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行政许可文书
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三明市政府法制办

行政许可不予受理通知书

（申请人名称） ：
二○○ 年 月 日，你向我机关提出的 （行政许可事项名称） 申请事项，经审查，属于以下第 种情形：
1、该事项依法不需取得行政许可。
2、该事项依法不属于本行政机关职权范围，不应由我机关受理，请你依法向 （某行政机关名称） 提出行政许可申请。
3、你（单位）隐瞒有关情况，提供虚假材料。
4、 （其他不予受理的理由） 。
本机关决定不予受理，特此通知。
如不服此决定，可自收到本通知之日起60日内向 申请行政复议，也可以自收到本通知之日起90日内向 人民法院提起行政诉讼。
联系人：
联系电话：

许可单位公章（行政许可专用章）
二○○ 年 月 日

行政许可申请材料接收凭证

申 请 人：
申请事项：
申请地点：
接收时间：

接收材料目录：
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
8、

接收人（签字） 接收时间：
联系电话：

许可单位公章（行政许可专用章）
年 月 日

行政许可申请材料接收凭证（存根）

申请人：
申请事项：
申请地点：
接收时间：

接收材料目录：
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
8、

申请人或委托代理人（签字）：
接收人（签字）： 签字时间：

许可单位公章（行政许可专用章）
年 月 日

行政许可补正材料通知书

（申请人名称） ：
二○○ 年 月 日，我机关收到你申请 （行政许可事项名称） 所送的有关材料后，依法进行了审查，发现你所送的材料：
1、不齐全；
2、不符合法定形式；
3、不齐全、也不符合法定形式。
具体存在如下问题：（经办人视材料中的情况据实详细填写）

。
请你依照 （法规名称） 第 条第 款的规定，将上述材料尽快补正齐全送我机关。
特此通知

许可单位公章（行政许可专用章）
二○○ 年 月 日

行政许可受理通知书

（申请人名称） ：
二○○ 年 月 日，我机关收到你申请 （行政许可事项名称） 所送的下列（补正）材料：
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
8、
经审查，你所送的上述（补正）材料齐全，符合法定形式，现予受理。
特此通知

许可单位公章（行政许可专用章）
二○○ 年 月 日

行政许可权利告知书

（利害关系人名称） ：
二○○ 年 月 日，我机关收到 （申请人名称） 提出的 （行政许可事项名称） 的申请及有关材料后，依法进行了审查。审查中发现该申请直接关系到你（们）的重大权益，现将有关情况告知你（们）：（写明关系他人重大利益的具体情况）

。
依照行政许可法的规定，你（们）享有陈述权、申辩权和要求听证的权利。请你（们）在接到本告知书之日起的五日内，就该申请直接关系到你（们）的重大利益的情况，到我机关进行陈述、申辩，或提出听证申请，逾期未进行陈述、申辩，或提出听证申请的，视为放弃上述权利。
特此告知

许可单位公章（行政许可专用章）
二○○ 年 月 日

行政许可听证通知书

：
因你（单位）就 行政许可事项要求听证，现决定于 年 月 日 时，在 举行听证。本次听证由 主持。
请你（单位）或者委托代理人凭本通知书准时出席。
参加听证之前，请你（单位）做好如下准备：
1、携带身份证明和有关证据材料；
2、委托代理人须持委托书参加听证；
3、通知有关证人出席作证，并事先告知本机关；
4、如申请主持人回避，须及时告知本机关并说明理由。
届时若无法定理由缺席，视为放弃听证。
联系人：
电 话：

许可单位公章（行政许可专用章）
年 月 日

行政许可听证公告

根据《行政许可法》第四十六条、第四十七条规定，本机关决定就（申请人）　　　　　　于　　　　　年　　月 日申请　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （行政许可事项名称） 组织公开听证。现将该听证相关事项公告如下:
听证时间：
　　听证地点：
　　听证主持人：
　　听证记录人：
　　许可申请人：
　　申请列席听证会的，请按提前与我机关联系人联系，并准时参加听证会。
特此公告。
联系人：
联系电话：

行政许可机关印章
二○○ 年 月 日

行政许可听证笔录

事 由：
时 间： 地点： 方式：
主持人： 听证员： 记录人：
调查人员
当事人
公民

性别

年龄

单位或住址

单位

负责人

职务

地址

委托
代理人
姓名

性别

年龄

工作单位

证 人
其他人员
听证记录如下：

第 页（共 页）

行政许可延期作出决定通知书

申请人名称 ：
本机关于二○○ 年 月 日受理你（单位）的行政许可申请事项 （许可事项名称） ，因

等原因，不能在 （二十或四十五） 日内作出行政许可决定，根据《中华人民共和国行政许可法》第四十二条之规定，经本机关负责人批准，决定延长 十或十五 日作出行政许可决定。
特此通知。

许可单位公章（行政许可专用章）

二○○ 年 月 日

行政许可特别程序时间告知书

（行政许可申请人名称） ：
本机关于 年 月 日受理你（单位）的行政许可申请 （许可事项名称） ，因

等原因，需依法进入 （听证、检验、检测、鉴定、咨询评估、评审） 程序，上述程序需要 日时间。
根据《中华人民共和国行政许可法》第四十五条之规定，特此告知。

许可单位公章（行政许可专用章）

二○○ 年 月 日

行政许可决定书

当事人姓名 性别 年龄
工作单位 住址
单位名称 地址
法定代表人（负责人）姓名 电话 邮编
经审查，你（单位）于 年 月 日向本行政机关提出的 行政许可事项申请，符合法定条件，根据 第 条第 款第 项的规定，本行政机关决定同意你（单位）的行政许可申请。
联系人：
联系电话：

