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妇产科学教学大纲(六年制).doc

1、 妇产科学教学大纲 〈供六年制临床医学专业使用〉 山 东 大 学 医 学 院 二○○五年五月 10 前 言 妇产科是一门有关妇女、胎儿、新生儿保健和女性生殖系统疾病的临床学科。主要研究妇女在妊娠、分娩、产褥期的生理和病理,胎儿和新生儿的生理和病理以及女性生殖器官疾病的诊断和防治。在教学中要求学生能掌握妇产科的基础理论、基本技能和基本知识。并能掌握妇产科常见病、多发病的诊治原则和预防措施,为今后担当妇女、儿童的保健工作和医学科学研究打下良好的基础,以便更好的为妇女儿童的健康服务。 在教学中充分发挥教师的指导

2、作用,提高课堂的讲授效果,理论联系实际讲清妇产科学的基础知识,疾病病因和发病机理以及疾病的防治措施,强调预防为主,防治结合。要结合临床病例讨论,应用模型、电影、投影及幻灯进行直观教学,并适当介绍国内外现代科学的新进展、新成就。 教学方法应采取直观式、充分发挥学生的主动性和创造性,培养学生独立思考和综合分析及解决问题的能力。 妇产科教学总学时为72学时,课堂授课56学时,临床见习16学时,本大纲供临床医学专业本科(六年制)使用。医学影像专业可参考应用。 授课提纲和内容 讲课学时 第一章 绪论 0 第二章 女性生殖系统解剖 1

3、 第三章 女性生殖系统生理 1 第四章 妊娠生理 1 第五章 妊娠诊断 1 第六章 产前保健 1 第七章 正常分娩 1/2 第八章 正常产褥 1/2 第九章 妊娠时限异常 1 第十章 妊娠特有疾病 2 第十一章 异位妊娠 2 第十二章 妊娠晚期出血 2 第十三章 多胎妊娠与巨大胎儿 1/2 第十四章 羊水量异常 1/2 第十五章 胎儿发育异常及死胎 1 第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破 1 第十七章 妊娠合并内科疾病 2 第十八章 妊娠合并外科疾病 0 第十九章 妊娠合并性传播疾病 2 第二十章

4、遗传咨询、遗传筛查与产前诊断 1 第二十一章 异常分娩 4 第二十二章 分娩期并发症 2 第二十三章 异常产褥 1 第二十四章 妇科疾病及查体 0 第二十五章 外阴上皮内非瘤样病变 1/2 第二十六章 外阴及阴道炎症 1/2 第二十七章 宫颈炎症 1/2 第二十八章 盆腔炎症 1/2 第二十九章 外阴肿瘤 0 第三十章 宫颈肿瘤 2 第三十一章 子宫肿瘤 2 第三十二章 卵巢肿瘤 2 第三十三章 输卵管肿瘤 0 第三十四章 妊娠滋养细胞疾病 2 第三十五章 生殖内分泌疾病 4 第三十六章 子宫内

5、膜异位症及子宫腺肌病 2 第三十七章 女性生殖器官发育异常 1 第三十八章 女性生殖器官损伤性疾病 1 第三十九章 不孕症与辅助生殖技术 2 第四十章 计划生育 2 第四十一章 妇女保健 0 第四十二章 妇产科常用性特殊检查 0 第四十三章 妇产科内窥镜 0 第四十四章 妇产科常用特殊药物 0 第二章 女性生殖系统解剖 目的要求 1、熟悉女性骨盆的形态,与分娩有关的解剖特点。 2、掌握女性外、内生殖器的解剖及邻近器官的关系。 3、了解女性骨盆底的解剖。 教学内容及三基要求: (一)理论讲授部分 1、熟悉女性

6、骨盆的结构、骨盆的分界及各个平面,各平面径线。 2、掌握外生殖器各部包括阴阜、大阴唇、阴蒂、阴道、前庭、前庭大腺、处女膜、尿道外口、会阴等及其受年龄、婚姻和生育的影响。 3、掌握内生殖器官包括阴道、子宫、输卵管、卵巢等。 4、掌握邻近器官包括尿道、膀胱、输尿管、乙状结肠、直肠、阑尾的解剖及其与女性生殖器官的关系。 5、熟悉女性盆腔血管、淋巴、神经的分布。 6、了解女性骨盆底解剖。 (二)实践部分 1、观看骨盆标本构造、挂图、幻灯片等。 2、见习门诊病员外生殖器解剖及妇科检查以了解内生殖器官。 第三章 女性生殖系统生理 目的要求 1、了解月经周

