1、心脏病百科名片 心脏病(heart disease)是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。临床实践表明,手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法。 目录[隐藏] 心脏病的分类 心脏病要做的检查 心脏病诊断 心脏病的并发症心脏病的药物与手术治疗 认识心脏 早期症状 高发人群 治疗方式 先天性心脏病 最佳治疗法 辨证论治 判断心脏病 “妊娠污染”是先天心脏病罪魁 3成心脏病与垃圾食品有关 风湿性心脏病的症状 诱发心脏病的心理因素 心脏病人忌在污染的环境中锻炼! 心脏病认识的几个误区1、瘦人不会得心脏病
2、2、不吃肉就不会得心脏病 3、预防心脏病是中老年人的事 血脂与心脏病风险密切相关 心脏病患者的食疗禁忌 易诱发心脏病的不良习惯 产前检查可诊断胎儿心脏病 [编辑本段]心脏病的分类 一、先天性心脏病 1、可能由于母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物有关; 2、与遗传有关。 二、后天性心脏病 1、冠状动脉心脏病:抽烟及糖尿病,高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受损.; 2、高血压性心脏病 :动脉性高血压导致左心室肥大;肺高压症导致右心室肥大。 三、风湿性心脏病 慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后,心
3、脏瓣膜逐渐病变所导致之异常。 四、肺性心脏病 因慢性支气管炎,肺气肿等导致肺动脉高血压症,使得右心室肥大或衰竭。 五、心肌病 新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌变化等,有时酗酒,药物亦导致心肌变化。 六、 心脏肿瘤 大多为良性肿瘤,以黏液瘤为最常见,原发性心脏恶性肿瘤很少见。 七、血管病变 包括高血压引起之动脉瘤,以及其它免疫机能异常引起之血管病变等。 [编辑本段]心脏病要做的检查 心脏病关于心脏病要做哪些检查,在这里为您解答。心脏病患者体检时应查的项目有内科检查、血压、心电图、血脂、血糖、肝肾功能、血常规。因为心电图检查只能作短时静态记
4、录,所以,心脏病患者应视情况加做以下检查。 (一)动态心电图(Holter)又称长程心电图,可提供受检者全日的动态心电活动的信息。有效地补充常规心电图的不足,不仅可以获得连续24小时甚至48小时的心电图资料,结合病人的活动日记,还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化之间的关系。应用范围: 1、心悸、胸痛、头昏、晕厥等症状性质的判断。 2、心律失常的定性、定量诊断。 3、心肌缺血的定性、定量及相对的定位诊断。 4、心肌梗塞患者出院后随访作预后评估。 5、选择安装心脏起搏器的适应证,评定起搏器的功能。 6、抗心律失常及抗心肌缺血药物的疗效评定
5、 (二)心电图运动负荷试验心电图运动负荷试验,是用以发现早期冠心病的一种诊断方法,虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阴性和假阳性,但由于其方便、无创伤、安全,仍被公认为一项重要的临床检查手段。其中平板运动试验是目前应用最广泛的运动负荷试验方法。 适用于: ①对不典型胸痛或可疑冠心病患者进行鉴别诊断; ②评估冠心病患者的心脏负荷能力; ③评价冠心病的药物或手术治疗效果; ④进行冠心病易患人群流行病调查筛选试验。 有以下情况不宜进行该检查: ①急性心肌梗塞或心肌梗塞合并室壁瘤; ②不稳定型心绞痛; ③心力衰竭者; ④中、重度
6、心瓣膜病或先天性心脏病; ⑤急性或严重慢性疾病; ⑥严重高血压患者; ⑦急性心包炎或心肌炎; ⑧肺栓塞; ⑨严重主动脉瓣狭窄; ⑩严重残疾不能运动者。 (三)超声心动图检查俗称心脏B超。超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性,在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射,形成灰阶图像,借以观察心、大血管的形态结构和搏动状态,了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律,为临床提供具有重要价值的参考资料。超声心动图对下述心脏病有诊断价值: ①心脏瓣膜病(二尖瓣狭窄和/或关闭不全、二尖瓣脱垂;三尖瓣和主动脉瓣狭窄和/或关闭不全); ②心
