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医院感染管理基本知识.doc

1、医院感染管理基本知识 1、何谓医院感染? 答: 指住院病人在医院内获得感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 2、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类 答:高度危险用品   3、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用,最好采用小包装? 答:

2、24小时   4、 医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时? 答:6学时    5、 您在日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种颜色的垃圾袋 答:黄色垃圾袋  6、 医疗废物的暂时贮存设施、设备,除应设置明显的警告标识外,还应有相关的安全措施是 答: 防渗漏  、防鼠 、防蚊蝇 、防蟑螂、防盗 、预防儿童接触 7、盛装医疗废物的每个包装物,容器外表面除应当标有

3、明显警示标志外,还应有相关文字标识,其标识内容有 答: 医疗废物产生单位     、产生日期     、主要内容物    、运送目的地及特殊说明   8、何谓终末消毒? 指感染源离开病房后对其所处的环境包括空气、物体表面、床单位等进行的彻底消毒。 9、医院感染的形式有几种? 有5种形式:即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。 10、 医院感染流行病学三大要素是什么? 答:三大要素是传染源、传播途径和易感人群。 11、 无菌物品储存柜或架有何要求? 无菌物品储存柜或架距地面20cm,距天花板50cm以上,距墙壁5

4、cm以上。 12、 什么是病理性废物? 答:诊疗过程中产生的人体废弃物和医疗实验动物尸体等。 13、 什么是药物性废物? 答:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 14、 什么是化学性废物? 答:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品 15、 洁净手术室空气细菌菌落数是多少,并不得检出致病性微生物 答 :≤4.0cfu 16、 预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的 答 : 90% 17、 预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌时,

5、为避免"小装量效应"物品装载不得小于柜室容积的 答: 10%和5% 18、 CSSD灭菌器械包重量不宜超过多少 答: 7kg 19、 含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度 答: 每天 20、 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象。 答: 3例 21、 由于医院感染暴发直接导致患者死亡,应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

6、 答: 12小时 22、 《医疗废物管理条例》于何时颁布? 答 2003年6月16日 23、 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是: 答:洗手 24、 血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少 的含氯消毒剂消毒 答: 500mg/L 25、 结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于多少分钟 答:45分钟 26

7、 发生医院内尿路感染最常见的诱因是 答;留置导尿管  27、 预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好 答: 4小时内 28、 凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求? 答: 消毒要求 29:医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求?

8、 答:灭菌要求 30;1、《医院感染管理办法》何时发布实施? 2006年6月15日发布,自2006年9月1日起施行。 31、 何谓疑似医院感染暴发? 指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 32、 何谓灭菌? 杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。 33、 何谓病原携带者? 是指感染病原体无临床症状但能排出病原体的人。 34、《消毒管理办法》规定,运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具应如何处

9、理? 必须随时进行消毒处理。 35、医务人员手卫生规范》何时发布实施? 2009年4月1日发布,自2009年12月1日实施。 36、 何谓手卫生?  为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 37、 何谓暂居菌?   寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。 38、 手部所带细菌常分为哪几类? 常居菌、暂居菌。 39、 直接为传染病患者进行检查、治疗、护

10、理或处理传染患者污物之后应如何实施手卫生? 应先洗手,然后进行卫生手消毒 40、 什么情况下可使用速干手消毒剂代替洗手? 手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 41、 个人防护用品主要包括? 口罩、帽子、手套、隔离衣、防护服、 护目镜、防护面罩、防水围裙、鞋套等。 42、 根据《医院隔离技术规范》,接触传播、飞沫传播及空气传播的隔离标识应为何种颜色? 接触传播:蓝色;空气传播:黄色;飞沫传播:粉红色 43、 医用防护口罩的效能持续应用

11、时限是多久? 6-8小时。遇污染或潮湿,随时更换。 44、 传染病常见的传播途径有哪些? 空气传播、飞沫传播、接触传播、生物媒介传播等。 45、 、使用中的紫外线灯管照射强度应不低于? 70μw/cm2。 46、 保持紫外线灯表面清洁应多长时间擦拭一次? 每周用酒精布巾擦拭 47、 耐热、耐湿手术器械应首选何种灭菌方法? 压力蒸汽灭菌方法 48、 空气消毒效果监测采样前应注意什么? 采样前关闭门、窗,在无人走动的情况下,静止10min后采样。 49、 按病原体的来源医院感染可分为哪两类? 内源性感染和

12、外源性感染。 50、 何谓多重耐药菌(MDRO)? 主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌 51、 对多重耐药菌感染患者,应置哪种传播方式的隔离标识,该标识应为什么颜色? 接触隔离标识;蓝色 52、 外科手术部位感染分为哪几类? 切口浅部组织感染、切口深部组织感染、手术涉及的器官或腔隙的感染。 53、 置管后应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料,使用无菌透明敷料多长时间更换? 1-2次/周,出现潮湿、松动、可见污染时随时更换

