著。著。n1、作者：、作者：汉末晋初末晋初王叔和（王叔和（约公元公元3世世纪）n2、内容：、内容：10卷、卷、98篇、篇、10万余字万余字脉脉诊、脉形、脉象与、脉形、脉象与脏腑腑关系、脉象阴阳辨关系、脉象阴阳辨证及及妇人、小儿脉的辨人、小儿脉的辨识等。等。n3、成就：、成就：n 确立寸口脉法；确立寸口脉法；n 归纳脉象脉象 24种，种，规范脉象名称范脉象名称n 阐述不同脉象的述不同脉象的临床意床意义，脉，脉证统一一n4、不足：、不足：n 体例不体例不够严谨n “王脉、相脉、囚脉王脉、相脉、囚脉”唯心色彩唯心色彩中中国国医医学学史史（2）皇甫）皇甫谧：针灸甲乙灸甲乙经针灸甲乙灸甲乙经我国我国现存最早，以原本形式存最早，以原本形式传世的第一部世的第一部针灸灸专著著1、作者：西晋、作者：西晋皇甫皇甫谧2、成、成书年代：年代：2562593、内容：、内容：12卷，卷，128篇：包括篇：包括脏腑、腑、经络、腧穴、病机、腧穴、病机、诊断、治断、治疗、禁忌等、禁忌等4、成就：、成就：n 系系统整理人体腧穴：整理人体腧穴：349个（双穴个（双穴300个个+单个个49个）个）n 提出分部划提出分部划线布穴的排列穴位方法布穴的排列穴位方法n 阐明明针灸操作方法和灸操作方法和针灸禁忌灸禁忌n 总结了了针灸的灸的临床治床治疗经验、按病、按病论穴穴n 保存了大量的古代医学文献、又保存了大量的古代医学文献、又为后世后世针灸灸的的发展，提出和建立了展，提出和建立了规范范4.3.2 内科：无内科：无专书 中中国国医医学学史史（3）巢元方与）巢元方与诸病源候病源候论1、作者：隋、作者：隋巢元方巢元方2、成、成书年代：公元年代：公元610年年3、篇幅：共、篇幅：共50卷，卷，67门，论述了述了1739种病候种病候4、成就：、成就：反映了我国反映了我国7世世纪时医学理医学理论与与临证医学的医学的发展水平。展水平。对后世影响深后世影响深远。n 对疾病的疾病的记载广泛而广泛而详确；确；n 在病源在病源认识上上颇具科学性；具科学性；n 对症候描述症候描述细致而准确。致而准确。中中国国医医学学史史2 方方书编撰撰葛葛 洪：洪：肘后方肘后方（283343）孙思邈：思邈：千金要方千金要方千金翼方千金翼方（581682）王王 焘：外台秘要外台秘要（公元（公元8世世纪）千千金金要要方方外外台台秘秘要要葛葛洪洪中中国国医医学学史史（1）葛洪与）葛洪与肘后肘后备急方急方简称称肘后方肘后方。中医第一部。中医第一部临床急救手册床急救手册1、作者：晋、作者：晋葛洪（葛洪（283343）2、篇幅：、篇幅：3卷（常卷（常见病、急病及其病、急病及其治治疗）3、成就：、成就：（1）对急性急性传染病有染病有较高高认识n最早描述天花病最早描述天花病n最早最早认识沙虱病（恙虫病）沙虱病（恙虫病）n最早最早发现“疥虫疥虫”（2）“以毒攻毒以毒攻毒”防治疾病防治疾病首首创用狂犬用狂犬脑组织敷帖在被咬敷帖在被咬伤的的创口上，口上，以防治狂犬病。以防治狂犬病。