6利水药12345.pptx

单击此处编辑母版标题样式,【,中药学教研室,】,#,【,中药学教研室,】,第六章 利 水 渗 湿 药,定 义：,通利水道，渗利水湿，治疗水湿内停病证的药物。,性 能：,味甘淡，性寒凉。多入肺、脾、肾、膀胱、胆经。,功 效：,利水消肿、利尿通淋、利湿退黄,适应证：,水湿内停,：小便不利，水肿、淋证、泄泻、黄疸、湿疹、湿温、湿痹等,【,中药学教研室,】,分,类：,利水消肿药,：水湿内停,利尿通淋药,：多种淋证,利湿退黄药,：湿热黄疸,配伍：,解表、补脾肾、清热、祛寒、化湿、燥湿，行气药,使用注意：,1.,阴虚津少者慎用；孕妇慎用。,2.,肾虚遗精遗尿者忌用。,药理：,利尿、抗菌、利胆、降血压、降血糖。,【,中药学教研室,】,第一节 利 水 消 肿 药,【,中药学教研室,】,茯 苓,神农本草经,多孔菌科真菌茯苓菌的菌核。生用,【,图,】,【,性 味,】,甘、淡，平。归心、脾、肾经。,【,功效应用,】,1,、,利水消肿,：各种水肿,水湿内停,猪苓、白术,五苓散,水热互结,滑石、阿胶,猪苓汤,脾肾阳虚,附子、生姜,真武汤,2,、,健脾益气,：脾虚诸证,【,中药学教研室,】,脾气虚,人参、白术,四君子汤,脾虚停饮,桂枝、白术,苓桂术甘汤,脾虚泄泻,山药、白术,参苓白术散,3,、,宁心安神,：心悸失眠,心脾气血虚,黄芪、当归,归脾汤,心气虚,人参、龙骨,安神定志丸,水气凌心,桂枝、白术,茯苓甘草汤,【,用法用量,】,煎服，,9,15,克。,【,使用注意,】,虚寒精滑者忌服。,【,中药学教研室,】,茯苓皮,:,菌核的黑色外皮。,利水消肿,：皮肤水肿。煎服，,15-30,克。,茯神：,菌核中带有松根的部分,。,宁心安神,：心神不安，惊悸，健忘。煎服，,9-15,克。,【,中药学教研室,】,薏 苡 仁,神农本草经,禾本科植物薏苡的成熟种仁。生、炒用,【,图,】,【,性 味,】,甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。,【,功效应用,】,1,、,利水消肿,：水肿、小便不利、脚气,脾虚水肿,茯苓、白术、黄芪,脚气浮肿,防己、木瓜、苍术,2,、,健脾止泻,：脾虚泄泻,茯苓,参苓白术散,【,中药学教研室,】,3,、,渗湿除痹,：湿温、湿痹,湿热痹,滑石、连翘,宣痹汤,风湿痹,麻黄、杏仁,麻杏薏甘汤,湿温,杏仁、白豆蔻,三仁汤,4,、,清热排脓,：肺痈、肠痈,肺痈,桃仁、苇茎、冬瓜仁,苇茎汤,肠痈,败酱、丹皮,薏苡附子败酱散,【,用法用量,】,煎服，,9,30,克。止泻炒用，余生用。,【,中药学教研室,】,比较,茯 苓,薏苡仁,利水消肿：,水肿,健脾止泻：,脾虚泄泻,健脾作用强，兼宁心安神,祛湿、清热力强，风湿痹证、肺痈、肠痈均用,【,中药学教研室,】,猪 苓,神农本草经,多孔菌科真菌猪苓菌的菌核。生用,【,图,】,【,性 味,】,甘、淡，平。归肾、膀胱经。,【,功效应用,】,利水渗湿消肿,：水肿、小便不利、泄泻,妊娠水肿,单用,水湿内停,泽泻、茯苓,四苓汤,寒湿泄泻,肉豆蔻、黄柏,猪苓丸,热淋,滑石、木通,【,用法用量,】,煎服，,6,12,克。,【,中药学教研室,】,泽 泻,神农本草经,泽泻科植物泽泻的块茎。生用、麸炒、盐炒用,【,图,】,【,性 味,】,甘，寒。归肾、膀胱经。,【,功效应用,】,利水消肿，泄热,：水肿、泄泻、淋证、遗精,水肿,茯苓、猪苓,五苓散,泄泻,苍术、厚朴,胃苓汤,痰湿,白术,泽泻汤,湿热淋证,车前、木通,阴虚火旺,熟地、丹皮,六味地黄丸,【,用法用量,】,煎服，,5,10,克。,【,中药学教研室,】,香 加 皮,中药志,+,萝藦科植物杠柳的根皮。,【,图,】性能,】,辛、苦，温。有毒。归肝、肾、心经。,【,功效应用,】,1,、,利水消肿,：水肿、小便不利,陈皮,五皮饮,2,、,祛风湿，强筋骨,：风湿痹证,【,用法用量,】,煎服，,3,6,克；或浸酒、入丸散服。,五加皮,香加皮,祛风湿，强筋骨：,风湿痹痛,利水消肿：水肿,无毒，补肝肾强筋骨力强,有毒，利水消肿力强,【,中药学教研室,】,第二节,利 尿 通 淋 药,性能,：苦、寒，或甘淡寒。