柴芍乳增胶囊抗炎镇痛作用研究.pdf

基金项目：吉林省科技发展计划，重点研发计划（）。作者简介：杨铭（），男，汉族，本科，副主任药师，研究方向为心血管、胃肠道方面中药药理研究。：通信作者：杨明（），男，汉族，本科，研究员，研究方向为心血管、内分泌方面中药药理及新药开发研究。：柴芍乳增胶囊抗炎镇痛作用研究杨铭肖丹丹于德伟赫慧杨明 吉林省中医药科学院，长春 ；长春中医药大学药学院，长春 【摘要】目的：观察柴芍乳增胶囊抗炎、镇痛作用。方法：灌胃给予大鼠或小鼠柴芍乳增胶囊高、中、低剂量（、），采用大鼠肉芽肿实验、小鼠热板实验和醋酸扭体实验，观察其抗炎、镇痛作用及对肉芽肿实验大鼠血清中前列腺素（）、肿瘤坏死因子（）、一氧化氮（）、超氧化物歧化酶（）含量的影响。结果：与模型对照组比较，高、中、低剂量组肉芽肿重量明显降低（或 ），高、中剂量组 、含量降低（或 ），高、中、低剂量组 含量降低、活性增加（或 ）；与溶剂对照组比较，高、中、低剂量组小鼠热板痛阈值明显提高（或 ），高、中、低剂量组小鼠扭体次数减少，高剂量组扭体出现时间延长（或 ）。结论：柴芍乳增胶囊具有明显的抗炎镇痛作用，其作用与降低血清中 、含量，提高 活性有关。【关键词】柴芍乳增胶囊；抗炎；镇痛；肉芽肿【中图分类号】【文献标志码】【文章编号】（）：，；，：，（，），（），（），（），（），（），：；乳腺增生病，又称乳腺小叶增生病，属中医乳癖范畴。是临床上最常见的乳房疾病。其发病率占乳房疾病的首位 。中医认为本病是由于情志不遂忧郁不解，久郁伤肝，导致肝气郁结，气机瘀滞，蕴结于乳房胃络，乳络经脉阻塞不通，不通则痛而引起乳房疼痛；肝气郁久化热，热灼津液为痰，气滞痰凝，即可形成乳房肿块。乳痛和乳房肿块等两大主症为主要临床表现。柴芍乳中国民族民间医药 年 月第 卷第 期 ，增胶囊处方是本课题组根据我院临床应用多年的内部制剂处方，经对各方药配伍临床观察，结合临床辨病与辨证，确立的治疗乳腺增生病的处方，具有疏肝理气、调冲和血，化痰散结之功效。本研究通过大鼠肉芽肿实验、小鼠热板实验和醋酸扭体实验，观察其抗炎、镇痛作用及其机制，为其临床应用提供药理学依据。材料与方法 动物 大鼠 级，雄性，体重 ；小鼠，级，雌雄兼用，。购自辽宁长生生物技术有限公司，生产许可证号：（辽）。饲料：大小鼠维持饲料均购自北京（天津）科奥协力饲料有限公司，许可证号：津饲证（）。动物适应性饲养 ，正常饮食。饲养环境：屏障环境动物观察室，温度：，相对湿度：，换气次数 次 ，照明时间每日 交替照明。药 物 柴 芍 乳 增 胶 囊，规 格：粒（生药 ），批号：，由吉林省中医药科学院提供。阿司匹林，规格：片，批号：，由拜耳医药保健有限公司生产。试剂前列腺素（）、肿瘤坏死因子（）、试剂盒，长春晶美生物科技有限公司产品；一氧化氮（）、超氧化物歧化酶（）测定试剂盒，南京建成生物工程研究所生产。仪器电子天平（），上海精密科学仪器有限公司；型热板测痛仪，浙江宁海白石电子医疗仪器厂产品；酶标仪 ，上海科华实验系统有限公司；紫外可见分光光度计，北京普利生有限公司；高速离心机，上海安亭科学仪器厂。方法 对大鼠棉球肉芽肿及血清中 、含量的影响取大鼠 只，腹腔注射戊巴比妥钠 ，麻醉，消毒，于腋下左右两侧埋入重量 的 无 菌 棉 球（青 霉 素 ，浸泡，烘干）各一个。