7、期中的生殖系统各器官的变化及其调节机制。 2、熟悉卵巢、子宫内膜及生殖器官其他部位的周期性变化及其临床意义。 教学内容及三基要求: (一)理论讲授部分。 1、了解妇女一生各阶段的特点。 2、熟悉月经的临床表现。 3、了解卵巢内卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成及萎缩,及由此产生的雌孕激素的生理作用。 4、了解随着卵巢周期变化,子宫内膜、阴道粘膜、宫颈粘液、输卵管等的周期性变化。 5、了解月经周期的调节机制,说明由神经内分泌系统调节的下丘脑、脑垂体、卵巢、子宫内膜互相存在着调节的关系。 (二)实践部分 示教: 1、正常基础体温图表和不正常基础体温表。 2、阴道涂片:观看不同

8、程度的激素影响,阴道涂片的操作。 3、宫颈粘液涂片:观看羊齿状结晶及椭园体。宫颈粘液涂片的操作。 第四章 妊娠生理 目的要求 1、了解受精卵的输送、发育和着床,复习胎盘的结构及功能,羊水的量、性状及成份。 2、了解妊娠期母体的变化,为诊断正常妊娠和识别异常妊娠打下基础。 教学内容及三基要求: (一)理论讲授部分 1、了解受精卵输送,发育和着床。熟悉胎盘的结构及功能,羊水量、性状及成份。 2、了解妊娠期母体的生理变化。 (二)实践部分 实践内容:观看挂图、幻灯、标本。临床见习,熟悉孕妇的生理变化。了解胎儿各期的发育特点。 第五章 妊娠诊断

9、 目的要求 1、掌握早、中晚期妊娠的症状、体征和辅助诊断方法。 2、掌握胎产式、胎先露和胎方位的种类及其临床意义。 教学内容与三基要求: (一)理论讲授部分: 1、掌握早期妊娠的诊断(病史、症状、体征、辅助诊断方法),及中晚期妊娠的诊断方法。 2、掌握胎产式,胎方位,胎先露。 (二)实践部分: 实践内容:临床见习,了解早期妊娠各种辅助检查结果和临床意义。通过示教和操作掌握胎产式、胎先露、胎方位。 第六章 产前保健 目的要求 1、掌握围生医学的概念,国际上规定的四种围生期及我国目前采用的围生期的概念。 2、了解孕期监护的意义及孕妇管理。 教学内容与三基要求

10、 (一)理论部分:掌握围生医学的概念,熟悉孕期监护的意义及孕妇的管理。 (二)实践部分 实践内容:1、掌握产前检查—采集病史、全身查体、产科检查(腹部视诊、触诊、听诊及骨盆测量)、辅助检查。 2、孕妇卫生指导。 3、小讲座,初步了解胎儿宫内情况的监护、胎盘功能检查、胎儿成熟度检查,胎儿先天性畸形及胎儿遗传性疾病的宫内诊断。 第七章 正常分娩 目的要求 1、掌握决定分娩的因素。 2、熟悉正常分娩时三个产程的临床表现及处理要点。 3、了解枕先露的分娩机转。 教学内容与三基要求 (一)理论讲授部分: 1、掌握决定分娩的三个因素:即产力、产道和胎儿。了解它们之间的相

11、互关系。 2、以枕先露为例,了解分娩机转。 (二)实践部分: 1、了解分娩的先兆临产和临产的临床表现、掌握三个产程的划分和处理。 2、通过临床见习,熟悉产程的观察、产程图;了解接生准备工作,接生过程。 第八章 正常产褥 目的要求 了解产褥期母体变化及临床表现,产褥期的处理及保健。 教学内容及三基要求 (一)理论部分:熟悉产褥期母体变化及临床表现,产褥期的处理及保健。 (二)实践部分: 1、掌握产褥期的定义,了解产褥期的母体变化、生殖系统的变化,如子宫复旧、恶露及乳腺的生理变化。 2、了解产褥期处理及保健。 3、了解计划生育指导内容。 第九章 妊娠