入膀胱、肾经,功效,：利尿通淋,应用：,多种淋证：热林、石淋、血淋、膏淋,【,中药学教研室,】,车 前 子,神农本草经,车前科植物车前、平车前的成熟种子。生用、炙用,【,图,】,【,性 味,】,甘，凉。归肝肾、肺、小肠经。,【,功效应用,】,1,、,利尿通淋,：淋证、水肿,湿热淋证,木通、滑石,八正散,肾虚水肿,熟地、牛膝,济生肾气丸,2,、,渗湿止泻,：水湿泄泻,3,、,清肝明目,：目赤涩痛、目暗昏花、翳障,肝热目赤,菊花、决明子,【,中药学教研室,】,肝肾阴亏,熟地、菟丝子,驻景丸,4,、,清肺祛痰,：痰热咳嗽,栝楼、浙贝母,【,用法用量,】,煎服，,9,15,克；包煎。,车前草,车前的全草。性能功用类似于车前子，兼,清热解毒,：热毒痈肿。煎服，,10-20,克。鲜品加倍；外用适量。,【,中药学教研室,】,滑 石,神农本草经,硅酸盐类矿物滑石族滑石（含水硅酸镁）。研粉或水飞用,【,图,】,性味,】,甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经。,【,功效应用,】,1,、,利尿通淋：,热淋、石淋,热淋,木通、车前,八正散,石淋,海金沙、金钱草,【,中药学教研室,】,2,、,清热解暑：,暑湿、湿温,湿温初期,杏仁、苡仁,三仁汤,暑热烦渴,甘草,六一散,3,、,收湿敛疮：,湿疮、痱子,【,用法用量,】,煎服，,10,20,克，包煎；外用适量。,【,使用注意,】,脾虚、热病伤津及孕妇忌用。,【,中药学教研室,】,比较,车前子,滑 石,木通,通草,利尿通淋：湿热淋证,兼渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰,善治砂淋；兼清热解暑，收湿敛疮,利尿通淋：湿热淋证,通 乳：乳汁不下,兼清心火，通经脉,清热力弱,【,中药学教研室,】,木 通,神农本草经,木通科植物木通、三叶木通、白木通的干燥藤茎。生用,【,图,】,【,性味,】,苦，寒。有毒。归心、小肠、膀胱经,【,功效应用,】,1,、,利尿通淋：,热淋、水肿,车前子、滑石、,2,、,清心火：,口舌生疮,竹叶,导赤散,3,、,通经下乳：,经闭、乳少、痹证,经闭,桃仁、红花,乳少,王不留行、穿山甲,【,中药学教研室,】,湿热痹证,薏苡仁、桑枝,【,用法用量,】,煎服，,36,克,【,使用注意,】,有毒，用量不宜过大，不宜久服；,肾功能不全、孕妇忌服,附药,关 木 通,马兜铃科植物东北马兜铃的藤茎,【,图,】,【,性能,】,苦，寒。有毒。,清心，利小便，通经下乳,：口舌生疮，心烦尿赤，水肿，热淋，白带，经闭乳少,【,用法用量,】,煎服，,3-6,克。,【,中药学教研室,】,通 草,本草拾遗,五加科植物通脱木的茎髓。生用,【,图,】,【,性能,】,甘、淡，微寒。归肺、胃经。,【,功效应用,】,1,、,利尿通淋,：淋证、水肿,2,、,通气下乳,：产后乳汁不下,【,用法用量,】,煎服，,6 12,克,【,使用注意,】,孕妇慎用。,【,中药学教研室,】,瞿 麦,神农本草经,+,石竹科瞿麦和石竹的地上部分。生用,【,图,】,【,性能,】,苦，寒。归小肠经,【,功效应用,】,1,、,利尿通淋,：多种淋证（热淋）,2,、,破血通经,：闭经、月经不调,【,用法用量煎服，,9,15,克,。,【,使用注意,】,孕妇忌服,。,【,中药学教研室,】,地 肤 子,神农本草经,+,藜科植物地肤的成熟果实。生用,【,图,】,【,性能,】,辛、苦，寒。归肾、膀胱经。,【,功效应用,】,1,、,利尿通淋,：热淋,2,、,清热利湿止痒,：阴痒、带下、风疹、湿疹,【,用法用量,】,煎服，,9 15,克。,【,中药学教研室,】,海 金 沙,嘉祐本草,+,海金砂科植物海金砂的成熟孢子。生用,【,图,】,【,性能,】,甘、咸，寒。归膀胱、小肠经。,【,功效应用,】,利尿通淋止痛,：多种淋证,【,用法用量,】6 15,克，包煎。,【,中药学教研室,】,石 韦,神农本草经,水龙骨科庐山石韦、石韦、有柄石韦的叶。生用,【,图,】,【,性能,】,甘、苦，微寒。