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1、附录A （规范性附录） 交工技术文件通用表 序号 名 称 编 号 页次 A.1 封面 SH/T 3503－J101A 9 A.2 封面 SH/T 3503－J101B 10 A.3 封面 SH/T 3503－J101C 11 A.4 封面 SH/T 3503－J101D 12 A.5 交工技术文件总目录 SH/T 3503－J102 13 A.6 交工技术文件目录 SH/T 3503－J103 14 A.7 交工技术文件说明 SH/T 3503－J104 15 A.8 开工报告 SH/T 3503－J
2、105A 16 A.9 开工报告 SH/T 3503－J105B 17 A.10 工程中间交接证书 SH/T 3503－J106 A 18 A.11 工程中间交接证书 SH/T 3503－J106 B 19 A.12 工程交工证书 SH/T 3503－J107 A 20 A.13 工程交工证书 SH/T 3503－J107 B 21 A.14 交工技术文件移交证书 SH/T 3503－J108 A 22 A.15 交工技术文件移交证书 SH/T 3503－J108 B 23 A.16 重大质量事故处理报告 SH/T 3503－J1
3、09 24 A.17 工程变更一览表 SH/T 3503－J110 25 A.18 隐蔽工程记录 SH/T 3503－J111 26 A.19 工程联络单 SH/T 3503－J112 27 A.20 合格焊工登记表 SH/T 3503－J113 28 A.21 无损检测人员登记表 SH/T 3503－J114 29 A.22 开箱检验记录（一） SH/T 3503－J115A 30 31 A.23 开箱检验记录（二） SH/T 3503—J115B 31 A.24 防腐工程质量验收记录 S
4、H/T 3503－J116 32 A.25 隔热工程质量验收记录 SH/T 3503—J117 33 A.26 接地电阻测量记录 SH/T 3503—J118 34 A.27 安全阀调整试验记录 SH/T 3503—J119 35 A.28 安全附件安装检验记录 SH/T 3503－J120 36 A.29 射线检测结果确认表 SH/T 3503－J121 37 序号 名 称 编 号 页次 A.30 射线检测报告（一） SH/T 3503－J122－1 38 A.31 射线检测报告（二） SH/T 3503－
5、J122－2 39 A.32 焊缝超声检测报告（一） SH/T 3503－J123－1 40 A.33 焊缝超声检测报告（二） SH/T 3503－J123－2 41 A.34 材料超声检测报告（一） SH/T 3503－J124－1 42 A.35 材料超声检测报告（二） SH/T 3503－J124－2 43 A.36 超声测厚报告（一） SH/T 3503－J125－1 44 A.37 超声测厚报告（二） SH/T 3503－J125－2 45 A.38 磁粉检测报告（一） SH/T 3503—J126－1 46 A.39 磁
6、粉检测报告（二） SH/T 3503—J126－2 47 A.40 渗透检测报告（一） SH/T 3503—J127－1 48 A.41 渗透检测报告（二） SH/T 3503—J127－2 49 A.42 金属材料化学成分分析检验报告 SH/T 3503—J128 50 A.43 硬度检验报告 SH/T 3503—J129 51 A.44 垫铁隐蔽记录 SH/T 3503—J130 52 SH/T3503-J101A 封 面 案卷号： 第
7、 / 卷 第 / 册 石油化工建设工程项目交工技术文件 工程名称： 卷 名： 建设单位（公章） 监理单位（公章） 承包单位（公章） 项目经理： 项目总监： 项目经理： 日期： 日期： 日期： 年 月 日 年 月 日 年
8、 月 日 SH/T3503-J101B 封 面 案卷号： 第 / 卷 第 / 册 石油化工建设工程项目交工技术文件 工程名称： 卷 名： 建设单位（公章） 监理单位（公章） 总承包单位（公章） 项目经理： 项目总监： 项目经理： 日期： 日期： 日期： 年
9、月 日 年 月 日 年 月 日 SH/T3503-J101C 封 面 案卷号： 第 / 卷 第 / 册 石油化工建设工程项目交工技术文件 工程名称： 单元名称： 卷 名： 册 名： 建设单位（公章） 监理单位（公章） 承包单位（公章） 项目经理： 项目总监： 项目
10、经理： 日期： 日期： 日期： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 SH/T3503-J101D 封 面 案卷号： 第 / 卷 第 / 册 石油化工建设工程项目交工技术文件 工程名称： 单元名称： 卷 名： 册 名： 监理单位（公章）
11、 总承包单位（公章） 承包单位（公章） 项目总监： 项目经理： 项目经理： 日期： 日期： 日期： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 SH/T3503-J102 交工技术文件总目录 工程名称： 序号 卷 号 册 号 资 料 名 称 页 数
