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医院固定资产管理的建设性意见
医院的固定资产，是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作的物质基础，是保障人民健康和发展卫生事业的重要条件，是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一。然而，目前在医院资产管理中仍存在思想认识不到位、管理制度不健全、投资论证不科学、采购环节不规范、核销处置不及时、核算账目不清晰、使用保管不周全等不尽如人意的地方。因此，加强医院固定资产管理，明确各级管理者责任权利关系，促进医院固定资产管理的规范化，已成为当前卫生主管部门和医院管理者不容忽视的重要问题。
转变观念，提高认识
提高医院的知名度和竞争力，首要任务是改善和加强医院管理，促进医院管理科学化、现代化，提高服务质量和管理水平。医院固定资产是医院开展工作的物质基础，是医院经济实力的重要指标，因此，如何科学有效地搞好医院固定资产管理，确保其安全完整，充分发挥其效益，在医院管理中就显得越来越重要。为此，医院领导必须更新观念，提高思想认识，重视医院固定资产的管理，改变以往那种重购轻管、重复购置的现象，严格遵循统一领导、归口管理、分级核算、责任到人的管理原则，真正将固定资产保值增值的任务落实到人，并在全体职工中强化医院固定资产管理重要性和必要性教育。使“强化固定资产管理-提高资产使用效率-提升医院经济效益-促进医院发展”理念深入人心。
健全管理机构明确管理职能建立固定资产管理机构
医院固定资产实行“统一领导、归口管理”的管理原则，设立固定资产管理领导小组。院长任组长，分管资产管理、财务管理的副院长任副组长，成员由医院固定资产管理部门、纪检监察部门、工会、审计部门、后勤部门、财务部门负责人和医生代表、护士代表组成。
明确管理职能
资产管理的关键是各管理部门明确管理职能，履行自己的职责。固定资产领导小组负责拟定资产管理制度、审定资产采购计划，组织和领导清产核资，审核大宗资产报废时向上级管理部门呈送的报批手续等。资产管理办公室负责资产的采购、领用、调剂、维修、报废、清理的核算与管理。采购供应部门根据采购计划组织采购，根据科室需要进行供应、调配。财务部门负责固定资产总账的管理，筹集采购资金、监督控制资金使用情况，对固定资产利用效果进行综合评价，参与固定资产清理工作。设备部门负责设备的购置审批、验收、调剂、维护、修理工作，做好闲置资产的检测、维护工作，办理报废鉴定，做好大型设备购置的可
行性分析报告的审核工作。总务部门负责房屋、建筑物的建设，管理维修、保养和报废工作等。
制定和完善固定资产管理制度
制定和完善医院固定资产管理制度，是医院资产管理工作的一项基础工程。通过完善制度，使医院的固定资产管理有章可循、有法可依，杜绝管理漏洞，防止国有资产流失。
由于医院固定资产种类多、分布广、价值差别大、使用部门散。因此必须从医院实际出发，建立财会部门、财产管理部门，使用科室“三账一卡”制度，做到财务部门有账、财产管理部门有账有卡，使用科室有卡有物，保证账账、账卡、账实相符。健全固定资产保管制度，医院固定资产实行计划采购。购入后，资产管理部门应认真做好验收入库工作，严格出入库制度，对各种固定资产要分门别类、专人保管，做到入账时有验收、领用时有登记，防止漏报、漏记现象发生。完善固定资产报废制度，医院固定资产管理领导小组及资产管理办公室要加大对医院各部门固定资产的管理与监督力度，特别是在审核固定资产报废时，严格按国家规定程序审批，全面审查报废手续是否齐全并组织专人从技术上进行论证，确定资产是否真正失去使用价值，对由于人为管理不善造成的损失要追究有关责任人的责任。严格固定资产清查核对制度，每年至少对医院资产进行1次全面清查，组织清查小组自下而上以物对账以及自上而下以卡对物，有组织、全面地对各科室的各项财产物资进行认真清查，对清查中发现的账实不符现象要查找原因，明确责任，按照制度规定进行处理，保证固定资产的安全完整。制定固定资产奖惩制度，明确固定资产岗位管理职责，对各部门固定资产管理、使用和保养人员进行考核。对责任心不强、工作失误、管理不善的责任人进行处罚，对效益突出的科室和个人进行奖励。
建立大型仪器采购论证制度
科学论证对于单位购置大型设备适当与否起到至关重要的作用。购买前使用部门要组织人员对当地医疗市场进行调研，进行量本利测算，并写出可行性分析报告交固定资产管理领导小组。医院固定资产管理领导小组要召开会议进行认真研究，并组织有关方面的医学与工程专家开会讨论，从应用和性能等全方位来论证购买大型设备的可行性、必要性、科学性和实用性，杜绝盲目采购。
可行性：要看医院是否有足够的资金、技术人员是否配套，购买是否可行。必要性：购买设备必要与否应考虑当地医疗卫生保健的要求关系以及所购仪器与本院所担负的医疗、教学、科研和保证日常运转的密切程度。
科学性。购买的设备应具备经济价值，能为医院创造经济效益和社会效益。同时论证设备购买后可能使用的时数、使用频率、售后服务和价值回收预测等。
实用性。购买的设备应具备经济效益高、回收成本快、社会评价好、群众易于接受等优点。
强化审计监督
医院要定期对本单位的固定资产及其经济效益进行审计，提高固定资产的营运收益。审计固定资产折旧是否足额提取，固定资产是否得到充分利用，是否有账外固定资产以及固定资产有无流失现象。切实解决固定资产保管不善、账实不符、闲置浪费以及非法侵占等问题。
提高固定资产管理队伍的整体素质
加强医院固定资产管理队伍建设、提高固定资产管理队伍整体素质，是提高医院固定资产使用频率，确保资产保值增值，防止国有资产流失的保证。因此，医院要重视固定资产管理队伍的建设，充分调动和保护好这支队伍的潜能，合理安排这部分人员的进修培训，不断提高这部分人的业务水平和管理水平。同时，制定切实可行的办法，解决这部分人在工作、生活、职称等方面遇到的实际问题，使他们心情舒畅地担负起医院固定资产的管理工作。
医院还可制定医务人员参加大型医疗设备指导管理工作的政策。在大型医疗仪器管理岗位招聘时，可公开招聘医疗技术人员担任大型仪器的技术负责人，计算工作量并给予一定的补贴，对工作积极、管理较好的人员给予奖励。
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