7、肌病变(心肌梗死特别是室壁瘤的发现;特发性心肌病,以心腔扩张为主的扩张型心肌病,以心壁增厚为主要表现的肥厚型心肌病) ③先天性心脏病(能观察到房室间隔缺损、大血管转位和血液分流的情况) ④冠心病; ⑤高血压性心脏病; ⑥其他:心包的增厚和积液、心脏内和心旁的肿瘤,如心内粘液瘤,心肌的肿瘤,心脏旁(纵隔)肿瘤等。 (四)服用药物时应注意的检查项目例如长期口服抗凝剂如华法令的患者,为避免出血发生,须检测 ①凝血时间(CT); ②可选用血浆凝血酶原时间比率(PTR),使其维持在1.5~2.0为佳,或采用国际标准化比率(INR),维持在2.0~3.0为宜。
8、 长期服用阿斯匹林或抵克力得等血小板功能抑制剂的患者,须测 ①出血时间(BT),使其结果维持在治疗前的1.5倍为宜; ②血小板计数(PC),使其结果维持在(50~60)109/L为宜; ③血小板聚集试验(PAgT),使其结果降至治疗前的50%为宜。 [编辑本段]心脏病诊断 生活中出现下列现象时,建议做一次心脏检查,以便早期发现心脏病,从而采取有效的防治措施: ◆体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适 ,或产生呼吸困难感 ; ◆劳累或紧张时 ,突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感 ; ◆左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩、手臂及颈部; ◆出现脉搏过速、
9、过慢、短促或不规则; ◆熟睡或做恶梦过程中突然惊醒,感到心悸、胸闷、呼吸不畅 ,需要坐起来一会儿才好转; ◆性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛; ◆饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时 ,感到心悸、胸闷或胸痛 ; ◆在公共场所中 ,容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够 ; ◆上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急 ; ◆突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑 ,有要跌倒的感觉 ; ◆儿童的活动能力比同龄差 ,活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫 ; ◆感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏 ,或走路稍快就觉气急 ; ◆突然胸部不适而昏倒在地上,或有马上要
10、死去”的感觉 ; ◆晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难 ,需要高枕而睡 ;◆出现下肢浮肿 ; ◆手指或足趾末端出现肥大、变形; ◆脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色 ; ◆静息时自觉心跳有异常声音 ,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感 ; ◆妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿 ; ◆左肩痛长期不愈。 [编辑本段]心脏病的并发症 心力衰竭,肺梗塞,脑梗塞,心肌梗塞,猝死,肺心病,多器官衰竭等。 如何自我发现心脏病? 从《黄帝内经》的掌纹医学上看来,只要手掌方庭出现:冠桥线,这就代表着心脏功能不好; 当冠桥线和其他干扰线形成“十”
11、字纹,表明心脏出现心律不齐的现象,如心跳过缓,或者心悸等; 当冠桥线和干扰线形成“丰”字纹,则表示患有冠心病。 出现早搏就意味着得了心脏病吗 ?要回答这个问题就要从引起早搏的三个原因谈起: 1、找不到任何心脏病证据的早搏、往往与情绪激动、精神紧张、过度疲劳、睡眠不足、烟酒过度、饮用浓茶等因素有关,这类早搏称为功能性早搏。 2、由于心脏本身的器质性疾病引起的早搏、常见的病因如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、风心病、肺心病等。 3、某些药物如洋地黄中毒也可引起早搏。 由此看来,一出现早搏就轻率地诊断为心脏病是不正确的。 如果发现自己有早搏的症
12、状,应该及时去医院进行检查,以便确诊早搏的性质、类型以及有没有心肌缺血的表现,有条件的做携带24小时动态心电图仪进行监测,及时选用有效的抗心律失常药物。一般而言,每分钟少于5次的偶发早搏,或24小时动态心电图早搏总数在400次以下者,对身体的健康几乎是没有什么影响的,可以不必进行治疗,这种早搏可以看为是生理性的早搏,而对于频繁的早搏特别是恶性早搏,就必须积极治疗了。 心脏病的药物与手术治疗 药物治疗:这是基础,很多病用药物好好治就能取得很好的效果.另外有介入治疗,最常见的就是冠心病放支架先心病,也可以做介入治疗.手术治疗里最常见的如先心病,过去都要开刀,现在很多先心病采取介入治疗
