快速治疗冬季瘙痒症.doc

　　冬季瘙痒症概述
　　冬季瘙痒症又称皮脂缺乏性湿疹(asteatotic eczema)，裂隙性湿疹(eczema craquele)，冬令湿疹。主要见于老年人皮肤，特别是小腿、前臂和手部发生以干燥和发裂为突出的湿疹样皮炎。
　　冬季瘙痒症病因
　　(一)发病原因
　　皮肤中皮脂缺乏及水分丢失可能是主要的原因，而造成皮脂缺乏的因素很多，有皮肤自然干燥伴明显皮脂缺乏，年龄(老年者)，疾病，营养不良，皮肤萎缩，硬化，缺汗，内分泌功能减退，环境湿度，角层贮藏水分的完整性破坏等。
　　(二)发病机制
　　某些疾病如癌症，肝胆疾病，HIV感染，营养不良，药物或接触某些化学物质导致表皮水分减少，皮肤干燥等均可发生皮肤瘙痒，经常搔抓进而出现炎症而发病。
　　瘙痒症具体有什么临床表现，下面为大家介绍一下。
　　一、局限性瘙痒症：常由蛲虫、阴道滴虫、痔瘘、念珠菌感染、局部多汗等引起。
　　二、全身瘙痒症：系统性疾病(如糖尿病、肝胆病、肾病、何杰金氏病、蕈样肉芽肿)肠寄生虫、皮肤本身干燥，理化因素(光线、化学品)引起。
　　瘙痒是发生于皮肤并引起搔抓的一种自觉症状，其发生原因比较复杂，致病因素包括内因或外因，或两者兼有。
　　内因
　　多导致全身性瘙痒症
　　(1)、内脏疾病胃、肠、肝、肾等内脏器官发生功能性或器质性疾病，尤其是糖尿病，尿毒症，肝脏病的病人，常常有全身泛发的瘙痒;某些肿瘤如白血病、淋巴肉瘤、何杰金氏病、蕈样肉芽肿、及恶性淋巴瘤的病人发生皮肤瘙痒。
　　(2)、神经精神系统障碍脑动脉硬化、脊髓痨、神经衰弱也可以发生全身性或限局性的皮肤瘙痒。在临床上常见有神经官能症病人有某种幻觉，认为皮肤内有虫而觉痒，有的养成搔抓的习惯。
　　(3)、内分泌的障碍某些妇女在妊娠期常有瘙痒症，一般在产后消失，月经紊乱或卵巢疾病常引起女阴瘙痒症。老年人的皮肤瘙痒可能与体内性激素水平降低有关。甲状腺疾病的病人可以有瘙痒症。
　　除上述以外，病灶的感染、药物、饮食(酗酒)、食物过敏及寄生虫或真菌的感染均可引起全身性或限局性瘙痒。
　　外因
　　可以引起泛发性或限局性瘙痒。
　　温度的变化常常引起皮肤的瘙痒，冬季瘙痒症与夏季瘙痒症的患者对气温的变化极为敏感。被褥太热，突然受热或遇寒皆可能引起瘙痒的发作。
　　机械性磨擦或理化因素的刺激均可以引起局部的瘙痒。例如某些人对羊毛敏感，某些碱性过强的肥皂，穿着化纤的毛织品等。
　　此外消毒剂、杀虫剂、除臭剂、染料等刺激物皆能使局部皮肤发痒。
　　冬季瘙痒症的症状
　　冬季瘙痒症的症状:
　　斑疹 鳞屑 皮肤干燥 瘙痒 湿疹
　　皮肤干燥，或有少许柔软细薄鳞屑，皮肤皱纹清楚，因血流缓慢，局部温度比正常低，掌部皮肤较粗糙，特别在指垫处，纹路宽深，重者出现裂隙，因反复搔抓后可发生炎性程度不同的湿疹，以丘斑疹为主，水疱，糜烂或渗出较少，反复发生，病程慢性，可经久不愈。
　　患者皮肤可见开裂，开裂可以分为3个阶段，称为皴裂，龟裂和皲裂，皴裂可见于冬季老年人的腿部，特别是小腿伸侧，天然带方形鳞屑，像鱼鳞一样，边缘可略为翘起，中心黏着，剥之易脱落，但又重新长出;可无主观感觉，或稍有不同程度的痒感，老年人鳞屑较多，抓之层层脱落，如裂纹稍深，像龟背一样，称龟裂，皲裂主要发生于手足，较深而痛，重者出血。
　　瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一，尤其多见于老年人。其特征为以瘙痒为主，而无原发性损害。临床上可分为限局性和全身性两种。这两种类型又有什么症状呢?
