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能够降低转氨酶的药物有哪些?.doc

1、能够降低转氨酶的药物有哪些? 来源:搜狐博客(系统默认) 联苯双酯 Bifendate   【药理及应用】本品能增强肝脏解毒功能,减轻肝脏的病理损伤,促进肝细胞再生并保护肝细胞,从而改善肝功能。   对肝炎主要症状如肝区痛、乏力、腹胀等的改善有一定疗效,但对肝脾肿大的改变无影响。 适用于迁延性肝炎及长期单项丙氨酸氨基转移酶异常者。   【用法】口服:一日量75~150mg,多采用一日3次,每次服25mg。   【注意】不良反应较轻微,服用本品后个别病例可出现轻度恶心。有报道本品治疗过程中出现黄疸及病情恶化,应引起注意。   【制剂】滴丸:

2、每丸1.5mg。   水飞蓟素 Silibinin   【药理及应用】本品有明显的保护及稳定肝细胞膜的作用,对四氯化碳、硫代乙酰胺、毒 碱、鬼笔碱、猪屎豆碱等肝脏毒物引起的各种类型肝损伤具有不同程度的保护和治疗作用,并对四氯化碳所引起的丙氨酸氨基转移酶的升高有一定的阻止作用。适用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、初期肝硬化、中毒性肝损伤等病的治疗。   【用法】口服:每次70~140mg,每日3次,饭后服。维持量可减半。   【注意】不良反应较少,偶见头晕、恶心、呃逆、轻度腹泻等。   【制剂】片剂:每片21mg。     双环醇 Bicyclol  

3、 【药理及应用】本品具有显著的保护肝脏作用和一定的抗乙肝病毒活性。其作用机制并非抑制氨基转移酶,而是有自由基清除作用以保护细胞膜,并能保护肝细胞核DNA免受损伤和减少细胞凋亡的发生。   用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。   【用法】口服:常用剂量每次25mg,必要时可增至50mg,每日3次。疗程至少6个月或遵医嘱,停药应逐渐减量。   【注意】本品耐受性良好。个别患者可出现头晕;极个别患者有皮疹发生,皮疹明显者可停药观察,必要时可服用抗过敏药。用药期间应密切观察患者临床症状、体征和肝功能变化,疗程结束后应加强随访。肝功能失代偿者如胆红素明显升、低蛋白血症、肝硬化腹水、

4、食管静脉曲张出血、肝性脑病及肝肾综合征患者应慎用。尚无对孕妇、哺乳期妇女及70岁以上老年患者用药安全性的研究资料;12岁以下儿童的最适剂量遵医嘱。   【制剂】片剂:每片25mg。   甘草酸二胺 Diammonium Glycyrrhizinate   【药理及应用】本品具有较强的抗炎、保护肝细胞及改善肝功能的作用,本品还具有抗过敏、抑制钙离子内流及免疫调节的作用。   适用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性肝炎。   【用法】口服:每次150mg,每日3次;静脉滴注:30ml用10%葡萄糖液250ml稀释后缓慢静脉滴注,每日1次。   【注意】少数患者可有血压升

5、高、头昏、头痛、上腹部不适、腹胀、皮疹和发热等,一般不影响治疗。   治疗期间应定期测血压和血清钾、钠浓度,如出现高血压、钠潴留和低血钾等,应减量或停药。   【制剂】胶囊:每粒50mg。注射液:每支50mg(10ml)。   甘草酸单胺半胱氨酸 Monoammonium Glycyrrhizinate   【药理及应用】本品所含的α体甘草酸能抑制肝脏的δ4-5-β还原酶,从而阻碍皮质醇和醛固酮的灭活;并且α体甘草酸的构象与类固醇相似,能直接与类固醇激素的靶细胞受体结合,结合后发挥与糖皮质激素相似的活性。盐酸半胱氨酸在体内可转换为蛋氨酸,在人体可合成胆碱和肌酸。胆碱是一

6、种抗脂肪肝物质,对由砷剂、巴比妥类药物四氯化碳等有机物质引起的中毒性肝炎、蛋氨酸有治疗和保护肝功能的作用。适用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、急性肝炎、肝中毒、初期肝硬化,亦可用于过敏性疾病。   【用法】静脉滴注:一次100~250ml,缓慢滴注,一日1次。   【注意】治疗过程中应定期监测血压、血清钾、钠浓度,如出现高血压、水钠潴留、低血钾等情况应停药或适当减量。肾功能衰竭患者禁用。   【制剂】甘草酸单胺半胱氨酸氯化钠注射液:250ml。   复方甘草酸苷 Compound Glycyrrhizin   【药理及应用】甘草酸可抑制有四氯化碳所致的肝细胞损伤

