医疗废物管理新版.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医疗废物管理新版,医疗废物管理条例,出台背景,1.,加强医疗废物安全管理，预防疾病传输,2,、保护环境，保障人体健康,3.,依据,中华人民共和国传染病防治法,和,中华人民共和国固体废物污染环境防治法,制订本条例,推行医疗废物集中无害化处置,医疗废物管理新版,2/38,医疗废物管理条例,性质,国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门（第,380,号）,施行日期：,(.6.4),温家宝总理签署,共七章,57,条,医疗废物管理新版,3/38,概 念,医疗废物,：,是指医疗卫生机构在医疗预防、保健以及其它相关活动中产生含有直接或者间接感染性、毒性以及其它危害性废物。传染病人和疑似传染病人产生生活垃圾，按医疗废物处理。,医疗废物管理新版,4/38,医疗废物特征,医疗废物可能含有以下特征,1,、含有传染性病原体,2,、遗传毒性,3,、含危害性化学性或药品性废物,4,、放射性,5,、含有损伤性废,医疗废物管理新版,5/38,医疗废物公众危害,潜在性危害,艾滋病,乙型肝炎与丙型肝炎,胃肠道感染,呼吸道感染,血液感染,皮肤感染,放射性损害,中毒,医疗废物管理新版,6/38,医疗废物分五类,感染性废物：黄色袋,损伤性废物：锐器盒,病理性废物,药品性废物,化学性废物,黑色袋：生活垃圾,医疗废物管理新版,7/38,感染性废弃物,携带病原微生物含有引发感染性疾病传输危险医疗废物,。,1.,被病人血液、体液、排泄物污染物品，,包含,;,棉签、棉球、引流棉条、纱布及其它各种敷料,一次性使用卫生用具、一次性使用医疗用具及一次性医疗器械,废弃被服其它被病人血液、体液、排泄物污染物品,医疗废物管理新版,8/38,感染性废弃物,2.,医疗机构收治隔离传染病人或者疑似传染病病人产生生活垃圾,3.,病原体培养基、标本和菌种、毒种保留液,4.,各种废弃血液、血清,5.,各种废弃医学标本,6.,使用后一次性使用医疗用具及一次性医疗器械视为感染性废物,医疗废物管理新版,9/38,损伤性废物,能够扎（刺）伤或者割伤人体废弃医用锐器（全部锐器视为感染性）,。,1,、全部针头、缝合针、头皮针、针灸针、一次性穿刺针等。,2,、各类刀、锯如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。,3,、废弃载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿、破碎体温计玻璃部分等。,医疗废物管理新版,10/38,污染针或损伤性废物刺伤后感染率,HBV 6.0%-30%,HCV 0.4%-6.0%,HIV 0.25%-0.4%,医疗废物管理新版,11/38,病理性废物：,诊疗过程中产生人体废弃物和医学试验动尸体等。,1,、手术及其它诊疗过程中切除人体组织、脏器、残肢、胚胎。,2,、医学试验动物组织、脏器、尸体。,3,、病理室切片后废弃人体组织、病理腊块,医疗废物管理新版,12/38,药品性废物,过期、淘汰、变质或者被污染废弃药品。,1,、废弃普通药品，如抗感染药品、非处方类药品等。,2,、废弃细胞毒性药品和遗传毒性药品，,如,致癌性药品,（硫唑嘌呤、氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、司莫司汀、三苯氧氨、硫替哌等。,可疑致癌药品,（顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制剂。,3,、废弃疫苗、血液制品。,医疗废物管理新版,13/38,化学性废物,含有毒性、腐蚀性、易燃易爆性废弃化学药品。,1,、医学影像室、试验室废弃化学试剂。,2,、废弃消毒剂如醛类（甲醛、戊二醛）消毒剂等。,3,废弃汞血压计、汞温度,医疗废物管理新版,14/38,感染性废弃物,普通地将,感染性废弃物，病理性废弃物，损伤性废物,统称为,感染性废弃物,。,医疗废物管理新版,15/38,医疗废物分类：,在哪里分类,?,医疗废物产生地点,由谁分类,?,医、护、技人员,怎样分类,?,感染性、病理性、损伤性、药品性、化学性废物不能混合搜集。（即分类搜集）,医疗废物管理新版,16/38,医疗废物处理标准：,分类搜集标准,无公害标准,分散与集中处理相结合标准,医疗废物管理新版,17/38,谁面临危害？,医师与护士,病人,医院后勤人员,废物搜集与处置人员,公众,医疗废物管理新版,18/38,医疗卫生机构对医疗 废物管理,分类搜集，专用包装物（包装袋、利器盒）。