　　瘙痒症的两种类型及症状
　　一、局限性瘙痒症皮肤痞痒症发生于身体的某一部位，常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。
　　局限性瘙痒症常见于肛门、阴部等、局部仅自觉瘙痒，并无皮疹，日久可致皮肤增厚，湿疹样改变。肛管及肛门周围顽固性瘙痒是本病的主要症状，初起时一般限于肛门周围皮肤瘙痒，多为阵发性，瘙痒的程度轻重不一，如长期不愈，有的可蔓延至阴囊或阴唇，尤其是在会阴部考试，大网站收集前后缝间瘙痒更甚，夜间更为显著，有时如虫爬、蚁走;有时如蚊咬、火烤，使人难以入眠，坐卧不宁，无法忍耐。
　　瘙痒症的两种类型及症状
　　二、全身瘙痒症：瘙痒症患者最初皮肤瘙痒仅限局限于一处，进而逐渐扩展至身体大部或全身，皮肤瘙痒常为阵发性尤以夜间为重，由于不断搔抓，出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变化等继发损害。
　　全身性瘙痒症病人全身各处皆有痒的感觉，但不是全身同时发痒，往往由一处移到另一处。发痒的程度不尽相同，有人虽然觉得皮肤发痒，但仍可以忍受，有的病人觉得全身奇痒，需用铁刷子刷皮肤或热水洗烫，直至皮肤出血而感觉疼痛及灼痛时，痒觉才暂时减轻。往往以晚间痒重，患者因发痒而失眠或不能安眠。由于剧烈瘙痒，不断搔抓，可以出现抓痕、血痂、或条状的抓伤，有时有湿疹样改变，苔藓样变或色素沉着。抓伤的皮肤也容易感染而发生疖肿或毛囊炎。
　　冬季瘙痒症饮食保健
　　萝卜助消化、通大便，有益健康。此外芹菜、苦瓜、丝瓜、豆芽、绿豆、红豆等能清热除湿。茯苓、扁豆、薏米、芡实等能健脾益肺。大枣、酸枣、枸杞子、山药、蜂蜜等能养血润肤。适当食用均有益于防止、或制止瘙痒。需要强调的是饮食不能偏，适量的肉类食品对于润肤也是不可或缺的。
　　皮肤瘙痒患者应避免辛辣、油腻、海鲜、咖啡、酒等食品，如化脓性皮肤病人宜少吃甜食、酒类等;而辣椒、葱、蒜、酒、浓茶等食物，会导致人睡眠欠佳、情绪不稳定等诸多反应，这些心理因素也会影响到人对刺激的敏感度，更容易产生痒感。总之，饮食要清淡，少吃高脂肪食物。
　　很多老年朋友都患上皮肤瘙痒，由于老年人皮肤弹性差，皮肤再生功能也较弱，因此老年皮肤瘙痒也是很难治疗的。那么一旦患上老年性皮肤瘙痒症患者饮食有什么需要注意的呢?下面就带您一起了解一下。
　　不少老人在饮食方面，坚持素食为主，惧怕吃高脂肪食物。其实，这样对健康是不利的。脂肪能产生热量帮助人们抵御寒冷，并能令皮肤得到滋润。适量摄取高脂肪食物可以预防老人皮肤瘙痒症的发生。脂肪食物还有益于维A和维E的摄取，它们有防治皮肤干燥和老化的作用。有的老年人冬天特别喜欢喝酒，意在御寒。但酒后身体发热只是一时性的，更多的是促使皮肤发生干燥。辛辣食品也是如此。
　　同时皮肤病专家指出老年性皮肤瘙痒患者不应该忽视这种皮肤病，应该去正规的专科医院进行治疗，不要认为自己年纪大了，患上皮肤病不重要。以免病情加重，给自己的健康代来更多的危害。
　　冬季瘙痒症预防
　　疾病前兆：患者皮肤可见开裂，开裂可以分为3个阶段，称为皴裂，龟裂和皲裂，皴裂可见于冬季老年人的腿部，特别是小腿伸侧，天然带方形鳞屑，像鱼鳞一样，边缘可略为翘起，中心黏着，剥之易脱落，但又重新长出;可无主观感觉，或稍有不同程度的痒感，老年人鳞屑较多，抓之层层脱落，如裂纹稍深，像龟背一样，称龟裂，皲裂主要发生于手足，较深而痛，重者出血。
　　预防措施：
　　1、　冬季洗澡、洗头也要及时擦干、吹干。不能错误地认为室内有空调，本身干燥，洗澡后不需要及时擦干。
