第十二部分 传染病.doc

第十二部分 传染病

一、是非题
l．结核性肉芽组织一般是由结核结节与肉芽组织构成。 ( )
2．渗出为主的结核病变好发于浆膜、滑膜、脑膜等处。 ( )
3．结核结节与假结核结节的根本区别是前者必有干酪样坏死物质。( )
4．后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。( )
5．肺外器官结核病多由继发性肺结核引起。( )
6．后天性梅毒第三期的病变常在感染后15-20个月发生。 ( )
7．伤寒病人因能排出伤寒杆菌．故第一周作粪便培养阳性率最高。( )
8．伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症．主要是淋巴细胞的增生。( )
9．淋病是一种化脓性炎症。( )
10．玫瑰疹是苍白螺旋体引起的一种梅毒性皮疹。( )
11．变态反应强烈时．典型结核结节中央部分为干酪样坏死。
12．流行性出血热时最基本的病理变化是全身性小血管损害。
13．成人肺结核主要通过支气管播散。( )
二、填空题
1．真、假结核结节的主要区别是__________ 。
2．肺原发综合征包括 __________ 、__________ 和__________ 三种病变。
3．按病变自然发展过程．可将肠伤寒分为__________ 、__________ 、__________ 、__________ 、__________ 。
4．慢性纤维空洞性肺结核多由_________ 基础上发展而来。病变特点是__________ 。 其空洞壁由 __________ 、__________ 和__________ 三层构成。
5．继发性肺结核病的类型有 __________ 、__________ 、__________ 、__________ 、__________ 、__________ 。
6．原发性肺结核多见于 __________ ．其病变由__________ 、__________ 和__________ 等组成．称为肺原发综合征。
7．结核病基本病变的转化规律是__________ 、__________ 、__________ 、_______ 。
8．流行性出血热病变最明显的器官包括 __________ 、__________ 、__________ 。
9．结核性肉芽组织常见于下列情况 ． __________ 和__________ 。
10．流行性出血热最基本的病理变化是 __________ 。
11．根据肺结核病变发生发展的不同特点．可分为 __________ 和__________ 二大类。
12．肠伤寒的发展过程分 __________ 、__________ 。
13．肺的__________ 、__________ 和__________ 三者合称为原发综合征。
14．钩体病依疾病的发展过程及其发病机理可概括为三个阶段 __________ 、__________ 、__________ 。
15．梅毒的基本病变是__________ 和__________ 。
16．我们一般将麻风病变分为__________ 、__________ 两型和 __________ 、__________ 二类。
17．菌痢可分为__________ 、__________ 、__________ 三种。
18．钩体病在我国最常见的是__________ 型。
三、名词解释
1．伤寒细胞 2．原发综合征(primary Complex)
3．梅毒疹 4．寒性“脓肿” 5．结核结节
6．结核球(结核瘤) (tuberculoma)
7．结核性肉芽组织 8, 硬下疳 9．蜡样变性 10．树胶肿
四、多选题
l．我国目前所见的细菌性痢疾最常见的致病菌是：
A．宋内氏菌 B．鲍氏菌 C．福氏菌
D．志贺氏菌 E．舒密次氏菌
2．伤寒带菌者细菌一般居留在
A．小肠 B．胆囊 C．大肠
D．胆小管 E．肝脏
3．伤寒的病理变化主要特征是
A．肠道溃疡 B．脾肿大 C．肝肿大
D．腹直肌变性 E．伤寒肉芽肿
4．下列哪一项不是肠伤寒的临床表现
A．相对缓脉 B．皮肤玫瑰疹 C．脾肿大
D．白细胞计数增多 E．高热
5．钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为
A．腓肠肌 B．肋间肌 C．股三头肌
D．肱二头肌 E．膈肌
6．溃疡性肠结核病变特点是
A．溃疡呈带状与肠轴平行 B．溃疡边缘整齐．底部有坏死
C．好发于乙状结肠和直肠 D．常引起出血穿孔
E．常引起肠腔狭窄
7．结核结节主要由什么细胞构成?
A．浆细胞 B．淋巴细胞 C．纤维母细胞
D．巨噬细胞 E．类上皮细胞和郎罕氏巨细胞
8．伤寒小结由何种细胞组成?