13、 54、 外周及中心静脉置管后,如何进行常规冲管以预防导管内血栓形成? 应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管。 55、盛装医疗废物的包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当如何处理? 对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 56、 医疗废物暂时贮存的时间不得超过几天? 2天。 57、 医疗废物登记资料至少保存多长时间? 3年。 58、 临床科室医疗废物管理第一责任人是谁?负责全院医疗废物的收集、运送

14、贮存及与医疗废物集中处置中心的交接等项工作的是何部门? 护士长、物业管理部。 59、 被哪些病原体污染的可重复使用的器械、器具和物品需要特殊处理? 朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体。 60、 何谓外来医疗器械?  由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。 61、 按照规范要求,消毒供应中心检查、包装及灭菌区温度和相对湿度应维持在多少? 20~23℃,30~60%。 62、 何谓植入物? 是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30

15、天或者以上的可植入型物品。 63、 灭菌包装材料包括哪些? 包括硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等。 64、 消毒供应室灭菌合格率应达到多少? 100%。 65、 灭菌包外的标识内容包括哪些? 物品名称、检查包装者的姓名或编号;灭菌器编号;灭菌批次;灭菌日期;失效日期。 66、 压力蒸汽灭菌的监测方法包括哪些? 物理监测法;化学监测法;生物监测法。 67、 用于压力蒸汽灭菌生物监测的指示菌是哪种? 嗜热脂肪杆菌芽孢。 68、 工作人员清洗消毒内镜时,应当穿戴哪些必要的防护用品? 工作服、防渗透围裙、口罩

16、帽子、手套等。 69、 牙科综合治疗台及其配套设施应多长时间清洁、消毒? 每日清洁、消毒,遇污染应及时清洁、消毒。 70、 新生儿病室应当怎样保持室内空气清新与流通? 每日通风不少于2次,每次15-30分钟。有条件者可使用空气净化设施、设备。 71、 每个透析单元床间距应不小于多少? 0.8M 72、 透析记录的内容应包括? 体重、血压、超滤量、血流量、血尿素氮等。 73、 在诊疗、护理操作过程中,有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应怎样防护?

17、 戴防护眼镜或防护面罩 74、艾滋病病毒感染传播方式主要有哪几种? 共用针头或注射器;性接触;母婴垂直传播。 75、 煮沸消毒适用哪些情况? 适用于金属、玻璃制品、餐饮具、织物或其他耐热、耐湿物品的消毒。 76、 何谓高效消毒剂? 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。 77、 探视经飞沫传播疾病患者时,探视者与患者之间应保持怎样的距离?

18、 1米以上 78、 医院感染最常见最重要的传播方式是什么? 接触传播 79、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应达到什么要求? ≤5cfu/㎝2 80、手卫生效果的监测采样在什么时间进行? 在接触患者和进行诊疗活动前采样。 81、六步洗手法要求揉搓双手至少多长时间? 15秒 82、 外科手消毒洗手池应每隔多长时间进行清洁与消毒? 每日 83、洗手与卫生手消毒的原则是什么? ⑴当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 ⑵

19、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 84、可随时通过手传播,与医院感染密切相关的是哪一类细菌? 暂居菌。 85、 按照《消毒管理办法》的规定,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求? 灭菌要求 86、 消毒剂、消毒器械的产品按照《消毒管理办法》规定应当取得何部门颁发什么证件? 卫生部颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可批件 87、 手足口病通常以发病后多长时间传染性最强? 一周内

20、 88、《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定,医院发现哪些情形时,应当于 12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发。 89、医院感染暴发报告管理遵循的原则是什么? 属地管理、分级报告 90、 传染病防治法》中规定的甲类传染病是哪些? 鼠疫、霍乱。 91、 艾滋病、病毒性肝炎和血吸虫病分别属于哪一类传染病? 乙类传染病 92、有效切断传染病传播途径,防止扩散应做

21、好那几方面的工作? 早发现、早报告、早隔离、早治疗 93、何谓外科手消毒?   外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 94、外科手消毒的原则? 先洗手,后消毒;不同患者手术之间,手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。 95、 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后应如何实施手卫生? 应先洗手,然后进行卫生手消毒 96、 卫生手消毒,监测的细菌

22、菌落总数应达到什么要求?  ≤10cfu/㎝2 97、 肠道感染、皮肤感染等患者在标准预防的基础上,还应采用哪种传播的隔离预防 接触传播 98、《医院隔离技术规范》中所谓的“两通道”是指哪两个通道?其出入口应设在什么位置? 指医务人员通道和患者通道;医务人员通道出入口应设在清洁区一端,患者通道出入口应设在污染区一端 99、医务人员在哪些情况下应戴无菌手套? 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤或粘膜时应戴无菌手套。 100、被气性坏疽病原体污染的床单、被罩、衣物等如何处置? 单独收集,需重复使用时应专包密封,标识清晰,压力蒸汽灭菌后再清洗。一次性使用物品按医疗废物要求进行处置。

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