　　2、饮食宜清淡、易消化，多食富含维生素C的蔬菜和水果，保持大便通畅，这样能有效地将体内积聚的致敏物质及时排出体外。不吃有过敏或刺激的食物，如鱼、虾、蟹等。对已经证明有过敏的食品，包括同类食品均应绝对忌服。应戒烟酒，不喝浓茶、咖啡。有瘙痒症的人可服用一些维生素E。
　　3、生活要有规律，心情要保持愉快，不要过度疲劳，避免发怒和急躁。早睡早起，临睡前不宜喝浓茶与咖啡，以保证充足的睡眠。
　　4、适当参加体育锻炼以促进皮肤的新陈代谢，提高皮肤对营养的吸收，还可以促进汗液的分泌，减轻皮肤干燥，缓解症状。平时可选择散步、打羽毛球、练太极拳、练气功等活动。
　　5、住房内不宜太干燥，淋浴时不宜用肥皂，可使用护肤品。
　　专家支招——杜绝冬季瘙痒
　　“冬季瘙痒症除了药物治疗外主要还是在于保湿，可以使用硅油霜、维E霜等任医生建议，生活用品也应该选择温和不刺激的为宜，因为对皮肤的过度刺激会破坏它的保护层。洗澡时应该选用中性或弱酸性、不含香精、防腐剂、皂基等化学刺激成分的沐浴液，浴后还可涂抹润肤剂。还有洗澡的水温不要过高，次数要适量。如果瘙痒较为剧烈，可以内服抗组胺药物、钙剂、维生素C等，外用药物可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质类固醇激素软膏等。
　　任医生介绍，中医治疗冬季皮肤瘙痒症，多以养血润肠，熄风止痒为法，内治外治相结合。内服药可选用当归饮、地黄饮、归脾汤等加减。皮肤干燥瘙痒处可涂搽润肤止痒药，如无极膏、甘油擦剂、苦参止痒霜。皮肤干裂处可涂搽愈裂霜、天麻膏等。在秋冬季节选用橘皮、莲子、大枣当归等健脾养血的中药做成药粥，坚持食用，对防治过敏性皮肤病益处大。临床实践证明，中药治疗冬季皮肤瘙痒症效果良好，对此，任医生推荐了几副治疗的药方。
　　生地、何首乌各15克，当归、槐花各10克，胡麻仁5克，丹参12克，全蝎、蝉蜕各3克。用水煎服，早晚各1次，每日1剂。
　　当归、生地各15克，赤芍、川芎各12克，防风、荆芥、蒺藜、何首乌各10克，用水煎服，每日1剂。此方适用于血虚生风之其痒游走、头部与上身尤甚者服用。
　　生大黄、苍术各100克，赤芍、荆芥各50克，煎水洗患处，每晚洗1次，止痒效果佳。
　　艾叶90克，花椒、雄黄各6克，防风30克，加水煎沸15分钟，趁热熏患处，待水温适宜时洗患处，每日2次，能止痒。
　　苦参12克，黄柏30克，车前子、地肤子各15克，赤茯苓20克，甘草3克。用水煎服，早晚各1次，每日1剂。
　　沙参15、太子参15、麦冬10、玉竹10、当归10、熟地10、白蒺藜10、蝉蜕10、防风10，每日1剂。北京燕都冬季瘙痒症医院 QQ: 800022605
　　肛肠治疗专家讲，肛门瘙痒症的预防措施有以下四点：
　　1、肛肠治疗专家讲，避免食用和接触对自已易产生过敏的饮食物、化学药品、花粉、生漆、辛辣等刺激性食物(酒、葱、蒜、辣椒、芥未等)和过敏性蛋白质食物(鱼、虾、蟹肉等)及某些药品。
　　2、避免焦虑情绪和过度紧张，不要用手使力狠抓肛门周围皮肤，以免搔破引起感染。
　　3、需及时医治可能引起肛门瘙痒症的全身性和局部性原发疾病，如痔疮、肛瘘、肛裂、湿疹、接触性皮炎等。
　　4、所穿内裤不可过紧、过硬磨擦皮肤，不要用带化工染料以及带有油墨字迹的纸张、植物叶等擦肛门。便纸要柔软，便后或临睡前，宜用温开水或1:5000 的高锰酸钾液坐浴清洁，保持肛门清爽干净。
　　肛肠治疗专家讲，及时预防肛门瘙痒，让疾病远离我们，享受健康生活，受益万万年。
　　冬季瘙痒症治疗