12、 编制人： 日 期： 年 月 日 审核人： 日 期：
13、 年 月 日 SH/T3503-J103 交工技术文件目录 工程名称： 单元名称： 序号 文件编号 资 料 名 称 页 次 编制
14、人： 日 期： 年 月 日 审核人： 日 期： 年 月 日 SH/T3503-J104 交工技术文件说明 工程名称： 编制人： 日 期： 年 月 日 审核人： 日 期： 年 月 日 SH/T3503-J105A 开 工 报 告 工程名称： 合 同 号 设 计 单 位 计划开工日期 年 月 日
15、计划竣工日期 年 月 日 工 程 内 容 开 工 条 件 审 查 意 见 质 量 监 督 意 见 工程质量监督站站长： （公章） 年 月 日 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 （公章） 项目总监： 日期： 年 月 日 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 SH
16、/T3503-J105B 开 工 报 告 工程名称： 合 同 号 设 计 单 位 计划开工日期 年 月 日 计划竣工日期 年 月 日 工 程 内 容 开 工 条 件 审 查 意 见 质 量 监 督 意 见 工程质量监督站站长： （公章） 日期： 年 月 日 建 设 单 位 监 理 单 位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 （公章） 项目经理
17、 日期： 年 月 日 （公章） 项目总监： 日期： 年 月 日 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J106A 工程中间交接证书 工程名称： 合同编号 交接日期 年 月 日 工 程 内 容 验 收 意 见 质 量 监 督 意 见 工程质量监督站站长： （公章） 日期：
18、年 月 日 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 设 计 单 位 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 （公章） 项目总监： 日期： 年 月 日 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J106B 工程中间交接证书 工程名称： 合同编号 交接日期 年 月 日 工 程 内 容 验 收 意 见 质 量 监 督 意
19、 见 工程质量监督站站长： （公章） 日期： 年 月 日 建 设 单 位 监 理 单 位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 （公章） 项目总监： 日期： 年 月 日 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J107A 工程交工证书 工程名称： 合同编号 实际开工日期 年
20、 月 日 交工日期 年 月 日 工程内容： 工程接收意见： 工程质量监督意见： 工程质量监督站站长： （公章） 日期： 年 月 日 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 设 计 单 位 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 （公章） 项目总监： 日期： 年 月 日 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 （公章） 总代表： 日期： 年 月 日 SH/T350
21、3-J107B 工程交工证书 工程名称： 合同编号 实际开工日期 年 月 日 交工日期 年 月 日 工程内容： 工程接收意见： 工程质量监督意见： 工程质量监督站站长： （公章） 日期： 年 月 日 建 设 单 位 监 理 单 位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 （公章） 项目总监： 日期： 年 月 日 （公章） 项目经理： 日期： 年 月
22、 日 （公章） 项目经理： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J108A 交工技术文件移交证书 工程名称： 合同编号： 按《石油化工建设工程项目 交工技术文件规定》（SH/T3503－2007）向 办理工程建设交工技术文件移 交手续，共计 卷 册。
23、 建 设 单 位 监 理 单 位 承 包 单 位 （公章） 经 办 人： 日期： 年 月 日 （公章） 经 办 人： 日期： 年 月 日 （公章） 经 办 人： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J108B 交工技术文件移交证书 工程名称： 合同编号： 按《石油化工建设工程项目 交工技术文件规定》（SH/T3503-200×）向
24、 办理工程建设交工技术文件移 交手续，共计 卷 册。 建 设 单 位 监 理 单 位 总 承 包 单 位 （公章） 经 办 人： 日期： 年 月 日 （公章） 经 办 人： 日期： 年 月 日 （公章） 经 办 人： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J109 重大质量事故处理 报
