精神病人的康复训练(课堂PPT).ppt

按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,达职附院,.,精神科,张松,精神病人的康复训练,1,由于精神病人自信心的缺乏，自卑感的存在，周围人群也以新的目光看待病人，其中不乏偏见和误解。病后又存在不同程度的情感淡漠、行为退缩、依赖性强等不利因素，所以我们应加强病员生活技能训练，帮助病人制定适宜的作息时间，逐步开始有规律的生活，积极引导病员做一些力所能及的事情，如：听音乐、看电视，年轻力壮者可参加一些健身活动。切忌整日卧床，饭来张口，衣来伸手、无所事事的生活。,同时细心观察病人的睡眠、情感、行为、药物反应等变化，遇有心理、社会或其他应急事件时应及时防范。,2什么是精神疾病、精神病、精神残疾？,精神疾病,：,指在各种生物、社会等有害因素的不利影响下，大脑功能出现紊乱，表现为精神活动失常，是脑功能失常的总称。分为精神病、神经官能症、人格障碍、精神发育迟滞等。,精神病,：,以精神活动障碍为主要表现的一类疾病，是由于社会、心理、生物三方面的因素影响，导致大脑功能紊乱。临床上表现为知觉、思维、情感、智能和行为等方面的失常，症状主要表现为出现错觉、幻觉、焦虑、淡漠、妄想、自知力障碍，常见的有精神分裂症。,3,什么是精神疾病、精神病、精神残疾？,精神残疾,：,指精神病人病情持续一年以上未痊愈，从而影响其社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍4,康复训练的对象,下列病情相对稳定的患者,1,、精神分裂症,2,、情感性精神障碍,3,、癔症性精神病以及其他持久的癔症性精神障碍,4,、器质性精神障碍（如老年痴呆、脑血管病所致的精神障碍、癫痫所致的精神障碍、慢性躯体疾患所致的精神障碍等）,5,、精神活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍（如酒精所致的精神障碍、各种药物（含毒品）依赖所致的精神障碍）,5,康复训练的对象,6,、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟滞,7,、其他精神病性障碍（如偏执性精神病、分裂情感性精神病、感应性精神病等）,8,、确已导致患者精神活动和社会功能明显受损的其他精神障碍（如病情严重的强迫症、恐惧症等）。,9,、儿童孤独症。,（,十一五方案新增加）,6,康复的三项基本原则,（一）功能训练：,主要是指训练患者心理活动、语言交流、日常生活、职业活动和社会活动等方面的能力。,（二）全面康复：,是指在躯体上、心理上及社会生活上实现全面的、整体的康复，又称为综合康复。,（三）重返社会：,是指患者成为独立自主和有价值的人，能重新参加社会生活和履行社会职责，并对社会做出应有的贡献。,7,康复训练内容,体能训练。,生活技能训练。,社会交往技能训练。,职业技能训练（工作态度及习惯）,8,体 能 训 练,目的,：基本体能恢复,方式,：器材训练、活动训练（打乒乓球、女毛球、力所能及的劳动）,注意,：安全、指导、循序渐进,9,生活技能训练。,对象：,病期较长的慢性衰退患者。,患者往往行为退缩，情感淡漠，活动减少、生活懒散，仪表不整，甚至完全不能自理日常生活。具体措施：着重培训个人卫生、饮食、衣着、排便等活动，坚持每日数次手把手地督促教导和训练，并可结合奖励刺激。除了严重衰退者缺乏效果外，大多在,2,一,3,周内即明显改善。但这种力训练必须持之以恒，一旦放松，即可回复原状。,至于其他未出现衰退的患者，由于急性发病期过后尚残留某些精神障碍，也可影响日常生活活动。通常表现较为被动，懒散以及对事物缺乏情感关注等，则需进行督促和引导。,10,社会交往技能训练,着重于培养社会活动能力，加强社会适应力，提高情趣和促进身心健康。文娱体育活动的内容应按患者的具体情况加以选择。除一般的游乐和观赏活动外，可逐渐增加带有提高学习和竞技性质的参与性内容。如歌咏、舞蹈、书画、乐器演奏、体操、球类比赛等。又如举行智力竞赛，音乐欣赏等。,11,职业技能训练（工作态度及习惯）,工作行为的康复训练：,劳动作业与职业活动方面的技能训练。,（,1,）简单劳动作业：又称“工疗”（,2,）工艺制作活动：（,3,）回归社会前职业训练：这是回归社会就业前对口的职业训练活动。,12,职业技能训练,简单劳动作业：一般集体进行，工种较简单易做的，如贴信封、糊纸袋、拆纱团、参加病房卫生工作，帮助开膳等。工艺制作活动：,各种编织：织毛衣、织网袋、编篮筐等；,各种美术品：绘画、书法、摄影、雕刻等；,布制或木制玩具，各种模型制作，书籍装订、园艺种植等。,13,康复训练原则：,发挥病人的,主观能动,作用，使病人认识到康复期是恢复自主生活的阶段，提高病人的,自护能力,，使他们逐步向身心健康过渡，成为有益于社会或减少社会负担的人。,14,管理：上述活动根据不同病程及病人要求指导参加训练。参加训练的病人，可按其完成任务多少，给予适当的物质奖励，以提高其参加操作的积极性。,15,16,