13、另外就是比较严重的冠心病可能需要开刀做搭桥手术。还有一些更严重的心脏病,比如晚期的有手术治疗、心脏移植。[1] [编辑本段]认识心脏 人体“发动机” ●心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏之于身体,如同发动机之于汽车。 ●如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话,一个人的一生中,心脏就要跳动近26亿次。一旦心脏停止跳动而通过抢救不能复跳,那就意味着,一个人的生命终止了。 ●心脏病是人类健康的头号杀手。全世界1/3的人口死亡是因心脏病引起的,而我国,每年有几十万人死于心脏病。 [编辑本段]早期症状 察言观色早发现 。俗话讲,无
14、病早防,防患于未然;有病早治,亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。 那么如何在早期发现心脏病呢?那就是察言观色:心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。 这些体表征兆包括: ◆呼吸:作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。 ◆脸色:如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。 ◆鼻子:如果鼻子硬
15、梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。 ◆皮肤:慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。 ◆耳朵:心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。 ◆头颈:如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
16、 ◆肩膀:天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。 ◆手脚:手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。 ◆下肢:中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外,如果时常心悸、气喘,只有蹲位才得以缓解,这是紫钳性心脏病的特有表现。 重视胸闷与心慌 我发现,不少老年人对自己的一些症状缺乏认识,而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视,往往认为没什么关系,忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。有一位40岁左右的高校领导,平时自觉心脏不适,却不加重视,结果猝死了
17、英年早逝,非常可惜。如果他及时就诊、及时治疗,结果就会大不相同。所以说,只要积极治疗,心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。 [编辑本段]高发人群 1、年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性。2、吸烟者。3、高血压患者。 4、糖尿病患者。 5、高胆固醇血症患者。 6、有家族遗传病史者。 7、肥胖者。 8、缺乏运动或工作紧张者。 [编辑本段]治疗方式 虽然年龄、性别、家族遗传病史等危险因素难以改变,但是如果有效控制其余危险因素,就能有效预防某些心脏病。在日常生活中学会自我管理,建立良好的健康的生活方式,对心脏病患者而言,至关重要。 1954年,美国第34任总统艾森豪威尔患了严
18、重的心力衰竭。他的私人医生怀特博士建议他改变某些生活方式,如减肥、戒烟,并坚持锻炼等。虽然政务繁忙,艾森豪威尔还是接受了医生的建议并坚持不懈。不久后,居然恢复了全日制工作,活跃在政治舞台上。由此可见,科学的生活方式,不但会预防疾病,还可能减轻疾病程度,病人的生活质量也完全有可能恢复到患病前的水平,甚至比以前更健康。 建议大家注意事项可包括: 控制体重 研究表明:体重增加10%,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38%;体重增加20%,冠心病危险增加86%,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。 戒烟 烟草中的烟碱可使心跳加
