神经系统总结1.ppt

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folds),。这些褶的边缘向内延伸，逐渐相互靠拢，最后连接，形成神经管,(neural tube),插入动画（神经胚形成和第二神经胚形成）,神经沟,神经管,3-4 Weeks,大脑,脊椎,神经管近端的,2/3,形成未来的脑；末端的,1/3,形成未来的脊髓。神经管的腔将变为脑室系统和脊髓的中央管。,插入动画（3D-1）,5 to 6 Weeks,脑泡和脑曲形成,在口端的神经孔闭合以后，形成了部分中空的充满液体的脑，即前脑，中脑和后脑,(,或菱脑,),。后脑与神经管的尾端相延续，即未来的脊髓。以后神经管的头端弯曲，弯曲处向中央收缩，形成端脑,(,未来的大脑半球,),，间脑,(,丘脑和下丘脑,),，,(,中脑，顶盖和中脑,),，后脑,(,桥脑和小脑,),和末脑,(,髓脑,),。有,3,个主要弯曲，即中脑曲、桥脑曲和颈曲，它们把发育中的脑分为大脑、小脑和脊髓。,插入动画（神经板）,5 to 6 Weeks,前脑,中脑,后脑,前脑形成,脑皮质的形成是一个复杂但有序的过程，包括神经元的增殖、分化和移行。胚胎,35,天，端脑向两旁呈憩室样或囊袋样外突，这就是最早的大脑半球。在脑泡壁内形成生发层，后者产生神经元和胶质细胞。向周围膨胀，形成间脑，即丘脑和丘脑下部。,插入动画（3D-2）,7 Weeks,神经元发育迅速,1000个/每分钟,7 Weeks,14 Weeks,大脑侧面图,7 Weeks,14 Weeks,6 Months,神经细胞发育完成,皮层开始起皱,髓鞘形成,9 Months,9 Months,脊椎和脊髓的形成,脊髓和椎管的发育历经两个过程，管道形成和消退分化。,脊柱与脊髓位置关系因二者发育生长速度不一致，使脊髓短于脊柱。,神经管的下段分化为脊髓，其管腔演化为脊髓中央管，套层分化为脊髓的灰质，边缘层分化为白质。神经管的两侧壁由于套层中成神经细胞和成胶质细胞的增生而迅速增厚，腹侧部增厚形成左右两个基板（,basal plate,），背侧部增厚形成左右两个翼板（,alar plate,）。神经管的顶壁和底壁都薄而窄，分别形成顶板（,roof plate,）和底板（,floor plate,）。,细胞的增厚增多分别形成了前正中裂、后正中隔、界沟、前角后角和侧角。,皮质的发育,两类细胞,神经元,胶质细胞,在神经系统内传导信息,突触,树突,胞体,轴突,神经系统在细胞水平的发育,8.Myelination,分裂,迁移,聚集、分化,突触发生,死亡,重排,脑内部的腔隙称为脑室。,脑室系统包括：侧脑室（两个）、第三脑室、第四脑室以及中脑水管。,脑室系统,脑室系统的,组胚学,发展,史,在大脑两个半球内有,侧脑室,。,侧脑室,通过室间孔通向,第三脑室,。,第三脑室,(,为位于间脑左、右两半间的矢状裂缝样腔隙,),在后下方与,中脑水管,(,位于中脑内连接第三和第四脑室的一个狭窄管道,),相延续。,第四脑室,位于脑桥和延髓后部，向后下方延伸，它通过位于延髓下部内的中央管与脊髓内的中央管相延续。,脑室系统,想一想,脑室系统的组胚学发展史,神经管的初建与形成,神经管的形态发生,第四脑室的发生,中脑导水管的发生,第三脑室的发生,侧脑室的发生,脑脊液,神经管的初建与形成,神经沟,神经管,后神经孔,前神经孔,神经系统在胚胎第,18,天左右便已开始发生，覆盖在脊索上方的外胚层增厚形成神经板，是发生中枢神经系统的原基。神经板两侧高起，中央凹陷，形成一纵沟即神经沟。,在人胚发生约第,22,天，不断下陷的神经沟在第,46,体节平面处开始融合，形成神经管。