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1、卫生部妇产科医生培养细则 妇产科专业为临床医学学科，是一门专门研究妇女特有的生理和病理的学科，包括妇科和产科两大部分,具有较强的整体性,同时又涉及内科、外科、儿科等多门学科。在我国，妇科学还包括计划生育相关内容。产科和妇科既有一定的独立性，有密切相关，掌握好两大分支的基础知识是成为合格妇产科医师的必须条件。妇产科专业包括：妇科、产科、计划生育、辅助生殖等亚专业。妇产科专科医师培养阶段为3年，培训内容包括了产科和妇科的全部基本知识和技能，不同阶段培训，必须从低级到高级逐阶段完成。受训者通过培养并考试合格者方可进入妇产科亚专业的培养。 一、培养目标 通过全面、正规、严格的临床住院医师
2、培训，使受训者在完成培训后，能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理；能够作为术者完成妇产科常见中小型手术；并具备自学能力。 二、培养方法 培训时间为3年。受训者在妇产科各亚专业轮转学习。 轮转科室具体时间安排如下： 年 限 妇科病房 产科病房 门 诊（含计划生育） 第1年 4个月 4个月 4个月 第2年 4个月 4个月 4个月 第3年 4个月 4个月 4个月 注：各培养基地可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序，但不能缺项，时间不能减少 第2～3年管理病人数目应超过第一阶段。此阶段应开始
3、学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、子宫次全切除术、全子宫切除术，参与宫颈裂伤缝合术、会阴裂伤缝合术、腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、根治性子宫切除术等复杂手术并作助手。 三、培养内容与要求 （一）第1年妇科病房 1.轮转目的 初步了解妇科临床内容。学习妇产科解剖、基本手术操作、附件手术及妇科病历书写方法。 2.基本标准 （1）学习病种要求 病 种 病 种 子宫肌瘤 子宫腺肌症 子宫内膜异位症 附件肿物 功能失调性子宫出血 宫颈癌 子宫内膜癌 卵巢癌 滋养细胞肿瘤 异位妊娠 子宫脱
4、垂等 注：培养内容中仅对病种进行要求，对病例数不作具体要求 （2）基本技能要求 手 术 名 称 术者或操作者（≥例） 助 手（≥例） 附件手术、绝育术 10 20 外阴阴道小手术 5 宫颈小手术 5 妇科病房管理病床数 3～6张 3.较高标准 （1）学习病种及例数要求：超过基本要求。 （2）临床知识、技能要求：参见第2～3年培训计划。 （3）外语、教学、科研等能力的要求：建议练习撰写综述或病例报道。 （二）第1年产科病房 1.轮转目的 了解围产保健工作，处理正常分娩，胎心监护的使用和
5、应用，人工破膜术，正常接生及产科病历书写方法。 2.基本标准 （1）学习病种要求 病 种 病 种 正常妊娠 妊娠期高血压疾病 妊娠期糖尿病 早产 先兆早产 产前出血 胎儿窘迫 胎膜早破 胎儿生长受限 新生儿生理性和病理性黄疸 注：培养内容中仅对病种进行要求，对病例数不作具体要求 （2）基本技能要求 手 术 名 称 术者或操作者（≥例） 助 手（≥例） 接 生 10 10 人工破膜术 5 产科病房管理病床数 3～6张 3.较高标准 （1）学
6、习病种及例数要求：超过基本要求。 （2）临床知识、技能要求：参见第2～3年培训计划。 （3）外语、教学、科研等能力的要求：建议练习撰写综述或病例报道。 （三）第1年妇产科门诊 1.轮转目的 了解妇产科常见疾病的诊断和处理，人工流产、分段诊刮、输卵管通液等门诊小手术及门诊病历书写方法。 2.基本标准 （1）学习病种要求 病 种 病 种 滴虫性阴道炎 外阴阴道假丝酵母菌病 细菌性阴道病 老年性阴道炎 急慢性宫颈炎 急慢性盆腔炎 宫颈上皮内瘤变 不孕症 月经病、闭经 痛经 围绝经期综合征 子宫肌瘤及