19、快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。 戒酒 美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。 改善生活环境 污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病。因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。 避免拥挤 避免
20、到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病,还是冠心病、风心病,都与病毒感染有关,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去,尤其是在感冒流行季节,以免受到感染。 合理饮食 应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关,所以,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇。 适量运动 积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说,应根据
21、心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则。 规律生活 养成健康的生活习惯。生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累。 [编辑本段]先天性心脏病 一般认为妊娠早期(5—8周)是胎儿心脏在母体发育最重要的时期,一些内在或外在因素影响到胎儿心脏的正常发育是造成先天性心脏病的重要原因。比如孕妇在孕早期内发生病毒感染(流感、风疹、腮腺炎)、服用某些药物(抗肿瘤药物、抗糖尿病药物)、接触放射线等。 先天性心脏病与遗传因素有一定的关系,在同一家庭
22、中,父母与子女或兄弟姐妹中同患先天性心脏病的并不少见,但确切的联系目前尚不完全清楚。一般认为妊娠早期(5—8周)是胎儿心脏在母体发育最重要的时期,一些内在或外在因素影响到胎儿心脏的正常发育是造成先天性心脏病的重要原因。比如孕妇在孕早期内发生病毒感染(流感、风疹、腮腺炎)、服用某些药物(抗肿瘤药物、抗糖尿病药物)、接触放射线等。 先天性心脏病的种类很多,也很复杂,严重的先天性心脏病不及时治疗,早期死亡率较高。一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。先天性心脏病的治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。另外,什么
23、时候适宜手术应根据病情,请心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议,如孩子的病有无自愈的可能性,将来的病情演变趋势如何,指导合理用药,科学的护理,从而提高患儿的生存能力。先天性心脏病患儿抵抗力一般较差,容易生病,所以法定的预防接种也应按时进行。 一些年轻的父母缺乏对这种疾病的认识,一听说小孩有先天性心脏病往往显得不知所措,其实不必担心。因为只要做好早期诊断,及时治疗,绝大部分先天性心脏病都能通过手术彻底根治,术后能和正常人一样生活、工作。 先天性心脏病的预防: 1.在怀孕早期(3个月之前)尽量别在电脑前微波炉等磁场强的地方坐太长时间因这时的胎儿还不稳定各个器官还正在成形阶段很可
24、能造成孩子先天性心脏病。 2.不要接触宠物因宠物身上的细菌及微生物也可能造成孩子先天性心脏病。 [编辑本段]最佳治疗法 健康饮食应符合以下要求: 1.每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。 2.脂肪的摄入不超过总热量的30%。 3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。 4.多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。 5.少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。 6.饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶。 7.饮食有规律,不可过饥或过饱。 8.适当摄入纤维素食物(包括谷类淀粉类)以保持
25、大便通畅。 提醒二:适宜运动 心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人,经常坐着不动的,患冠心病比经常活动者高出2倍。 运动对心脏有什么好处呢?运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多,改善心肌的供氧状况,改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢,提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外,还能提高血液的纤维蛋白溶解活性,防止血凝过高,对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。 积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏,我们建议以下一些锻炼方式: 体育锻炼表 : 1.散步:散步可以使心肌收缩力增强,外周血管扩张,具有