,在人胚发生约第,23,天时，神经沟的闭合向前超过体节，向后达到第,10,体节平面，只有前后端仍未闭合，分别称前、后神经孔。,神经管的初建与形成,在人胚发生第,28,天左右，前、后神经孔闭合。,此时，神经管成为一条与胚体弯曲一致的中空管道，位于脊索背侧。,前段膨大，形成未来的脑。后段较细，衍化为脊髓,神经管的形态发生,在人胚发生约,26,天时，前神经管闭合，此时神经管的前部呈现三个扩张，依次为,前脑泡,、,中脑泡,和,菱脑泡,。,前脑两侧的眼沟变成两个向外突出的眼泡。神经管的尾端仍保持较细的管状，即脊髓。,前脑泡,中脑泡,菱脑泡,在第,28,天，由于脑的生长和胚体头褶的加深，前脑向腹侧突出，胚体从而在中脑处出现一个明显的凸向背侧的弯曲，称,中脑曲,；而菱脑与脊髓相连处也出现一不太明显的弯向背侧的弯曲，称,颈曲,。,神经管的形态发生,第,34,天时，眼泡变为眼杯，中脑曲与颈曲更明显，在菱脑的中段出现出现一凸向腹侧的弯曲，称脑桥曲。,第,3839,天时，眼杯前下方的前脑在两侧壁长出两个,端脑泡,。,在胚胎发生的第,41,天，脑桥曲更明显，菱脑被脑桥曲分为后脑和末脑两部分，后脑发育成脑桥和小脑，末脑发育为延髓。前脑两侧的,端脑泡,更加扩大，两端脑泡之间的前脑发育为,间脑,。,脊髓中央管的发生,神经管形成后，管外周逐渐覆盖三层膜：室管膜层、套层及边缘带层。这三层膜向下将发育成脊髓，中间的腔即为脊髓中央管。,中央管纵贯脊髓全长，向上通第四脑室，向下经脊髓圆锥内呈梭形扩张，形成终室。,第四脑室的发生,在前、中、后（菱）三个脑泡形成时，各脑泡内均有各自的腔。,胚胎发生约,35,天时，菱脑腔扩大，从延髓开始于脊髓中央管相续的菱脑腔逐渐向背侧偏移，使底板增厚，顶板变薄。,两侧壁的翼板与基板配布关系发生变化，即如打开的一本书由在脊髓而二者的背腹关系变为在延髓的内外侧关系。此时，顶板延展变薄成为第四脑室顶壁。菱脑腔以中段最宽，头尾段逐渐变窄，大致呈一头尾方向的菱形。,这时第四脑室的雏形基本形成。,第四脑室的发生,在胚胎发生第,120,天，在脉络裂的后方，室管膜变得很薄，并突到表面的蛛网膜内，形成一囊状小室。,不久此小室消失，在第四脑室顶板上留下一个和疏松蛛网膜交通的孔，该孔成为第,四脑室正中孔,。该孔使第四脑室脉络丛产生的脑脊液流入蛛网膜下，使软膜与蛛网膜部分分离，,形成蛛网膜下隙,，并在小脑下方形成较宽大而疏松的,小脑延髓池,。,第四脑室的发生,在胚胎发生的第,49,天，后脑顶壁的前外侧缘增厚形成,菱唇,突入脑室，成为,小脑原基,。,第四脑室外侧部更向两侧扩张，他们从两侧向腹侧扩展到延髓上端的外侧面，此处即第四脑室的,外侧隐窝,。,在小脑原基的发育中，其前段逐渐靠近中脑，后端逐渐将第四脑室顶覆盖。小脑后缘与扩展变薄的顶板相连。,这时呈菱形的第四脑室顶板仅由一层室管膜细胞构成，称为,脉络上皮板,，当其表面被软脑膜覆盖时，即称为,脉络组织,。脉络组织突入第四脑室，形成,第四脑室脉络丛原基,。,随着桥曲（菱脑的中段出现的一凸向腹侧的弯曲）的加深和第四脑室外侧隐窝的出现，软脑膜内的血管进入脉络丛内，在第四脑室的顶板上形成一陷入脑室的横裂，称,脉络裂,。脉络裂与小脑后缘之间的顶板称后髓帆，小脑前缘和中脑相连的薄层顶板称前髓帆。,中脑导水管的发生,中脑在发生过程中无明显的扩张，基板和翼板的位置仍为腹背方向。中脑很快被发育中的大脑和小脑所覆盖。中脑的界沟仍位于中央管的两侧，界沟腹侧的基板发育成位于中脑腔腹侧的被盖。界沟背侧的翼板发育成位于中脑腔背侧的顶盖。当基板和翼板发育时，他们也向中脑腔内突入，使中脑腔变小呈管状，称中脑导水管，将后脑的第四脑室与间脑的第三脑室连接起来。