（3）所）所载治法治法“简便廉便廉验”中中国国医医学学史史（2）孙思邈与思邈与千金要方千金要方千金翼方千金翼方我国第一部医学百科全我国第一部医学百科全书1、作者：唐、作者：唐孙思邈（思邈（581682）2、篇幅：、篇幅：千金方千金方：千金要方千金要方30卷卷成成书于于652年年千金翼方千金翼方30卷卷成成书于于682年年3、成就：、成就：（1）重）重视医德修养、医德修养、详述医德述医德规范范（2）集唐以前医方之大成）集唐以前医方之大成（3）重）重视妇、儿疾病、儿疾病诊治治（4）强调综合治合治疗，注重辨，注重辨证用用药（5）对药物的深入研究，后人尊称物的深入研究，后人尊称“药王王”（6）倡）倡导养生保健，养生保健，强身身长寿寿中中国国医医学学史史（3）王）王焘与与外台秘要外台秘要1、作者：唐、作者：唐王王焘（公元（公元8世世纪）医学文医学文献整理大献整理大师2、成、成书年代：公元年代：公元752年年3、篇幅：共、篇幅：共40卷，分卷，分1104门。4、成就：、成就：（1）整理和保存了大量古代医学文献）整理和保存了大量古代医学文献（2）搜集和整理了广大民）搜集和整理了广大民间单、验方方（3）对疾病疾病认识和治和治疗有新有新发展展中中国国医医学学史史3 药学的成就学的成就陶弘景：陶弘景：本草本草经集注集注（452536）我国第一部我国第一部药典：典：新修新修本草本草雷雷敩：雷公炮炙雷公炮炙论服石、服石、炼丹和制丹和制药化学化学陶弘景陶弘景中中国国医医学学史史（1）陶弘景与）陶弘景与本草经集注晋唐晋唐时期期现存最早的存最早的药书1、作者：梁、作者：梁陶弘景（陶弘景（452536）2、内容：、内容：n 载药730味：味：n神神农本草本草经365味味朱字（朱字（为原有）原有）n名医名医别录魏晋魏晋365味味墨字（墨字（为新新增）增）n 创科学分科学分类法：法：n按自然属性：玉石、草木、虫按自然属性：玉石、草木、虫兽、果、菜、果、菜、米食、有名未用等米食、有名未用等7类n按按药效（主治功效）：效（主治功效）：驱风药、利水、利水药等等沿用至今沿用至今中中国国医医学学史史（2）新修本草新修本草又名又名唐本草唐本草世界最早的国家世界最早的国家“药典典”，比欧洲，比欧洲纽伦堡堡药典典1546年，早年，早800余年余年1、作者：唐、作者：唐苏敬，敬，长孙无忌，李勣无忌，李勣等等20余人余人2、成、成书年代：公元年代：公元659年，由唐政年，由唐政府府颁布布3、篇幅及内容：、篇幅及内容：54卷卷n（1）本草）本草23卷（附目卷（附目1卷）：卷）：载药 844 味味新增新增 114味味n（2）药图25卷（附目卷（附目1卷）：最早卷）：最早创用用药图图文并茂，文并茂，为历代沿用代沿用n（3）图经 7卷：卷：对药图文字文字说明，内明，内容丰富、准确容丰富、准确中中国国医医学学史史（3）雷）雷敩与与雷公炮炙雷公炮炙论南南雷雷敩（xiao）（）（420479）雷公炮炙雷公炮炙论我国我国现存第存第一部炮炙学一部炮炙学专著。著。中中国国医医学学史史（4）服石、）服石、炼丹与制丹与制药化学化学服石服石：是指长期服用一种石：是指长期服用一种石性药方，据说服用后可以使性药方，据说服用后可以使人心境开郎，体力增强。经人心境开郎，体力增强。经常服用的药物：石钟乳、硫常服用的药物：石钟乳、硫磺、白石英、紫石英、赤石磺、白石英、紫石英、赤石脂脂“五石散五石散”，服后身体，服后身体烦热烦热“寒食散寒食散”春秋战国春秋战国：治疗手段：治疗手段两晋南北朝两晋南北朝：服石风气：服石风气东晋药丸东晋药丸 炼丹术炼丹术，以采矿和冶金技术，以采矿和冶金技术为基础。为基础。