于术后 分随机分为 组，分别为柴芍乳增胶囊（胶囊粉）高、中、低（、）三个剂量组、阳性药组（乳康片 ）及模型对照组（蒸馏水），每日灌胃给药一次（）。连续给药 后，戊巴比妥钠 麻醉，使用眼科剪剪开腹腔，腹主动脉取血 ，室温放置 ，离心 （速度 ，半径 ）分离血清。取血清按照试剂盒说明书方法操作，检测 、含量。处死动物，将两侧腋下棉球连同周围结缔组织一起取出，剔除脂肪组织，在 烘箱中放置 后称重。将称得的重量减去棉球的重量即得肉芽肿重量。对小鼠热板的影响取预先筛选合格（凡舔足时间小于 或大于 或跳跃者弃之不用）雌性小鼠 只，随机分为 组，分别为柴芍乳增胶囊高、中、低（、）三个剂量组、阳性药组（阿司匹林 ）及溶剂对照组（蒸馏水），灌胃给药一次（）。于给药后 ，将小鼠分别置于热板上 温度控制在（），记录小鼠自放在热板上出现舔足所需时间（秒）作为该鼠的痛阈值。如痛阈值超过 ，即停止测试而按 计。观察小鼠 内痛阈值。对醋酸所致小鼠扭体反应的影响取雌性小鼠 只，按体重随机分为 组，分别为柴芍乳增胶囊高、中、低（、）三个剂量组、阳性药组（阿司匹林 ）及溶剂对照组（蒸馏水），灌胃给药一次（）。于给 药 后 ，腹 腔 注 射 醋 酸 溶 液 ，观察小鼠 内出现扭体反应的时间及扭体反应次数。统计方法采用 软件进行统计分析，数据用均数加减标准差（）表示，组间比较采用 检验，以 为差异有统计学意义。结果 对大鼠棉球肉芽肿的的影响柴芍乳增胶囊高、中、低剂量组及阳性药组肉芽肿重量明显低于模型对照组，有显著性差异（或 ）。表明柴芍乳增胶囊能够明显抑制棉球肉芽肿重量。结果见表 。对棉球肉芽肿大鼠血清中 、含量的影响 柴芍乳增胶囊高、中剂量组及阳性药组能明降低 、含量，高、中、低剂量组及阳性药组能明显降低 含量，增加 活性，与模型对照组比较有显著性差异（或 ）。结果见表 。中国民族民间医药 年 月第 卷第 期 ，表 柴芍乳增胶囊对大鼠棉球肉芽肿的影响表（）组别动物数 只剂量 肉芽肿干重 抑制率 模型对照组 阳性药组 高剂量组 中剂量组 低剂量组 注：与模型对照组比较，。表 柴芍乳增胶囊对棉球肉芽肿大鼠血清中 、含量的影响表（，）组别剂量 模型对照组 阳性药组 高剂量组 中剂量组 低剂量组 注：与模型对照组比较，。对小鼠热板的影响柴芍乳增胶囊高、中、低剂量组及阳性药组能明显延长小鼠舔足出现时间提高痛阈值，与溶剂对照组比较有显著性差异（或 ）。结果见表 。表 柴芍乳增胶囊对小鼠热板的影响表（，）组别剂量 给药前痛阈值 给药后痛阈值 镇痛率 溶剂对照组 阳性药组 高剂量组 中剂量组 低剂量组 注：与溶剂对照组比较，。对醋酸所致小鼠扭体反应的影响柴芍乳增胶囊高、中、低剂量组和阳性药组能减少化学刺激所引起的小鼠扭体次数，高剂量组和阳性药组能延长小鼠出现扭体时间，与溶剂对照组比较有显著性差异（或 ）。结果见表 。表 柴芍乳增胶囊对醋酸所致小鼠扭体反应的影响表（，）组别剂量 扭体次数 次出现扭体时间 镇痛率 溶剂对照组 阳性药组 高剂量组 中剂量组 低剂量组 注：与溶剂对照组比较，。中国民族民间医药 年 月第 卷第 期 ，讨论柴芍乳增胶囊由柴胡、郁金、赤芍、夏枯草、香附、鹿角胶、橘核、玄参、浙贝母、海藻组成。