1、附件3：
施工升降机安装自验记录
序号
检查项目及其内容
自检
结果
监检确认方式
1
1产品技术
文件
(1)产品备案资料
2
(2)产品质量合格证明、安装及其使用维护说明
3
(3)型式试验合格证明
4
(4)制造监督检验证书
5
2安装单位
资格
(1)安装改造维修许可证
6
(2)安装改造重大维修告知书
7
(3)现场安装改造维修作业人员的资格证件
8
3现场施工条件
(1)基础验收证明
9
(2)安全距离和红色障碍灯
10
4部件安装前检验
(1)主要
2、零部件合格证、铭牌
11
(2)安全保护装置合格证、铭牌、型式试验证明
12
(3)主要受力结构件主要几何尺寸
13
5部件安装过程与施工后检验
(1)主要受力结构件连接检查
14
(2)施工后主要受力结构件的主要几何尺寸
15
(3)钢丝绳及其连接、吊具、滑轮组、卷筒
16
(4)配重、压重
17
(5)安全警示标识
18
6电气与控制系统检验
6．1 电气设备与控制系统
19
6．2 电气保护装置
(1)接地保护
20
(2)绝缘电阻
21
(3)短路保护
22
(4)失压保护
3、
23
(5)零位保护
施工升降机安装自验记录
序号
检查项目及其内容
自检
结果
监检确认方式
24
6电气与控制系统检验
6．2 电气保护装置
(6)过流(过载)保护
25
(7)供电电源断错相保护
26
7 安全保护和防护装置检验
7.1 制动器
(1)工作制动器与安全制动器的设置
27
(2)制动器型式、制动性能
28
(3)制动器推动器漏油现象
29
(4)制动轮与摩擦片摩擦、缺陷和
4、油污现象
30
(5)制动器调整
31
(6)制动轮裂纹、划痕、凹凸不平度
32
7.2 起重量限制器
(1)起重量限制器设置
33
(2)试验
34
7.3缓冲器和止挡装置
35
7.4应急断电开关
36
7.5风速仪
37
7.6防护罩、隔热装置
38
7.7 其他安全保护和防护装置
a防坠安全器
39
b基础围栏门机械锁钩和电气安全装置
40
c吊笼门机械锁钩和电气安全装置
41
d限位装置
42
e极限开关
43
f安全钩(适用于齿轮齿条式升降机)
44
5、g核查钢丝绳防松弛装置
45
h停层防坠落装置或者停位防坠落装置
46
i断绳保护装置
47
j通道口连锁保护
48
k安全钳、限速器
49
l货厢门连锁保护装置
施工升降机安装自验记录
序号
检查项目及其内容
自检
结果
监检确认方式
50
7 安全保护和防护装置检验
7.8 其他安全保护和防护装置
m层门连锁保护装置
51
n检修门锁和电气开关
52
o横梁倾斜报警
53
6、
p核查水平指示装置
54
r上、下工作装置的互锁或者锁定装置
55
s辅助应急装置
56
t船厢顶紧装置和夹紧装置、制动装置
58
v非载人升降机操纵机构
59
w核查同步装置
60
8 性能试验
8.1空载试验
(1)操纵机构、控制系统、安全防护装置动作
61
(2)各机构动作
62
8.2 额定载荷试验
(1)制动下滑量
63
(2)受力结构件
64
(3)主要零件
65
8.3 静载荷试验
(1)主要受力结构件
66
(2)主要机构连接处
67
(3)其他情况
6
7、8
8.4升降机吊笼坠落试验
(1)结构及其连接有无损坏与永久变形
69
(2)吊笼底板在各个方向的水平度偏差改变值
70
(3)制动距离(如有规定要求)符合规定
施工升降机安装自验记录
序号
检查项目及其内容
自检
结果
监检确认方式
71
9 质量保证体系运行情况检查
(1)现场施工组织机构、质量管理机构和质量控制系统责任人
72
(2)现场作业人员的证件
73
(3)施工过程中体系运转异常情况的
8、处理
74
(4)对监检机构或监检人员提出问题的处理和反馈情况
其它
检查人员签字
安装单位
升降机司机
负责人
检查人
安装人员
项目负责人
审核人
日期
附： 需要索取见证件存档的A类监检项目明细
1、安装改造维修许可证（复印件）
2、安装改造重大维修告知书（开工审批表）（复印件）
3、制动器设置、制动器平稳性要求、制动轮与摩擦片接触情况、制动器调整、制动轮检查记录
4、起重量限制器设置、试验、检查检查记录
5、缓冲器和止挡装置试验、检查记录
6、应急断电开关试验检查记录
7、空载试验中的操纵机构、控制系统、安全防护装置动作试验、各机构动作、液压系统、润滑系统检查记录
8、额定载荷试验中的制动下滑量试验、受力结构件检查记录、主要零件检查记录
9、静载荷试验中主要受力结构件、主要机构连接处、其他情况检查记录
10、动载荷试验中机构、结构件工作情况和机构、结构件损坏情况检查记录
11、升降机吊笼坠落试验结构及连接、吊笼底板水平度偏差、制动距离检查记录
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