先秦：先秦：“仙丹灵药仙丹灵药”，长生不老长生不老 西汉：铅提炼成丹西汉：铅提炼成丹 东汉：炼丹之风盛行，东汉：炼丹之风盛行，最早的炼丹文献：最早的炼丹文献：周易参周易参同契同契 晋代：葛洪著晋代：葛洪著抱朴子抱朴子，记载有化学实验，如丹，记载有化学实验，如丹砂烧之成水银，积变又还成砂烧之成水银，积变又还成丹砂。唐代炼丹术：轻粉、丹砂。唐代炼丹术：轻粉、红升丹，白降丹红升丹，白降丹影响：影响：一是炼丹术传入欧洲，启一是炼丹术传入欧洲，启发和促进近代化学的产生；二是发和促进近代化学的产生；二是提供了外用中药的炼制方法。提供了外用中药的炼制方法。中中国国医医学学史史4 临证医学的医学的显著著进展展 由于由于长期的期的经验积累，两晋、南北朝、累，两晋、南北朝、隋唐五代隋唐五代时期的期的临床成就床成就较多。多。现存最早的外科学存最早的外科学专著：南著：南齐龚庆宣宣刘涓子鬼刘涓子鬼遗方方（479520）现存最早的存最早的伤科学科学专著：著：唐唐蔺道人道人仙授理仙授理伤续断秘方断秘方（790850）现存最早的存最早的妇产科科专著：唐著：唐昝殷昝殷经效效产宝宝（852）现存最早的小儿科存最早的小儿科专著：唐著：唐颅囟囟经中中国国医医学学史史5 中外医学交流中外医学交流 唐代医学水平世界唐代医学水平世界领先，与国外医先，与国外医药交流交流频繁。朝繁。朝鲜、越南、日本、阿拉伯国家都派留学生学越南、日本、阿拉伯国家都派留学生学习中国医学，印度中国医学，印度医学医学传入中国。入中国。朝朝鲜、日本：、日本：汉方医学体系方医学体系印度：玄奘介印度：玄奘介绍印度医学。印度医学。印度眼科、印度眼科、药物。按摩法及物。按摩法及“四大四大说”传入我国。入我国。阿拉伯：中国的阿拉伯：中国的药物、脉学、物、脉学、炼丹丹术传入阿拉伯，又入阿拉伯，又经阿阿拉伯拉伯传入西方，阿拉伯的一入西方，阿拉伯的一些些药物如乳香、没物如乳香、没药、血竭、血竭、木香木香传入我国。入我国。鉴真（688763）中中国国医医学学史史中医药学的突出成就与创新中医药学的突出成就与创新（公元（公元96096013681368年，宋金元）年，宋金元）四四1、医证设施的进步医证设施的进步2、大型医书的编撰大型医书的编撰3、医学理论的丰富和创新医学理论的丰富和创新4、本草学的发展本草学的发展5、医学各科的成就医学各科的成就中中国国医医学学史史宋金元宋金元 时代背景代背景（408年）年）宋宋：9601279=319年（年（汉族）族）北宋：北宋：9601127年（汴州年（汴州开封）开封）南宋：南宋：11271279年（年（临安安杭州）杭州）辽辽：9161125=209年（契丹族）年（契丹族）金金：11151125灭辽1127灭北宋北宋1234年年=119年（女真族）年（女真族）元元：（：（1234灭金）金）12711279灭南宋南宋1368=97年（蒙古族）年（蒙古族）中中国国医医学学史史北北 宋宋开封开封开封开封中中国国医医学学史史金皇统二年，南宋绍兴十二年（公元金皇统二年，南宋绍兴十二年（公元1142年）年）开封开封开封开封杭州杭州杭州杭州北京北京北京北京中中国国医医学学史史金泰和八年，南宋嘉定元年（公元金泰和八年，南宋嘉定元年（公元1208年）年）开封开封开封开封杭州杭州杭州杭州北京北京北京北京中中国国医医学学史史北京北京北京北京中中国国医医学学史史宋金元宋金元时期期 社会背景社会背景宋代宋代经济有很大有很大发展，手工展，手工业和商和商业有有显著著进步。步。