医学心理学病人心理专家讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,第九章,病人心理,医学心理学病人心理,第1页,掌握疼痛、手术、急危症病人、,恶性肿瘤 心理特点,熟悉精神病人心理特点,了解心理原因对疼痛影响,教学目标,医学心理学病人心理,第2页,手术,病人,心理特点,二,医学心理学病人心理,第3页,术前心理特点,病人术前心理一是焦虑、恐惧，二是担忧，害怕是疼痛与死亡，担忧是是否会出意外、残废和毁容等。,原因,手术安全性顾虑,手术效果不放心,担心手术费用,惧怕手术疼痛、害怕手术环境等,医学心理学病人心理,第4页,医学心理学病人心理,第5页,术前心理特点,1简述手术简略过程,2耐心听取病人及家眷意见和要求,3取得病人信任,4增强病人心理支持,5、帮助病人学会放松,医学心理学病人心理,第6页,术后病人心理特点,1、焦虑,2、消极、抑郁,3、依赖性增强,医学心理学病人心理,第7页,医学心理学病人心理,第8页,术后心理护理,1及时反馈信息,2正确处理疼痛,3加强手术后康复指导,4促进手术后形体部分缺失者自我接纳,医学心理学病人心理,第9页,危,急重症病人,心理特点,三,医学心理学病人心理,第10页,危,急重症患者,危,急重症患者,是指临床病情急骤危重，救治困难，随时都处于死亡威胁之中患者。,危,急重症患者,焦虑恐惧，担心不安，渴望得到最正确和最及时抢救，方便转危为安。,心理护理中心是增强病人安全感,1使病人感到医护人员可亲性,2使病人感到医护人员可信,3使病人感到安全,医学心理学病人心理,第11页,心理反应原因,1、起病急且严重,2、突然遭遇意外事故,3、经过抢救生还,4、病情重、病程长、常重复,5、环境影响,6、脑功效损害,心理表现,1、急性心梗病人,2、遭遇意外事故病人,3、经抢救生还病人,4、,病情重、病程长、常重复病人,医学心理学病人心理,第12页,恶性肿瘤病人,心理特点,四,医学心理学病人心理,第13页,恶性肿瘤病人心理改变三个阶段,发觉期,治疗期,确诊期,医学心理学病人心理,第14页,否定期,许多病人即使无人向他透露过病情危险，但他也可体验到死亡之将至，只是为了害怕说出来会使自己亲人、朋友心里难过，而有意佯作不知，掩饰痛苦，故作愉快，以宽慰自己。护士耍能了解病人苦楚心情与深情含意，既不表现忧伤，也不显现欢快。注意劝解病人亲属不可当着病人面而难过，就此心照不宣也可使病人得到心理满足。,医学心理学病人心理,第15页,医学心理学病人心理,第16页,愤恨期,渡过了否定期，病人知道预后不佳，但不了解病情为何恶化到这种程度，常想：“为何偏偏要让我病到要死呢？”病人表现非常愤恨，敌视周围人，不接收日常护理或治疗，对于平时热情照料他医务人员也发脾气，或训斥他亲属与朋友。,护士要谅解与宽容病人，微笑以待，热情相劝，绝不可同病人争吵。护士向病人亲友说明情况，说服他们不要计较、不要难过，与医护合作，让病人渡过这一期。,医学心理学病人心理,第17页,医学心理学病人心理,第18页,协议期,病人由愤恨期转入协议期，心理状态显得较为平静、安详、友善，往往许愿“要是我好了一定更加好地工作”，也感到以前自己做工作太少，做得不好，深表后悔。,护士要尽可能抚慰病人，说明他病是因公受伤或劳累成疾，不要后悔。对有病痛病人，要用最，生对症治疗、缓解症状，使病人感到舒适。,医学心理学病人心理,第19页,医学心理学病人心理,第20页,忧抑期,病人已知自己疾病垂危，表现有极度伤感情绪，考虑自己死后对家庭与儿女安排，要求留下遗言。许多人很急迫地要见到自己亲人或朋友护士要同情病人，尽可能满足病人要求，允许亲友多来探望，安排在小病房内，让病人同亲人在一起渡过不能再多得时刻。要嘱咐病人亲友不要在病人面前过于悲伤，省得诱使病人愈加悲痛。,医学心理学病人心理,第21页,医学心理学病人心理,第22页,接收期,这是垂危病人最终阶段。病人对于面临死亡完全有了准备，表现平静、安溢、悠然，同时，病人也很虚弱、衰竭。护士在此期任务是抚慰病者亲属工作，劝其不要过分悲伤，照料虚脱或晕厥长者。对病人一切医疗护理工作照常进行，不可停顿，适当给病人掖紧被窝，放正枕头，理好蓬松散发，细声问询病人有何要求。总之，尽可能不让病人带着痛苦心情死去，这么对其亲属也是极大宽慰。,医学心理学病人心理,第23页,精神病,病人,心理特点,五,医学心理学病人心理,第24页,普通心理,1、孤独、恐惧、禁闭和不安全感,2、忧郁、消极,3、负疚、自卑、孤独和被遗弃感,特殊,心理护理,1、急性发作期病人,2、抑郁病人,3、躁狂病人,4、偏执病人,5、木僵病人,6、拒食病人,7、有伤人行为病人,8、有逃跑行为病人,9、恢复期病人,医学心理学病人心理,第25页,传染病,病人,心理特点,六,医学心理学病人心理,第26页,心理特征,1、愤恨不平心理,2、自卑自怜,3、孤独感,4、敏感多疑,心理护理,1、尊重、了解患者,2、引导患者科学认识疾病,3、做好心理支持和调试,4、创造良好环境,医学心理学病人心理,第27页,谢谢！,医学心理学病人心理,第28页,