卫生监督法律责任和卫生监督稽查.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/10/1,#,卫生监督法律责任 与卫生监督稽查,卫生厅卫生监督所,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,1/41,卫生监督法律责任,一、相关案例,二、法律责任问题研究,三、警示与督促,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,2/41,一、相关案例报道,健康报内参,第,1901,期,(10,月,),登载,无证黑诊所医死患者 卫生监督官员成被告,一文,.,年,7,月河南省郑州市管城区一家无证诊所非法行医致患者死亡,当地法院在对非法行医者追究刑事责任同时，,区检察院反渎职侵权局将该区卫生监督所监督科刘科长刑事拘留，并以“玩忽职守，致使人民利益遭受重大损失，应以玩忽职守罪追究刑事责任”向管城区法院提起公诉,.,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,3/41,案例情况,据查，,年,3,月，,刘科长等到非法行医者所在村镇检验时，群众指称当初查处诊所对面还有一家诊所，但当初房门上锁、无任何诊所标志，即未再深入核查，同年,7,月该诊所非法行医致人死亡。,年,8,月，管城区人民法院下达刑事判决书，判决,刘科长“犯玩忽职守罪，免于刑事处罚”；之后区监察部门又对刘科长给予降级处罚。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,4/41,相关案例搜索,*河南省台前县卫生监督员因一无卫生许可摊点造成食物中毒事件被追究玩忽职守罪。,*浙江温州龙湾区卫生监督员因职业病防治监管不力、,企业尘肺病多发被追究玩忽职守罪。,*陕西西安灞桥区卫生监督员因无证诊所致人死亡被检察院以玩忽职守罪立案。,*其它,江苏、云南等,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,5/41,问题与反响,相关案件对卫生监督员执法主动性造成负面影响，在社会上也有反向示范作用。,-,网上评论,*河南省某区曾出现卫生监督员考评交白卷现象；,*陕西当事卫生监督员信函：希望相关案例引发卫生部重视，并表示愿为卫生监督工作顺利发展做铺路石。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,6/41,领导关注,高部长指示：对这类问题要高度重视，我们既要严格要求卫生监督人员依法推行职责，又要保护他们正当权益，严格区分执法不力、工作渎职与刑事犯罪界限，绝不能混同犯罪主体，动辄把卫生监督人员送上法庭。同时，也要教育卫生监督人员认真推行职责，严格监督，引认为戒。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,7/41,相关报道,新华社,国内动态清样,第期,郑州因监管渎职非法行医致人死亡案件增多,从年以来，郑州市检察机关立案查处非法行医致人死亡案件包括卫生监督部门工作人员玩忽职守案件人，已侦查终止并移交起诉人，法院已作有罪判决人。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,8/41,检察机关意见,非法行医致人死亡案件，多与卫生监督人员对本身职责认识含糊、监管不力等渎职行为有重大关联。,打击缺乏力度,查处却不取缔,(50%);,监督缺位查而不处,(,管城区案件,);,思想认识含糊,责任意识微弱,（强调社会原因）,。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,9/41,领导关注,高部长指示：非法行医屡禁不止、屡打不绝，一个主要原因是监督不到位，各级卫生监督机构必须明确专员、明确岗位、明确目标、明确责任，切实抓好日常监督，仅靠运动式检验不行。不然，因渎职而被起诉人可能会越来越多。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,10/41,二、法律责任问题研究,法律责任种类,（通常依据违法行为不一样性质）,、违宪责任。,最特殊，主要是政治上、领导上责任。,、刑事责任。,因为刑事犯罪行为而负担法律责任，最严重、制裁最严厉，主要是人身责任。,、民事责任。,因为民事违法行为而负担法律责任，主要表现为财产上责任。,、行政责任。,因为行政违法而负担法律责任，主体较宽泛，以国家机关和公务人员为主，还可是公民和其它组织、团体。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,11/41,行政执法相关法律责任,行政法律责任,行政处罚：,对管理相对人违法行为制裁,行政处罚：,国家机关对内部,违法渎职,公务员实施一个惩戒办法。,刑事法律责任,管理相对人,公务员,行政赔偿责任,国家对行政机关及其工作人员,违法,行使行政权力给,相对人造成损害所负担赔偿责任,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,12/41,关于行政责任,公务员法,第二条,本法所称公务员，是指依法推行公职、纳入国家行政编制、由国家财政负担工资福利工作人员。,第五十五条,公务员因违法违纪应该负担纪律责任，依照本法给予处罚；违纪行为情节轻微，经批评教育后更正，能够免予处罚。第五十六条,处罚分为：警告、记过、记大过、降级、免职、开除。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,13/41,事业单位,人事部监察部关于行政机关任命事业单位工作人员违反纪律处罚问题通知,公务员法颁布实施前，对行政机关任命事业单位工作人员违反纪律进行处罚依据是国务院,1957,年,10,月,26,日公布,国务院关于国家行政机关工作人员奖惩暂行要求,。