,第三脑室的发生,在胚胎发生第,29,天时，神经管的前端膨大，即前脑的原基。,在胚胎发生的第,35,天时，前脑前下方的脑壁向外突出形成两个大的端脑泡，两个端脑泡之间的前脑中间部就是间脑。,在胚胎发生第,42,天时，端脑与间脑已能明显划分，但端脑的侧脑室与间脑的第三脑室仍广泛交通。作为整个神经管的前壁，此时构成间脑第三脑室的前壁，即,终板,。终板的下部出现视交叉，视交叉前方的间脑底壁相对凹陷，称,视前隐窝,，是间脑与端脑在正中线上的分界。在视交叉后方，间脑底壁向前下出现一突出部，称,漏斗,，将来形成脑垂体后叶。,第三脑室的发生,胚胎发生第,56,天后，在下丘脑的尾端腹侧，出现一对圆形隆起，称为乳头体。间脑背侧壁也有一小的突出物，此即松果体的原基。胚胎发生第,56,天后，间脑的顶板变得很薄，它的一部分随同外面的血管一起突入第三脑室，形成第三脑室脉络丛。,胚胎发生第,42,天，间脑的两侧壁上就有一浅的下丘脑沟，向后与中脑的界沟相延续。,胚胎发生约,49,天，下丘脑沟上方又出现一上丘脑沟，这样，间脑的侧壁就被分成了三个隆起的部分，即下丘脑沟下方的的下丘脑、下丘脑沟与上丘脑沟之间的背侧丘脑。,胚胎发生第,3,个月后，背侧丘脑的生长快于上丘脑，从而使上丘脑相对缩小，被挤入与松果体相邻的小区域内。,侧脑室的发生,前脑泡发育为端脑间脑,初期,:,前脑泡膨大,脑泡向两侧各突出一个视泡（上为端脑，下为间脑）,视泡形成视杯，通过视柄与间脑相连视网膜形成,此刻，端脑两侧的囊泡向外膨大成脑泡,脑泡腔即是侧脑室。,侧脑室或称第一第二脑室,大脑泡继续向上，前，后部发展，向下发展较慢，形成大脑半球。,侧脑室的发生（局部）,大脑半球的壁细胞增殖与分化成五叶，大脑皮质表面迅速形成沟回,侧脑室渐向后延伸，因颞叶发生，脑室向腹外侧面伸长成下角,;,枕叶生成后，脑室又向后延伸成后角。,半球底壁增厚构成的纹状体构成侧脑室壁,脑脊液,左、右侧脑室,室间孔,第三脑室,中脑水管,第四脑室,左、右室外侧孔,正中孔,（蛛网膜下腔）,脑脊液：无色透明，由脉络丛产生，成人总量,150ml,左右。,通过脑室及室孔最终经过蛛网膜粒深入硬脑膜窦，流入血液。,若循环通路阻塞，脑脊液在体内潴留,脑积水，颅内压增高！,CSF,的作用,维持脑组织的渗透压和维持颅内压的相对恒定,起部分淋巴液作用,营养脑组织，运输代谢产物,起缓冲罐外力、减少震荡作用,脑的被膜,,commons.wikimedia.org/wiki/File:Human_brain_arachnoid.JPG,蛛网膜（,arachnoid mater,）,硬脑膜（,cerebral dura mater,）,软脑膜（,cerebral pia mater,）,一 硬膜（,dura mater,）,：厚而坚韧，主要由纵行的胶原纤维构成。,（一）定义,硬脑膜：包被脑的硬模。,（二）分层,2,层纤维膜,愈合而成,颅骨内面骨膜（外）：,兼具颅骨内膜作用,硬脑膜（内）：较外层坚厚；,脑膜血管神经行于两层之间,（三）形成结构,1.,硬脑膜隔：某些部位的硬脑膜内层在一定部位折叠并向颅腔内伸延形成几个邢台各异的隔幕，并伸入各脑部之间，对脑有固定和承托作用。,大脑镰（,cerebral falx,）,小脑幕（,tentorium of cerebellum,）,鞍膈（,diaphragma sellae,）,2.,硬脑膜窦（,dural venous sinuses,）：硬脑膜的某些部位因为内外两层分离形成的腔隙。,内衬一层内皮细胞称,硬脑膜静脉窦。,大脑镰（,cerebral falx,）：,呈镰刀形。沿正中线楔入大脑半球间裂，前段窄，附于 鸡冠；后分宽，并伸入个脑部之间，对脑有固定和承托作用。