调节肠道菌群.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,1,肠道微生态,肠道主要有益菌及其作用,肠道菌群失调,肠道微生态的调整,具有调节肠道菌群功能的物质,主要内容,2,第一节 概述,人体和动植物体一样,按生态学,(,ecology),规律在一定的生态环境,(,ecological environment),中生活。,3,机体与机体外环境生态之间的关系,-,外生态或宏观生态,(,macroecology,）,机体与机体内定居的微生物群之间的关系,-,内生态或微生态,(microecology),4,一个健康人全身寄生的微生物，主要是细菌有,1271g,之多，其中眼有,1g,、鼻有,10g,、口腔有,20g,、肺有,20g,、阴道有,20g,、皮肤有,200g,当然最多的是肠道，达,1000g,，总数为,10,14,个，相当于人体细胞的,10,倍。,5,在长期的进化过程中,宿主与其体内寄生的微生物之间,形成了相互依存、互相制约的最佳生理状态,双方保持着物质、能量和信息的流转,因而机体携带的微生物与其自身的生理、营养、消化、吸收、免疫等有密切关系。,6,正常菌群在人体内分布广泛，以肠道、口腔、阴道和皮肤的贮存量最多。在人体微生态系统中,肠道微生态是,主要的,最活跃的,一般情况下也是对人体健康有更加显著影响的。,1.,肠道微生态简介,一,.,肠道微生态,72.,人体肠道菌群及其构成,人类肠道菌群,400,余菌种,菌数为,10,12,10,13,个,/g,粪便,占干粪便质量的,1/3,以上,，,以厌氧和兼性厌氧为主,需氧菌比较少,。,这些菌群对人体起着有益、有害的作用,8,1.,形态上：,拟杆菌,、,球菌,、,梭菌,人类肠道菌分类,2.,与氧气的关系,厌氧菌,:,双歧杆菌,、拟杆菌、消化球菌,兼性厌氧菌：大肠肝菌,需氧菌：肠杆菌科、葡萄球菌,9,人类肠道菌群的发展,无菌,出生,大肠菌、肠球菌,、,梭菌,出生后,5,天,双歧杆菌,断奶后,-,成年期,双歧杆菌,类杆菌、真细菌,双歧杆菌,中老年,有害菌,婴儿期,中老年人需要增加双歧杆菌、乳杆菌等！,10,(,二,),肠道主要有益菌及其作用,肠道菌群中主要细菌的作用,有益作用,A.,免疫调节,：乳杆菌，真杆菌，双歧杆菌，拟杆菌,B.,助消化、促吸收与延缓衰老,：乳杆菌，双歧杆菌，拟杆菌,C.,抑制外来菌与病原菌的生长,：肠球菌，乳杆菌，链球菌，真杆菌，双歧杆菌,D.,合成维生素与分解腐败菌,：双歧杆菌,11,有害作用,肠道菌群中主要细菌的作用,(,二,),肠道主要有益菌及其作用,A.,腹泻与便秘，致病性感染，肝、脑损害与致肿瘤等有害作用,：绿脓假单胞菌，变形杆菌，葡萄球菌，梭杆菌，肠球菌，大肠埃希菌，链球菌，真杆菌，拟杆菌。,B.,产生腐败产物,：拟杆菌,C.,产生致癌物,：,大肠埃希菌,链球菌,拟杆菌,12,双歧杆菌,与,乳杆菌,是人肠道中有益菌的代表,。,降低肠道,pH,腐败菌的增殖,减少腐败物质产生,对病原菌的生存与增殖不利,13,1.,乳杆菌,(lactotacillus),乳杆菌是人们认识最早,也是研究较多的肠道有益菌。从,20,世纪,20,年代就开始生产饮用的，用人工培养的嗜酸乳杆菌及其接种培养的,发酵乳和酸乳,。,14,乳杆菌生物学功能,1),抑制病原菌和调整正常肠道菌群,2),抗癌与提高免疫能力,3),调节血脂,4),乳杆菌促进乳糖代谢,15,1),抑制病原菌和调整正常肠道菌群,:,嗜酸乳杆菌对肠道某些致病菌具有明显的抑制作用。如：大肠埃希氏菌、沙门氏菌、致贺氏菌、金黄色葡萄球菌。,能控制使用大量的抗生素引起的难辨芽孢梭菌过渡增殖，又能同时抑制其产生毒素。,与过路菌或致病菌竞争性地占据上皮细胞受体而达到抗菌作用。,乳杆菌生物学功能,16,2),抗癌与提高免疫能力,:,激活胃肠免疫系统,提高自然杀伤细胞活性减少硝基还原酶,偶氮基还原酶的活性,这些被认为与致癌有关,乳杆菌生物学功能,17,3),调节血脂,:,该菌能减低高脂人群的血清胆固醇水平,而对正常人群则无降脂作用。