25、 告 工程名称： 事 故 经 过 说 明 责任单位代表： 责任单位（公章） 年 月 日 事 故 处 理 方 案 与 处 理 结 果 监理单位总监： （公章） 年 月 日 质 量 监 督 意 见 质量监督工程师： 工程质量监督站站长： （公章）
26、 年 月 日 相 关 单 位 （公章） 代表： 日期： 年 月 日 （公章） 代表： 日期： 年 月 日 （公章） 代表： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J110 工程变更一览表 工程名称： 序号 变更通知单号 页数 变更要点
27、 建设/监理单位 总 承 包 单 位 承 包 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 审核人： 编制人： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J111 隐蔽工程记录 工程名称： 单元名称： 隐蔽项目 施工图号 隐 蔽 内 容 及 简
28、 图 检 查 结 果 建设/监理单位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 质量检查员： 施工班组长： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J112 工 程 联 络 单 工程名称： 单元名称： 联络单编号 送达单位 内 容
29、 经办人： 提出单位（公章） 审核人： 年 月 日 处理意见： 经办人： 处理单位（公章） 审核人：
30、 年 月 日 会 签 意 见 代表： 会签单位（公章） 日期： 年 月 日 代表： 会签单位（公章） 日期： 年 月 日 代表： 会签单位（公章） 日期： 年 月 日 SH/T3503-J113 合格焊工登记表 工程名称： 序号 焊工姓名 焊工代号 证书编号 合格项目代号 有效期限
31、 建设/监理单位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期：
32、 年 月 日 专业工程师： 质量检查员： 制表人： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J114 无损检测人员登记表 工程名称： 序号 姓 名 证书编号 合格项目代号 级别 有效期限
33、 建设/监理单位 总 承 包 单 位 检 测 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 制表人： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J115A 开箱检验记录（一） 工程名称：疆锦化工合成氨尿素工程
34、 单元名称：低温甲醇洗 名 称 贫甲醇泵 位 号 P1604A 型 号 制 造 商 合 同 号 箱 数 箱 号 装箱单号 检 验 情 况 1．包装 □无破损 □有破损；4．外观 □无可见缺陷 □有可见缺陷 2．规格与装箱单 □相符 □不相符；5．质量证明文件 □有 □无 3．数量与装箱单 □相符 □不相符；6．产品技术文件 □有 □无 问 题 及
35、 处 理 意 见 随 机 资 料 名 称 份数 接收单位 接收人 专 用 工 具 名 称 数量 接收单位 接收人 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 采 购 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 检验人员： 日期： 年 月 日 SH/T3
36、503-J115B 开箱检验记录（二） 工程名称： 单元名称： 名 称 位 号 型 号 制 造 商 合 同 号 箱 数 箱 号 装箱单号 检 验 情 况 1．包装 □无破损 □有破损；4．外观 □无可见缺陷 □有可见缺陷 2．规格与装箱单 □相符 □不相符；5．质量证明文件 □有 □无 3．数量与装箱单 □相符 □不相符；6．产品技术文件 □有
37、 □无 问 题 及 处 理 意 见 随 机 资 料 名 称 份数 接收单位 接收人 专 用 工 具 名 称 数量 接收单位 接收人 建 设 单 位 监 理 单 位 总 承 包 单 位 采 购 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 检验人员： 日期： 年
38、月 日 SH/T3503-J116 防腐工程质量验收记录 工程名称： 单元名称： 防腐前表面状态 环境温度 ℃ 环境相对湿度 % 防 腐 部 位 防腐 层结 构及 要求 检查项目与要求 检查结果 原材料符合设计要求及有关规范规定，具有出厂质量合格证明文件及复验报告 设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，具有工序交接记录 基层表面处理方法正确，处理结果符合设计等级要求 隔离层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定 防腐层材料的配比、试验符合有关规范规定，报告齐全 防
