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外科学
名词解释：
1. 甲状腺危象：为甲状腺手术创伤的应激诱发的一种危象，术后12~36小时内高热、脉快而弱，烦躁、谵妄，甚至昏迷。常伴呕吐、水泻。
2. 桔皮样改变：乳房患癌肿后，癌块继续增长，表现皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿，由于皮肤在毛束处与皮下组织的连结紧密，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成所谓的“桔皮样”改变。
3. 疝：体内某个脏器或组织离开其正常的解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。
4. 腹外疝：腹内脏器或组织经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体表突出而形成的疝称为腹外疝。
5. 肠梗阻：肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时，称为肠梗阻。
6. 肛裂：是指肛管后正中部位，由于反复损伤和感染引起的皮肤全层裂开，以致形成溃疡，经久不愈。
7. 齿状线：直肠与肛管交界处形成一条不整齐的线，称为齿状线。
8. 门静脉高压症：是由于门静脉血流受阻、血液瘀滞时出现的病症。临床表现为脾肿大、脾功能亢进，进而发生食管、胃底静脉曲张、呕吐和黑便以及腹水等症状。
9. 胆囊三角：又称Calit三角。由胆囊管、肝总管和肝脏的在脏面下缘构成的三角区，胆囊动脉和副肝管在此区穿行，是胆道手术极易发生误伤的危险区域。
10. Charcot三联征：即剧烈腹痛、寒战发热和黄疸的联合出现，表示患者胆管由梗阻并发感染。
11. 急性胰腺炎：是最常见的急腹症之一。轻则表现有胰腺急性充血、水肿的改变。重则胰腺有出血及坏死，危及病人生命。
12. Murphy征：急性胆囊炎的一种检查方法，检查者将左手拇指压在患者右腹直肌外缘与肋弓交界处，用力按压腹壁后，再嘱病人深吸气，如因疼痛突然屏气为阳性。
13. Colles骨折：X线可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位，表现出典型的畸形体征，即侧面看呈“银叉畸形”，正面看呈“枪刺样”畸形。
14. 骨折：即骨的完整性和连续性中断。
15. 早期胃癌：胃癌仅局限于黏膜或黏膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期胃癌。
16. 绞窄性肠梗阻：指肠内容物通过受阻同时伴有肠壁血运障碍者。、
17. 转移性腹痛：是急性阑尾炎最常见的症状。多数病人开始时感觉上腹部或脐周围疼痛。数小时后转移右下腹部。这种腹痛部位的转移是急性阑尾炎的特点。
18. 间歇性跛行：在血栓闭塞性脉管炎患者局部缺血期，由于血液供应不足，行走一定距离后突感小腿疼痛，肌肉抽搐，迫使病人跛行或休息，疼痛即消失，但行走后疼痛复发，这种现象称为间歇性跛行。
19. 骨筋膜室综合征：因骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。
20. 开放性骨折：骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。
21. 结肠充气试验（Rovsing)阑尾炎时，病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可使至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。
22. 麦氏点：肚脐与髂前上棘连线中外1/3交点处。

选择题：
1. 结节性甲状腺肿的手术适应症中，下列哪项是错误的：D
A:有压近症状 B:伴有甲亢 C:疑有恶变 D:病史较长者 E:胸骨后甲状腺肿
2. 基础代谢率的常用计算公式为：B
A:基础代谢率=脉率*脉压-111
B:基础代谢率=脉率+脉压-111
C:基础代谢率=脉率-脉压-111
D:基础代谢率=脉率-脉压+脉率
E:基础代谢率=（脉率-脉压）*111
3. 患者女性26岁，首次妊娠2个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗：B