26、增强心功能,降低血压,预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说,可以改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时,每日1~2次,或每日走800~2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。 2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定,不必强求。 3.太极拳:对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言,体力较好的患者可练老式太极拳,体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的,可以打半套,体弱和记忆力差的可以只练个别动作,分节练习,不必连贯进行。 体育锻炼注意事项: 1.任何人,如果在运动结束10
27、分钟后,心跳次数每分钟仍在100次以上,则不应再加大运动量,应根据情况适当减少运动量。 2.运动量应从小到大,时间从短到长,循序渐进。 3.进餐与运动至少间隔1小时以上。 4.运动最适宜的温度是4℃-30℃。 5.运动时若出现头晕,头痛,心慌,恶心,呕吐等不适症状时,应立刻停止,必要时需就医。 此外,有一点要提醒大家,不宜清晨锻炼。根据国外学者测定,上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻,发病率要比上午11时高出3倍多。另外,人体在上午时段交感神经活性较高,随之而来生物电不稳定性增加,易导致心律失常,可能出现室颤,引起猝死。还有,人的动脉压在上午
28、较高,增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性,导致急性冠脉综合症的发作。所以,大家在进行体育锻炼时,要避开心血管事件“高峰期”,将时间安排在下午及傍晚进行。 提醒三:心态平和 情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说,不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦紧张、激动,会使得交感神经兴奋,儿茶酚胺增加,结果使心跳加快,血压升高,心肌耗氧量亦明显增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更严重的是,这些变化有时会导致致死性的心律失常,引起心脏骤停。 大喜大怒都是忌讳的。中医学认为,暴喜伤心,心气涣散,会出现一系列心气不足的症状,如心悸、乏力、胸闷气短、脉结代等症状。严
29、重者则会出现冷汗不止,四肢不温,脉微欲绝及心悸、胸闷、胸痛等心阳欲脱的症状。此种变化类似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒则气逆,气的运行受阻。气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,气滞血瘀的结局是不通,不通则痛。大怒导致的一系列反应,类似于冠心病心绞痛或急性心肌梗死等。由此可见,保持健康的心理状态对我们每个人都是十分重要。 古人所提倡“和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔”。这可说是保养心脏的一个座右铭。要经常与人交往,通过交谈、来往,了解社会,了解环境,体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好,种花、养鱼,下棋、书画,以此陶冶性情。 提醒四:坚持服药 还要
30、提醒大家的是,心脏有病不能等到发作时才去医院,平时就要坚持服药。只有常服药,才是控制病情的最佳手段。许多冠心病人身边都备有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的还舍不得吃,都要等到心绞痛发作了才吃,有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物,只有常服才能改善心血管机能,逆转心脏肥厚,保护心脏功能,降低心绞痛的发生率。 提醒五:不能立即停药 因为心脏病患者长期吃药,使得患者对口服药有极大的依赖性,冠心膏是一种穴位贴敷、经络给药、替代口服给药方式治疗心脏病的新模式,人体有个适应过程。使用冠心膏一个疗程后,方可逐步停服口服药
