1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,课件制作 陆曙梅,革兰阳性需氧或兼性厌氧杆菌,白喉棒状杆菌,属棒状杆菌属,是引起白喉的病原体,主要以外毒素致病,白喉棒状杆菌,形态染色,革兰阳性细长、棒状杆菌，无芽孢，无荚膜、无芽孢,排列不规则,胞浆中有易染颗粒（重要形态学特征）,异染颗粒染色法：,阿伯脱然色,奈瑟染色,白喉棒状杆菌,培养特性,需氧或兼性厌氧,营养要求高,菌落特征,血平板：灰白、狭窄溶血环,鸡蛋斜面和血清斜面：生长迅速，灰白色有光泽菌落,亚碲酸钾血平板：为选择培养基，菌落 呈黑色。菌落分为重型、轻型或中间型,白喉棒状杆菌,生化反应和抗原结构,
2、生化反应,分解葡萄糖、麦芽糖、果糖等,不分解乳糖、多数不分解蔗糖,靛基质试验、明胶液化、尿素分解,抗原构造,K,抗原：型特异性抗原，不耐热,O,抗原：与分枝杆菌、奴卡菌有共同抗原,白喉棒状杆菌,临床意义,致病物质：白喉外毒素,由携带,-,棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌产生。,抑制蛋白质的合成。,经呼吸道飞沫感染，引起白喉。,假膜脱落阻塞呼吸道是白喉早期死亡的主要原因,中毒性心肌炎是白喉晚期死亡的主要原因,抗白喉免疫主要依靠白喉抗毒素的中和作用,锡克试验用于检测机体有无白喉抗毒素免疫,白喉棒状杆菌,检验程序,咽拭标本,亚碲酸钾,血平板,观察菌落特征,直接涂片,革兰染色,异染颗粒染色,血平板,吕氏血清斜
3、面,直接涂片,革兰染色,异染颗粒染色,涂片染色镜检,生化反应,毒力试验,白喉棒状杆菌,标本采集和检查方法,咽拭标本,标本直接涂片,革兰染色：观察形态、染色性,异染颗粒染色：观察异染颗粒,初步报告：检出形似白喉棒状杆菌,分离培养,吕氏斜面：生长迅速，涂片镜检异染颗粒明显,亚碲酸钾血平板：黑色菌落,白喉棒状杆菌,毒力试验,意义：是鉴定白喉杆菌为致病菌株的重要依据,方法,艾立克平板毒力试验,对流电泳法,协同凝集试验,动物实验,需氧芽孢杆菌属,是一大群下枯杨，能产生芽孢的革兰阳性大杆菌。,种类：,炭疽芽孢杆菌,枯草芽孢杆菌,蜡样芽孢杆菌,多粘杆菌等,炭疽芽孢杆菌,形态染色,革兰阳性粗大杆菌，两端平截，
4、呈竹节状，链状排列,可形成荚膜、芽孢，无鞭毛,炭疽芽孢杆菌,培养特性,需氧或兼性厌氧,营养要求不高，普通培养基上生长良好,干燥、边缘不整的粗糙型菌落，低倍镜下边缘呈“卷发状”,液体培养基中呈絮状生长,明胶培养基中呈倒置的杉树,有毒株在,NaHCO3,培养基中形成荚膜，菌落呈粘液状，有拉丝,炭疽芽孢杆菌,抗原结构与抵抗力,抗原结构：,炭疽毒素：由保护性抗原、致死因子、水肿因子组成，具有毒性作用。三种成分单独存在无致病作用。,菌体抗原：耐热、耐腐败，能与相应抗体结合发生沉淀反应，用于,Ascoli,试验,抵抗力：本菌芽孢抵抗力强，芽孢对碘和氧化剂敏感,耐药性：本菌对青霉素、氨基糖甙类、四环素类、环
5、丙沙星敏感,炭疽芽孢杆菌,临床意义,致病物质,炭疽毒素、荚膜,所致疾病,经多途径感染，引起炭疽病,临床类型：肺炭疽、肠炭疽、皮肤炭疽、败血症,属人畜共患传染病，死亡率高,炭疽芽孢杆菌,标本采集和处理,标本采集,病人血液、痰、粪便、渗出液、脑脊液等,死亡病畜标本：死亡牲畜严禁宰杀,污染物品：皮革、兽毛、土壤等,标本处理：无杂菌污染标本直接接种，有杂菌污染标本先加热杀死繁殖体和杂菌再接种,已处理标本,直接涂片,增菌培养,分离培养,Ascoli,试验,革兰染色,荚膜染色,初步报告,血平板,戊烷脒琼脂平板,可疑菌落,菌落涂片,染色镜检,鉴定试验,肉汤培养,动物实验,动物死亡,分离培养,噬菌体裂解,串珠
6、试验,青霉素抑制试验,炭疽芽孢杆菌,检查方法,涂片染色镜检,革兰染色：涂片后升汞固定；发现革兰阳性粗大杆菌、有荚膜，竹节样排列可初步报告,分离培养：污染的标本先加热处理再接种,动物试验：注射部位胶样水肿，肝脾肿大，出血等。,炭疽芽孢杆菌,鉴定试验,青霉素抑制试验：与其他需氧芽孢杆菌鉴别,串珠试验：与其他类炭疽芽孢杆菌鉴别,青霉素和串珠联合试验,噬菌体裂解试验：与类炭疽芽孢杆菌鉴别,重碳酸盐毒力试验,植物凝集素试验,Ascoli,试验,结果报告：经检验未发现炭疽芽孢杆菌,经检验发现炭疽芽孢杆菌,蜡样芽孢杆菌,革兰阳性杆菌，短链状排列，有芽孢和鞭毛,菌落粗糙呈蜡状，,溶血，液体培养基中呈混浊和菌膜生长,液化明胶、卵磷酯酶,产生两种类型肠毒素，引起食物中毒,微检：细菌培养鉴定、活菌计数定量（,13,3610,6,）,
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