A:抗甲状腺药物治疗 B:手术（甲状腺大中分切除）治疗
C:终止妊娠和抗甲状腺药物治疗 D:终止妊娠加手术治疗 E:终止妊娠加131 碘治疗
4. 下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术：C
A:中度原发性甲亢并心率不齐 B:甲亢有气管压迫症状 C:青少年甲亢
D:继发甲亢 E:妊娠早期
5. 甲亢病人在甲状腺大部分切除术后出现呼吸困难常见原因是：C
A:一侧喉返神经损伤 B:双侧喉上经内支损伤 C伤口内出血或喉头水肿
D:双侧喉上神经外支损伤 E:甲状腺危象
6. 甲状腺叶切除术后立即发生声音嘶哑，说明：D
A:碘迟缓反应 B:甲状腺危象前兆 C:喉返上神经内支损伤
D:喉返神经损伤 E:血钙突然下降
7. 甲亢术后危象的主要原因是：D
A:术后出血 B:感染 C:神经紧张 D:术前准备不充分 E:术中补液不够
8. 记性乳腺炎的主要病因是：B
A:全身性感染加局部抵抗力下降 B:乳汁淤积加细菌入侵 C:乳腺组织发育不良
D:哺乳次数过多 E:乳腺分泌障碍

9. 随月经周期疼痛的乳腺包块可能是：C
A:乳腺癌 B:导管内乳头状瘤 C:乳房囊性增生病
D:乳腺纤维腺瘤 E:乳房脂肪坏死
10. 女，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，最常见是：C
A:乳管内乳头状瘤 B:乳房结核 C:乳房纤维腺瘤
D:乳房炎性肿块 E:乳房囊性增生病
11. 乳癌在病理上恶性程度最大的是：C
A:髓样癌 B:硬癌 C:炎性乳癌 D:导管癌 E:柏哲特氏病
12. 乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因是：C
A:肿物压迫 B:癌肿侵及库柏氏韧带 C:癌细胞堵塞浅表淋巴管
D:并发炎症 E:周围组织粘连
13. 乳癌发生最常见的部位是：B
A:内上象限 B:外上象限 C:内下象限 D:外下象限 E:乳头部位
14. 直疝三角的三边是：D
A:腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
B:联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
C:联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
D:腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E:腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
15. 最常见的腹外疝是：C
A:股疝 B:腹壁切口疝 C:腹股沟斜疝 D:脐疝 E:腹股沟直疝
16. 最易发生嵌顿的腹外疝是：D
A:切口疝 B:难复性疝 C:滑动性疝 D:股疝 E:直疝
17. 腹股沟疝检查时，压迫内环的部位在：D
A:腹股沟韧带中点 B:耻骨结节外侧 C:肿块隆起最明显处
D:腹股沟韧带中点上方2cm E:精索的前内方
18. 腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是：B
A:疝环小，疝内容物有拈连 B:疝环小，腹内压骤然增高
C:疝环大，致疝内容物脱出过多 D:腹壁肌肉紧张收缩内环
E:腹壁肌肉紧张收缩外环
19. 嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是：E
A:疝块有否压痛 B:疝不能还纳的时间长短 C:有无休克表现
D:有无梗阻现象 E:疝内容物有无充血循环障碍
20. 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为：B
A:腹股沟斜疝 B:腹股沟直疝 C:股疝 D:脐疝 E:白线疝
21. 嵌顿疝试行手法复位的指征，下列哪项是错误的：D
A:婴幼儿嵌顿性斜疝4~6小时内
B:年老体弱或伴有其他严重疾病估计无肠坏死者
C:病史长而疝块大的斜疝嵌顿
D:老年妇女的股疝嵌顿
E:嵌顿时间在四小时以内，局部压痛不明显，腹部无腹膜刺激征
22. 腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器的损伤为：C