12、时限异常 目的要求 1、掌握流产、早产、过期妊娠的定义,了解其原因。 2、熟悉流产不同阶段的临床表现。 3、熟悉流产的几个特殊类型:稽留流产、习惯性流产。 4、熟悉流产与早产、过期妊娠的诊断及鉴别诊断要点。 5、掌握流产与早产的防治原则及过期妊娠的处理原则。 教学内容与基本要求 (一)理论讲授部分 1、掌握流产、早产、过期妊娠的定义,了解流产与早产的病因、发病机制。 2、熟悉流产与早产的临床经过及不同阶段的临床表现和处理原则。 3、熟悉流产与早产的诊断及流产与异位妊娠、葡萄胎,功能失调性子宫出血等的鉴别诊断和各种类型流产的鉴别诊断。 4、掌握流产与早产的防治原则。

13、 (二)实践部分:实践内容,临床见习,病例讨论,看标本(胚胎组织)。 第十章 妊娠特有疾病 目的要求 1、了解妊娠高血压疾病的病因。 2、熟悉妊娠高血压疾病的病理、生理变化、分类、临床表现及诊断要点。 3、熟悉妊娠高血压疾病的常见并发症及其对母儿的影响。 4、掌握妊娠高血压疾病的预防和治疗原则。 5、掌握HELLP综合症的诊断 6、了解妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现、诊断和处理。 教学内容与三基要求: (一)理论讲授部分 1、了解妊娠高血压疾病的病因、熟悉其病理生理变化。 2、熟悉妊娠高血压疾病的分类、症状体征及主要脏器的组织病理变化。 3、掌握

14、妊娠高血压疾病的防治原则。 4、了解妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现、诊断和处理。 (二)实践部分:实践内容,临床见习,典型病例讨论。 第十一章 异位妊娠 目的要求 1、了解输卵管妊娠的病因、病理。 2、掌握输卵管妊娠的临床表现。 3、掌握输卵管妊娠的诊断及辅助诊断方法。 4、熟悉输卵管妊娠的手术指征及非手术治疗的方法。 教学内容与三基要求 (一)理论讲授部分: 1、了解输卵管妊娠的病因、病理及其结局—流产、破裂、继发腹腔妊娠。 2、掌握输卵管妊娠的临床表现及特点。 3、掌握输卵管妊娠的诊断及辅助诊断方法—后穹窿穿刺、妊娠试验、超声检查、腹腔镜检查及子宫内

15、膜病理检查。 4、熟悉异位妊娠的鉴别诊断:与流产、急性阑尾炎、急性输卵管炎,黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转的鉴别。 5、熟悉输卵管妊娠的治疗、手术指征及非手术治疗方法。 (二)实践部分:实践内容,临床见习,典型病例讨论,看标本或幻灯。 第十二章 妊娠晚期出血 第一节 前置胎盘 目的要求 1、了解前置胎盘的分类,病因及对母儿的影响。 2、熟悉前置胎盘的临床表现。 3、掌握前置胎盘的诊断、鉴别诊断及防治原则。 教学内容与三基要求: (一)理论讲授部分: 1、了解前置胎盘的分类、病因及对母儿的影响。 2、熟悉前置胎盘的临床表现。 3、根据病史、症状、体征

16、及辅助检查,掌握前置胎盘的诊断方法。并与胎盘早剥相鉴别。 4、掌握防治原则。 第二节 胎盘早期剥离 目的要求 1、了解胎盘早期剥离的病因、类型及病理。 2、熟悉胎盘早期剥离的临床表现和处理原则及并发症。 3、掌握胎盘早期剥离的诊断、鉴别诊断及防治。 教学内容与三基要求 (一)理论讲授部分 1、了解胎盘早期剥离的病因、类型及病理。 2、熟悉轻型及重型胎盘早期剥离的临床表现,体征及其并发症,包括DIC与凝血功能障碍,急性肾功衰竭等。 3、熟悉其诊断方法,包括实验室及超声检查。要注意与前置胎盘,子宫破裂相鉴别。 4、掌握防治原则。 (二)实践部分 第十三