公务员法自,年,1,月,1,日施行后，该,要求,被同时废止。,在国务院对事业单位及其工作人员专门管理要求出台前，对行政机关任命事业单位工作人员违反纪律处罚方法，参考公务员法相关要求办理。待国务院对事业单位及其工作人员专门管理要求出台后，再适用新要求。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,14/41,关于刑事责任,滥用职权罪、玩忽职守罪,-,刑法,397,条,国家机关工作人员滥用职权或者玩忽职守，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失，处三年以下有期徒刑或者拘役；情节尤其严重，处三年以上七年以下有期徒刑。,国家机关工作人员徇私舞弊，犯前款罪，处五年以下有期徒刑或者拘役；情节尤其严重，处五年以上十年以下有期徒刑。,本法另有要求，从其要求。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,15/41,犯罪主体,高检关于渎职侵权犯罪案件立案标准要求：,国家机关工作人员,指在国家机关中从事公务人员；,在依照法律、法国要求行使国家行政管理职权组织中从事公务人员，或者在受国家机关委托代表国家行使职权组织中从事公务人员，或者虽未列入国家机关人员编制但在国家机关中从事公务人员，在代表国家机关行使职权时，视为国家机关工作人员。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,16/41,高检立案标准：,玩忽职守罪是指国家机关工作人员严重不负责任，不推行或者不认真推行职责，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失行为。,涉嫌以下情形之一，应予立案：,1.,造成死亡,1,人以上，或者重伤,3,人以上，或者重伤,2,人、轻伤,4,人以上，或者重伤,1,人、轻伤,7,人以上，或者轻伤,10,人以上；,2.,造成,20,人以上严重中毒；,；,8.,严重损害国家声誉，或者造成恶劣社会影响；,9.,其它致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失情形。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,17/41,问题分析,一、非法行医是一个复杂社会问题。,原因分析：一是流感人口数量大，医疗保障体系不完善，非法行医存在市场；二是院校无序扩招，毕业生无法进入正规医疗机构；三是伴随农村城市化进程，一部分乡村医生违反要求进入城镇范围内行医；四是城市村庄管理难度大，提供了生存土壤和保护；五是药品流通管理存在漏洞，为非法行医者药品供给提供方便；六是基层卫生执法力量微弱行政处罚伎俩缺乏强制力，在对非法行医者刑事责任追究方面还相对较少，非法行医违法成本相对较低。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,18/41,问题分析,其它案件，如：,卫生行政部门医政管理人员帮非法行医者伪造从业证实、对不符合条件行医者乱审批组成渎职犯罪案件，,卫生监督机构工作人员不作为、对处罚决定书未送达造成非法行医者一直未处罚案件。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,19/41,四、警示与督促,在依法行政、权责一致背景下，卫生行政部门和卫生监督机构对依法行政需要愈加关注。,经过相关案件，要反思卫生行政机关以及监督机构执法中问题和微弱步骤。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,20/41,其它需要关注问题,行政执法人员渎职侵权犯罪相关罪名：,滥用职权罪,玩忽职守罪,徇私舞弊不移交刑事案件罪,传染病防治渎职罪,利用职权侵犯公民人身、民主权利犯罪相关罪名,非法拘禁罪,非法搜查罪,报复陷害罪,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,21/41,其它需要关注问题,非法搜查罪、非法侵入住宅罪问题,刑法第二百四十五条；,非法搜查他人身体、住宅，或者非法侵入他人住宅，处三年以下有期徒刑或者拘役。,立案标准,非法搜查，造成财物严重损害；非法搜查人（户）次以上；,山东等地,注意住宅与非法行医场所,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,22/41,其它需要关注问题,徇私舞弊不移交刑事案件案,刑法四百零二条：行政执法人员徇私舞弊，对依法应该移交司法机关追究刑事责任不移交，情节严重，处三年以下有期徒刑或者拘役；造成严重后果，处三年以上七年以下有期徒刑。,立案标准（略）,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,23/41,其它需要关注问题,高法关于审理非法行医刑事案件详细应使用方法律若干问题解释,（法释号）自年月日起施行。,明确：,未取得医生执业资格人非法行医,情节严重,非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医,严重损害就诊人身体健康,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,24/41,趋势与要求,加强行政机关内部监督和管理,1.,正确认识行政执法责任制意义和作用。,2.,切实做好行政执法职责界定工作。,3.,建立健全评议考评机制,4.,落实责任追究制度。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,25/41,趋势与要求,伴随体制改革和体系建设不停推进，要加强卫生执法队伍综合管理。