A:肝脏 B:肾脏 C:脾脏 D:肾上腺 E:胰
23. 腹部最易损伤的空腔脏器：C
A:结肠 B:胃 C:小肠 D:直肠 E:十二直肠
24. 腹部损伤最主要的依据是：B
A:腹部外伤病史 B:腹部体征 C:化验室检查 D:腹腔穿刺 E:X线检查
25. 腹部损伤出现下列情况应考虑内脏损伤：E
A:早期休克 B:急性腹膜炎 C:腹部移动性浊音
D:隔下游离气体 E:上述皆正确
26. 腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据是：D
A:腹腔穿刺抽出胆汁 B:白细胞计数不升高 C:无发烧
D:重复检查红细胞及血红蛋白则见下降 E:上述均正确
27. 诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是：B
A:超声波检查 B:腹腔穿刺腹腔灌洗 C:腹部压痛 D:X线检查 E:同位素扫描
28. 腹部闭合性损伤患者，最有价值的体征是：B
A:腹部压痛 B:腹膜刺激征 C:肠鸣音增强 D:肠鸣音减弱 E:恶心，呕吐
29. 关于脾破裂以下哪项是不正确的：C
A:行脾切除术 B:行脾缝合修补术 C:待失血性休克好转后手术
D:可收集腹腔内出血行自行输血 E:白细胞计数多升高
30. 下列腹部闭合损伤的手术探查指征中哪项是错误的：E
A:全身情况恶化 B:血压有下降趋势 C:X线检查发现膈下有游离气体
D:出现肠鸣音消失及腹胀 E:腹部透视，发现胃泡明显扩大
31. 诊断性腹腔穿刺点为：C
A:耻骨与脐连线的中点 B:腋中线与脐水平交点
C:脐与髂前上棘连线的中、外1/3交界处 D:腹部任意部位 E:剑突下缝3cm
32. 腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则是：E
A:快速补充液体 B:给予大量镇静药物 C:主要以输血补足血容量
D:应用大量抗菌素控制感染 E:积极治疗休克的同时手术探查止血
33. 胃溃疡最常发生的部位：C
A:贲门旁 B:胃后壁 C:胃小弯 D:胃大弯 E:幽门前臂
34. 十二指肠后壁溃疡并发大出血时，破损的血管为：E
A:胃右动脉 B:胃网膜右动脉 C:肝固有动脉 D:胆囊动脉 E:胰十二指肠上动脉
35. 胃大部切除术的早期并发症为：A
A:吻合口出血，十二指肠残端瘘 B:低血糖综合症 C:反流性胃炎
D:倾倒综合症 E:贫血
36. 幽门梗阻病人，手术疗法解除梗阻，哪项是错误的：A
A:皆采用胃大部切除术 B:对年老体弱病人行胃空肠吻合
C:对胃酸低的病人行胃空肠吻合 D:一般采用胃大部切除术
37. 胃癌最多见于：E
A:胃小弯垂直部 B:胃体部 C:贲门胃底部 D:胃大弯 E:胃窦部
38. 诊断早期胃癌最可靠的方法是：C
A:X线钡餐胃肠造影术 B：四环素荧光试验 C:纤维胃镜检查
D:脱落细胞检查 E:超声波检查
39. 胃癌的主要转移方式为：C
A:直接蔓延 B:血行转移 C:淋巴转移 D:腹腔种植 E:直接至卵巢
40. 男孩，10个月，阵发性哭闹一日入院，伴呕吐，腹软，右上腹可扪及腊肠样肿块，表面光滑，右髂窝空虚，肠鸣音亢进。便常规红细胞（++）、白细胞0~2，蛔虫卵（-）应首先考虑：D
A:蛔虫性肠梗阻 B:肠系膜淋巴结炎 C:痢疾
D:肠套叠 E:高位阑尾炎穿孔脓肿形成
41. 急性肠梗阻的早期体征为：D
A:明显腹胀 B:腹膜刺激征 C:肠型、肠蠕动波
D:绞痛同时肠鸣音高亢 E:腹部扪及肿块
42. 在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种：A
A:拈连性肠梗阻 B:肠套叠 C:嵌顿疝 D:肠扭转 E:蛔虫性肠梗阻
43. 机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列哪项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能：C
A:近端肠段扩张，远端肠段未见气体 B:扩张肠段呈梯表排列 C:孤立肠段扩张且固定
D:扩张肠段粘膜呈鱼刺状 E:上述各点都不是
44. 婴儿肠套叠的三大典型症状是：E
A:腹痛，面色苍白，哭闹 B:腹痛，呕吐，血便 C:腹痛，呕吐，肿物
D:腹痛，肿物，哭闹 E:腹痛，肿物，血便
45. 有关阑尾炎的局部解剖哪项不对：D
