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1、 第四部分 申请表、登记簿、房屋权属证书（证明）式样及填写说明 一、申请书样表 二、登记簿样表 三、房屋权属证书及登记证明样表 四、登记簿填写说明 （一）房屋登记申请书样表 郑州市房屋所有权初始、变更登记申请书 （请用碳素墨水填写） 申请人姓名（名称） 证件名称 证件号码 联系电话 共有人 姓名（名称） 证件名称 证件号码 共有性质 共有份额 代理人 姓名（名称） 证件名称 证件号码 联系电话
2、 房屋状况 产别 房屋性质 原房屋所有权证号 房屋所有权取得方式 房屋座落 区 号 幢号 总层数 所在 层次 房屋 结构 建成 年份 间数 套数 规划 用途 建筑面积（㎡） 套内建筑 面积（㎡） 土地状况 地号 证号 土地权属性质 国有土地使用 权取得方式 集体土地使用 权类型 使用年限
3、年 月 日 至 年 月 日 申请人对该申请登记内容、材料的真实性、合法性、有效性负责。如有不实，愿承担相应法律责任。 申请人签章： 代理人签章： 申请日期： 年 月 日 附记 郑州市房屋所有权初始、变更登记审核表 房屋编号： 受理人： 年 月 日
4、 审核人： 年 月 日 附 记 郑州市房屋所有权初始、注销登记实地查看表 （请用碳素墨水填写） 申请人姓名（名称） 房屋座落 区 号 申请登记类别 房屋编号 查 看 意 见 实地查看人： 年 月
5、 日 备注 郑州市房屋所有权登记询问笔录 （请用碳素墨水填写） 申请登记人姓名（名称） 房屋坐落 区 号 询 问 事 项 被询问人确认上述询问事项真实无误。如有不实，愿承担相应法律责任。 被询问人签章： 年 月 日 询问人签章： 年 月 日 郑州市房屋所有权更正登记申请书 （请用
6、碳素墨水填写） 申请人姓名（名称） 证件名称 证件号码 联系电话 共有人 姓名（名称） 证件名称 证件号码 共有性质 共有份额 代 理 人 姓名（名称） 证件名称 证件号码 联系电话 房屋状况 产别 房屋性质 原房屋所有权证号 更正原因 房屋座落 区 号 总层数 所在 层次 房屋 结构 建成 年份 间数 套数 规划 用途 建筑面积（㎡） 套内建筑面积（㎡）
7、 土地状况 地号 证号 土地权属 性质 国有土地使用权取得方式 集体土地使用权类型 使用年限 年 月 日 至 年 月 日 申请人对该申请登记内容、材料的真实性、合法性、有效性负责。如有不实，愿承担相应法律责任。 申请人签章： 代理人签章： 申请日期： 年 月 日 附记 郑州市房屋所有权更正登记审核表 房屋编号：
8、 受理人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 附 记 郑州市房屋所有权异议登记申请书 （请用碳素墨水填写） 申请人姓名（名称） 证件名称 证件号码 联系电话 代理人 身份证号码 联系电话 原房屋所有权人 房屋所有权证号 房屋座落 区
9、 号 有效期 有效期限15日，自 年 月 日至 年 月 日 申请异议原因 异议申请人对该异议申请登记内容、材料的真实性、合法性、有效性负责。如有不实，愿承担相应法律责任。 申请人签章： 代理人签章： 申请日期： 年 月 日 受理人： 年 月
10、 日 审核人： 年 月 日 郑州市房屋所有权证遗失补证申请书 （请用碳素墨水填写） 申请人姓名（名称） 证件名称 证件号码 联系电话 共 有 人 姓名（名称） 证件名称 证件号码 联系电话 代 理 人 姓名（名称） 证件名称 证件号码 联系电话 原房屋所有权证号 登报名称 登报日期 房屋 状况 房屋座落 区
11、 号 总层数 所在 层次 建筑 结构 建成 年份 间数 套数 规划 用途 建筑面积 （㎡） 套内建筑面积（㎡） 土地状况 地号 证号 土地权属 性质 国有土地使用权取得方式 集体土地使用 权类型 使用年限 年 月 日 至 年 月 日 现据实申请补发房屋所有权证，如有不实，申请人愿负法律责任。 申请人签章： 代理人签章：