,综合管理执法队伍，统一执法形象；,规范行政许可制度，建立责任、监督机制；,规范监督检验制度、统一执法要求；,规范执法行为，统一执法程序和执法文书；,规范执法责任制和执法稽查制度，统一考评标准，强化培训和管理。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,26/41,卫生执法监督稽查,原因,诉讼案件增多、责任重大、压力增大,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,27/41,卫生执法监督稽查,目标,:,加强卫生监督队伍建设,强化内部制约机制,规范卫生行政执法行为,.,卫生监督稽查工作规范,要求：县级以上卫生监督机构应该设置专门部门负责辖区内卫生监督稽查工作,我区地州级基本设置,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,28/41,卫生执法监督稽查,卫生监督稽查,指卫生监督机构对其内部及下级卫生监督机构及其卫生监督员在卫生行政执法活动中依法推行职责、行使职权和恪守纪律情况进行监督和检验活动。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,29/41,稽查职责：,（一）制订稽查工作制度、计划；（二）检验卫生监督机构和监督员执行卫生行政执法责任制情况；（三）检验卫生监督员执法行为、文书制作、着装、证件证章使用等是否规范；（四）对卫生监督机构内部管理工作作出评价，提出提议；（五）调查处理相关卫生监督机构和人员执法活动投诉和举报；（六）负担卫生行政部门和卫生监督机构交办其它工作。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,30/41,相关文规范和文件（主要）：,卫生监督稽查工作规范（,年）,卫生监督执法过失责任追究方法（,年）,卫生行政执法考评评议方法（,年）,学校食物中毒事故行政责任追究暂行要求（,）,卫生监督执法考评评价量化指标体系（,）,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,31/41,卫生监督稽查内容,卫生监督稽查，属于行政执法监督范围，是卫生监督机构一个内部监督形式。,以内容分：,一类是对抽象行政行为监督，另一类是对详细行政行为监督。,以形式分；日常稽查 、定时稽查,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,32/41,抽象行政行为监督,，主要侧重点在对卫生监督机构制订一些详细执法过程、执法制度及其它一些规范性文件审查监督，审查监督应侧重其,正当性、协调性、合理性,。,对详细行政行为监督：侧重于监督员详细行为规范性监督。,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,33/41,稽查工作特点：可借鉴经验不多，难度大,作用：对规范执法行为起了很大作用,经验：自我提升、主动协调,案件评查,、,案件评议 、案件审核,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,34/41,卫生监督执法考评评议量化指标体系,卫生部制订，目标加强卫生监督队伍管理，依据,卫生行政执法考评评议方法,定。,基本涵盖了稽查工作职责,综合性执法考评体系,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,35/41,使用标准：,科学合理选择指标,处理好关系：,定性指标与定量指标,必定性指标是否定性指标,绝对指标与相对指标,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,36/41,7大项 950分,1,、卫生监督执法制度考评评议指标（,150,分）,2,、卫生行政许可考评评议指标（,150,分）,3,、日常卫生监督检验考评评议指标（,150,分）,4,、卫生行政处罚考评评议指标（,150,分）,5,、卫生行政处罚案卷文书质量考评评议指标（,200,分）,6,、受理举报投诉处理考评评议指标（,50,分）,7,、卫生监督稽查考评评议指标（,100,分）,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,37/41,卫生行政许可考评评议指标,15,项内容、,150,分,卫生行政许可程序、行政许可公告、一个窗口对外、卫生行政许可实施主体卫、生行政许可受理、卫生行政许可通知、卫生许可行为、卫生许可期限、卫生行政许可信息查询、卫生行政许可文书、卫生行政许可审批事项、预防性卫生监督、卫生行政许可收费、卫生许可项目标填写,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,38/41,日常卫生监督检验考评评议指标,15,项,150,分,日常监督计划监督检验执法主体日常监督检验程序依法查处违法行为工作情况交办工作完成情况抽检任务完成情况专题检验工作开展情况监管档案资料卫生许可证持证率从业人员持证率从业人员禁忌症岗位调离情况卫生监督意见落实情况完成指令性任务情况突发事件准备突发事件处理,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,39/41,卫生行政处罚考评评议指标,1,项,150,分,主体证据程序适使用方法律案卷质量档案案件移交结案率办案时限实施强制办法,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,40/41,卫生行政处罚案卷文书质量考评评议指标,30,项,200,分,稽查重点,文书使用种文书案卷归档情况等,卫生监督法律责任和卫生监督稽查,41/41,