中医诊疗学医学知识专题讲座专家讲座.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中医诊疗学,2/11/2025,1,中医诊疗学医学知识专题讲座,第1页,目 录,绪论,望诊,舌诊,闻诊,问诊,脉诊,按诊,八纲辨证,气血津液辨证,脏腑辨证,经络辨证,外感病辨证,诊疗综合应用,2/11/2025,2,中医诊疗学医学知识专题讲座,第2页,中医诊疗学绪论,诊疗,对病人问询检验，掌握病情资料，利用中医基础理论进行分析，对病人健康状态和病变本质进行辨识，对病人所患病、证作出概括性判断。,2/11/2025,3,中医诊疗学医学知识专题讲座,第3页,诊法,诊察，了解,诊,分析，判断,断,辩证,诊病,诊 断,2/11/2025,4,中医诊疗学医学知识专题讲座,第4页,中医诊疗学,依据中医学理论，研究诊察病情、判断病种、区分证候基础理论、基本知识和基本技能一门学科。,2/11/2025,5,中医诊疗学医学知识专题讲座,第5页,一、中医诊疗学主要内容,诊法,辨证,诊病,病案,2/11/2025,6,中医诊疗学医学知识专题讲座,第6页,（一）诊法,望 诊,闻 诊,问 诊,切 诊,2/11/2025,7,中医诊疗学医学知识专题讲座,第7页,望 诊,是经过对病人神、色、形、态、舌象及排出物等进行有目标观察，以了解病情，测知脏腑病变。,2/11/2025,8,中医诊疗学医学知识专题讲座,第8页,闻 诊,是从病人语言、呼吸等声音及病人体内发出异常气味来区分病情。,2/11/2025,9,中医诊疗学医学知识专题讲座,第9页,问 诊,是问询病人或其家眷，了解患者平时健康情况、自觉症状及疾病发生、发展和诊疗情况等。,2/11/2025,10,中医诊疗学医学知识专题讲座,第10页,切 诊,是诊察患者脉候和触按身体相关部位，掌握病体改变情况。,症状,体征,2/11/2025,11,中医诊疗学医学知识专题讲座,第11页,（二）诊病,辨病,诊病,：,即诊疗疾病，是判断,病种,，给予恰当,病名,诊疗。,病名：,疟疾、痢疾、肺痈、痫病、消渴、滑胎、痛经、麻疹、夏季热、红丝疔、乳癖、脓疱疮、牛皮癣、内痔、股骨骨折、白喉、园翳内障等。,疾病全过程特点与规律所作概括与抽象。,2/11/2025,12,中医诊疗学医学知识专题讲座,第12页,疾病,是在病因作用和正虚邪凑条件下，机体内出现含有一定发展规律邪正交争，阴阳失调全部演变过程，详细表现出若干特定症状和各阶段对应证候。,2/11/2025,13,中医诊疗学医学知识专题讲座,第13页,（三）辨证,证,，,即证候，是对疾病,一定阶段,病位、病因病性、病势,等病理概括，是,致病原因与机体反应性,两方面情况综合，也是疾病本质。,阶段性病机本质,2/11/2025,14,中医诊疗学医学知识专题讲座,第14页,辨证,是以中医理论为指导，对各种临床资料进行综合、分析，以确定证候，揭示疾病本质。,辩 证,中医理论,临床资料,病位、病性,2/11/2025,15,中医诊疗学医学知识专题讲座,第15页,惯用中医辨证方法,八纲辨证,病因辨证,气血津液辨证,六经辨证,经络辨证,卫气营血辨证,脏腑辨证,三焦辨证,2/11/2025,16,中医诊疗学医学知识专题讲座,第16页,（四）病案,病案，又称病历、诊籍，是临床相关诊疗等情况书面统计。,要求详细而如实地统计患者病情、病史、诊疗和治疗等情况。,2/11/2025,17,中医诊疗学医学知识专题讲座,第17页,二、中医诊疗学基本原理,司外揣内,见微知著,以常衡变,2/11/2025,18,中医诊疗学医学知识专题讲座,第18页,司外揣内,灵枢,论疾诊尺：”从外知内”,灵枢,本脏：”视其外应，以知其内脏，则知病矣”,2/11/2025,19,中医诊疗学医学知识专题讲座,第19页,见微知著,微，指微小、局部改变,著，指显著、整体情况,2/11/2025,20,中医诊疗学医学知识专题讲座,第20页,以常衡变,常，指健康、生理状态,变，指异常、病理状态,素问,阴阳应象大论,“以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，,见微得过，用之不殆。”,2/11/2025,21,中医诊疗学医学知识专题讲座,第21页,三、,中医诊疗学基本标准,整体审察,诊法合参,病证结合,辨证求因,2/11/2025,22,中医诊疗学医学知识专题讲座,第22页,（一）整体审察,从整体角度认识、诊察病证标准，称为,“审察内外”。,2/11/2025,23,中医诊疗学医学知识专题讲座,第23页,（二）诊法合参,四诊合参，,是指望、闻、问、切四诊并重，诸法相参，方能见病知源。,2/11/2025,24,中医诊疗学医学知识专题讲座,第24页,（三）病证结合,病证结合,，系指辨病与辨证相结合标准。,中医治疗疾病，既要对疾病作出确切诊疗，又要辨明疾病所表现证候，才能进行整体论治。,2/11/2025,25,中医诊疗学医学知识专题讲座,第25页,（四）辨证求因,辨证求因,是对疾病详细征象进行综合分析，求得疾病本质和癥结所在。,辨证求因，即经过患者自觉症状和四诊检验所得，确定病因、病位、病性和病势等，从而为临床治疗提供确切依据。,2/11/2025,26,中医诊疗学医学知识专题讲座,第26页,四、中医诊疗学发展简史,扁鹊传：“切脉、望色、听声、写形”，而“言病之所在”。,黄帝内经：望神、察色、闻声、问病、切脉；内外；辨证学；病证结合。,难经：望闻问切，尤重独取寸口。,西汉,淳于意创建“诊籍”。,2/11/2025,27,中医诊疗学医学知识专题讲座,第27页,东汉张仲景著伤寒杂病论,首次确立辨证施治理论。,西晋,王叔和脉经,是现存最早脉诊专著。,隋巢元方诸病源候论,第一部叙述病因病机与证候诊疗专著,元杜本编敖氏伤寒金镜录，,是现存最早舌诊专著。,2/11/2025,28,中医诊疗学医学知识专题讲座,第28页,元,危亦林世医得效方提出十怪脉。,明,张介宾景岳全书提出“十问歌”、“二纲六变”、“脉神章”。,明李时珍濒湖脉学详述27部脉。,明李中梓诊家正眼,明周学霆三指禅,2/11/2025,29,中医诊疗学医学知识专题讲座,第29页,清,吴谦医宗金鉴,四诊心法要诀,清,林之翰四诊抉微提出“十问歌”、“二纲六变”、“脉神章”。,清汪宏望诊遵经,曹炳章彩图辨舌指南,陈泽霖舌诊研究,朱文锋中医诊疗与判别诊疗学、,常见症状中医判别诊疗学,2/11/2025,30,中医诊疗学医学知识专题讲座,第30页,五、中医诊疗学学习方法,要熟练掌握中医学基本理论，还要融汇贯通,要重视理论与实践结合,要掌握辨证思维方法,2/11/2025,31,中医诊疗学医学知识专题讲座,第31页,