慢性腰肌劳损的防治.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,慢性腰肌劳损的防治,定义,慢性腰肌劳损或称“腰背肌筋膜炎”、“功能性腰痛”等。主要指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰骶部一侧或两侧的弥漫性疼痛，是慢性腰腿痛中常见的疾病之一，常与职业和工作环境有一定关系。,病因,（一）慢性劳损：慢性腰肌劳损是一种积累性损伤，主要由于腰部肌肉疲劳过度，如,长时间的弯腰工作，或由于习惯性姿势不良，或由于长时间处于某一固定体位，,致使,肌肉,、筋膜及韧带持续牵拉，使肌肉内的压力增加，血供受阻，这样肌纤维在收缩时消耗的能源得不到补充，产生大量,乳酸,，加之代谢产物得不到及时清除，积聚过多，而引起,炎症,、粘连。如此反复，日久即可导致组织变性，增厚及挛缩，并刺激相应的神经而引起慢性腰痛。,（二）,急性损伤之后未得到及时正确的治疗，或治疗不彻底，或反复多次损伤，致使受伤的腰肌筋膜不能完全修复。,局部存在慢性无菌性炎症，微循环障碍，乳酸等代谢产物堆积，刺激神经末梢而引起症状；加之受损的肌纤维变性或疤痕化，也可刺激或压迫神经末梢而引起慢性,腰痛,。,病因,（三）,先天性畸形：,如隐性骶椎裂使部分肌肉和韧带失去附着点，从而减弱了腰骶关节的稳定性；一侧腰椎骶化或骶椎腰化，两侧腰椎间小关节不对称使两侧腰骶肌运动不一致，造成部分腰背肌代偿性劳损四）,风寒湿邪侵袭：,可妨碍局部气血运行，促使和加速腰骶肌肉、筋膜和韧带紧张痉挛而变性，从而引起慢性腰痛。,症状,1,、腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。,2,、劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。,3,、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼、腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。,4,、腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。,治疗,治疗腰肌劳损的方法,有很多，物理疗法、,药物疗法、牵引法、,推拿法等等。,均可起到作用，,但是均无法根治，,所以贵在预防。,防治,三、注意生活中的各种姿势，如从地上提取重物时，应屈膝下蹲，避免弯腰加重负担；拿重物时，身体尽可能靠近物体，并使其贴近腹部，两腿微微下蹲；向高处取放东西时，够不着不宜勉强；睡眠时应保持脊柱的弯曲等。,防治,四、要注意自我调节，劳逸结合，避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作，如站久了可以蹲一蹲，蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息，而且也减 少了体能的消耗。,防治,五、避免潮湿和受寒也是很重要的。,慢性腰肌劳损康复锻炼法,1,、“拱桥式”,仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点,(,五点支撑,),用力将臀部抬高，如拱桥状，随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼,20,40,次。,慢性腰肌劳损康复锻炼法,2,、腰部前屈后伸运动,两足分开与肩同宽站立，两手叉腰，作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次，运动时要尽量使腰部肌肉放松。,慢性腰肌劳损康复锻炼法,3,、“飞燕式”,俯卧床上，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝关节屈曲，要始终保持伸直，如飞燕状。反复锻炼,20,40,次。,慢性腰肌劳损康复锻炼法,4,、腰部回旋运动,姿势同前。腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替回旋各八次。,祝大家身体健康,