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等级医院评审访谈内容临床科室访谈.doc

1、现场访谈要点提示 ⑵、临床科室现场访谈要 v 主要医疗核心制度有哪些? v 全院医技人员熟记各自的岗位职责。 v 何谓首诊医师? v 三级医师负责制中分别是指哪三级医师? v 对三级医师查房的时间要求? v 科主任负责制的主要内容是什么? v 一线值班人员须提前多少分钟到岗进行交接班? v 医师如何进行交接班? v 根据会诊涉及范围将会诊分为几类? v 根据患者病情缓解程度将会诊分为几类? v 一般科间会诊的时限及会诊医师要求? v 急会诊的时限及会诊医师要求? v 院内多科联合会诊适用于什么情况? v 手术安全核查包括哪些内容? v 患者知情同意是指什么?

2、 v 知情同意制度中告知的主体如何? v 什么情况下可由患者的授权委托人代为行使知情同意权? v 临床医师应向患者及家属主要告知哪些内容? v 哪些检查、治疗必须履行书面知情同意手续后方可实施? v 急重症患者拟行抢救性手术,患者本人无法履行知情同意又无法与家属联系时如何处理? v 危重患者的抢救工作由谁主持? v 抢救过程如何进行记录? v 急诊绿色通道的定义如何? v 急诊绿色通道主要涉及的病种包括哪些? v 患者需要开通“急诊绿色通道”时应如何报告? v 什么情况下可以先诊疗后付费? v 病例讨论制度包括哪些? v 疑难、危重病例讨论适用于哪些情况? v 术前讨

3、论适用于哪些情况? v 死亡病例讨论时限如何? v 什么是医疗技术? v 医疗技术分为哪几类? v 如何对医疗技术进行分类准入管理? v 手术分为几级? v 各级医师的手术权限如何? v 什么患者应进行手术风险评估? v 手术风险评估表的内容包括哪些? v 手术安全核查的内容及流程如何? v 手术后管理的内容包括哪些? v 什么是非计划再次手术? v 为什么要对非计划再次手术进行上报和管理? v 非计划再次手术管理有哪些要求? v 非计划再次手术的管理报告流程如何? v 危急值的定义如何? v 危急值报告与接收遵循什么原则? v 住院病历的内容包括哪些? v

4、 医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。 v 入院记录的完成时限如何? v 危急值报告、登记、处置的流程如何? v 决定输血治疗前,应申请做哪些输血前检查? v 无家属签字的无自主意识患者的紧急输血应如何处理? v 科室业务学习都有哪些内容? v 麻醉医师分级授权是什么时候开始的?分几级? v 麻醉医生的资质授权是如何进行的? v 本科室医疗质量与安全管理指标有哪些? v 作为科室管理者如何开展科室医疗质量与安全管理工作? v 科室目前存在的质量与安全管理突出问题是什么?怎么解决? v 本科室的抗生素使用率是多少?科室是怎么样控制的? v 科室质

5、量与安全管理小组的成员有哪些,各有什么职责? v 医院规定的本科室的平均住院日是多少?科室实际是多少? v 手术科室医师级别及手术级别范围? v 科室是怎样对你的手术级别进行考核的? v 本科室的诊疗指南内容有哪些? v 本科室的高风险诊疗操作有哪些? v 高风险诊疗操作是怎么授权的? v 科室有哪些医疗风险防范和处置预案?有演练吗?如何开展演练?如果出现如何处理? ⑷、访谈患者及家属内容 v 有医生在手术前和您谈话了吗? v 知道手术风险有什么吗? v 术后插尿管了吗?尿袋满了是谁倒的? v 术后谁帮您翻身的?有护士指导吗? v 输液完了按红灯后护士多久来换药水? v 术后什么时候可以下床、什么时候拆线? v 手术当天是谁送您去手术室的? v 抽血、发药的时候护士核对您的姓名吗? v 主管医生是谁?主管护士是谁? v 手术谈话的医生是谁?给您手术的医生是谁? 以上问题均需在日常医疗工作中按制度规定落实到位,并在执行的时候主动与患者及家属进行有效沟通,使其清楚知道医护人员在为他进行哪些工作或提供哪些诊疗护理服务,查房或巡视时主动介绍你是主管医师、主管护士、叫什么名字等,术者进行手术谈话时清晰告知手术者等。

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