17、章 羊水量异常 第一节 羊水过多 目的要求 掌握羊水过多的定义、了解其诊断与处理。 教学内容与三基要求 (一)理论讲授部分: 1、了解羊水过多的病因及临床表现。 2、熟悉羊水过多的诊断及辅助诊断方法。 3、了解羊水过多的处理原则。 (二)实践部分: 实践内容:小讲座或临床见习,胎儿畸形超声声象图。 第二节 羊水过少 目的要求 掌握羊水过少的定义、了解其诊断与处理原则。 教学内容与三基要求: (一)理论讲授部分: 1、掌握羊水过多的定义、了解其病因及诊断。 2、了解羊水过少的妊娠结局及处理原则。 (二)实践部分: 实践内容:小讲座或

18、临床见习。 第十四章 多胎妊娠与巨大胎儿 目的要求 1、掌握巨大儿的定义,了解双胎妊娠的分类与诊断、鉴别诊断。 2、了解巨大儿及双胎的处理原则及孕期合并症、产时并发症的处理。 教学内容与三基要求: (一)理论讲授部分: 1、掌握巨大胎儿的定义及了解双胎妊娠的分类与诊断、鉴别诊断。 2、了解巨大胎儿及双胎妊娠的处理原则及孕期合并症、产时并发症和处理。 (二)实践部分: 实践内容:小讲座或临床见习,典型病例,超声声像图片,胎盘标本。 第十五章 胎儿发育异常及死胎 目的要求 1、掌握胎儿宫内发育迟缓及死胎的定义。 2、了解胎儿宫内发育迟缓、胎儿

19、先天性畸形、死胎的诊断及处理原则。 教学内容与三基要求 (一)理论部分: 1、掌握胎儿宫内发育迟缓、死胎的定义。 2、了解胎儿发育异常及死胎的诊断及处理原则。 (二)实践部分:临床见习。 第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破 目的要求 1、熟悉胎儿窘迫、胎膜早破的定义。 2、熟悉胎儿窘迫、胎膜早破的病因与处理。 教学内容与三基要求: (一)理论讲授部分: 1、熟悉胎儿窘迫的定义。 2、熟悉胎儿窘迫、胎膜早破的病因与处理。 (二)实践部分: 实践内容:临床见习结合典型病例讨论。 第十七章 妊娠合并内科疾病 第一节 妊娠合并心脏病 目的要求

20、 1、了解心脏病与妊娠、分娩之间的相互影响。 2、熟悉妊娠期心脏病的诊断,尤其是妊娠期心力衰竭的早期诊断。 3、掌握妊娠合并心脏病的防治原则。 教学内容与三基要求: (一)理论讲授部分: 1、了解妊娠合并心脏病的种类、发生率及病死率。 2、了解心脏病与妊娠、分娩间的相互影响。 3、熟悉妊娠期心脏病的诊断,尤其是心力衰竭的早期诊断。 4、掌握妊娠合并心脏病的防治原则。 (二)实践部分:临床见习,典型病例讨论。 第二节 急性病毒性肝炎 目的要求 1、了解妊娠与急性病毒性肝炎之间的相互影响。 2、掌握妊娠合并病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断。 3、掌握妊娠合

21、并急性病毒性肝炎的处理,包括产科处理。 教学内容与三基要求 (一)理论讲授部分 1、了解妊娠与急性病毒性肝炎之间的相互影响。 2、掌握妊娠合并急性病毒性肝炎的诊断以及和肝内胆汁淤积症,妊娠急性脂肪肝的鉴别诊断。强调每个孕产妇均应进行肝功能试验,还应检查肝炎病毒抗原抗体系统。 3、熟悉妊娠合并普通型肝炎的处理及妊娠合并急性重症肝炎的处理,以及产科方面的处理。 (二)实践部分:临床见习,典型病例讨论。 第三、四节 贫血、糖尿病 目的要求 了解贫血的种类,对妊娠的影响。 熟悉糖尿病对产妇、胎儿及产妇的影响 教学内容与三基要求: 了解贫血的种类,对妊娠的影响。

