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1、 压力管道安装质量证明书 工程名称： 安装单位： 建设单位： 安装日期： 年 月 日 至 年 月 日 目 录 序号 内 容 页号 压力管道安装质量合格证 压力管道安装改造维修告知书 压力管道设计特性表 工程开工报告
2、 工程竣工验收报告 工程洽谈记录（技术核定联系单） 设计变更通知单汇总目录 压力管道元件、焊接材料一览表 压力管道元件、焊接材料质量证明文件 压力管道元件、焊接材料复验一览表 光谱分析报告 厚度测定报告 阀门试验报告 高压弯管加工检查记录
3、 管沟（槽）中间交接记录 压力管道安装检查记录 压力管道焊接检查报告 铸铁、聚乙烯管道安装检查报告 射线检测综合报告 射线检测报告 超声波检测综合报告 超声波检测报告 渗透检测报告 磁粉检测报告 焊缝热处理报告
4、 焊缝硬度检测报告 管道补偿装置安装检查报告 管道固定支架安装质量检查报告 管道支、吊架安装质量检查及调整报告（非固定支架用） 管道系统强度试验报告 道系统气密性（泄漏性）试验报告 管道系统吹扫及清洗报告 管道隐蔽工程检查验收报告 管道静电接地测试报告 管道
5、防腐及电保护施工检查报告 管道隔热工程施工检查报告 管道真空试验记录 管道试漏检查报告 管道单线图及标识 压力管道安装安全质量监督检验报告 压力管道安装质量合格证 工程名称： 工程编号： 图 号： 建设单位： 竣工日期： 年 月 日 本工程经质
6、量检验符合 、设计图 纸及相关标准等要求。 检验责任人： 年 月 日 管理者代表： 年 月 日 质量检查专用(公章)： 压力管道安装改造维修告知书 工程项目名称 工程地址 管道直径范围 管道长度 m 压力管道级别 安装许可级别 合同编号
7、 预算造价 (万元) 计划开工日期 年 月 日 计划竣工日期 年 月 日 无损检测单位 联系电话 设计单位名称 现场代表电话 建设单位负责人 联系电话 安装单位负责人 联系电话
8、 建设单位意见： 我申明：所告知的内容真实；在施工过程 中，严格执行《特种设备安全监察条例》及 其相关规定，保证施工质量，接受监督管理 和施工监督检验。 施工单位法定代表人： （公章） 施工单位： （公章） 年 月 日 年 月 日
9、 安全监察机构意见 意见： 接受告知书人员： 年 月 日 注：此表及典型压力管道设计特性表由安装单位填写（一式四分），并携带设计图纸、施工方案及施工项目立项批复文件复印件（有关法规有要求时），于施工前告知特种设备安全监察机构。 压 力 管 道 设 计 特 性 表 序 号 对接 要求探伤 设计压力 设计温度 管道 焊
10、口数/ 长度 管道编号 管道起止点 规格 材质 介质 比例 （MPa) （℃） 级别 其中固定 （m） （％） 焊口数 工 程 开 工 报 告 工程名称 工程编号 工 程 内 容 开 工 准 备 情 况 审 批 意 见 计划开工日期： 年 月 日
11、计划交工日期： 年 月 日 建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位 项目负责人： 项目负责人： 代表： （公章） （公章） （公章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 工程竣工验收报告 工程名称 工程编号 安装单位 工程地址
12、 建设单位 工程实际 万元 总造价 设计单位 开工日期 年 月 日 监理单位 竣工日期 年 月 日 工程验收 内容和检查 验收意见 验收结论
13、 建设单位 安装单位 监理单位 设计单位 （公章） （公章） （公章） （公章） 验收人： 验收人： 验收人： 验收人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 工程洽谈记录（技术核定联系单） 工 程 名 称 工 程 编 号 问 题 性 质 联系（核定）事项： 审核人
14、 填写人： 提出单位： （公章） 建 设 单 位 设 计 单 位 安 装 单 位 监 理 单 位 代表： 代表： 代表： 代表： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 设计变更通知单汇总目录 工程名称 工程编号 通知单编号 通知单日期及 概况内容 发送人 接受人 实施情况 所在图纸页号
15、 审核人 资料整理 人 压力管道元件、焊接材料一览表 工程名称
16、 工程编号 序号 管道编号 名称 材质（牌号、型号） 规格 数量 厂内编号
17、 注：此表包括安全附件等所有压力管道元件、焊接材料，各类证书按序附在后面 审核人
18、 填表人： 年 月 日 压力管道元件、焊接材料复验一览表 工程名称 工程编号 序号 名称 材质（牌号、型号） 规格 厂内编号 复验报告编号
19、 注：复验包括校验、试验、检定等项目，所有需要进行复验的压力管道元件复验报告按序附在后面。 审核人： 填表人： 年 月 日 光 谱 分 析 报 告 工 程 名 称 工 程 编 号 检 测 编 号 材料厂内
20、编号 检 测 部 位 仪 器 型 号 检 测 结 果 （％） 管 线 编 号 试样名称 材 质
21、 说明或简图： 试验单位（公章） 审核人：