12、 申请日期： 年 月 日 受理人： 年 月 日 郑州市房屋所有权注销登记申请书 （请用碳素墨水填写） 申请人姓名（名称） 代 理 人 姓名（名称） 证件名称 证件号码 联系电话 注 销 房 屋 状 况 房屋座落 区 号 房屋所有
13、权证号 产 别 注销 原因 总层数 所在 层次 房屋 结构 建成 年份 规划用途 建筑面积（㎡） 套内建筑 面积（㎡） 现据实申请上述房屋，如有不实，申请人愿负法律责任。 申请人签章： 代理人签章： 申请日期： 年 月 日 附记 郑州市房屋所有权注销登记审核表 房屋编号： 受理人
14、 年 月 日 审核人： 年 月 日 附 记 郑州市房屋所有权转移登记申请书 （请用碳素墨水填写） 申请人姓名（名称） 户籍 所在地 证件名称 证件号码 联系电话 共有人 姓名（名称） 证件名称 证件号码 共有性质 共有份额 代理人 姓名（名称）
15、证件名称 证件号码 联系电话 产别 原房屋所有 权证号 商品房登 记证明号 房屋性质 房屋状况 房屋所有权取得方式 房屋座落 区 号 总层数 所在 层次 房屋 结构 建成 年份 间数 套数 规划 用途 建筑面积（㎡） 套内建筑面积（㎡） 土地状况 地号 证号 土地权属性质 国有土地使用 权取得方式
16、 集体土地 使用权类型 使用年限 年 月 日 至 年 月 日 申请人对该申请登记内容、材料的真实性、合法性、有效性负责。如有不实，愿承担相应法律责任。 转让人签章： 申请人签章： 代理人签章： 代理人签章： 申请日期： 年 月 日 附记 郑州市房屋所有权转移登记审核表 房屋编号：
17、 受理人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 附 记 郑州市预购商品房预告登记申请书 备案合同号： 申请日期 年 月 日 申 请 人 权利人 (购房人) 姓名(名称) 身份证件名称 号码 代理人 身份证件名称
18、号码 义务人 (开发企业) 名 称 企业编号 组织机构代码 法人代表 代理人 身份证件名称 号码 所购房屋坐落 区 路 幢号 单元 层 户 买受人共有情况 共有人姓名 身份证号码 义务人（开发企业）签章： 权利人（购房人）签名： 法人代表签章： 代理人签名： 代理人签名：
19、 备 注 1、 该表经双方同意签章后，视为当事人预告登记的约定，同意办理该房屋的预告登记。 2、 本表填报内容应正确无误，提交证件材料真实有效，如有不实，申请人须承担由此产生的一切法律责任。 3、 该房屋自具备转移登记条件之日起3个月内，不办理转移登记的，预告登记自动失效。 受理意见 受理人： 年 月 日 审核意见
20、 核准人： 年 月 日 备注 权利人身份证明 义务人身份证明 复印件粘贴处 复印件粘贴处 郑州市预购商品房变更、注销登记申请书 变更登记 注销登记 预告登记证明编号： 备案合同号：
21、 申 请 人 权利人 (购房人) 姓名(名称) 身份证件名称 号码 代理人 身份证件名称 号码 义务人 (开发企业) 名 称 代理人 身份证件名称 号码 所购房屋坐落 区 路 幢号 单元 层 户 买受人共有情况 共有人姓名 身份证号码 预告登记证明 变更、注销 内容 义务人（开发企业）签章： 权利人（购房人）签名：
22、 法人代表签章： 代理人签名： 代理人签名： 备 注 4、 该表经双方同意签章后，视为当事人同意变更注销预告登记的约定。 5、 本表填报内容应正确无误，提交证件材料真实有效，如有不实，申请人该承担由此产生的一切法律责任。 受理意见 受理人： 年 月 日
23、 审核意见 核准人： 年 月 日 附记 权利人身份证明 义务人身份证明 复印件粘贴处 复印件粘贴处 郑州市房屋抵押权登记 申 请 书 登记编号
24、 登记类别 基本信息 抵押权人 证件名称 电 话 证件号码 被委托人及电话 证件名称 证件号码 债 务 人 主合同编 号 担保主债权额 最高主债权额 人民币： 万元 抵押物总建筑面积 ㎡ 抵押物总价 人民币 ： 万元 履债期限 债权确定期间 年 月 日至 年 月 日 房地信息 土地面积（占用或分摊） ㎡ 土