,小脑幕（,tentorium of cerebellum,）,呈半月状。水平地位于大脑半球与小脑之间。前内侧缘游离，称小脑幕切迹，切迹与鞍背形成环形孔，内有中脑通过；后缘和两侧附于枕骨和颞骨椎体上缘。小脑幕把颅腔不完全地分成上、下两部。,鞍膈（,diaphragma sellae,）,在蝶鞍上面。由硬脑膜封闭垂体窝形成，中央一小孔容漏斗通过。,成对,上矢状窦（,superior sagittal sinus,）,横窦（,transverse sinus,）：,窦汇在枕骨横沟两侧延伸,乙状窦（,sigmoid sinus,）：,乙状沟内；是横窦的延续，下通颈 内静脉,海绵窦（,cavernous sinus,）：,颈内动脉颅内段及外侧展神经穿窦内；,外侧壁动眼、滑车、三叉、上颌神经过通面静脉,岩上窦,&,岩下窦（,superior and inferior petrosal sinus,）,下矢状窦（,inferior sagittal sinus,）,直窦（,straight sinus,）,不成对,后端汇合,枕内隆凸处,窦汇,（,confluence of sinus,）,2.,硬脑膜窦,（一）相关定义,1.,蛛网膜（,arachnoid mater,）：,位于硬模的深面，为无血管的半透明薄膜，跨越脑的沟裂。,2.,蛛网膜下隙（,subarachnoid space,）：,蛛网膜与软膜之间有许多结缔组织小梁相互连结其间的腔隙，内充满脑脊液。,3.,蛛网膜下池（,arachnoid cisterns,）：,蛛网膜下隙在某些部位扩大。（小脑延髓池、终池、脚间池、交叉池）,4.,蛛网膜粒（,arachnoid granulations,）：,脑蛛网膜在静脉窦特别是上矢状窦处形成绒毛状突起突入窦内。脑脊液可通过蛛网膜粒渗入静脉窦。,二 蛛网膜,图,6,脑蛛网膜粒,三 软膜（,pia mater,）：,很薄，富含血管和神经，紧贴脊髓和脑表面并伸入脊髓和脑的沟裂，与之不易分离,。,（一）定义,软脑膜（,cerebral pia mater,）：,包被脑表面的软膜。,脉络丛（,choroid plexus,）：,脑室的一定部位，软脑膜及其血管与该部位室管膜上皮共同构成脉络组织。某些部位脉络组织血管反复分枝成丛，连同其表面的软脑膜和室管膜上皮一起突入脑室形成。,脊髓的位置,脊 髓,SPINAL CORD,脊髓节段,segment of spinal cord,脊髓与,31,段脊神经相连，每对脊神经与其相连的一段脊髓即为一个脊髓节段。,颈髓,C,ervical cord 8,胸髓,T,horacic cord 12,腰髓,L,umbar cord 5,骶髓,S,acral cord 5,尾髓,C,occygeal cord 1,每一对脊神经分为前根与后根与脊髓相连,脊神经前根：传出（脑和脊髓）信息至效应器；运动根,脊神经后根：传入（感受器）信息至脊髓；感觉根,颈髓第,1,到,4,节段，平对同序椎骨。,颈髓第五到八节,高于同名一颈 椎。,胸椎序数三六九,胸节四八一十二。,胸椎序数,10,、,11,、,12,上，腰髓,1,到,5,。,胸椎,12,下、腰椎,1,，骶髓和尾髓。,脊髓的内部结构,脊髓由灰质和白质两大部分组成。,在脊髓的横切面上，中央有一细小的中央管,(,内含脑脊,液,此管向上通第,4,脑室,向下在脊髓圆锥内扩大成终,室。,40,岁以上的人中央管常闭塞,中央管周围是“,H”,形或蝴蝶形的灰质，灰质的外周是,白质。,灰质,白质,中央管,中央管,灰质位于中央管周围，是“,H”,形或蝴蝶形，主要由神经细胞体组成。灰质的外周是白质,。,