39、腐底层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定 防腐中间层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定 防腐面层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定 部位 材料名称 牌 号 生产厂家 设计厚度mm 实测厚度mm 底 层 中间层 面 层 验收结论： 建设/监理单位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 质量检验员： 施工班组长： 日
40、期： 年 月 日 SH/T3503-J117 隔热工程质量验收记录 工程名称： 单元名称： 隔 热 部 位 隔 热 结 构 检查项目与要求 检查结果 原材料符合设计及有关规范要求，具有出厂质量证明文件及复验报告 设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，防腐涂层完毕 具有工序交接记录 检查口、人孔、观察孔以及管件等处隔热结构周围做成45°斜坡，并做防潮层密封 管支、托架处的隔热层结构不影响活动面的自由伸缩 隔 热 层 成型制品同层错缝、内外层压缝，伸缩缝留置正确，嵌缝充填或粘贴紧密、厚度偏
41、差符合规范规定 缠裹材料同层靠紧，内外层缠裹方向相反，接缝错开，厚度偏差符合规范规定 散状材料和浇注材料，填充密实、均匀，厚度偏差符合规范规定 防 潮 层 粘贴于隔热层上，无脱落和鼓包现象，表面平整，厚度符合规范规定 保 护 层 金属保护层应压边，搭接缝、表面平整度符合规范规定，无脱壳和凹凸不平 卷材保护层应紧贴表面，无褶皱和开裂 抹面保护层应平整、光滑，端部棱角整齐，无显著裂纹，表面平整度符合规范规定 验收结论： 建设/监理单位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月
42、 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 质量检验员： 施工班组长： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J118 接地电阻测量记录 工程名称： 单元名称： 专业工程 施工图号 测量日期 年 月 日 接地种类 测量仪表 允许值 Ω 接地电阻测量记录 序号 测 量 位 置 实测值 Ω 环境相对湿度 % 测量时间 当天及前三天的天气情况
43、 测量结论： 测量位置示意图： 建设/监理单位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 质量检查员： 测 量 人： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J119 安全
44、阀调整试验记录 工程名称： 单元名称： 管道编号/设备位号 安全阀位号 安全阀型号 规格 设 计 试 验 介质 设计压力 MPa 整定压力 MPa 介质 整定压力偏差 回座压力 MPa 冷态试验差 压力 MPa 启跳 次数 铅封 MPa %
45、 监 理 单 位 总 承 包 单 位 试 验 单 位 委 托 单 位 专业工程师： 35 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 质量检查员： 试 验 人： （试验专用章） 日期： 年
46、 月 日 SH/T 3503－2007 经 办 人： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J120 安全附件安装检验记录 工程名称： 单元名称： 管线/设备 安全附件位号 名 称 型号规格 合格证号 检查结果
47、 建设/监理单位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 专业工程师： 质量检查员： 施工班组长： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J121 射线检测
48、结果确认表 工程名称： 单元名称： 委托单位 检测标准 施工单位 检件编号 检件规格 mm 检件材质 检测比例 % 合格 级别 一次检测 一次不合格 扩检 扩检不合格 实际检测 焊口数 片数 焊口数 片数 焊口数 片数 焊口数 片数 焊口数 片数
49、 返修 情况 一次返修焊口数 二次返修焊口数 三次及以上返修焊口数 注1：质量评定和透照参数见射线检测报告。 注2：检测位置见该管道单线图图示。 一次返修片数 二次返修片数 三次及以上返修片数 监 理 单 位 总 承 包 单 位 检 测 单 位 专业工程师： 37 日期：
50、 年 月 日 专业工程师： 日期： 年 月 日 SH/T 3503－2007 SH/T 3503－200× 专业工程师： 审 核 人： 制 表 人： 日期： 年 月 日 SH/T3503-J122-1 射线检测报告（一） 第 页 共 页 工程名称： 单元名称： 委托单位 报告编号 检件编号 承包单位 检件名称 检件规格 mm 检件材质 检测标准 技
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