25、地证号 房屋所有权证书号 丘地号 房 屋 坐 落 抵押人（房屋所有权人） 证件名称 电 话 证件号码 共有权人及身份证件号 抵押物价值 人民币： 万元 他项权证书号 被委托人及电话 证件名称 证件号码 房屋状况 幢号 单元 所在 层次 户号 总 层数 套数 建筑 结构 建成 年份 用 途 建筑 面积 占地 面积 权利(抵押物
26、)范围 幢号 单元 所在 层次 户号 总层数 套数 建筑 结构 建成 年份 用 途 建筑 面积 占地 面积 询 问 情 况 请在下列询问项目中选择： （是选择 否选择） 1﹑申请登记事项是否是真实意思表示。 □ 2﹑申请登记的房屋是否是共有房屋。 □ 3﹑房屋登记薄记载的权利人是否同意
27、更正。 □ 询问人：_____________ 年 月 日 申请人（抵押人）（签章）： 申请人（抵押权人）（签章）： 申请日期：
28、 年 月 日 ZFDD-4 郑州市在建工程抵押权登记 申 请 书 登记编号 登记类别 基本信息 登记权利人：（抵押权人） 证件名称 电 话 证件号码 被委托人及电话 证件名称 证件号码 债 务 人 主合同 编号 担保主债权额 最高主债权额 人民币： 万元 抵押物总建筑面积
29、 ㎡ 抵押物 总价 人民币： 万元 履债期限 债权确定期间 年 月 日至 年 月 日 房地信息 建筑工程规划 许可证号 商品房预售许可证号 建设用地规划 许可证号 国有土地 使用证号 土地面积（占用或分摊） ㎡ 土地使 用期限 房 屋 坐 落 登记义务人：（抵 押 人） 证件名称 电 话 证件号码 登记证明号 抵押物价值 人民币：
30、 万元 被委托人及电话 证件名称 证件号码 权 利 ( 抵 押 物 ) 范 围 幢号 单元 所在 层次 户号 总 层数 套数 建筑 结构 建成 年份 用 途 建筑 面积 占地 面积
31、 询 问 情 况 请在下列询问项目中选择： （是选择 否选择） 1﹑申请登记事项是否是真实意思表示。 □ 2﹑申请登记的房屋是否是共有房屋。 □ 3﹑房屋登记薄记载的权利人是否同意更正。 □
32、 询问人：_____________ 年 月 日 申请人（抵押人）（签章）： 申请人（抵押权人）（签章）：
33、 申请日期： 年 月 日 郑州市房屋抵押权转移登记申请书 （请用黑色墨水填写） ZFDD-9 登记编号 登记类别 房屋抵押权转移登记 主 债 权 转 让 人 转让人名称 证件名称 电 话 证件号码 被委托人 及电话 证件名称 证件号码 债务人 债权额 房屋他项权证书号 履债期限 年
34、 月 日至 年 月 日 主 债 权 受 让 人 受让人名称 电 话 证件名称 证件号码 被委托人 证件名称 证件号码 申请登记事项均为真实意思表示。 申请人（主债权转让人）签章： 申请人（主债权受让人）签章： 申请日期： 年 月 日 郑州市房屋地役权登记申请书
35、 ZFDD-5 登记编号 登记类别 供 役 方 供役人 证件名称 证件号码 电 话 共有权人及 身份证件号 被委托人 证件名称 电 话 证件号码 房屋所有权证书号 房屋所有权人 房 屋 坐 落 需役方 需 役 人 证件名称 证件号码 电 话 被委托人 证件名称 电 话 证件号码 共 有 人 房屋所有权证书号 房屋所有权人 房 屋 坐 落 地 役
36、权 设 立 情 况 设 定 期 限 年 月 日至 年 月 日 房屋他项权证号 申请登记事项均为真实意思表示。 申请人(需役人)(签章)： 申请人(供役人)(签章)： 申请日期： 年 月 日 郑州市房屋抵押权注销登记申请书 （请用黑色墨
37、水填写） ZFDD-5 登记编号 登记类别 房屋抵押权注销登记 抵押权人 证件名称 电 话 证件号码 被委托人及电话 证件名称 证件号码 房屋他项权证书号 丘 地 号 抵 押 人 证件名称 电 话 证件号码 被委托人 证件名称 证件号码 房屋所有权证书号 丘地号 房屋坐落 申请登记事项均为真实意思表示。 申请人（抵押人）签章： 申请人（抵押权人）
38、签章： 申请日期： 年 月 日 郑州市房屋地役权注销登记申请书 ZFDD-5 登记编号 登记类别 房屋地役权注销登记 供 役 方 供役人 证件名称 证件号码 电 话 共有权人及 身份证件号 被委托人 证件名称 电 话 证件号码 房屋