22、 试验人： 年 月 日 年 月 日 厚 度 测 定 报 告 工 程 名 称 工 程 编 号 检 测 编 号 检 测 数 量 点 材 质 合 格 标 准 编 号 厚度（mm） 编 号 厚度（mm） 编 号 厚度（mm）
23、 说明或简图： 审核人： 记录人： 检验单位（公章） 年 月 日 年 月 日 阀 门 试 验 报 告
24、 工 程 名 称 工 程 编 号 执 行 标 准 压力试验 密封试验 阀门编号 规格、型号 数量 结 果 日 期 (厂内编号) 介 质 压 力（MPa） 时 间 min） 介质 压 力（MPa） 时 间（min）
25、
26、 质量检验员： 试验人： 建设(监理)单位人员： 年 月 日 年 月 年 月 日 日 高压弯管加工检查记录 工程名称 工程编号 管线号及管段编
27、号 厂内编号 管子弯曲设计要求技术标准： 管子规格 材质 （mm） 设计温度 设 计 压 力 （℃） （MPa） 弯曲半径 规定值： 实测值： 弯 曲 角 度 规定值： 实测值： （mm） （a）
28、 椭圆率 规定值： 实测值： 壁厚减薄率 规定值： 实测值： （％） （％） 热弯温度 规定值： 实测值： 热处理硬度 规定值： 实测值： （℃） （HB） 无损检测 合格级别 方法 无损检测 无损检测
29、 结果 报告编号 附图 （应注意尺寸及偏差）及弯曲情况说明： 质量检查员： 加工人员： 监理（建设单位）人员： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 管沟（槽）中间交接记录 工程名称 工程编号
30、 系统名称 沟(槽)底标高(m) 沟(槽)底宽度(m) 沟底 管线编号 规格 验收结论 设计要求 实测 设计要求 实测 特殊处理
31、 说明或简图： 沟（槽）
32、施 工 单 位 管 道 安 装 单 位 监 理 单 位 代表： 质量检查员： 代表： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 压 力 管 道 安 装 检 查 记 录 工程名称 工 程 编 号 坐标 标高 水平管道平直度
33、立管铅垂度 成排管道间距 交叉管的外壁或 绝热层间距 管道编号 检查结果 允许偏差 实测值 允许偏差 实测值 允许偏差 实测值 允许偏差 实测值 允许偏差 实测值 允许偏差 实测值
34、 审核：
35、质量检验员： 建设(监理)单位人员: 年 月 日 年 月 日 年 月 日 压 力 管 道 焊 接 检 查 报 告 工 程 名 称 工 程 编 号 管道编号 焊缝编号 焊工号 材质/材质 焊接材料 坡口尺寸 焊缝外观 焊接工艺 总检结果 错边量 焊接工艺执行情况 检查 编号 审核： 质量检验员：
36、 建设(监理)单位人员: 年 月 日 年 月 日 年 月 日 铸铁、聚乙烯管道安装检查报告 工 程 名 称 工 程 编 号 铸 铁 管 聚 乙 烯 管 管道编号 规 格 接口编号 检查结果 环形间隙（mm） 借转距离（mm） 环境温度（℃） 加热时间（min）
37、 审核： 质量检验员： 建设(监理)单位人员: 年 月
38、 日 年 月 年 月 日 日 射 线 检 测 综 合 报 告 工 程 名 称 工 程 编 号 执 行 标 准 合 格 级 别 委 托 单 位
39、 焊 口 总 数 探 伤 焊 口 抽 查 比 例 ％ 其 转动焊口 其 转动焊口 其 转动焊口 ％ 中 中 中 固定焊口 固定焊口 固定焊口 ％
40、 探 伤 情 况 拍 片 拍片比例％ 探 伤 评 级 管道编号 备 注 （张） 焊 口 焊 缝 I II III Ⅳ
41、
42、 备注： 负责人： 审核人： 制表人： 检测单位
43、公章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 超 声 波 检 测 综 合 报 告 工 程 名 称 工 程 编 号 执 行 标 准 合 格 级 别 委 托 单 位
44、 焊 口 总 数 探 伤 焊 口 抽 查 比 例 ％ 其 转动焊口 其 转动焊口 其 转动焊口 ％ 中 中 中 固定焊口 固定焊口 固定焊口 ％
45、 探 伤 情 况 检 验 抽 查 探 伤 评 级 编 号 备 注 数 量 比例％ I II III
46、
47、
48、 备注： 单位负责人： 审核人： 制表人： 检测单位（公章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 焊 缝 热 处 理 报 告 工 程 名 称 工 程 编 号 管道编号 焊缝编号 加热方式 材质 升温速度（℃/ h） 恒温温度（℃） 恒温时间（h） 降温速度（℃/ h） 检查结果 审核： 质
49、量检验员： 建设(监理)单位人员: 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：焊缝的热处理曲线图附在后面。 焊 缝 硬 度 检 测 报 告 工 程 名 称 工 程 编 号 执 行 标 准 硬 度 值 管 道 编 号 焊缝编号 材 质
50、 规定值 检查结果 焊 缝 热影响区 母 材
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