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1、 安全生产管理台帐 （一） 企业基本情况 （2017年度） 单位： 洛阳市久兴气体有限公司 目 录 一、企业基本情况登记表 二、企业工商营业执照复印件粘贴处 三、企业职工基本情况登记表 企业基本情况登记表 企 业 注 册 名 称 经 济 类 型 企业创办时间 企 业 所 在 地 址 企业职工人数 厂区面积（㎡） 企业法人代表姓名 联 系 电 话 专职安全管理人员姓名
2、 联 系 电 话 安全管理机构负责人 联 系 电 话 兼职安全管理人员姓名 联 系 电 话 企业主要生产产品 企业年产值 证照情况 证 件 名 称 发 证 单 位 发 证 日 期 有 效 期 证 件 号 码 生 产 经 营 范 围 企业工商营业执照 从 业 人 员 分 布 情 况 工 种 电工 电焊工 行车工 冲压、剪切 起重工 电梯工 锅炉工 厂内车辆驾驶员 压
3、力容器操作工 危化操作工 其 他 人 数 持 证 情 况 注：特种作业人员持证情况详见登记表。 企业工商营业执照复印件粘贴处 企业职工基本情况登记表 序号 姓 名 出生年月 籍贯 学历 三级安 全教育 情况 工作年限 现任岗位 从事本 岗位年限 身份证号码 参与工伤保险或商业性保险情况 备注 是否参与 投保 额度 投保 期限
4、 工伤 保险 商业 保险
5、 安全生产管理台帐 （二） 安全生产责任制度 （2017年度） 单位： 目 录 一、企业安全生产管理机构情况登记表 二、安全生产管理机构网络图 三、企业负责人及安全管理人员资格证书复印件粘贴处 四、各部门（岗位）安全生产责任书统计表 五、企业安全生产经费投入记录 六、企业安全生产经
6、费使用票据复印件粘贴处 七、事故应急救援预案及演练 企业安全生产管理机构情况登记表 安全生产管理机构名称： 成立时间： 年 月 日 姓名 性别 年龄 文化程度 工作岗位及职务 安全管理机构中 有何专长 受过何种安全 培训和教育 证件号码 任职时间 职务
7、 安全生产管理机构网络图 企业负责人及安全管理人员资格证书复印件粘贴处 序号 姓名 职务 证件号 年审时间 粘贴处 粘贴处 粘贴处 粘贴处 各部门（岗位）安全生
8、产责任书统计表 序号 部门（岗位）名称 责任人 序号 部门（岗位）名称 责任人 注：有关责任书、协议等应一并附后归档。
9、企业安全生产经费投入记录 序号 投入数量（元） 投入时间 经费用途 经办人 备 注 企业安全生产经费使用票据复印件粘贴处 事故应急救援预案及演练 预案名称 演练时间 演练地点 演练总指挥 参观人员 演练记
10、录 注：附事故应急救援预案、演练图片等应一并附后归档。 安全生产管理台帐 （三） 安全生产管理制度 （2017年度） 单位： 目 录 一、各类安全生产管理制度汇总表 二、各工种(设备)安全操作规程汇总表 各类安全生产管理制度汇总表 序号 制度名称 修订时间
11、 注：须附所登记制度文档。 各工种(设备)安全操作规程汇总表 序号 设备操作规程名称 修订时间 注：须附所登记操作规程文档。 安全生产管理台帐 （四） 安全文件和会议活动 （2017年度） 单位：
12、 目 录 一、安全生产收文登记 二、安全生产发文登记 三、安全生产会议(活动)记录 四、安全生产会议(活动)签到册 安全生产收文登记 收文日期 收文 序号 来文单位 文号 文件标题 页 数 处理情况
13、 注：附收文复印件。 安全生产发文登记 发文日期 发文 序号 发文单位 文号 文件标题 页 数 主送及抄送部门
14、 注：附上报和发文原件。 安全生产会议（活动）记录 会议（活动）时间 会议（活动）地点 记录人 会议（活动）主题 主持人 参加人员（签名） 会议（活动）主要内容： 安全生产会议(活动)签到册 会议名称 会议时间 参加对象 参加部门 姓名（签字） 职务 手机号码 参加部门 姓
15、名（签字） 职务 手机号码 安全生产管理台帐 （五） 安全检查和隐患整改 （2017年度） 单位： 目 录
16、一、班组现场安全管理及隐患排查交接班表 二、事故隐患整改登记表 三、安全生产检查及隐患整改记录 四、生产经营单位安全生产隐患排查治理情况月报表 五、生产经营单位重大事故隐患月报表 班组现场安全管理及隐患排查交接班表 序号 排查内容 排查结果 隐患情况 当班处置情况 备注 是 否 1 设备设施、工具、附件是否有缺陷 2 设备设施安全防护装置是否良好 3 安全运行技术参数是否符合规定 4 劳动防护用品是否按规定佩戴