A．类上皮细胞 B．多核巨细胞 C．淋巴细胞
D．浆细胞 E．巨噬细胞
9．结核结节中具有诊断意义的是哪种?
A．类上皮细胞及干酪样坏死 B．淋巴细胞
C．郎罕氏巨细胞 D．纤维母细胞 E．浆细胞
10．钩体病的肺脏病变主要是
A．弥漫性肺泡内非特异性渗出性炎症
B．肺出血 C．肺淤血水肿 D．肺化脓性炎症
E．肺纤维素性炎
11．中毒性菌痢的发病原因主要是由于
A．感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌
B．有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高
C．机体免疫功能低下
D．肠道的病变过于严重．
E．以上均不是
12．诊断结核最主要的根据是
A．上皮样细胞 B．多核巨细胞 C．干酪样坏死
D．结核结节加干酪样坏死 E．以上均不是
13．无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因为
A．肝功能不全 B．肺大出血 C．肾功能不全
D．脑膜脑炎 E．消化道出血
14．肾结核病变首先发生在
A．肾皮质被膜下 B．皮髓质交界处 C：常由肾盂开始
D．首先发生在肾盏 E．首先发生在肾柱
16．流行性出血热的临床发展过程．哪种顺序是正确的?
A．多尿期→发热期→少尿期→低血压休克→恢复期
B．发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期
C．少尿期→多尿期→低血压休克期→发热期→恢复期
D．低血压休克期→发热期→少尿期→多尿期→恢复期
B．低血压休克期→发热期→多尿期→少尿期→恢复期
16．哪一项不符合结核病治愈转归
A．吸收消散 B．纤维化 C．纤维包裹
D．钙化 E．病灶周围炎
17．结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是
A．上皮样细胞 B．郎罕氏细胞 C．异物巨细胞
D．淋巴细胞 E．浆细胞
18．伤寒病理变化的主要特征是
A．肠道发生溃疡 B．脾肿大
C．胆囊炎 D．全身单核巨噬细胞系统增生
E．腹直肌发生蜡样变性
19．流行性出血热的基本病变为
A．全身毛细血管中毒性损害
B．毛细血管内大量微血检
C．由免疫复合物所引起的全身小血管损害，表现为充血、出血、水肿，同时伴有实质细胞的变性坏死。
D．血管内膜增生性炎症
E．皮肤广泛的出血性损害
20．树胶肿与结核结节的区别哪项是错的?
A．干酪样坏死不彻底，可有血管壁轮廓
B．可发生于任何器官
C．多见于第三期梅毒
D．可吸收、纤维化．但很少钙化
E．较多类上皮细胞．但淋巴细胞．浆细胞很少
21．有关肺结核原发综合症的描述．下列哪项错误?
A．大多发生在儿童 B．原发灶多在肺尖部
C．肺的淋巴结干酪样坏死 D．一般无明显临床表现
E．可发展成为粟粒性结核
K型题
1．流行性出血热的病变为
①腹膜后胶样水肿 ②右心房和右心耳内膜下弥漫性出血
③肾髓质高度出血 ④垂体前叶出血坏死
2．阿米巴滋养体所引起的组织坏死为
①凝固性坏死 ②干酪样坏死
③纤维素样坏死。 ④液化性坏死
3．结核瘤的病变特点是
①干酪样坏死 ②有纤维包裹
③直径大于二厘米 ④好发于肺下叶
4．钩端螺旋体病的并发症为
①脑动脉内膜炎 ②肝硬化
③眼葡萄膜炎 ④慢性肾炎
5．结核球指的是
①圆形的干酪样坏死灶
②直径超过2厘米的干酪样坏死灶
③孤立的境界清楚的干酪样坏死灶
④有纤维包裹的干酪样坏死灶
6．肠伤寒的主要并发症为
①肠狭窄 ②肠出血 ③肠坏死 ④肠穿孔
7．肠伤寒发病第三周时可有
①回肠下段集合淋巴滤泡溃疡形成
②大便培养伤寒杆菌阳性
③肥达氏反应抗体滴度升高
④局限性腹膜炎
五、问答题
l．试述原发性肺结核病的病变发展及结局
2．根据所学的病理知识，分析对一位伤寒患者的治疗与护理过程中，应注意哪些问题，为什么?