22、熟悉糖尿病对产妇、胎儿及产妇的影响。 第五~八节肺结核、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、甲亢 目的要求 了解治疗原则 理论自学,课堂讲授1/2学时。 第十八章 妊娠合并外科疾病 目的要求 了解诊断、鉴别诊断及治疗原则 自学 第十九章 妊娠合并性传播疾病 目的要求 了解妊娠合并性传播疾病的种类、诊断及处理原则 课堂讲授2学时 第二十章 遗传咨询、遗传筛查与产前诊断 目的要求 熟悉遗传咨询、遗传筛查与产前诊断的内容及适应症 课堂讲授1学时 第二十一章 异常分娩 目的要求 1、熟悉异常分娩的三大因素——产力、产道、胎

23、儿的相互关系与相互影响。 2、熟悉产力、产道、胎位异常的病因、类型及诊断。 3、熟悉产力、产道、胎位异常对母儿的影响。 4、熟悉异常分娩的防治原则。 教学内容与基本要求: (一)理论讲授部分: 1、熟悉产力异常的类型、临床表现,对母儿影响及防治要点。 2、熟悉产道异常的临床分类,对母儿影响及诊治原则。 3、了解胎位异常包括臀位、横位、持续性枕后位及枕横位的诊断及处理原则。 (二)实践部分: 实践内容:临床见习、模型示教、黄型病例讨论。 第二十二章 分娩期并发症 第一节 产后出血 目的要求 1、熟悉产后出血的原因、临床表现及诊断。 2、掌握产后出

24、血的防治措施。 教学内容与三基要求 (一)理论讲授部分: 1、掌握产后出血的定义。 2、掌握产后出血的四大主要原因。 3、掌握产后出血的临床表现及防治方法。 (二)实践部分: 实践内容:临床见习及典型病例讨论。 第二节 子宫破裂 目的要求 1、了解子宫破裂的分类。 2、掌握先兆子宫破裂及子宫破裂的临床表现及诊断。 3、熟悉子宫破裂的防治措施。 教学内容与基本要求 (一)理论讲授部分: 1、了解子宫破裂的分类(原因、程度或部位等)。 2、掌握先兆子宫破裂及子宫破裂的症状、体征及其诊断。 3、熟悉先兆子宫破裂、子宫破裂的防治原则。 (二)实践内容:

25、 临床见习、典型病例讨论。 第三~四节 脐带异常、羊水栓塞 目的要求 1、了解脐带异常的种类及对胎儿的影响。 2、熟悉羊水栓塞的概念,了解其临床表现及处理原则。 理论部分:课堂讲授1学时。 第二十三章 异常产褥 第一节 产褥感染 目的要求 1、了解引起产褥感染的主要原因及病菌。 2、结合病理变化了解临床症状及体征。 3、了解产褥感染的防治原则。 教学内容与三基要求 理论讲授部分:自学。 第二~四节 晚期产后出血、产褥期抑郁症、产褥中署 目的要求 1、熟悉晚期产后出血、产褥中署的定义。 2、了解晚期产后出血、产褥

26、中署的病因及处理原则。 理论部分:自学 第二十四章 妇科疾病及检查 目的要求 1、掌握询问和书写病历的意义。 2、掌握如何写好主诉和现病史。 3、了解实验室检查及有关特殊检查的意义。 教学内容和三基要求 (一)理论讲授部分: 1、掌握书写病历的注意事项、格式。 2、掌握如何写好主诉和现病史。 3、强调妇科病史的特点、对月经史应详细询问和记录。 4、熟悉妇科检查的注意事项。 (二)实践部分: 1、典型病历书写,展示典型病历。 2、常用妇科检查器械介绍。 教学安排与学时分配 自学部分 第二十五章 外阴上皮内非瘤样病变 1、了解外阴白

27、色病变及外阴瘙痒症发病情况。 2、了解外阴白色病变的病理变化及分类。 3、熟悉外阴白色病变及外阴瘙痒的临床表现及治疗。 教学内容和三基要求: (一)理论讲解部分: 1、了解外阴白色病变的病因。 2、了解外阴瘙痒的病因。 3、了解外阴白色病变的命名演变。 4、熟悉外阴白色病变的临床表现。 5、熟悉外阴白色病变的诊断治疗。 第二十六~二十七章 女性生殖系统炎症 外阴炎 阴道炎 宫颈炎 目的要求 1、了解外阴炎的病因、临床表现及防治措施。 2、掌握滴虫性阴道炎及霉菌性阴道炎的病因、临床表现、诊断方法及治疗。 3、熟悉宫颈炎的病理变化、分型、症状、体征及