许可单位公章（行政许可专用章）
年 月 日

不予行政许可决定书

申 请 人：
单位名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
地 址：　　　　　　　　　　　　负责人：　　　　　　　　　
　　或
个人姓名：　　　　　　　　　 年龄：　　　　　　　
身份证号：　　　　　　　　　　住址：　　　　　　　　　　　　　
　　你（单位）于　 　年　　月　　日向本机关申请　　　　
（行政许可名称）　。根据　　　　　　　（实体法规定） ，本机关进行认真审查，认为该项行政许可申请存在以下问题：
　　1、
　　2、
　　3、
根据《行政许可法》第三十八条第二款规定，对你（单位） （行政许可名称） 的申请，现决定不予行政许可。
　　如不服本决定，可在接到本决定书之日起六十日内，向　　
人民政府或　　　 　申请行政复议，或在接到本决定书之日起三个月内向　　 　人民法院起诉。
联系人： 联系电话：

许可单位公章（行政许可专用章）
二○○ 年　月　日

行政许可文书送达回证

送达文书名称及文号

受送达人

送达地点

送达方式

收件人签章

收到时间

年　月　日　时　分
代收人（身份）及代收理由

送达人签章

许可机关印章
送达人签字：　　　　　　　　　年　月　日
备 注

注：1、送达文书应交给受送人本人或单位负责人，如本人不在可以交给其成年家属或所在单位其他人员代收；
2、如系代收，应注明其与受送达人的关系；
3、如受送达人或代收人拒绝接收或不签收时，可实施留置送达；送达人可邀请非利害关系人在场，说明情况，把法律文书留在其住处或办公场所，并注明拒绝事由和送达日期，即视为已经送达。

行政许可登记册
序号
事项名称
申请人
听证
情况
受理
时间
办结
时间
办理
结果
许可
编号
收费
情况
主办人
审核人
复议与诉讼

备注：利害关系人、听证情况、收费情况，存在的填写具体情况，不存在的，填写“没有”；办理结果存在两种情况：“准许”或“不准”

责令被许可人改正通知书

（被许可人）：
你（单位）正在（ 设计、建造、安装、使用 ）的（ 重要设施、设备名称） ，经检查，发现（ 重要设施、设备的某一环节或某一项等 ）对（ 公共安全、人身健康、生命财产安全 ），存在着安全隐患，根据《中华人民共和国行政许可法》第六十八条第二款之规定，责令你（单位）立即改正。
特此通知。

许可单位公章（行政许可专用章）

二○○ 年 月 日

行政许可延续决定书

（被许可人） ：
年 月 日，你（单位）向我行政机关申请 （行政许可事项） 有效期的延续，经审查，符合 （设定行政许可事项的依据的名称、内容） 及《中华人民共和国行政许可法》第五十条第一款之规定，根据《中华人民共和国行政许可法》第五十条第二款之规定，本机关决定准予延续 （行政许可事项） 的有效期至 年 月 日。
联系人：
联系电话：

许可单位公章（行政许可专用章）

年 月 日

行政许可不予延续决定书

（被许可人） ：
年 月 日，你（单位）向我行政机关申请 （行政许可事项） 有效期的延续，经审查，或不符合 （设定行政许可事项的依据的名称、内容） 及《中华人民共和国行政许可法》第五十条第一款之规定，根据《中华人民共和国行政许可法》第五十条第二款之规定，本机关决定不予延续 （行政许可事项） 的有效期。
如不服本决定，可在收到本决定之日起60日内向（行政复议机关）申请行政复议，或者在90日内直接向 人民法院名称 提起行政诉讼。
联系人：
联系电话：

许可单位公章（行政许可专用章）

年 月 日

责令改正行政许可决定书

(行政许可机关) ：
年 月 日，你单位对 （行政许可申请人） 作出的 （行政许可事项） ，经审查， （设定行政许可事项的依据的名称、内容及违反规定的事实） ，现根据《中华人民共和国行政许可法》第七十四条 （第一、二、三项） 之规定，决定责令你单位予以改正。
联系人：
联系电话：

许可单位公章（行政许可专用章）

二○○ 年 月 日

撤销（撤回、注销）行政许可决定书

（被许可人） ：
年 月 日，本行政机关对你（单位）作出的准予（行政许可事项） 的决定，现查明，在审批该行政许可时， （违反规定的事实及设定该行政许可事项的依据的相关规定） ，根据《中华人民共和国行政许可法》第六十九条 （第一款第一、二、三、四、五项或第二款） 之规定，决定撤销（撤回、注销） （行政许可事项） 。
如不服本决定，可在收到本决定之日起60日内向 （行政复议机关名称 申请行政复议，也可以在90日内直接向 人民法院名称 提起行政诉讼。
联系人：
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许可单位公章（行政许可专用章）
二○○ 年 月 日