31、比如由一天三次吃药逐步改为两次,再有两次改为一次,最后达到彻底告别口服药的目的。 [编辑本段]辨证论治 治疗心脏病,只要从疏通经脉、恢复元气入手,使用祛邪扶正的药物,就不会出现太大的偏差。但对于危重患者,使用回阳药物,只能十救二三。倘若使用阴寒之品,死亡率必为100%。《灵枢经•经脉》中说:脾足太阴之脉,......注心中,...烦心,心下急痛。所以,服用附子理中汤、参附汤之类的回阳救逆的药物来恢复脾胃的功能,就可以 治愈由于心血不足所造成的心脏病。 [编辑本段]判断心脏病 判断心脏病的方法?心率失常是否是心脏病 心律失常的心跳由窦房结以外的心脏其他组织所引起
32、是心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。按心率的快慢,心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。 近年来有些学者按心律失常时循环障碍严重程度和障碍,将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。 心律失常可见于健康者或植物神经功能失调患者,在吸烟、饮酒、体力活动及情绪紧张下均可诱发。心律失常多见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎为多见。因为心肌缺血、缺氧、感染等引起心脏传导系统发生病变引起,因此说心律失常不能说是心脏病,而心脏病有的可导致心律失常。心律失常的治疗取决于其引起的血液动力学变化,在治疗上应注意尽量运用小剂量药物能达到使心律
33、失常明显减少即可,不宜用大剂量非要使心律失常完全消失不可。因为用大剂量药物时所承担的毒副作用的风险要比早搏的危险大得多。而且控制心律失常后,停药容易引起复发。运用中医药治疗心律失常具有西药不能替代的优势,一是毒副作用小;二是显效后疗效巩固;三是可以从整体上调整患者的身体机能,全面消除患者的症状。 推荐两个心脏病的食疗方子 1)红花三七蒸乳鸽 原料:三七5克,红花6克,乳鸽1只,料酒10克,精盐3克,葱10克,姜5克,酱油10克,红糖5克,菜胆100克。 做法: 1. 把红花摘去杂质;三七研成粉末;乳鸽宰杀后去毛、内脏及爪,洗干净;姜切丝,葱切段;菜胆切成4厘米长的
34、段。 2. 把乳鸽放入蒸杯内,,加入料酒、酱油、红塘、姜、葱、精盐腌30分钟,再放入三七、红花、菜胆。 3. 把蒸杯置于蒸笼内,用武火大气蒸约50分钟即成。 功效:活血化瘀,滋补气血。适合于瘀阻心络型冠心病患者食用。 用法:每日一次,佐餐或单食。 宜忌:孕妇忌食 (2)红花三七蒸鸽蛋 原料:三七粉10克,红花6克,鸽蛋5个,精盐3克,鸡汤200毫升。 做法: 1. 红花去杂质,鸽蛋煮熟去壳。 2. 将鸡汤放入炖锅内,放入三七粉、红花、精盐、熟鸽蛋,同煮25分钟即成。 功效:补气血、化瘀阻。适于心绞痛型冠心病患者食用。 食法
35、每日一次。 宜忌:孕妇忌食。 《大众养生药膳系列---心脏病药膳食疗》广东旅游出版社 [编辑本段]“妊娠污染”是先天心脏病罪魁 有关专家提出,妊娠期间所接触到的不良因素是导致孩子先天性心脏病的罪魁祸首。 黑龙江省医院心外科主任郝建潮介绍,先天性心脏病发病原因很多,遗传因素占8%,而占92%的绝大多数则为环境因素造成,其中妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射都会使胎儿心脏发育异常。尤其严重的是,如果妊娠前3个月感染风疹病毒,则100%会使孩子患上先天性心脏病。 医生因此告诫年轻的父母,妇女妊娠期间应尽量避免这些不良因素。发现先心病,治疗越早对患儿发育
36、影响越小。如发现自己的宝宝有口唇发紫,活动力差,吃奶少,发育迟缓,易哭闹等情况应及时带孩子到医院检查。 [编辑本段]3成心脏病与垃圾食品有关 加拿大研究人员20日发表报告说,全球大约35%的心脏病发作与油炸食品、盐渍零食和肉类有关。这再次表明,食用垃圾食品和动物脂肪能诱发心脏病。 路透社报道,加拿大安大略省麦克马斯特大学萨利姆-优素福博士和他的同事调查了52个国家超过1.6万名心脏病患者,其中5700人经历首次心脏病发作。 研究人员对患者血液采样,让他们填写1999年2月至2003年3月间饮食习惯的详细表格后,按照饮食特点把患者分为三组:以豆腐、大豆和其他配菜为主的“东方”
37、饮食,以油炸食品、盐渍零食和肉类为主的“西方”饮食和以果蔬类为主的“稳健”饮食。 研究发现,常吃果蔬者心脏病发作几率比少吃或从不吃果蔬的人低30%。与很少吃或从不吃油炸食品者相比,饮食习惯偏“西方”者心脏病发作几率高35%。饮食习惯偏“东方”者心脏病发作几率是上述二者的平均值。 [编辑本段]风湿性心脏病的症状 以二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉关闭不全分别叙述。 (一)二尖瓣狭窄: 青壮年有见湿热病史,心功能代偿期可无症状,失代偿后,出现活动后气短、心悸,阵发性呼吸困难。严重时端坐呼吸,咯血等,晚期出现右心衰。明显二尖瓣面容(两颧及口唇紫红,心尖部