28、治疗。 教学内容和三基要求: (一)理论讲解部分: 1、了解外阴炎的病因、症状及防治并以前庭大腺炎为例。 2、了解滴虫和霉菌的生物学特性。 3、熟悉滴虫及霉菌性阴道炎的传播方式、临床症状、体征及诊断方法。 4、掌握滴虫及霉菌性阴道炎的治疗和预防。 5、熟悉子宫颈炎的病理变化、分型、症状、体征及治疗。 (二)实践部分: 门诊见习阴道炎及宫颈炎的病例。 第二十八章 盆腔炎 目的要求 1、了解女性生殖器官的自然防御机制。 2、熟悉急慢性盆腔炎症及生殖器结核的病因、病理、临床表现、诊断、治疗。 教学内容和三基要求: (一)理论讲授部分: 1、了解女性生殖器官解

29、剖与生理方面的自然防御机理。 2、了解感染途径及炎症发展过程。 3、了解急性盆腔炎的病因、症状、体征、防治。 4、熟悉急性盆腔炎症,应与急性阑尾炎、异位妊娠及卵巢肿瘤蒂扭转相鉴别。 5、熟悉慢性盆腔炎的病理变化、诊断要点及综合治疗措施。 6、了解生殖器官结核的诊断及治疗措施。 7、熟悉生殖器官结核的诊断及治疗措施。 (二)实践部分:典型病例讨论 第二十九章 外阴肿瘤 目的要求 1、了解外阴肿瘤的发病情况。 2、了解外阴癌的临床分期、临床表现及诊断治疗。 教学内容和三基要求 (一)理论讲授部分 1、了解外阴肿瘤的发病情况。 2、了解外阴癌的病因、临床症

30、状、体征。 3、了解外阴癌的扩散方式。 4、了解外阴癌的诊断、治疗原则。 (二)实践部分:典型病例讨论 自学 第三十章 宫颈肿瘤 目的要求 1、了解子宫颈癌的流行病学及病因。 2、熟悉子宫颈癌的组织发生和发展。 3、掌握子宫颈癌的临床表现、临床分期、诊断方法。 4、掌握子宫颈癌的预防和处理原则。 教学内容和三基要求 (一)理论讲授部分: 1、了解子宫颈癌是女性生殖器官中常见肿瘤。 2、了解子宫颈癌病因,熟悉病理变化。 3、熟悉子宫颈癌的转移途径,以淋巴转移直接蔓延为主。 4、掌握子宫颈癌的临床分期、临床表现及诊断方法和处理原则。 (二)实践部分:临床

31、见习结合病例讨论,进一步了解阴道脱落细胞学检查在宫颈癌诊断及随诊中的重要意义。 第三十一章 子宫肿瘤 子宫肌瘤 目的要求 1、了解子宫肌瘤的病因、病理、熟悉其分类。 2、熟悉子宫肌瘤的变性情况。 3、掌握子宫肌瘤的临床表现、诊断及鉴别诊断。 4、掌握子宫肌瘤与卵巢肿瘤、妊娠的鉴别要点。 5、掌握子宫肌瘤的治疗原则。 6、了解子宫肌瘤的合并妊娠的诊断和处理原则。 (二)实践部分:结合临床病例询问病史及妇科检查进一步体会了宫肌瘤的性状,观看手术及超声检查依据超声显像可观察肿瘤部位大小等有利于诊断。 子宫内膜癌 目的要求 1、了解子宫内膜癌的发

32、病情况、病因。 2、熟悉子宫内膜癌的转移途径。 3、掌握子宫内膜癌的临床分期、临床表现及诊断方法。 4、掌握子宫内膜癌的处理原则。 教学内容和三基要求 (一)理论讲授部分: 1、了解子宫内膜癌病因,考虑发生率上升的原因。 2、熟悉子宫内膜癌的病理特点、分型及转移途径。 3、熟悉子宫内膜癌的临床分期、临床表现、诊断方法及与功能失调性子宫出血的鉴别诊断。 4、掌握以手术治疗为主的综合治疗原则。 (二)实践部分:临床见习结合病例讨论,强调对更年期妇女有月经紊乱或绝经后妇女又出现不规则阴道流血均应做进一步检查,尤其分断诊刮。 子宫肉瘤:自学 第三十二章 卵巢肿瘤

