刺血疗法专业知识讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,刺血疗法,刺血疗法专业知识讲座,第1页,一、刺络放血概念,依据病人病情，利用特制针具刺破人体一定穴位或浅表血络，放出少许血液或淋巴液，以治疗疾病外治方法。,也称为刺络、刺血络。,刺血疗法专业知识讲座,第2页,中医认为,“,痛则不通,”,，假如气血运行失常，发生气滞血瘀，经络壅滞、闭塞不通，就会发生疼痛。针刺放血能够疏通经络中壅滞气血,改变气滞血瘀病理改变,“,通则不痛,”,经络气血通畅了,疼痛则可消除。,中医理论,刺血疗法专业知识讲座,第3页,刺血络治病机理是调整阴阳、疏通经络、调和气血，改变经络中气血运行不畅病理改变，从而到达调整脏腑气血功效作用.,作用机理,刺血疗法专业知识讲座,第4页,1、解 表,当外邪在表未定之时，刺络放血可起祛邪解表之效，如素问,离合真邪论说：,“,此邪新客，溶溶未有定处也,刺出其血，其病立已。,”,张从正儒门事亲,目疾头风出血最急说亦认为：,“,出血之与发汗，名虽异而实同。,”,刺血疗法专业知识讲座,第5页,2,、泻热,治疟疾发烧，可取足阳明胃经之冲阳穴放血以泄热。如素问,刺疟曰：,“,疟发身方热，刺跗上动脉，开其空，出其血，立寒。,”,灵枢,热病还有用,“,取之脉,”,放血泄热治热病惊狂瘛记载。针刺放血后可促使邪热外泄或降低血中邪热，使体内阴阳平衡而退热。,刺血疗法专业知识讲座,第6页,利用刺血疗法可治疗神经性头痛、关节疼痛、坐骨神经痛、结石绞痛、脉管炎剧痛、阑尾炎腹痛等病症，针刺放血后疼痛均可显著减轻或消失。,3、止痛,刺血疗法专业知识讲座,第7页,刺络放血有镇静安神作用，临床观察到治疗狂躁型精神分裂症、失眠、癔病、破伤风、癫痫等疾病有一定效果。这种作用可能是经过理血调气、通达经络，使脏腑气血和调，而恢复正常生理功效。如癫狂病中医认为多因情志怫郁引发。,4、镇 静,刺血疗法专业知识讲座,第8页,素问,缪刺论,“,人有所堕坠，恶血留内,”,及灵枢,寿夭刚柔,“,久痹不去身者,”,，皆为经络受损、气滞血瘀之证，均采取放血法治疗，说明该法能够活血化瘀、通络止痛。,5、消 肿,刺血疗法专业知识讲座,第9页,跌打损伤引发肢体局部肿胀疼 痛，活动受限，多因气滞血瘀、经络壅塞所致。刺络放血能够疏通经络中壅滞气血、“宛陈则除之”，使局部伤处气血通畅，则肿痛自可消除。依据临床观察，不论新伤、旧伤，针刺放血治疗效果均佳。,刺血疗法专业知识讲座,第10页,刺络放血抢救作用，向为古代医家所重视，民间流传也较普遍。如中暑、惊厥、痧症、昏迷、血压升高、毒蛇咬伤等急症，经针刺放血治疗后，险情常可马上解除。,6、抢救开窍,刺血疗法专业知识讲座,第11页,刺络放血有解毒消炎作用，一些感染性疾病如急性乳腺炎、急性阑尾炎、丹毒、疖肿、红眼病等，针刺放血治疗能够促使炎症消散。疖肿丹毒等局部感染，可直接在红肿处针砭出血，使毒邪随血排出毒蛇咬伤者马上在伤处针刺出血，可使毒液排出，减轻中毒症状,如素问,长刺节论说：,“,治腐肿者刺腐上，视痈小大深浅刺，刺大者多血，小者深之。,”,7、解 毒,刺血疗法专业知识讲座,第12页,积聚是腹内结块、或胀或痛一个病症。癥瘕积聚病理改变实质是气滞血瘀。刺络放血能够疏通经络，调畅气血，使气滞血瘀病理改变减轻或消失，而起到活血化瘀消癥作用。,8、化瘀消癥,刺血疗法专业知识讲座,第13页,三、刺络放血法针具,1）古代,锋针、铍针,2）当代,粗毫针、三棱针、小眉刀、皮肤针、手术尖头刀、注射针等,刺血疗法专业知识讲座,第14页,三棱针,刺血疗法专业知识讲座,第15页,四、操作方法,1、点刺法,2、刺络法,3、散刺法,4、挑刺法,刺血疗法专业知识讲座,第16页,持针姿势,普通以右手持针，用拇、食两指捏住针柄中段，中指指腹紧靠针体侧面，露出针尖23mm。,刺血疗法专业知识讲座,第17页,1、点刺法,即点刺腧穴出血或挤出少许液体方法。