,乳杆菌生物学功能,18,4),乳杆菌促进乳糖代谢,:,分解乳糖,加速其代谢,因而对不习惯食用奶、乳糖不耐症的人饮用乳杆菌发酵的酸奶,乳杆菌生物学功能,19,乳杆菌生物学功能,1),抑制病原菌和调整正常肠道菌群,2),抗癌与提高免疫能力,3),调节血脂,4),乳杆菌促进乳糖代谢,20,2,双歧杆菌,(bifidobacterium),(,二,),肠道主要有益菌及其作用,对健康有益作用：,1),抑制肠道致病菌,2),抗腹泻与防便秘,3),免疫调节与抗肿瘤,4),调节血脂,5),合成维生素和分解腐败物,21,1),抑制肠道致病菌,:,1994,年,G.R.Gibson,曾以双歧杆菌,5,种菌种对,8,种病原菌作平板扩散法抗菌敏感性试验,结果所有双歧杆菌菌种均显示出显著的抑菌作用。,2,双歧杆菌,(bifidobacterium),22,2),抗腹泻与防便秘,:,阻止外袭菌或病原菌的定植,防止腹泻,维持良好的肠道菌群状态,防止便秘,纠正腹泻又防止便秘的双向调节功能,2,双歧杆菌,(bifidobacterium),23,3),免疫调节与抗肿瘤,:,强化或促进对恶性肿瘤细胞的免疫性攻击作用,对轮状病毒的拮抗性,与其他肠道菌的协同性屏障作用,对单核吞噬细胞系统的激活作用,2,双歧杆菌,(bifidobacterium),24,4),调节血脂,:,动物实验结果证明具有显著地降血脂作用,2,双歧杆菌,(bifidobacterium),25,(5),合成维生素和分解腐败物,:,能合成,B,族维生素,B2,、,B6,分泌分解腐败产物和致癌物的酶,2,双歧杆菌,(bifidobacterium),26,(,三,),肠道菌群失调,肠道菌群栖息在人体肠道的共同环境,保持一种微观生态平衡。,如果由于机体内外各种原因,导致这种平衡的破坏,而使某种或某些菌种过多或过少,外来的致病菌或过路菌的定植或者增殖，某些肠道菌向肠道外其他部位转移,即称为,肠道菌群失调,(enteric dysbacteriosis),。,27,肠道菌群失调的原因,婴幼儿喂养不当,营养不良,年老体弱,肠道与其他系统急慢性疾病,长期使用抗生素、激素,、,抗肿瘤药,、,放疗或化疗,28,肠道菌群失调表现,1.,腐败菌显著增多,双岐杆菌与乳杆菌减少,常见于中老年人,大多数情况下无临床症状,甚至可以认为不是异常现象,但可能有消化吸收功能与食欲不佳,腹涨,产气,便秘等。,2.,肠道菌群的比例失调,29,肠道菌群的比例失调,-,按比例失调程度分为,3,度,第,1,度,由于某种食物或药物引起轻微短期的大肠菌与肠球菌减少,原因去除后即可恢复。,第,2,度,为正常肠道菌显著减少,过路菌增多,可引起肠道异常发酵及各种肠炎，如,;,食物中毒及消化道传染病，白色念珠引起的真菌性肠炎。,第,3,度,为肠道正常菌被抑制,而由过路菌所代替,如由服用抗生素引起的难辨梭状芽孢杆菌产生的伪膜性肠炎。,30,（四,),肠道微生态的调整,1.,一般性调整措施,2.,利用有益活菌制剂及其增殖促进因子,(1),强调婴儿的母乳喂养,(2),膳食结构合理化,(3),适当控制抗生素,31,第二节,具有调节肠道菌群功能的物质,有益菌增殖促进剂,具有调节肠道菌群功能的物质,有益活菌制剂,益生菌发酵制品,32,一,.,有益活菌制剂,probiotics,1.,主要是以双歧杆菌和各种乳杆菌为主,商品名称很多,如以双歧杆菌为有效菌的,贝菲得,、,回春生,、,双岐王,、,丽株肠乐,;,以乳杆菌或乳杆菌与双歧杆为主的昂立,1,号,、,三株等,。,33,利用其耗氧特点,在肠道内形成厌氧环境,从,而有利于占肠道菌群绝大部分的厌氧菌与兼性厌氧菌生长,而保持肠道菌群的正常构成。,有以蜡样芽孢杆菌,地衣芽孢杆菌等为活性菌,的促菌生、整肠生等制剂。,2.,以需氧菌为主的活菌制剂,(,少,),34,二,.,有益菌增殖促进剂,prebiotics,亦称为,有益菌促生物,针对双歧杆菌的有人称为,双歧因子,（,bifidus foctor,）,通过这类物质使机体自身的生理固有菌增殖,形成以有益菌占优势的肠道生态环境。,异构化乳糖,低聚异麦芽糖,大豆低聚糖,有益菌增殖促进功能的成分,35,功能性低聚糖的食物来源,蔬菜,水果,豆类,全部谷类,种子和麦麸,.,36,提供乳杆菌、双歧杆菌等有益活菌，乳酸菌在体内可发酵糖类产生醋酸和乳酸，使肠道,pH,值下降，阻止病原菌的定植，还可以抑制病原菌。,三,.,乳酸菌发酵制品,酸乳,干酪,酸性酪乳,双歧杆菌乳,活性乳酸饮料,酸性稀奶油,酸牛奶酒,嗜酸菌乳,37,阳虚体质的人易腹泻,阴虚体质的人易便秘,气虚体质的人因无力排便而排便不彻底,气郁体质的人也易便秘,