38、触到舒张期震颤)。 (二)二尖瓣关闭不全: 心功能代偿期可无症状,一般可心悸、活动后喘促、疲劳,乏力,咯血等左心功能不全。后期出现右心功能不全症状,如肝大,下肢浮肿。体征明显,心尖部可见搏动增强及触到有力的局限性抬举样冲动,叩诊心界向左下扩大。 (三)主动脉瓣狭窄: 重症者出现头昏,甚者晕厥,心绞痛,心律失常,甚或猝死。晚期出现呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能不全症状,体征为主动瓣区听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音,向颈部传导,并伴有收缩期震颤等。 (四)主动脉关闭不全: 失代偿期可见心悸、头部有振动感,偶有心绞痛,重者出现阵发性呼吸困难,咳嗽等左心
39、衰竭的表现。颈动脉及足背动脉搏动明显,心尖瓣搏动增强,向左下移位,呈抬举性。 (1)风湿性早期表现 当你在日常生活出现下列现象时,应提高警惕,及时就医,以便早期发现风心病。 1、劳累或紧张时突然出现胸骨后疼痛,伴有出汗。 2、体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难。 3、饱餐、寒冷、看惊险影片时有心悸、胸痛现象。 4、在公共场合或会场中、或上楼、爬山时,比自己以前特别是别人容易感到心悸、胸闷、呼吸不畅、气短。 5 晚间睡眠枕头低时感到憋气、需要高枕卧位,熟睡或恶梦过程中突然惊醒,感到心悸、胸闷、呼吸不畅,需要坐起后才好转。 6、性生活时感到心悸、胸闷
40、或胸痛等不适。 7、反复出现脉搏不规则、过速或过缓。 8、有风湿热病史的患者,要积极预防。 (2)风心病应及早治疗 很多风湿性心脏病(风心病)患者,尽管病情已经发展到了需要手术的程度,但是患者由于惧怕心理,希望采用保守治疗方法,迟迟下不了手术的决心,这是非常危险的。上海远大心胸医院心外科专家张建卿博士提醒说:“拖延手术的后果,极有可能导致猝死。” 风心病患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状,心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗,医生会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。其主要作用就像赶马车,可以起到加鞭以增
41、强心脏功能或减轻心脏负担的功效。 但是,一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时,患者就应该及时手术。否则病情到了“失代偿”的临界点就不能做手术了。 (3)得了风心病处理不好,会有什么后果? 风湿性心脏病的表现无特异性,在病变轻的风心病早期,可无任何表现。在一定时期内,通过代偿功能,心脏尚能维持其正常的功能状态;如果代偿功能失调,不论狭窄或关闭不全,均可造成血流动力的改变,便会出现心力衰竭的一系列临床表现,如劳力性气促伴咳嗽,是为最早症状;但是当心脏瓣膜损害严重,影响到心脏功能时,则可产生种种症状,如劳累后觉心跳,气促,头晕,胸闷,咳嗽,咯血丝痰等,严重时
42、可出现心力衰竭,出现呼吸困难,端坐呼吸,夜间不能平卧休息,浮肿,腹胀,腹水,肝、脾肿大等。按心脏瓣膜受损不同,检查可发现心脏增大,听诊有收缩杂音及或舒张期杂音,或心律不齐,肝脏肿大,腹水等征象。如果病变轻微,平时又加以注意,可无明显自觉症状,不会影响生活和工作,而且可以正常地生活到老年。但如不加注意,或处理不当,则可发生不良甚至严重的后果,如风湿热复发,感染性心内膜炎,心房纤颤,心力衰竭,脑栓塞,这些都是风心病的严重并发症。得了并发症,如不及时就医或就医不当,会带来终身残废,甚至死亡。因此一旦确诊为风湿性心脏病,应积极治疗和防止并发症的出现,严重影响病人的生存质量。 [编辑本段]诱发心脏病的
43、心理因素 心血管疾病发生的原因是相当复杂的,其心理因素对心脏病的产生起着不可忽视的作用。就是说长期的反复的消极情绪,在心脏病的发生中占有重要的地位。 有的学者做过动物实验,在白鼠脑中的情绪中枢部位埋入一个电极,刺激脑细胞就引起防御性反应,白鼠躲到角落里,缩成一团。这样连续刺激3—4小时后,小鼠的机体就发生明显的失调:血压升高,心率、呼吸频率改变。更有甚者,有的动物在类似的条件下,出现严重的心脏衰竭,或血管梗塞。 由此可见,紧张的情绪刺激如果由暂时的变为长期,就会使机体发生一系列变化,如心律不齐,以致高血庄、冠心病等心血管疾病。[2] [编辑本段]心脏病人忌在污染的环境中锻炼
