1、
表 A－12
检验批质量报验单
工程名称：华润电力贵州煤电一体化大方电厂（2×660MW）新建工程场平工程
编号： ZJWJ-CP-TJ-YS1-001
单位工程名称
厂区场地平整土石方工程
合同编号
致 达华集团北京中达联咨询有限公司大方电厂项目监理部：
检验批已完成施工任务，并按工程质量检验评定项目划分表规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级自评为 。
附件：自检资料（施工和自检记录、质量检验评定资料）。
2、 施工单位（章）
项目经理： 年 月 日
项目监理部查验意见：
项目监理部（章）
专业监理工程师： 年 月 日
本表由承包人填报，一式四份，经监理审批后，建设单位、监理各一份、承包人二份。
表A-50
隐蔽工程验收记录表
（屋面、地下
3、防水、防腐工程）
施工单位：中建五局第三建设有限公司 编号：ZJWJ-CP-TJ-YB5-001
单位工程名称
厂区场地平整土石方工程
分部工程名称
地下防水
工程部位
渗排水、盲沟排水（A-B段）
施工图号
FA07971S-G04-02
厂区边坡设计总平面图
设计变更号
主
要
质
量
问
题
主要原材料
品种规格
出厂合格证
编号
试验报告
编号
基层、面层、细部等质量情况
块石MU30
碎石2~8cm
土工布300g/㎡
4、
马蹄脂（或胶泥、涂料）配制试验报告编号：
检测结果：
验收意见：
施工班组
施工队/处
施工单位
项目监理部
验收时间
本表一式四份，由施工单位填报，建设单位、监理单位各存一份，施工单位存二份。
渗排水、盲沟排水工程检验批质量验收记录
工程名称：华润电力贵州煤电一体化大方电厂（2×660MW）新建工程场平工程
编号：
单位(子单位)
工程名称
厂区场地平整土石方工程
分部(子分部)工程
地下防水
分项工程名称
渗排水、盲沟排水
验收部位
渗排水、盲沟排水
5、
施工单位
中建五局第三建设有限公司
项目经理
谢佑华
项目技术负责人
易权坤
施工执行标准名称及编号
1、 企业标准： 2、施工技术规范：电力建设施工质量验收及评价规程 第1部分:土建工程DL/T 5210.1-2012
分包单位
分包项目经理
施工班组长
类
别
序
号
检查项目
质量标准
单
位
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
原材料材质
渗排水、盲沟排水层
必须符合设计要求
用砂、石应于净含泥量必须符合设计要求和现行有关标准的规定
6、
2
土工复合材料
必须符合设计要求和现行有关标准的规定
3
盲沟排水系统
必须畅通
—
般
项
目
1
盲沟的构造
应符合设计要求，宽度不小于2000mm，总厚度不小于1000mm，过滤层与基坑土层接触处应用300g/㎡土工布外包两层
2
盲沟的铺设
应分层、铺平、拍实
3
其它项
成型尺寸、坡度、砂石粒径组成和层次应符合设计要求
施工单位
检查评定
结果
主控项目：
一般项目：
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位
验收结论
专业监理工程师： 年 月 日
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