A:阑尾是盲管，内腔狭细 B:阑尾系膜短 C:阑尾动脉是终末动脉
D:阑尾动脉来自肠系膜下动脉 E:以上都不是
46. 急性阑尾炎，容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是：E
A:阑尾开口较小 B:阑尾系膜短易屈曲扭转 C:阑尾淋巴丰富
D:阑尾蠕动较缓而弱 E:阑尾动脉系终末支，易致血运障碍
47. 急性阑尾炎早期上腹部与脐周围疼痛是由于：E
A:胃肠道反射性痉挛 B:腹膜炎症刺激 C:内脏功能紊乱 D:合并急性胃肠炎
E:内脏神经反射
48. 盆腔位阑尾炎时，可引起下列哪项症状：E
A:腹泻 B:大便秘结 C:腹胀 D:肠麻痹 E:里急后重
49. 对于直肠癌的病人，首先应做的检查是：C
A:乙状结肠镜检 B:大便细胞学检查 C:直肠指诊 D:纤维结肠镜检查
E:钡剂灌肠检查
50. 最多见的肛管周围脓肿是：A
A:肛门旁皮下脓肿 B:坐骨肛管间隙脓肿 C:骨盆直肠间隙脓肿
D:直肠后间隙脓肿 E:直肠粘膜下脓肿
51. 肛瘘常继发于：D
A:痔注射治疗后 B:肛裂切除术后 C结核 D:肛管直肠周围脓肿
E:肛裂及血栓性外痔切除术后
52. 混合痔是指：E
A:环状内痔 B:痔与肛瘘同时存在 C:肛门旁脓肿与瘘同时存在
D:内痔外痔在不同部位同时存在 E:直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔
53. 肛裂是指有肛管：A
A:皮肤全层裂开 B:皮肤表浅裂伤 C:皮肤及皮下组织裂开 D:括约肌撕裂
E:以上均不对
54. 包在肝脏格利森氏纤维鞘内的管道有：D
A:门静脉、肝静脉、肝胆管
B:肝动脉、门静脉、胆总管
C:肝动脉、肝静脉、门静脉
D:肝动脉、肝胆管、门静脉
E:肝动脉、肝胆管、肝静脉
55. 门静脉与腔静脉的交通支中最有临床意义的是：B
A:直肠下端、肛管交通支 B:胃底、食管下端交通支 C:腹膜后交通支
D:腹壁交通支 E:肝脏被膜交通支
56. 门静脉高压症的主要临床表现是：C
A:腹胀、食欲减退 B:食道静脉曲张并出血 C:脾肿大、脾功能亢进、呕血和腹水
D:肝肿大 E:肝功能损害
57. 肝硬变食管静脉曲张破裂出血三腔二囊管压迫无效时，应采用：E
A:加大静脉滴注垂体后叶素 B:加快输血、输液 C:加大三腔二囊管的压力
D:延长非手术治疗时间 E:立即行胃底周围血管离断术
58. 急性胆囊炎的致病菌主要来源：A
A:由肠道至胆囊 B:淋巴管道 C:邻近脏器 D:经门静脉而来 E:经动脉系统而来
59. 急性胆囊炎最严重的并发症是：C
A:细菌性肝脓肿 B:胆囊积脓 C:胆囊坏疽穿孔引起胆汁腹膜炎
D:并发急性胰腺炎 E:胆囊、十二指肠内瘘
60. 胆囊切除术时，除下列哪项外都是胆总管探查术的指征：B
A:胆总管扩张 B:胆囊积液 C:胆囊多发性小结石 D:胰腺炎 E:黄疸病史
61. 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎应：B
A:用有效的抗生素纠正水、电解质失调，等待休克恢复后择期手术
B:在抗休克的同时早期进行胆道减压 C:不适于手术治疗
D:采用中西医结合非手术治疗 E:休克纠正早期手术
62. 治疗胆道感染性休克的关键是：E
A:使用大量抗生素 B:使用升压药 C:扩充血容量 D:纠正酸碱平衡的紊乱
E:手术解除梗阻，胆道减压引流
63. 急性胰腺炎：E
A:通常发生在40岁以上的人 B:在强壮着更常见 C:常合并有胆囊结石
D:常合并有酒精中毒 E:以上均可
64. 急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为：B
A:发病后2小时升高，12~14小时达高峰
B:发病后3~12小时开始升高，12~48小时达高峰
C:发病后25小时开始升高，48小时达高峰
D:发病后48小时开始升高，72小时达高峰
E:取决于发病后的腹痛程度
65. 急性胰腺炎时，关于淀粉酶的改变下列哪项是错误的：B
A:尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B:尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C:尿淀粉酶测定值如大于128温氏单位有诊断意义
D:坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E:尿淀粉酶高低与病情轻重不一定成正比
66. 治疗急性胰腺炎，禁忌应用：B
A:抗胆碱能药物 B:吗啡止痛 C:补充血容量 D:给钙 E:胃肠减压
67. 胰腺癌最多位于：D
A:胰体、尾部 B:胰颈、体部 C:全胰腺 D:胰头、颈部 E:胰尾部
68. 胰头癌最主要的症状是：C
A:腹痛、腹部不适 B:消化不良，恶心，厌食，腹泻 C:黄疸 D:疲劳无力 E:腰背部疼痛
69. 下列哪项不是青枝骨折的特征：D
A:多发生在儿童 B:是一种不完全骨折 C:无明显功能障碍
D:无局部压痛及纵向叩击痛 E:畸形不严重
70. 在下列哪种情况下，可排除骨折的可能性：E
A:无骨擦音及畸形 B:无骨擦音及反常活动 C:无畸形及反常活动
D:无骨擦音、畸形及反常活动 E:以上均不是
71. 下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型是：E
A:嵌插骨折 B:青枝骨折 C:横形骨折 D:裂隙骨折 E:斜形骨折
72. 导致骨筋膜室综合征的主要原因是：C
A:主要神经损伤 B:肌肉痉挛 C:筋膜间隙内高压 D:病变以下血供阻断
E:静脉栓塞
73. 骨折急救处理中哪项不恰当：B
A:凡有骨折可疑的病人均按骨折处理 B:复位已戳出创口的骨折端
C:创口包扎、止血 D:妥善固定患肢，若有畸形，可手力牵引，使之挺直
E:迅速运往医院
74. 骨折整复时缓解肌肉紧张的最好办法是：D
A:嘱患者自我放松 B:逐渐加力的牵引 C:快速有力牵引
D:麻醉 E:将肢体放在适中的位置
75. 开放复位内固定具有下列缺点，下列哪项应除外：D
A:影响骨折部位的血液供应，导致骨折延迟愈合
B:若无菌技术不严，易发生感染
C:内固定器材不佳，可发生无菌性炎症
D:术中损伤血管、神经，影响功能
E:骨折愈合后，还需再次手术拔出内固定物
76. Colles骨折远端的典型移位是：B
A:向尺侧及背侧移位 B:向桡侧及背侧移位 C:向尺侧及掌侧移位
D:向桡侧及掌侧移位 E:只向背侧移位
77. 关于前臂双骨折的治疗，下列哪项是错误的：D
A:上段先复位尺骨，再复位桡骨
B:下段先复位桡骨，再复位尺骨
C:先复位稳定骨折，再复位不稳定的骨折
D:两骨同样稳定，一般先复位桡骨
E:治疗的关键在于恢复前臂的旋转功能
78. 习惯性肩关节脱位多见于：C
A:儿童 B:青少年 C:青壮年 D:老年 E:妇女
79. 再下列几种关节脱位类型中，最为常见的是：C
A:胸锁关节前脱位 B:肩关节后脱位 C:肩关节前脱位
D:肘关节后脱位 E:桡骨头半脱位
80. 一病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头坏死，检查发现踝关节不能主动背申，可能并发：C
A:坐骨神经损伤 B:胫神经损伤 C:腓总神经损伤 D:胫前肌撕裂伤
E:腓骨长、短肌撕裂伤
81. 女性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩3cm，足外旋45度，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是：C
A:右股骨干骨折 B:右髋臼骨折 C:右股骨颈骨折 D:右股骨头骨折
E:右股骨粗隆间骨折
82. 骨盆骨折最严重的并发症是：E
A:尿道损伤 B:膀胱损伤 C:直肠损伤 D:神经损伤 E:盆腔血管损伤
83. 腰椎间盘突出症，下列哪项是错误的：C
A:本病是指纤维环破裂，髓核突出，压迫脊神经根而引起的症状
B:本病好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C:病人均有坐骨神经分布区感觉运动及反射改变
D:诊断时均应拍摄腰椎片
E:两下肢同时有症状者，一般考虑手术治疗
84. 急性血源性骨髓炎大块坏死骨形成的重要原因是：B
A:骨膜血管断裂 B:骨的滋养血管栓塞 C:脓肿直接破坏骨组织
D:病理骨折 E:机体抵抗力差
85. 急性骨髓炎最常见的发生部位是：B
A:脊柱与骨盆骨 B:股骨和胫骨 C:胫骨和肱骨 D:尺骨和桡骨 E:股骨和桡骨
86. 关于骨肉瘤，下列哪项是错误的：E
A:好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B:局部肿胀、疼痛，有时候表现类似急性炎症