疏肝理气，调冲和血，化痰散结。用于肝郁气滞，冲任失调，痰凝血瘀所致的乳房肿块、乳房胀痛、烦躁易怒，西医之乳腺小叶增生见上述证候者。方中柴胡具有和解少阳、疏肝解郁、升阳举陷的功效，柴胡皂苷具有良好的抗炎、抗病毒作用 ；郁金具有行气化瘀止痛、清心解郁、利胆退黄凉血之功，能通过促炎性细胞因子的释放发挥镇痛作用 ；赤芍清热凉血，散瘀止痛，有抗炎和解痉镇痛的作用 ；夏枯草清肝泻火、明目、散结消肿，对乳腺炎及乳腺增生症有治疗作用 ；香附具有行气解郁、调经止痛的功效，具有明显的抗炎镇痛作用 ；鹿角胶具有温补肝肾、益精血、止血的功效，有明显的抗炎、镇痛作用 ；橘核具有理气、散结、止痛的功效，有较好的镇痛抗炎作用 ；玄参清热凉血，滋阴降火，解毒散结，对炎症因子的释放具有抑制作用 ；浙贝母具有镇痛止咳、抗炎抑菌和抗癌抗肿瘤等功效 ，海藻软坚、消痰、利水、退肿。研究结果表明，柴芍乳增胶囊能明显减轻大鼠棉球肉芽肿的重量，显示对炎症有明显的抑制作用；能明显提高小鼠热板痛阈值，减少醋酸所致的小鼠扭体反应次数，显示有明显的镇痛作用。炎症是在致炎因素的作用下，由炎症细胞及其释放的炎症介质参与引起的一系列病理生理过程。炎症介质中 能增强血管通透性，从而吸引中性粒细胞引起发热，诱导疼痛引发炎症损伤。能介导炎性细胞向炎症局部聚集，最终造成组织损伤、炎症等病理变化。可导致发生炎症部位的渗出和水肿 。研究发现，柴芍乳增胶囊能降低棉球肉芽肿大鼠血清中 、含量，同时能刺激机体产生大量的 ，减轻氧自由基的损害。提示，其通过抑制炎症介质 、释放及增高 活性发挥抗炎镇痛作用。上述抗炎镇痛实验研究为柴芍乳增胶囊临床治疗乳腺增生病提供了药理学依据。参考文献 林岳岱临床体检、钼靶、超声对妇女乳腺增生筛查结 果 的 探 究 中 国 医 药 指 南，（）：苗延青，尤静，薛鹏燕柴胡、黄芩、甘草、葛根四种药物颗粒剂与水煎剂抗炎镇痛作用比较 医学信息，（）：刘梅，郭小红，孙全，等温郁金的化学成分和药理作用研究进展 现代药 物 与 临 床，（）：钟万超，李瑞，夏欢，等赤芍中的 个新木脂素苷类化合 物 中 国 中 药 杂 志，（）：吴丽，王丽丽，侯燕，等芍药苷、芍药内酯苷对原发性痛经模型小鼠的解痉镇痛作用 环球中医药，（）：杨莺，姚新月，李海波山楂叶金丝桃苷对 诱导的 巨噬细胞炎症反应的抑制作用 中国中医基础医学杂志，（）：郭慧玲，王进诚，胡律江，等香附不同炮制品的抗炎镇痛作用比较 江西中医药大学学报，（）：张婧卓，林?，律广富，等鹿角胶的抗炎镇痛作用研究 吉林中医药，（）：陈昕，王绿虹，孟江，等橘核的研究进展 中国实验方剂学杂志，（）：李翎熙，陈迪路，周小江玄参化学成分、药理活性研究进展及其质量标志物分析预测 中成药，（）：孙禹，梁伟浙贝母的化学成分、药理作用及临床应用研究进展 特产研究，（）：黄蕾，郑丽慧，何开勇，等秋海棠抗炎作用及其机制研究 中国药师，（）：奚肇庆，徐艳清气透表法对上呼吸道病毒性感染性发热体温影响的临床研究 中国中医急症，（）：唐秀能，韦红棉，陆翠林，等桂产藿香蓟乙醇提取物抗炎作用及其机制研究 中国药师，（）：（收稿日期：编辑：刘斌）中国民族民间医药 年 月第 卷第 期 ，