17、 5 是否按操作规程作业 6 作业区域的安全通道、警示标志、消防设施、危 险物品等是否符合要求 7 是否存在违章指挥、违章作业、违反劳动纪律 8 应急措施是否落实 9 其他 班组： 交班人员： 接班人员： 交班时间： 年 月 日 时 分 注：企业可根据此表结合本单位实际调整、完善有
18、关排查内容。 事故隐患整改登记表 隐患项目名称 隐患地点 整改措施 整改完毕 时间 责任人 (签字) 完成时间 验收人 (签字) 安全生产检查及隐患整改记录 组织 部门 安全检查类别 被检查 部 门 检 查 负责人 参加
19、 人员 检查 时间 检查（事故隐患）情况 整改意见 整改期限 整改落实措施 整改复查意见 被检查部门 负责人签字: 检 查 部 门 负责人签字： 被检查部门 负责人签字: 检查部门 负责人签字： 生产经营单位安全生产隐患排查治理情况月报表 填报单位（盖章）：洛阳市久兴气体有
20、限公司 统计时间：2017 年07月 单位地址 洛阳市涧西区西马沟村 所属行业 危险化学品 职工人数 11 主要负责人 张全贵 联系电话 13526939388 本月投入整改资金（万元） 累计投入整改资金（万元） 隐患排查治理情况 本月 排查隐患（项） 累计 排查隐患（项） 本月 整改隐患（项） 累计 整改隐患（项） 一 般 事 故 隐 患 重 大 事 故 隐
21、 患 暂未 整改事故隐患情况 序号 隐 患 简 要 情 况 发现时间 限期整改时间 采取的临时防范措施 备注 1 充装地坪绝缘垫损坏 6-13 6-26 已更换 2 装卸平台无防撞措施 6-13 6-21 已添加 3 充装间窗户白漆有缺失 6-13 7-10 填表人（签字）： 联系电话： 主要负责人（签字）：
22、填报日期： 年 月 日 台帐类别：隐患排查治理台帐 生产经营单位重大事故隐患月报表 填报单位（盖章）： 单位地址 邮 编 单位性质 电 话 主要负责人 主管部门 隐患部位 隐患类别 隐患等级 整改时限 隐患的现状及其产生原因： 隐患的危害程度和整改难易程度分析： 采取的临时防范措施： 隐患的治理方案： 填表人（签字）： 联系电话： 主要负责人（签字）： 填报日期： 年 月 日 台帐类别：隐
23、患排查治理台帐 安全生产管理台帐 （六） 特种设备与消防设施台账 （2017年度） 单位： 目 录 一、消防器材登记表 二、特种设备登记汇总表 三、特种设备维修、保养登记表 四、特种设备产品合格证及相关证明复印件粘贴处 五、特种作业人员基本情况登记表 六、特种作业人员登记卡 消防器材登记表 编号 器材名称 购置日期 安放位置 数量 使用部门 器材管理 负 责 人 更换时间 备注
24、 特种设备登记汇总表 序 号 设 备 名 称 设 备 编 号 制 造 单 位 出厂日期 使用 年限 使用许可证号 投入使用 时间 下次检测 时间
25、 注：特种设备是指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、电梯、起
26、重机械、客运索道、大型游乐设施和场（厂）内专用机动车辆；各种机械设备必须附生产（制造）许可证（复印件）、产品合格证或检测合格的证明。 特种设备维修、保养登记表 设备名称 型 号 编 号 制造单位 安装地点 或使用部门 安装使用 时间 使用负责人 检查单位 合格证号 日期 安全管理措施 安全附件状况 登记人： 登记时间： 年 月 日 保养维修记录 时间 保养维修内容 责任维修人
27、 特种设备产品合格证及相关证明复印件粘贴处 特种作业人员基本情况登记表 序号 姓 名 性别 出生 年月 工作 年限 现任 岗位 从事本 岗位年限 培训 时间 复审 时间 发证 单位 操作证号码 身份证号码
28、 注：特种作业包括：电工作业；金属焊接切割作业；起重机械（含电梯）作业；企业内机动车辆驾驶；登高架设作业；锅炉作业（含水质化验）；压力容器操作；制冷作业；爆破作业；矿山通风作业（含瓦斯检验）；矿山排水作业；国家规定的其他作业。 特种作业人员登记卡 姓 名 性别 出生年月 身份证号码 工 种 从事工种时间
29、 培训时间 发证单位 操作证号码 复审时间 特种作业操作证书复印件粘贴处： 安全生产管理台帐 （七） 安全教育与培训 （2017年度） 单位： 目 录 一、全员安全生产知识教育培训登记表 二、全员安全宣传教育培训记录表 三、职工三级安全教育花名册 四、职工三级安全教育卡 五、换岗、复工职工安全教育记录 全员
30、安全生产知识教育培训登记表 序号 受教育者 姓 名 安全教育 日 期 授课 总教时 教育者 姓 名 安全教育内容 考试成绩 备注 全员安全宣传教育培训记录表 时间