C:X线摄片可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D:一经摄片诊断，应即刻行高位截肢术
E:术前、术后均应用经疗
87. Colles骨折最有诊断意义的体征是：D
A:反常活动 B:局部压痛 C:局限肿胀 D:典型畸形 E:骨擦音及骨擦感
88. 骨巨细胞瘤好发于：D
A:脊柱 B:颅骨和骨盆 C:肱骨和股骨近骨端 D:股骨下端和胫骨上端 E:指骨和趾骨

简答题：
1. 胃溃疡手术适应征？
①包括抗HP措施在内的严格内科治疗无效及顽固性溃疡，如溃疡不愈合或短期内复发者；②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者；
③溃疡巨大或高位溃疡；④胃十二指肠复合性溃疡；⑤溃疡不能除外恶变或已经恶变者。
2. 阑尾炎切除术后并发症？
①出血；②切口感染；③粘连性肠梗阻；④阑尾残株炎；⑤粪瘘。
3. 影响骨折愈合的因素？
⑴全身因素：①年龄；②健康状况。
⑵局部因素：①骨折的类型和数量；②骨折部位的血液供应；③软组织损伤程度；
④软组织嵌入；⑤感染。
⑶治疗方法的影响。
4. 骨折的特有体征？
①畸形；②异常活动；③骨擦音、骨擦感。
5. 甲状腺功能亢进术后的主要并发症？
①术后呼吸困难和窒息； ②喉返神经损伤； ③喉上神经损伤； ④手足抽搐；
⑤甲状腺危象； ⑥甲低； ⑦复发。
6. 腹股沟直疝和斜疝的鉴别？

斜疝
直疝
发病年龄
多见于儿童及青少年
多见于老人
突出途径
经腹股沟管突出可进入阴囊
由直疝三角突出，不进阴囊
疝块外形
椭圆或梨形，上部呈蒂柄状
半球形，基底较宽
回纳疝块后压住深环
疝块不再突出
疝块仍可突出
精索和疝囊的关系
疝囊颈在腹壁下动脉外侧
精索在疝囊前外方
嵌顿机会
较多
极少
7. 骨折早期并发症？
①休克 ②脂肪栓塞 ③重要内脏器官损伤 ④重要周围组织损伤 ⑤骨筋膜室综合征。
8. 骨折晚期并发症？
①坠积性肺炎 ②褥疮 ③下肢深静脉血栓形成 ④感染 ⑤损伤性骨化
⑥创伤性关节炎 ⑦关节僵硬 ⑧急性骨萎缩 ⑨缺血性骨坏死 ⑩缺血性肌挛缩。
9. 绞窄性肠梗阻的诊断指征？
1）突发持续性剧烈腹痛或持续性疼痛伴阵发性加剧
2）病情发展快，早期出现休克，抗休克治疗效果不佳
3）有明显腹膜刺激征，体温升高，脉增快，白细胞计数上升
4）腹胀不对称，扪及压痛性肿块
5）呕吐或肛门排出血性液体，或腹腔穿刺抽出血液体
6）胃肠减压后，腹痛无明显减轻，补液后缺水和血液浓缩现象改善不明显
7）X线见孤立、突出胀大的肠袢，且位置固定或有假肿瘤性阻影
10. 胆总管探查指征？
①胆囊多发性小结石而胆囊管通畅； ②有梗阻性黄疸史；
③术中扪及胆总管内有结石、肿瘤、蛔虫、术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石；④术中发现胆总管扩张； ⑤术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒。
11. 急性胰腺炎的临床表现？
①腹痛；②恶性、呕吐；③黄疸；④脱水；⑤水肿。
12. 阑尾炎的诊断要点？
①转移性右下腹疼痛； ②右下腹阑尾点有局限性不同程度压痛，反跳痛和肌紧张；
③有时可出现发烧，伴有厌食、恶心、呕吐等症状，血中白细胞增加，中性细胞比例升高。
13. 骨折愈合的标准？
①局部无压痛及纵向叩击痛。 ②局部无异常活动。
③X线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊。
④拆除外固定后，如为上肢能向前平举1kg重物持续达1分钟，如为下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30步，连续观察2周骨折处不变形。
14. 骨折的移位方式？
①成角移位； ②侧方移位； ③缩短移位； ④分离移位； ⑤螺旋移位。
15. 阑尾炎的病理分型？
①急性单纯性阑尾炎 ；②急性化脓性阑尾炎； ③坏疽性及穿孔性阑尾炎；
④阑尾周围脓肿。
16. 腹外疝的临床分型？
按疝的内容物能否回纳分: 可复性疝 难复性疝
按疝的内容物有无血循环障碍可分为: 嵌顿性疝 绞窄性疝

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