,专用标识（文字标识、图案标识）,建立储存设施、设备，不得露天存放（远离生活区，有显著警示标识）,专用工具运输（防渗漏）,农村：一次性物品应消毒、毁形,医疗废物管理新版,19/38,国家环境保护总局、卫生部联合公布,环发,188,号文,要求警示标识,三种颜色；,黑,、,黄,、,红,三种标识：汉字、英文、图案,包装袋：颜色、标识、厚度。,（,4505000.15mm,）。,利器盒：颜色、标识、材质（,1.5,米高度、连续三次）。,周转箱：颜色、标识、可重复使用、可,消毒,和清洗。,医疗废物管理新版,20/38,利器盒,利器盒,医疗废物管理新版,21/38,包装袋,包装袋,医疗废物管理新版,22/38,分类搜集详细要求：,分置于包装物、或者容器内，,包装物应防渗漏、无破损，,感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药品、化学性废物应有标签注明，,麻醉、精神、放射性、毒性药品依照相关法律标准执行，,化学性废物、批量废弃化学试剂、废消毒剂应交相关部门处置。,废物中病原体培养基、标本和菌种、毒种保留液等高危险废物，应先压力灭菌处理，再按感染性废物处理，,隔离病人产生废物应该使用双层包装物，并及时密封。,医疗废物管理新版,23/38,医疗废物集中处置,医疗废物集中单位：,取得合格证、技术培训、建立规章制度,最少每二天到医院搜集、运输一次。,向医疗机构收取处置费。,医疗废物管理新版,24/38,医疗废物装载,符合国家环境保护总局要求：,包装袋要求：聚乙烯材料；,防渗漏、破裂、穿孔；,规格,450,500,0.15,（,mm,）,周转桶：防渗漏、可快速清洗、有标识,装载不得超出,3/4,。,利器盒：不出现破裂、不被刺穿、易焚烧、有标识。,医疗废物管理新版,25/38,医疗废物处理方法：,城市,：,有医疗废物集中处置中心城市,产生地：只分类、不毁形、不消毒。,农村,：,不具备医疗废物集中处置条件，,按照当地主管部门要求,。但应,当符合以下基本要求,（第,21,条要求,）,1,、使用后一次性医疗器具应该消毒并作毁形处理；,2,、能够焚烧，应该及时焚烧3,、不能焚烧，消毒后集中填埋,医疗废物管理新版,26/38,医疗废物运输,专用工具,专用线路,专门时间,医疗废物管理新版,27/38,医疗废物暂存,时间：不得超出,2,天。,地点：远离医疗区、食品加工区、人员活动区、生活垃圾存放地。,医疗废物管理新版,28/38,医院废物暂存地及要求,医疗废物管理新版,29/38,暂储地及设备,有防鼠、防蝇、防蟑螂安全办法；,防雨水冲刷；,防止阳光直射；,易于清洁和消毒；,设有显著警示标识；,专职人员管理。,医疗废物管理新版,30/38,医疗废物登记,出科登记：种类、数量、交接时间、交,接者双签字；,出院登记：起源、种类、重量或者数量、,交接时间、最终去向以及经,手人署名。,资料保留：实施转移联单制度，登记资,料最少保留,3,年。,医疗废物管理新版,31/38,工作人员培训和职业安全防护,对本机构搜集、运输、交接人员培训（法律、法规、个人安全防护）。,搜集、运输正确方法、操作程序、工作流程。,发生流失紧急处理。,防护用具正确使用,发生医疗废物刺伤紧急处理办法。,医疗废物管理新版,32/38,医疗废物禁止项目,禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。,禁止在运输过程中丢弃医疗废物；,禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。,禁止邮寄医疗废物。,医疗废物管理新版,33/38,医疗废物禁止项目,禁止经过铁路、航空运输医疗废物。,有陆路通道，禁止经过水路运输医疗废物；,禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。,禁止在饮用水源保护区水体上运输医疗废物。,医疗废物管理新版,34/38,废物贮存时间,最长贮存时间,48,小时,普通为,24,小时,医疗废物管理新版,35/38,转 运,转运联单随同废物运输,运输者接收管理者管理,运输设施需经管理者同意,医疗废物管理新版,36/38,防护衣物,防护帽,可呼吸面罩,防护防护帽,可呼吸面罩,防护眼镜,工业围裙,护腿,工业用靴,用后可弃手套（医务人员）,用于沉重任务手套（处理废物工人）,眼镜,工业围裙,护腿,工业用靴,用后可弃手套（医务人员）,用于沉重任务手套（处理废物工人）,医疗废物管理新版,37/38,请大家多提宝贵意见！,绿色环境保护 靠你我他,谢谢大家！,医疗废物管理新版,38/38,