7、附件肿瘤 妇科急腹症 流产 围产期保健等 注：培养内容中仅对病种进行要求，对病例数不作具体要求 （2）基本技能要求 手术名称 术者或操作者（≥例） 人工流产术 50 清宫术、分段诊刮术 20 上环、取环术、绝育术 20 盆腔检查 100 四步触诊 50 骨盆内测量 30 后穹隆穿刺 建议练习，无具体数目要求 门诊接诊病人数 200人次/月 3.较高标准 （1）学习病种及例数要求：超过基本要求。 （2）临床知识、技能要求：参见第2～3年
8、培训计划。 （3）外语、教学、科研等能力的要求：练习撰写综述或病例报道。 （四）第2～3年妇科病房 1.轮转目的 能独立和基本正确地对妇科常见疾病进行诊断和处理，能够作为术者完成妇科常见中小型手术。 2. 基本标准 （1）学习病种及例数要求：同第一年要求。 （2）基本技能要求 手 术 名 称： 术者或操作者（≥例） 助 手（≥例） 外阴阴道小手术 5 5 宫颈小手术 20 子宫次全切除术及全子宫切除术 5 30 根治性子宫切除术 5 阴式子宫切除术 10 卵巢癌肿瘤细胞减灭术 5
9、 腹腔镜手术 20 妇科病房管理病床数 3～6张，但应超过第一年管床数 3.较高标准 （1）学习病种及例数要求：在完成基本要求基础上，适当增加。 （2）临床知识、技能要求：系统掌握妇科相关的基础理论，了解本专业国内外新进展，并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力，能独立正确地完成常见的临床妇科操作。 （3）外语、教学、科研等能力的要求： ①第2～3年住院医师每年至少应有1周时间担任培养基地内部教学的助教工作，负责协助任教教师搞好该周的教学工作（包括病例讨论、杂志俱乐部、住院医师理论课）。 ②3年间至少完成临床个案报道1篇和综述
10、1篇。 ③能对见习和实习医师进行业务指导。 ④能比较熟练地阅读妇产科的外文书刊，并具有一定的外语听、说、读、写能力。 （五）第2、3年产科病房 1.轮转目的 能独立和基本正确地对产科常见疾病进行诊断和处理，能够作为术者完成产科常见中小型手术。 2. 基本标准 (1)学习病种及例数要求：同第1年要求。 （2）基本技能要求 手术名称 术者或操作者（≥例） 助 手（≥例） 人工破膜术 10 产钳/胎吸助产 5 剖宫产 20 50 产科病房管理病床数 3～6张，但应超过第1年管床数 3.较高标准 （1）
11、学习病种及例数要求：在完成基本要求基础上，适当增加。 （2）临床知识、技能要求：系统掌握产科相关的基础理论，了解本专业国内外新进展，并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力，能独立正确地完成常规的临床妇产科操作。 （3）外语、教学、科研等能力的要求：同妇科病房要求。 （六）第2～3年妇产科门诊 1.轮转目的 能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理。 2.基本标准 （1）学习病种及例数要求：同第1年。 （2）基本技能要求 手 术 名 称 术者或操作者（≥例） 盆腔检查 200 四步触诊 150 骨盆内测量
12、 60 后穹窿穿刺 建议练习，无具体数目要求 门诊接诊病人数 200人次/月 3.较高标准 （1）学习病种及例数要求：在完成基本要求基础上，适当增加。 （2）临床知识、技能要求：系统掌握妇产科相关的基础理论，了解本专业国内外新进展，并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力，能独立正确地完成常见妇产科疾病的诊断和治疗。 （3）外语、教学、科研等能力的要求：同妇科病房要求。 四、阅读参考书刊 妇产科学（统编教材） 中华妇产科杂志 国外医学各有关分册 William产科学 Novak妇科学 亚专科培养阶段（第4年～ ）
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