39、所有权证书号 房屋所有权人 房 屋 坐 落 需役方 需 役 人 证件名称 证件号码 电 话 被委托人 证件名称 电 话 证件号码 共 有 人 房屋所有权证书号 房屋所有权人 房 屋 坐 落 地 役 权 设 立 情 况 设 定 期 限 年 月 日至 年 月 日 房屋他项权证书号 申请登记事项均为真实意思表示。 申请人(需役人)(签章)：
40、申请人(供役人)(签章)： 申请日期： 年 月 日 郑州市预购商品房抵押权注销登记申请书 （请用黑色墨水填写） ZFDD-6 登记编号 登记类别 预购商品房抵押权 注销登记 预告登记权利人(抵押权人) 被委托人及电话 证件名称 证件号码 商品房抵押权 预告登记证明号 预告登记义务人(抵押人) 证
41、件名称 电 话 证件号码 被委托人 证件名称 证件号码 商品房抵押权 预告登记证明号 商品房买卖合同号 房屋坐落 申请登记事项均为真实意思表示。 申请人（抵押人）签章： 申请人（抵押权人）签章： 申请日期： 年 月 日 郑州市在建工程抵押权注销登记申请书
42、 （请用黑色墨水填写） ZFDD-7 登记编号 登记类别 在建工程抵押权 注销登记 登记权利人(抵押权人) 证件名称 电 话 证件号码 被委托人及电话 证件名称 证件号码 在建工程抵押权登记证明号 登记义务人(抵押人) 证件名称 电 话 证件号码 被委托人 证件名称 证件号码 预售许可证号 房屋坐落 申请登记事项均为真实意思表示。 申请人（抵押人）签章：
43、 申请人（抵押权人）签章： 申请日期： 年 月 日 （二）房屋登记薄样表 郑州市房屋登记簿 登记薄编号： 制表时间： 年 月 日 时 分 房屋 基本 状况 房屋坐落 房屋编号 土地证号 房屋结构 建成年份 规划用途 总层数 所在层数
44、 建筑面积 套内建筑 面积 分摊共有 面积 土地权属 性质 国有土地 取得方式 集体土地 类型 地号 土地使用 年限 登薄时间 登薄人 房屋 所有权 状况 所有权人姓名（名称） 身份证件号 户籍所在地 取得方式 权属证书号 登记证明号 房屋性质 登记日期 登簿人 共有人姓名 身份证件 证件号 共有性质 共有份额 登记时间 登簿人 处分约定 所有权 应注明 情况 补换证情
45、况： 记载时间 记载人 其他情况： 记载时间 记载人 他项权利概况 现房抵押 ○ √ 期房抵押 ○ √ 在建工程抵押 ○ √ 最高额抵押 ○ √ 地役权登记 ○ √ 需役地房屋 权属证号 供役地房屋 权属证号 其他权利概况 预告登记 ○ √ 法院查封 ○ √ 行政限制 ○ √ 异议登记 ○ √ 房屋所有权注销 注销原因 申请人 登记时间 登簿人 郑州市房屋登记簿 附件二 预售商品房（买卖）预告登记 登记薄 编号 权利人姓名 身份证件 证
46、件号 义务人姓名 预告登记 证明号 经备案的预售合同号 登记时间 登簿人 郑州市房屋登记簿 附件六 现房买卖预告登记 登记薄编号 预告登记人姓名 身份证件 证 件 号 登记证明号 登记时间 登簿人 注销时间 登簿人
47、 郑州市房屋登记簿 附件三 异议登记 登记薄 编号 异议登记人姓名 身份证件 证件号 异议内容 登记时间 登簿人 注销时间 登簿人
48、 郑州市房屋登记簿 附件一 法院查封、行政查封 登记薄 编号 查封机关 查封文号 查封范围 查封期限 登记时间 登簿人 解封时间 解封文号 登簿人 郑州市房屋登记簿 附件四 预查封 登记薄编号 预查封机关 预查封文号 预查封合同号 预查
49、封范围 登记时间 登簿人 解封时间 解封文号 登簿人 郑州市房屋登记簿 房屋抵押权登记 登记簿编号： 登记编号
50、登记类别 房屋所有权书证号 房屋他项权证书号 抵押权人 抵押人 共有人 债务人 主合同编号 抵押物价值 人民币： 万元 担保主债权额/最高主债权额 人民币： 万元 履债期限/债券确定期间 年 月 日 至 年 月 日 最高主债权额确定金额 人民币：
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