,【,功效应用,】,1,、,利尿通淋,：血淋、热淋,2,、,清肺止咳,：肺热咳嗽,3,、,凉血止血,：血热出血,【,用法用量,】,煎服，,6 12,克。,【,中药学教研室,】,萆 薢,神农本草经,+,薯蓣科植物绵萆薢、福州薯蓣或粉背薯蓣根茎。生用,【,图,】,【,性能,】,苦，平。归肾、胃经。,【,功效应用,】,1,、,利湿祛浊,：膏淋、白浊,乌药、益智仁、猪,萆薢分清饮,2,、,祛风除湿,：风湿痹证,附子、牛膝,【,用法用量,】,煎服，,9,15,克,。,【,中药学教研室,】,比较,瞿 麦,萹 蓄,地肤子,海金沙石 韦,萆 薢,利,尿,通,淋：,热,淋,善治膏淋；兼祛湿除痹,善治血淋；兼清肺止咳，凉血止血,善止痛，多种淋证均用,兼利湿、祛风止痒：阴痒、湿疹,兼清热燥湿，杀虫止痒：湿疹阴痒,兼治血淋；破血通经治闭经,【,中药学教研室,】,第三节 利 湿 退 黄 药,性能：,苦寒。入脾、胃、肝、胆经。,功效：,利湿退黄,应用,：,湿热黄疸,：目黄、身黄，小便黄，黄色鲜明,【,中药学教研室,】,茵 陈 蒿,神农本草经,菊科植物滨蒿、茵陈蒿的地上部分。生用,【,图,】,【,性 味,】,苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。,【,功效应用,】,1,、,利湿退黄,：黄疸,阳黄,栀子、大黄,茵陈蒿汤,阴黄,附子、干姜茵陈四逆汤,2,、,解毒疗疮,：湿疹、风疹,黄柏、苦参,【,用法用量,】,煎服，,6 15,克；外用适量。,【,使用注意,】,蓄血发黄、血虚萎黄者慎用。,【,中药学教研室,】,金 钱 草,本草纲目拾遗,报春花科植物过路黄的全草。生用,【,图,】,【,性 味,】,甘、咸，微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。,【,功效应用,】,1,、,利湿退黄,：湿热黄疸,茵陈、栀子、虎杖,2,、,利尿通淋,：石淋、热淋、结石,石淋,海金砂、鸡内金、滑石,热淋,车前、木通,结石,茵陈、大黄、郁金,3,、,解毒消肿,：痈疮、蛇伤,蒲公英、野菊花,【,用法用量,】,煎服，,15 60,克。外用适量。,【,中药学教研室,】,虎 杖,名医别录,蓼科植物虎杖的根茎和根。生、鲜用,【,图,】,【,性 味,】,微苦，微寒。归肝、胆、肺经,【,功效应用,】,1,、,利湿退黄,：湿热黄疸、淋浊、带下,茵陈、栀子,2,、,清热解毒,：水火烧烫伤、痈疮、蛇伤,烧烫伤,地榆、冰片,痈疮、蛇伤,单用,3,、,活血散瘀,：经闭、癥瘕、跌打损伤,桃红、乳没,4,、,化痰止咳,：肺热咳嗽,杏仁、枇杷叶,5,、,泻热通便,：热结便秘,【,用法用量,】,煎服，,9 15,克；外用适量。孕妇忌服,【,中药学教研室,】,比较,金钱草,虎 杖,虎杖,大黄,利湿退黄：湿热黄疸,利尿：淋证,清热解毒：疮痈蛇伤,善通淋、排结石，石淋、结石要药,清热解毒力强，治烫伤,活血祛瘀：经闭癥瘕跌伤,化痰止咳：肺热咳嗽,泻热通便：热结便秘,清热解毒：烫伤痈疮,利湿退黄：湿热黄疸,活血祛瘀：经闭跌伤,泻热通便：热结便秘,善泻热通便，兼凉血止血，泻火,善利湿，兼化痰止咳,【,中药学教研室,】,茯 苓,【,中药学教研室,】,薏 苡 仁,【,中药学教研室,】,猪 苓,【,中药学教研室,】,泽 泻,【,中药学教研室,】,冬 瓜 皮,【,中药学教研室,】,香 加 皮,【,中药学教研室,】,枳 椇子,【,中药学教研室,】,泽 漆,【,中药学教研室,】,荠 菜,【,中药学教研室,】,车 前 子,【,中药学教研室,】,滑 石,【,中药学教研室,】,木 通,【,中药学教研室,】,关木通,【,中药学教研室,】,川木通,【,中药学教研室,】,通 草,【,中药学教研室,】,葫 芦,【,中药学教研室,】,瞿 麦,【,中药学教研室,】,萹,蓄,【,中药学教研室,】,地 肤子,【,中药学教研室,】,海 金 砂,【,中药学教研室,】,石 韦,【,中药学教研室,】,冬葵子,【,中药学教研室,】,灯心草,【,中药学教研室,】,萆 薢,【,中药学教研室,】,茵 陈 蒿,【,中药学教研室,】,金 钱 草,【,中药学教研室,】,虎 杖,