,针刺前在点刺穴位上下用手指向点刺处推按，使血液积聚于点刺部位，常规消毒后，左手拇、食指固定点刺部位，右手持针直刺23mm，快进快出，点刺后采取重复交替挤压和舒张针孔方法，使出血数滴，或挤出液体少许，右手捏干棉球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定量血液，或液体，点刺穴位深度不宜太浅。,多用于指趾末端、面部、耳部穴位，如井穴、十宣、印堂、攒竹、耳尖、扁桃体、四缝等穴位。,刺血疗法专业知识讲座,第18页,2、刺络法,刺病所较深、较大静脉放出一定量血液方法。,先用橡皮管结扎在针刺部位上端（近心端），使对应静脉深入显现，局部消毒后，左手拇指按压在被刺部位下端，右手持三棱针对准瘀曲静脉向心斜刺，快速出针，针刺深度以针尖“中营”为度，让血液自然流出，松开橡皮管，待出血停顿后，以无菌干棉球按压针孔，并以75%乙醇棉球清理创口周围血液。,本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上百毫升，多用于肘窝、腘窝部静脉。,刺血疗法专业知识讲座,第19页,刺血疗法专业知识讲座,第20页,3、散刺法,此法是在病变局部及其周围进行连续点刺以治疗疾病方法。局部消毒后，依据病变部位大小，可连续垂直点刺1020针以上，由病变外缘环行向中心点刺，促使瘀热、水肿、脓液得以排除。,刺血疗法专业知识讲座,第21页,刺血疗法专业知识讲座,第22页,4挑刺法,用左手按压施术部位两侧，或捏起皮肤，使皮肤固定，右手持针快速刺人皮肤12毫米，随即将针身倾斜挑破皮肤，使之出少许血液或少许粘液。也有再刺人5毫米左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻挑起，挑断皮下部分纤维组织，然后出针，覆盖敷料。,挑刺法 惯用于治疗肩周炎、胃痛、颈椎病、失眠、支气管哮喘、血管神经性头痛等。,刺血疗法专业知识讲座,第23页,六.注意事项,1、对于放血量较大患者，术前作好解释工作。,2、因为创面较大，必须无菌操作，以防感染。,3、操作手法要稳、准、快，一针见血。,4、若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，勿失其络。,5、点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜，针尖以中营为度。,刺血疗法专业知识讲座,第24页,6、为了提升疗效，应确保出血量，出针后可马上加用拔罐。,7、点刺、散刺法可1次/日或隔日，挑刺、泻血法宜1次/57日。,8、避开动脉血管，若误伤动脉出现血肿，以无菌干棉球按压局部止血。,9、大病体弱、显著贫血、孕妇和有自发性出血倾向者慎用。,10、重度下肢静脉曲张者禁用。,刺血疗法专业知识讲座,第25页,出血量多少,1,依据病人体质而定,强壮者刺血量可稍多，瘦弱者刺血量宜少。,2 依据病证特点而定,病程短、病情轻、病邪浅者放血宜少，反之则放血稍多。如治癫狂，往往刺血量较大。治疗新发热病，出血量就极少。,3 依据刺血部位而定,刺四肢井穴，普通出血量少。刺血络及动脉往往出血量较大。,4 依据刺血季节而定,秋冬之季，人之阳气深藏，治宜通达，故针刺宜深，放血稍多。夏季刺血量极少。,刺血疗法专业知识讲座,第26页,适应症,内科疾病：感冒、咳嗽、肺痈、哮喘、心悸、不寐、多寐、健忘、百合病、胃脘痛、呕吐、反胃、呃逆、痞满、泄泻、便秘、腹痛、胃下垂、饮证、痿证、眩晕、胁痛、郁证、水肿、淋证、癃闭、,遗尿,、男性不育,、风温、暑湿，秋燥,。,刺血疗法专业知识讲座,第27页,适应症,1.,外科疾病：红丝疔，丹毒，有头疽，疖病，乳痈,2.骨科疾病：落枕、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、急性腰扭伤、肩关节周围炎、颈肩纤维织炎、肱骨外上髁炎、坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、肋软骨炎、肋间神经痛、类风湿性骨关节炎等.,刺血疗法专业知识讲座,第28页,适应症,妇科疾病：经行先期、经行后期、经行先后无定时、月经过多、月经过少、经闭、痛经、白带,刺血疗法专业知识讲座,第29页,刺血疗法专业知识讲座,第30页,