31、 地点 形式 主持人 授课人 人数 教 育 培 训 内 容 到 会 人 员 签 到 职工三级安全教育花名册 序号 姓名 性别 年龄 原工种 现工种 进单位(工地) 日期 身份证号码 三级教育 单位 车间 班组
32、 职工三级安全教育卡 姓名 性别 出生 年月 文化程度 工作 岗位 参加工作 时间 照 片
33、进厂 日期 家庭 住址 身份证号 码 教育日期 （20 年） 教育内容 是否考核合格 教育者 （签名） 受教育者（签名） 厂级教育 月 日 1、本单位的概况。 2、安全生产法律、法规。 3、本单位安全生产情况及安全生产基本知识。 4、本单位安全生产规章制度和劳动纪律。 5、从业人员安全生产权利和义务。 6、厂内外典型事故、事故应急救援、事故应急预案演练及防范措施等。 车间教育 月 日 1、工作环境及危险因素。 2、所从事工种可能遭受的职业伤害和伤亡事故。 3、所从事工种的安全职责、
34、操作技能及强制性标准。 4、自救、互救、急救方法，疏散和现场紧急情况的处理。 5、安全设备设施、个人防护用品的使用和维护。 6、本车间（工段、区、队）安全生产状况及规章制度。 7、预防事故和职业危害的措施及应注意的安全事故。 8、有关事故案例。 9、其他需要培训的内容。 班组教育 月 日 1、岗位安全操作规程。 2、岗位之间工作衔接配合的安全与职业卫生事项。 3、有关事故案例。 4、其他需要培训的内容。 安技部门意见 换岗、复工职工安全教育记录 日期 换岗 （√） 复工 （√） 原工种 拟从事工种 厂级
35、 教育 （√） 车间 教育 （√） 班组 教育 （√） 教育内容 教育者 （签名） 受教育者 （签名） 备注 注：久假复工者在备注栏填休假起止时间及休假原因。 安全生产管理台帐 （八） 劳动防护与职业卫生 （2017年度） 单位：
36、 目 录 一、劳动防护用品采购记录 二、劳动防护用品采购票据粘贴处 三、劳动防护用品发放登记表 四、参加工伤社会保险职工名单 五、职业卫生档案 劳动防护用品采购记录 防护用品 名称 防护用品 生产（经营）单位 许可证号 购进日期 购进数量 防护用品 使用期限 采购负责人（签字）
37、 劳动防护用品采购票据粘贴处 劳动防护用品发放登记表 序号 劳动防护用品名称 发放时间 数 量 产品合格证号 物品生产企业 领取人（签名）
38、 参加工伤社会保险职工名单 姓名 性别 年龄 身份证号 进单位时间 参保时间
39、 职业卫生档案 序号 名称 性别 所在车间 现任工种 接触何种 尘毒物质 本工种工龄 体检健康情况 入企检查 例行检查 日期 健康状况 日期 健康状况
40、 注：附从业人员在医院体检健康情况原始记录。 安全生产管理台帐 （九） 危化品现场管理 （2017年度） 单位： 目 录 一、危化品库存量 二、出入库管理 三、危化品使用车间安全设施情况 四、危险源（点）管理台帐 五、危险作业审批记录 危化品库存量 品 数量（kg） 名 日期
41、 危化品出入库管理 日期 名称 数量 出库 入库 备注
42、 危化品使用车间安全设施情况 设备名称 购买日期 保养时问 设备型号 备 注 危险源（点）管理台帐 危险源（点）名称 级别 所在部门 危险因素 可能
43、发生的危害 管理第一责任人 现场监控责任人 预防事故主要措施： 上级部门和企业定期检查、整改情况 年 月 日 检查结果 整改情况 备注 急救方法及应急措施： 危险作业审批记录 危险作业种类 作业地点 作业时间 作业人员 监护人员 监控措施 作业审批人 备注
44、 安全生产管理台帐 （十） 事故处理与安全奖惩 （2017年度） 单位： 目 录 一、2016年度事故汇总统计表 二、安全生产事故管理记录
45、 三、安全生产奖励记录 四、安全生产处罚记录 2016年度事故汇总统计表 类别 月份 伤亡事故 设备事故 火灾事故 其他事故 小计 死亡 重伤 轻伤 名 称 经济损失 名称 经济损失 名称 伤亡人数 经济损失 一月 二月 三月 四月 五月 六月
46、 七月 八月 九月 十月 十一月 十二月 安全生产事故管理记录 事故地点 事故发生时间 年 月 日 时 分 事故类别 事故性质 事故伤害程度 伤 害 者 简 况 姓名 性别 年龄 工 种 伤 亡 情 况 家
47、庭 住 址 事故责任人 直接经济损失 间接经济损失 事故经过及主要原因 责人分析及处理意见情况 防范措施 安全生产奖励记录 奖励日期 奖励部门 或个人 主 要 理 由 奖励物品 或现金（元） 授 奖 部 门 备注 安全生产处罚记录 时间 姓名 工作岗位 （作业种类） 处罚原因 处置意见 批准部门 或批准人 事后继续处理情况 备注
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