44、 据报道,来自瑞典和英国的研究人员对20名60岁男性实施了一项调查。这些人至少6个月前有过心脏病发作的经历,刚被疏通过血栓,并正在接受治疗以防再次发病。研究人员发现,测试者在含有汽车尾气的房间内运动时,其心跳强度比在有新鲜空气的房间内弱,这是心肌得不到足够血液造成的。 报告说,只要在含有大量废气的空气中运动一小段时间,血液中一种重要的抗凝结物质就会减少,从而导致局部缺血,引发心脏供血、供氧不足。而这些变化将诱发心脏病甚至直接致死。 此前已有大量研究表明,不论时间长短,呼吸污染空气可能引发心脏供血不足、心跳不规律、心衰甚至休克。 根据上述研究结果,专家为心脏病人和
45、一些呼吸系统疾病患者列出几项锻炼时应“特别注意”之处,其中包括:切忌在大型车辆来往频繁的街道附近锻炼;尽量在空气质量较好的时段运动;密切关注气象机构公布的空气污染指数;如果感到胸口疼痛或呼吸困难,应立即停止运动,马上联系医生或直接去医院. [编辑本段]心脏病认识的几个误区 1、瘦人不会得心脏病 一般来说,胖人的血压、血糖和血脂都偏高,因此胖人患心脏病的几率就高,所以医生经常要求人们要减肥瘦身、保持适当的体重。但身体偏瘦的人绝对不可因此而放松警惕,因为能够引发心脏病的因素很多,如人体内高半胱氨酸过多、情绪长期抑郁或紧张、不爱运动等,这些因素与人的体形关系不大。另外,高血压
46、高血糖和高血脂等疾病也不是胖人的“专利”,瘦人同样会得这些疾病。 2、不吃肉就不会得心脏病 很多人为了预防心脏病而拒绝吃高脂肪的肉类食品,这种做法是不对的。实践证明,人如果长期坚持只食用蔬菜和水果等低脂肪食品,会导致糖类的摄入量过高,使人体不得不分泌更多的胰岛素来帮助消化糖类,从而会引起人体内一连串的变化,如可导致高密度脂蛋白等对人体有益的物质含量降低、甘油三酯等对人体有害的物质含量升高。这些变化会损害血管,其结果与患有高脂血症一样,都会引发心脏病。由此可见,人们只有在饮食中遵循荤素菜搭配、粗细粮结合的原则才能更有效地预防心脏病。 3、预防心脏病是中老年人的事 有
47、人说,儿童的心脏病都是先天的,只有中老年人才会得后天的心脏病。这话不全对。儿童的心脏病确实多是先天的,心脏病的许多表现如心绞痛、心肌梗死等大都发生在中老年人身上,但如果追根溯源的话,许多心脏病患者在儿童或青少年时期就已经得了心脏病。研究证明,许多心脏病患者在儿童时期其动脉血管内壁上会出现一些紫色条纹,这些紫色条纹就是日后形成动脉粥样硬化斑块的基础。也就是说,心脏病患者的动脉粥样硬化从儿童时期就开始发展了。因此,正常人应从儿童时期就开始注意饮食、积极地参加体育锻炼,来预防心脏病。 [成份] 北山楂 、野丹参、 金英子肉、 制何首乌。 [方解药理] 山楂能治高血脂 高血压 冠心病并抗癌
48、抗衰老。金英子有造血 活血 软化动脉血管的作用;丹参有扩张血管与增进冠状动脉流量的作用,可治冠心病 心绞痛 心肌梗塞 心动过速等。何首乌能治头晕 胆固醇过高等症。蜂蜜是健康的呵护神,治疗心脏病有效。 [用法用量] 每次10克 日服1-2次每包服用10天一月3包 用蜂蜜或温开水送下。1~2个月见效。 血脂与心脏病风险密切相关 纽约,2月13日(路透社医学新闻)据丹麦研究人员报道,对于血中“好”胆固醇和其它脂类维持在健康水平的男性,即便其具有如缺乏运动和高血压等其它传统危险因素,他们罹患心脏病的危险性仍较低。 Glostrup大学医院的Jorgen Jeppeson博士
49、及其同事指出,血液中甘油三脂低水平和HDL(高密度脂蛋白,或“好”)胆固醇高水平的男性出现缺血性心脏病的风险较低。该研究发表在最新出版的内科学文献杂志上。Jeppeson博士称,“在心脏病危险筛查试验中应将甘油三脂和HDL胆固醇水平检测包括在内”。 研究人员对近3,000例年龄53至74岁的男性进行了为期8年的随访调查,除了进行血液化验,还调查了有关吸烟、糖尿病、体育运动水平和酒类消费等情况。 结果发现,对于具有传统缺血性心脏病危险因素(如运动量少和吸烟)的男性,如果他们的甘油三脂水平较低、HDL胆固醇水平较高,其罹患缺血性心脏病的危险仍然较低。 研究人员建议对于甘油三
50、脂和胆固醇水平不理想的男性,应通过饮食、锻炼和减肥来逐渐纠正,如果这些方法仍无效的话,可以考虑药物治疗。 Jeppeson博士同时指出,尽管低甘油三脂和高HDL胆固醇的吸烟者和有高血压患者缺血性心脏病的风险较低,但也应鼓励他们改变生活方式以降低癌症和中风的风险。 [编辑本段]心脏病患者的食疗禁忌 1、戒刺激性食饮和兴奋性药物:辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意。 2、适量的限制食盐的摄入:与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿。 3、缓进饮料:一次喝大
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