7、用于急、慢性肝炎引起的肝功能异常,改善肝功能异常。   【注意】不良反应有纳差、恶心、呕吐、腹胀,以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿,头痛、头晕、心悸及高血压增高等,一般较轻。由对本品有过敏史患者和醛固酮症患者、肌病患者、低钾血症患者禁用。   【制剂及用法】复方甘草酸甘注射液(美能):每支20ml,含甘草酸单胺盐53mg;甘氨酸400mg;盐酸半胱氨酸20mg。静脉注射,成人一日1次,5~20ml。慢性肝病可静脉注射或静脉点滴,一日1次,40~60ml,增量时用药剂量限度为一日100ml。   复方甘草酸甘片(美能):每片含甘草酸单铵35mg;甘氨酸25mg;蛋氨酸25mg

8、口服,一日3次,成人一次2~3篇,儿童1次。   复方甘草酸甘注射液(利君):每支20ml,含甘草酸单胺盐40.83mg;盐酸半胱氨酸20mg;甘氨酸400mg。静脉注射,成人一日1次,5~20ml。慢性肝病可静脉注射或静脉点滴,一日1次,40~60ml,增量时用药剂量限度为一日100ml。     异甘草酸镁 Magnesium Isoglycyrrhizinate   【药理及应用】是一种肝细胞保护剂,具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。本品适用于慢性病毒性肝炎。改善肝功能异常。   【用法】一日一次,一次0.1g(2支),以10%葡萄糖注射液250ml稀释

9、后静脉滴注,四周为一疗程或遵医嘱。如病情需要,每日可用至0.2g(4支)。   【注意】严重低钾血症、高钠血症、高血压、心力衰竭、肾功能衰竭的患者禁用。不良反应有假性醛固酮症、心悸、眼睑水肿、头晕、皮疹、呕吐。孕妇及哺乳妇女、儿童暂不推荐使用。   【制剂】注射液:每支10ml(50mg)。 六味五灵片 liuweiwulingPian   【药品名称】六味五灵片 汉语拼音: liuweiwulingPian   【成 分】五味子、女贞子、灵芝孢子粉等。   【性 状】 本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显棕褐色;气微香,味微苦。 【批准文号】 国药准字 Z20

10、060238 【药理作用】 动物试验结果提示:本品可抑制 CCl4 引起的大鼠血清转氨酶的升高、 总蛋白 ( TP )和白蛋白( ALB )降低,减少肝胶原蛋白含量 ; 抑制 D- 半乳糖胺( D- GalN )所致小鼠血清转氨酶升高。对卡介苗( BCG )加脂多糖( LPS )诱导的小鼠免疫性肝损伤有保护作用;促进小鼠半数溶血素及网状内皮系统的吞噬功能、淋巴细胞转化率的提高。对扑热息痛所致肝损伤小鼠的碱性磷酸酶 ( ALP )活性显著下降,血中甘油三酯( TG )含量降低;使磺溴酞钠( BSP )在小鼠肝脏潴留量有下降作用。 可抑制 2.2.15 细胞表面抗原( HBsAg )、 e 抗

11、原( HBeAg )的复制和表达;抑制感染鸭乙型肝炎病毒的鸭血清中鸭乙型肝炎病毒 DNA 升高。 【功能主治】滋肾养肝,活血解毒。用于治疗慢性肝炎(乙肝、脂肪肝、肝损伤、肝硬化等)氨基转移酶升高,中医辨证属于肝肾不足,邪毒瘀热互结,症见:胁肋疼痛,腰膝酸软,口干咽燥,倦怠,乏力,纳 差,脘胀,身目发黄或不黄,小便色黄,头昏目眩,两目干涩,手足心热,失眠多梦,舌暗红或有瘀斑,苔少或无苔,脉弦细。 用法用量   口服,一次3片,一日3次,连服3个月;随后每月递减,再连服 3 个月。减量第1月,一次3片,一日2次;减量第2月,一次 2 片,一日 2 次;减量第3月,一次2片,一日1次。   【不良反应】 临床试验中, 1 例患者出现心电图异常(左前分枝阻滞, T 波改变),是否与试验药物有关尚无法确定。   【禁 忌】 孕妇禁用。 注意事项 忌烟酒及辛辣刺激食物。   【规 格】 每片重 0.5g (薄膜衣片)。   【贮 藏】 密封。 【包 装】 药用塑料瓶包装,每瓶 60 片;药用塑料瓶包装,每瓶 100 片;药用双铝泡罩包装,每板 12 片,每盒 3 板;药用双铝泡罩包装,每板 15 片,每盒 4 板。

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