　　应用益气疏风、养血润肤、清热凉血疏风等方法进行个体化的治疗，常用的内服药有玉屏风散、四物汤、当归饮子、养血润肤饮、润肤丸、清热除湿汤、防风通圣散等。对于单纯的季节性皮肤瘙痒症的治疗，西医以镇静、止痒为主。若皮肤已出现干痒，切记不可去抓挠患处，其结果会是愈痒愈搔，愈搔愈痒，越抓越严重。这时，可在干痒部位用一些润肤保湿品，如果痒得厉害，也可局部涂抹些有清凉成分的止痒药膏或药水(如炉甘石洗剂、赛庚定霜、去炎松尿素软膏等)来缓解症状，或用浸了凉水的毛巾局部冷敷，也可减轻皮肤发痒的症状。北京燕都冬季瘙痒症医院 电话：400-6628-228 010-68638151
　　在口服药方面，尽量遵医嘱。可每日服用3次鱼肝油丸，每次1粒。口服多种维生素、钙片等，对瘙痒也有一定辅助疗效。普通瘙痒症，可在白天服用一些无镇静作用的药物，晚上临睡前半小时，服用有镇静作用的抗组织胺药物。
　　如何治疗皮肤瘙痒症?主要有饮食疗法、药物疗法等。积极治疗原发病，如肝胆疾患、习惯性便秘、糖尿病等。同时应加强锻炼，提高机体抗病能力。
　　首先应去除病因，如因风寒或暑热而致者，应调适寒温，避免暑热及寒冷刺激;如对食物诱发者，当忌油腻酒酪、鱼虾海味等。
　　瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴。内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴。
　　阴痒患者，应保持局部清洁卫生，切忌搔抓不洁。不滥用强刺激的外涂药物。同时应积极治疗原发疾病，防患于未然。平时情绪逸怡，忌忧思恼怒，精神力求欣快。
　　治疗皮肤瘙痒常用西药抗组胺药、钙剂及激素等。由于这些药物禁忌多，常引起嗜睡、乏力及其他副反应，影响患者的正常生活和工作，慢性病人很难坚持治疗。肤痒颗粒具有用药安全可靠、副反应少等优点，糖尿病合并皮肤瘙痒患者也适用。肤痒颗粒对湿盛型皮肤病疗效显著，急性荨麻疹、急性湿疹可加用赛庚啶或其他抗组胺药。
　　如何治疗皮肤瘙痒症?中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因，治疗应以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则，以达到驱邪扶正止痒之功效。
　　瘙痒症的两个治疗误区之误区一：皮肤痒是外病，和体质、饮食习惯无关。说到皮肤痒，可能很多人会觉得是卫生习惯所致。但是，生活条件越好、饮食越丰富，患皮肤瘙痒症的人比例却越大，这是为什么呢?其实，因为居住环境不清洁导致的皮肤炎症现在在城市中并不多见，更多情况下，还是本身体质或饮食习惯导致的血虚风燥、风湿蕴阻型皮肤瘙痒更为普遍。
　　血虚风燥型皮肤瘙痒多见于老年人，一般将老年人皮肤瘙痒称为“老年性皮肤瘙痒症”。在我国老年瘙痒症人中，老年性皮肤瘙痒症患病率达10%以上，是老年人常见的皮肤疾病。特别是秋冬季节，不少老年人夜晚脱衣上床时，身上的皮肤就会痒起来，且越挠越痒，越痒越挠，直至被抓破或掐痛，才能稍稍止痒而入睡。风湿蕴阻型多见于中青年，主要症状为皮炎和湿疹，且容易反复发作。另外，很多更年期女性也经常受皮肤瘙痒长期困扰，不能彻底解决皮肤瘙痒的难题。

　　瘙痒症的两个治疗误区之误区二：洗澡可以缓解瘙痒。误区一项有关皮肤疾病的调查中，有超过9成的被调查者表示，出现皮肤瘙痒等症状，会通过增加洗澡次数来缓解。诚然，洗澡后皮肤短暂的湿润状态，确实可以让瘙痒得到缓解，但这只是“治标不治本”。一旦表皮的水分流失，瘙痒就会愈演愈烈。并且，不少人喜欢用很烫的水洗澡，这样也会加速水分流失。正确的做法应该是，减少洗澡的次数，用温水冲澡或擦体，并且时间不要超过10分钟。洗完澡后，立即涂上滋润的乳液。