33、 目的要求 1、了解卵巢肿瘤为常见肿瘤。 2、了解卵巢肿瘤的分类。 3、熟悉卵巢肿瘤的临床表现、诊断和鉴别诊断。 4、掌握卵巢肿瘤的并发症及其处理原则。 5、熟悉卵巢肿瘤的治疗措施。 教学内容和三基要求 (一)理论讲授部分: 1、了解卵巢肿瘤的组织学分类。 2、了解卵巢肿瘤的病理特点。 3、熟悉卵巢恶性肿瘤的临床分期。 4、熟悉卵巢肿瘤的临床症状。 5、掌握常见并发症的处理原则(蒂扭转、破裂、感染、恶变)。 6、熟悉以手术治疗为主,辅以化疗放射治疗等。 (二)实践部分:临床见习结合典型病例讨论、参观手术、看标本。 输卵管肿瘤:自学 第三十四章 妊娠滋养细胞

34、疾病 目的要求 1、熟悉葡萄胎、侵蚀性葡萄胎的病理、临床表现、诊断、处理及随诊。 2、熟悉绒毛膜癌的病理、临床表现、诊断、临床分期及治疗原则。 教学内容和三基要求 (一)理论讲授部分: 1、熟悉完全性葡萄胎与部分性葡萄胎的病因、病理、临床表现、诊断、处理及随诊。 2、熟悉侵蚀性葡萄胎的病理特征、临床表现、诊断及治疗(化疗可在绒毛膜癌章节介绍)。 3、熟悉绒毛膜癌的病理特征,临床表现、诊断、临床分期及治疗方法。 (二)实践部分 1、介绍绒毛膜促性腺激素(β-hCG)在滋养细胞疾病中的诊断治疗及随访中的重要性。 2、介绍超声检查对诊断葡萄胎、侵蚀性葡萄胎的作用及在随诊中的

35、重要价值。观看典型的超声声像图、及肺转移的胸片以及脑转移的CT摄片。 第三十五章 生殖内分泌疾病 功能失调性子宫出血 目的要求 1、了解功能失调性子宫出血(简称功血)的病因、机理。 2、掌握临床分类及特征,子宫内膜的组织病理。 3、熟悉功血的治疗方法。 教学内容和三基要求 (一)理论讲授部分: 1、了解临床分类(可分为无排卵功血及有排卵型月经失调),子宫内膜的病理变化及临床表现。 2、掌握功血的诊断,熟悉鉴别诊断。 3、熟悉功血的治疗原则。 (二)实践部分:临床见习、通过典型病例讨论,可看基础体温测定图表,宫颈粘液结晶涂片,阴道脱落细胞涂片,子宫内膜病理切

36、片,以及激素的测定进一步明确诊断,指导治疗。 闭 经 目的要求 1、了解闭经的病因及分类 2、掌握闭经的诊断及治疗原则。 教学内容和三基要求 (一)理论讲授部分: 1、了解闭经的原因及分类、诊断及辅助诊断。 2、掌握闭经的诊断方法及治疗原则。 (二)实践部分:临床见习、典型病例讨论。 多囊卵巢综合征 目的要求 (一)理论讲授部分: 1、了解熟悉多囊卵巢综合征之病因,指出在月经不调中该病是目前年轻妇女中的一种常见病。 2、掌握多囊卵巢综合征临床表现、诊断及辅助检查。 3、了解治疗原则是促排卵和促使妊娠。 (二)实践部分:结合典型病例讨论,

37、看超声声象图:可见双侧卵巢增大。 痛经、经前期紧张综合征、围绝经期、高催乳激素血症 目的要求 1、熟悉其概念。 2、了解其病因、临床表现及治疗原则。 第三十六章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 目的要求 1、熟悉子宫内膜异位症之病因、病理。 2、掌握子宫内膜异位症之临床表现、诊断及防治要点。 3、了解子宫腺肌病的病因、病理、临床表现及治疗。 教学内容和三基要求 (一)理论讲授部分: 1、熟悉子宫内膜异位症的定义、发病率、并指出近年来此病率有上升倾向。 2、了解子宫内膜异位症之病因和病理。 3、掌握熟悉子宫内膜