北宋北宋时期的三大期的三大发明：明：火火药、指南、指南针针、活字印、活字印刷刷术，对世界世界经济文化起到巨大作用，尤其是活文化起到巨大作用，尤其是活字印刷字印刷术的改的改进和造和造纸业的的发达，有力促达，有力促进了医了医药著作的出版和普及推广，著作的出版和普及推广，为文化医文化医药事事业创造造了有力条件。了有力条件。宋代理学盛行，推宋代理学盛行，推动了学了学术理理论研究的研究的风气，也气，也影响到医学理影响到医学理论的研究，特的研究，特别是关于中医基是关于中医基础理理论”阴阳五行阴阳五行”的的认识，直接影响到中医理，直接影响到中医理论的的演演变。中中国国医医学学史史宋金元宋金元时期期 医学医学发展特点展特点1、宋金元政府、宋金元政府对中医中医药的极大重的极大重视，儒医儒医的出的出现，推，推动了医学理了医学理论的的发展和展和临证经验的的总结，使中医学的，使中医学的发展出展出现了了质的的飞跃；2、国家、国家设有完善的医有完善的医药卫生机构，制生机构，制订了一系列的医事制了一系列的医事制度和法度和法规；3、医学著作大量出版（因、医学著作大量出版（因为造造纸术与活字印刷与活字印刷术的的发明）明）4、临证医学的全面医学的全面发展；展；5、学派的形成、学派的形成金元四大家（刘完素、李金元四大家（刘完素、李东垣、垣、张从正、从正、朱丹溪）；朱丹溪）；6、中外医、中外医药交流日交流日渐频繁。繁。中中国国医医学学史史1、医、医证设施的施的进步步翰林医官院翰林医官院开开设国家国家药局局校正医校正医书局局太医局太医局校正医书局校正医书局中中国国医医学学史史2、大型医、大型医书的的编撰撰（1）太平圣惠方太平圣惠方1、作者：宋、作者：宋王王怀隐等等2、成、成书年代：年代：982年年3、篇幅：、篇幅：100卷，卷，1670门，16834首方首方（2）太平惠民和太平惠民和剂局方局方和和剂局方局方 1、作者：北宋、作者：北宋裴宗元，裴宗元，陈师文等校文等校订编成成2、成、成书年代：年代：11071110年年3、篇幅：、篇幅：13卷，卷，14门。载方方788首首4、价、价值：为世界上最早的国家世界上最早的国家药局方之一局方之一（3）圣圣济总录1、作者：北宋、作者：北宋曹宗孝等八位医官曹宗孝等八位医官2、成、成书年代：年代：11111117年年3、篇幅：、篇幅：200卷，卷，200余万字，余万字，60余余门，20000余首方余首方中中国国医医学学史史3、医学理、医学理论的丰富与的丰富与创新新运气即五运六气，是古代运气即五运六气，是古代认识人与自然及其相互人与自然及其相互关系的一种模式。五运即木火土金水。六运即关系的一种模式。五运即木火土金水。六运即风寒暑湿燥火。寒暑湿燥火。运气形成运气形成时代代较早，但在唐以前早，但在唐以前对医学影响不大。医学影响不大。唐代王冰将唐代王冰将“运气七篇运气七篇”补入到入到内内经后，开后，开始始为人重人重视。北宋中期，校正医。北宋中期，校正医书局重局重编了王冰了王冰注注释的的内内经以及太医局将运气列以及太医局将运气列为考考试的基的基本科目之一，北宋末年，运气学本科目之一，北宋末年，运气学说又被宋徽宗提又被宋徽宗提出而影响更大，把通出而影响更大，把通晓运气学运气学说视为掌握天地大掌握天地大道和养生治病的基本功。道和养生治病的基本功。运气学运气学说根据天干地支和五运六气来推定根据天干地支和五运六气来推定岁气，气，由由岁气推定某年某气盛，易得某种病，以及治气推定某年某气盛，易得某种病，以及治疗得原得原则和方法。