　　冬季瘙痒症的检查
　　本病主要因皮肤中皮脂缺乏及水分丢失可能是主要的原因。根据急性期皮损原发疹的多形性，易有渗出液，瘙痒剧烈，对称发作及慢性期的浸润、肥厚等特征诊断不难。实验室检查：无特异性，血液中嗜酸性粒细胞可能增加，提示本病和过敏因素也存在有相关性。
　　冬季瘙痒症诊断鉴别
　　本病好发于老年人，亦常见于秋风后，小腿的皮肤，特别是小腿伸侧。
　　皮肤干燥，局部温度比正常低，皮肤较粗糙，可见皮肤开裂，见于冬季老年人的腿部，特别是小腿伸侧，天然带方形鳞屑，像鱼鳞一样，边缘可略为翘起，中心黏着，剥之易脱落，但又重新长出;就可考虑本病。
　　瘙痒症与哪些疾病需要鉴别?瘙痒症诊断根据全身或局限性瘙痒而无原发性皮肤损害。仅有继发皮疹。一般诊断并不困难。但有时需与下列疾病鉴别。
　　瘙痒症与哪些疾病需要鉴别，以下两种是常易与瘙痒症相混淆的疾病。
　　1.疥疮 虽然也有夜间剧烈皮肤瘙痒。但有丘疹。水疱隧道与阴囊。阴茎。大阴唇的结节。往往有家族同时发病史。局部可查到疥虫。
　　2.阴囊湿疹 有时很难鉴别。仔细追问病史。可有急性湿疹的过程。可见丘疹。水疱渗出和结痂。苔藓化不甚明显。
　　诊断皮肤瘙痒症的依据是什么?1.皮肤瘙痒常为皮肤疾病的主要症状，有时可并有出疹、抓痕、血痂、苔藓样变及色素沉着。
　　2.根据病史、病情等进行诊断思考，如：
　　(1)皮肤瘙痒为突出表现，全身可无明显不适者，多为皮肤科疾病。
　　(2)因食物、药物、虫毒或其他物质过敏、侵袭或中毒所致出疹，如漆疮、药毒、粉花疮、食鱼蟹中毒、野屎风、水毒、沙虱病、恶虫叮咬等，一般可通过病史询问而明确诊断，且多伴有瘙痒、风团、水肿等症。
　　(3)年老体弱、气血亏虚者，其皮肤瘙痒，多为血虚风燥。
　　(4)由情绪波动而引发皮肤瘙痒，多为肝郁血虚。
　　3.皮肤专科检查，免疫生化实验检查，如过敏实验、致敏实验等，可以有助于明确诊断。血常规、尿常规可作必备检查。
　　肛门瘙痒症如何检查诊断呢?肛门瘙痒症是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。
　　肛门瘙痒症如何检查诊断呢
　　肛门瘙痒症(peritus ani,PA)是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。多发生在20～40岁中午、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因，容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈，也常复发，约占全部病人的50%。
　　肛门瘙痒症诊断检查根据典型的肛门瘙痒史，结合临床症状、体征，对本病不难诊断，但要明确病因则比较困难。一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症，否则为原发性瘙痒症。此外还应进行全身体检，有针对性地作必要的实验室检查，如血、尿、大便常规，肝、肾功能，尿糖、血糖、糖耐量试验及活组织和涂片等检查。
　　肛门瘙痒症如何检查诊断呢?得了肛门瘙痒症，患者也不要着急慌忙，应该沉着应对，以正确的态度面对肛门瘙痒症的到来。北京燕都冬季瘙痒症医院 地址:北京石景山莲芳桥鲁谷大街燕都医院
　　冬季瘙痒症并发症
　　本病主要以皮肤瘙痒为主要表现，故患者常抓挠皮肤造成皮肤黏膜破裂而合并细菌感染。除了常见的金黄色葡萄球菌皮肤感染外，比较少见的像是单纯疱疹病毒感染、疣、或是传染性斑块，有一些病患如果对食物或是环境中的某样东西过敏，有时也会加重冬季瘙痒症的症状。