38、异位症的临床表现及诊断。 4、掌握子宫内膜异位症的防治。 5、了解子宫腺肌病的临床表现、诊断和治疗。 (二)实践部分:临床见习、典型病例讨论。 第三十七章 女性生殖器官发育异常 目的要求 1、了解常见女性生殖器官发育异常的种类、诊断方法及处理原则。 2、了解两性畸形之临床表现。 教学内容与三基要求: (一)理论讲授部分:自学 1、了解外阴、阴道畸形之诊断、处理方法。 2、了解子宫畸形之种类、临床表现、诊断及处理方法。 3、了解两性畸形的分类及临床表现。 (二)实践部分:结合典型病例讨论,可看超声图片及子宫碘油造影的X光片,对疑为两性畸形者应做血染色体检查

39、 第三十八章 女性生殖器官损伤性疾病 阴道脱垂、子宫脱垂 目的要求 1、熟悉阴道脱垂、子宫脱垂的病因及临床表现。 2、了解子宫脱垂的防治措施。 教学内容与三基要求 (一)理论讲授部分: 1、熟悉阴道脱垂、子宫脱垂的病因、分度、临床表现及诊断。 2、了解防治措施,开展计划生育,提高接产技术,防治慢性气管炎,便秘等,认真执行劳动保护制度。治疗包括手术与非手术疗法。 (二)实践部分:结合典型病例讨论。 生殖器官瘘管 目的要求 1、了解生殖器官瘘管的种类及病因。 2、了解诊断方法及治疗原则。 教学内容与三基要求 (一)理论讲授部分: 1、了

40、解尿瘘形成之原因,临床表现,诊断方法及手术治疗原则。 2、粪瘘形成之原因,处理方法。 (二)实践部分:结合典型病例,阅X光片。 第三十九章 不孕症与辅助生殖技术 目的要求 1、掌握不孕症的定义。 2、了解不孕症的病因、诊断方法及防治措施。 3、熟悉各项辅助生殖技术。 教学内容与三基要求: (一)理论讲授部分 1、熟悉女方不孕症的常见原因。 2、了解不孕症的检查步骤、诊断和辅助诊断方法。 3、了解不孕症的防治方法,加强经期卫生知识宣教,产时保健、普及性知识对预防不孕症之意义。 4、了解不孕症的药物治疗方法。 5、熟悉人工授精、IVF-ET、ICSI定义及适应征。

41、 (二)实践部分:门诊见习不孕症病员可询问病史及妇科检查。示教输卵管通液术。 第四十章 计划生育 目的要求 1、了解计划生育的意义,熟悉计划生育工作的具体内容。 2、熟悉常用避孕工具的类别及避孕原理,IUD放置的禁忌症。 3、了解各种避孕药的使用方法。 4、熟悉绝育的适应症、禁忌症及并发症的预防与治疗。 5、掌握人工流产的适应症、禁忌症及并发症的预防与治疗。 教学内容与三基要求: (一)理论讲授部分: 1、了解计划生育的意义及有关政策和具体内容。 2、了解常用的避孕方法,类别及避孕原理,各种避孕工具及药物的使用方法。熟悉IUD的放置禁忌症及并发症。 3、

42、掌握人工流产的适应症、禁忌症及并发症的防治。 4、熟悉各种绝育方法的适应症、禁忌症及并发症的防治。 (二)实践部分 1、示教各种避孕工具。 2、见习放、取避孕环及人工流产示范。 第四十一章 妇女保健 目的要求 1、了解妇女保健工作的目的和意义。 2、了解妇女保健工作任务。 教学内容与三基要求 (一)理论讲授部分:自学 (二)实践部分:门诊见习,结合妇女常见病的发病情况,强调做好妇女各期保健的重要意义。包括青春期保健,婚姻保健,孕期保健,产时保健,产褥保健、哺乳期保健,更年期保健。 第四十二章~第四十四章 目的要求 1、了解妇产科各项常规检查。 2、了解妇产科常用特殊药物。 教学内容与三基要求 (一)理论讲授部分:自学 (二)实践部分:门诊见习

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