和方法。运运气气学学说说中中国国医医学学史史3、医学理、医学理论的丰富与的丰富与创新新医者及年代医者及年代学学 术术 思思 想想学学 术术 流流 派派治治 疗疗 方方 法法刘完素刘完素（河（河间间）(11201200)火火热论热论1.认为伤认为伤寒各寒各证证多与火多与火热热有关有关2.六气皆能化火六气皆能化火寒凉派寒凉派治治疗伤疗伤寒病症寒病症,以清以清热热通利通利为为主，主，善用寒凉善用寒凉药药物物张张从正从正（子和）（子和）(1156 1228)攻邪攻邪论论一一经经致病，既可攻邪，邪去病止，致病，既可攻邪，邪去病止，不可妄用不可妄用补药补药。攻下派攻下派主主张张攻邪用攻邪用 汗、吐、汗、吐、下下三法三法李杲李杲（东东垣）垣）(1180 1251)脾胃脾胃论论1.“内内伤伤脾胃、百病由生脾胃、百病由生”2.把内科疾病概括为外感与内把内科疾病概括为外感与内伤两大类伤两大类补补土派土派善于运用善于运用补补上、中、上、中、下三焦元气，下三焦元气，以以补补脾脾胃胃为为主主，朱震亨朱震亨（丹溪）（丹溪）(1281 1358)相火相火论论“阳常有余，阴常不足阳常有余，阴常不足”1.相火有常相火有常:人非此火不能有人非此火不能有生生2.相火有相火有变变:相火妄相火妄动动、煎熬真、煎熬真阴阴滋阴派滋阴派提倡滋阴降火，提倡滋阴降火，善用善用滋阴降火之滋阴降火之剂剂金元四大家金元四大家中中国国医医学学史史4、本草学的成就、本草学的成就官修本草官修本草n宋宋李昉等李昉等开宝本草开宝本草974年，年，983味味n宋宋掌禹掌禹锡等等嘉佑本草嘉佑本草1060年，年，1083味味n宋宋苏颂本草本草图经1061年年,780味，味，图933幅幅官修本草官修本草个人著作：个人著作：n唐慎微：唐慎微：经史史证类备急本草急本草中中国国医医学学史史证类本草本草证类本草本草经史史证类备急本草急本草之之简称，称，1、作者：北宋、作者：北宋唐慎微（唐慎微（10561093年）年）四川人四川人2、成、成书年代：年代：1082年年3、内容：、内容：32卷，卷，载药1558味，味，60万字，万字，新增新增476味，味，载方方3000余首，方余首，方论1000余余论嘉佑本草嘉佑本草1083味药味药本草图经本草图经933幅图幅图自己收集的药方自己收集的药方证类本草证类本草中中国国医医学学史史5、医学各科的成就、医学各科的成就病因学：病因学：n南宋南宋陈言言 三因极一病三因极一病证方方论人体解剖学：人体解剖学：n北宋北宋吴吴简欧希范五欧希范五脏图n北宋北宋杨介介存真存真图法医学：法医学：n南宋南宋宋慈宋慈洗冤集洗冤集录针灸学：灸学：n宋宋王惟一王惟一新新铸铜人腧穴人腧穴针灸灸图经、铸造造针灸灸铜人人外科和骨科：外科和骨科：n南宋南宋陈自明自明外科精要外科精要、n元元危亦林危亦林世医得效方世医得效方妇科学：科学：n南宋南宋陈自明自明妇人大全良人大全良方方小儿科：小儿科：n南宋南宋钱乙乙小儿小儿药证直直诀中中国国医医学学史史（1）病因病机学病因病机学三因极一病三因极一病证方方论1、作者：南宋、作者：南宋陈言（无言（无择）2、成、成书年代：年代：1174年年3、内容：、内容：15卷，卷，80门，1050余余方方4、价、价值：使中医病因学：使中医病因学说更加系更加系统化、理化、理论化化中中国国医医学学史史（2）解剖学）解剖学1、北