1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,腹腔热灌注,腹腔热灌注化疗的护理,第1页,1、什么是腹腔热灌注化疗,?,2、腹腔热灌注化疗原理,3、适应症和禁忌症,4、分类,5、腹腔热灌注化疗护理,腹腔热灌注化疗的护理,第2页,1、什么是腹腔热灌注化疗？,慨念：将含化疗药品液体、恒温充盈到腹腔、维持一定时间（恒温浸泡腹腔,）,针对性预防和治疗腹腔种植转移,腹腔热灌注化疗的护理,第3页,常见肿瘤腹腔种植转移,疾病,5,年腹腔转移率,5,年生存率,胃 癌,90,10,结直肠癌,40,30,卵 巢 癌,70,10,腹膜假性粘液瘤,100,3000ml,灌注后第
2、一个,4,小时内确保大于,100ml/h,以加速药液排泄，准确统计,24,小时出入量，保持液量出入平衡，以防急性肾衰发生。,腹腔热灌注化疗的护理,第21页,造血功效不良反应：,主要表现为白细胞和血小板降低，灌注期间每七天查血象,12,次，一旦白细胞低于,4.0,10,9,/L,，血小板低于,100,10,9,/L,，应暂停化疗，遵医嘱应用升白细胞或输血治疗。,腹腔热灌注化疗的护理,第22页,腹腔灌注导管护理：,1.,操作中严格确保导管封闭接口处无菌，并妥善固定导管，穿刺点以无菌敷料覆盖。,2.,如有腹水渗漏湿透，应及时更换敷料，观察穿刺点周围皮肤有没有出血。,3.,亲密观察留置导管引流情况，确保引流通畅，统计引流液量、色、性质等。,腹腔热灌注化疗的护理,第23页,常见并发症观察和护理：,1.,常见并发症是感染、局部疼痛、化学性腹膜炎、肠麻痹、肠梗阻、肠粘连等，在灌注化疗同时可加用庆大霉素、地塞米松和利多卡因等抗炎、止痛、激素药品，可使副反应减轻。,2.,观察患者有没有腹痛、腹胀、腹泻等不适，及早发觉胃肠道并发症等不良反应，如有发生及时汇报医生给予对应处理。,腹腔热灌注化疗的护理,第24页,谢谢！,腹腔热灌注化疗的护理,第25页,
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