1、 临床医学检验技术(士)考试练习题 A1/A2题型(单选题),每一道考试题下面有A,B,C,D,E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1.脑脊液标本采集的禁忌证为 A.不明原因的抽搐或瘫痪 B.疑有颅内压升高 C.手术前麻醉、造影 D.中枢神经系统疾病需椎骨内给药 E.中枢神经系统肿瘤 正确答案:B 2.下列哪一项符合新生儿同种免疫性溶血病 A.Rh血型不合的新生儿溶血病 B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血 C.ABO溶血病较易发生核黄疸 D.ABO溶血病可发生于父为A.血型,母为O血型的新生儿 E.Rh型新生儿溶血
2、病较ABO型症状轻 正确答案:D 3.下列关于血红蛋白的叙述,错误的是 A.是成熟红细胞的主要蛋白质 B.有两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素分子构成 C.正常成人血红蛋白有HbA、HbA2和HbF三种 D.血红蛋白全部在有核红细胞期合成 E.约35%合成于网织红细胞阶段 正确答案:D 4.迟发型超敏反应中最重要细胞是 A.B细胞 B.Mφ C.Th1 D.Th2 E.嗜碱性粒细胞 正确答案:C 5.关于霍乱肠毒素的叙述,错误的是 A.α亚单位是毒性亚单位 B.β亚单位是结合亚单位 C.由一个A亚单位和五个B亚单位组成 D.其受体是糖蛋白
3、 E.是霍乱弧菌的主要致病物质 正确答案:D 6.下列疾病除哪种外,常可引起白细胞减少 A.巨幼细胞性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.慢性粒细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 正确答案:D 7.不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质是 A.胶原 B.凝血酶 C.TNF D.IL-1 E.PGI2 正确答案:E 8.下列心肌标志物中半寿期最短的是 A.Mb B.CK-MB C.cTn D.CRP E.LD 正确答案:A 9.ROC曲线的定义是 A.根据一系列分界值,以真阴性率为纵坐标,假阴性率为横坐标绘
4、制的曲线 B.根据一系列分界值,以灵敏度为纵坐标,特异度为横坐标绘制的曲线 C.根据一系列分界值,以真阳性率为纵坐标,假阳性率为横坐标绘制的曲线 D.根据一系列分界值,以真阳性率为纵坐标,真阴性率为横坐标绘制的曲线 E.根据一系列分界值,以真阴性率为纵坐标,假阳性率为横坐标绘制的曲线 正确答案:C 10.下列哪种疾病毛细血管脆性试验阴性 A.过敏性紫癜 B.血友病 C.血小板减少性紫癜 D.遗传性出血性毛细血管扩张症 E.血小板无力症 正确答案:B 11.正常成人脑脊液中白细胞计数参考值为 A.(5~20)×106/L B.(0~10)×106/L
5、C.(0~30)×106/L D.(0~15)×106/L E.(0~10)×106/L 正确答案:E 12.对于脑脊液pH值,正确的说法是 A.脑脊液pH值恒定 B.血液屏障对于CO2和[HCO3-]的通透性是相同的 C.正常脑脊液中pH值低于动脉血 D.中枢神经系统炎症时,脑脊液pH值高于正常 E.全身酸碱平衡紊乱对脑脊液pH作用非常明显 正确答案:C 13.试带法尿蛋白膜块中既是酸碱指示剂又是蛋白显色剂的物质是 A.溴麝香草酚蓝 B.四氯酚四溴磺酞 C.四溴酚蓝 D.还原酚酞 E.甲基橙 正确答案:C 14.以下哪些离子对淀粉酶有激活
6、作用 A.Na+ B.Cl- C.Cu2+ D.Ca2+ E.K+ 正确答案:B 15.骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是 A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.非造血细胞增多 D.可见R-S细胞 E.纤维细胞增多 正确答案:D 16.肾小管病变时,尿沉渣中数量增多的细胞是 A.鳞状上皮细胞 B.大圆上皮细胞 C.尾形上皮细胞 D.小圆上皮细胞 E.肾小管上皮细胞 正确答案:E 17.正常血细胞的超微结构中表面没有微绒毛的是 A.中性分叶核粒细胞 B.嗜酸性中幼粒细胞 C.嗜酸性分叶核粒细胞 D.嗜碱性分叶核粒细胞
7、 E.中性中幼粒细胞 正确答案:E 18.关于血钙的叙述正确的是 A.非扩散钙包括柠檬酸钙 B.可扩散钙即为游离钙 C.非扩散钙即为结合钙 D.结合钙均不能透过毛细血管壁 E.血浆总钙中约40%为非扩散钙,60%为可扩散钙 正确答案:E 19.载脂蛋白AⅠ可激活 A.脂蛋白脂肪酶 B.LGAT C.肝脂肪酶 D.脂肪组织脂酶 E.胰脂酶 正确答案:B 20.粪便常规检查标本,错误的收集方法是 A.清洁防水纸盒、塑料盒为较理想容器 B.首先挑取粘液脓血部分送检 C.标本新鲜 D.灌肠标本可送检 E.粪便标本不应混有尿液 正确答
8、案:D 21.早期非特异性免疫应答阶段发生于感染后 A.0~4小时 B.0~24小时 C.24~96小时 D.4~96小时 E.4~48小时 正确答案:D 22.角化前细胞核染色质的特点为 A.呈条索状 B.细致均匀 C.固缩 D.粗糙 E.溶解 正确答案:B 23.关于成分输血的叙述,错误的是 A.减少输血反应 B.提高疗效 C.减少传染疾病的危险 D.一血多用 E.可代替全血输注 正确答案:E 24.正常人尿渗量多为 A.280~320mmol/L B.320~400mmol/L C.400~600mmol/L D.60
9、0~1000mmol/L E.1000~2000mmol/L 正确答案:D 25.不与亚硝基铁氰化钠发生化学反应的物质是 A.葡萄糖、丙酮 B.葡萄糖、β-羟丁酸 C.丙酮、β-羟丁酸 D.丙酮、乙酰乙酸 E.乙酰乙酸、葡萄糖 正确答案:B 26.产生TNF-β的细胞是 A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.单核巨噬细胞 E.血管内皮细胞 正确答案:A 27.属于Ⅰ型超敏反应的疾病是 A.肾小球肾炎 B.风湿病 C.过敏性休克 D.免疫性溶血性贫血 E.接触性皮炎 正确答案:C 28.关于正常情况下的浆膜腔积液的叙述,
10、错误的是 A.浆膜腔积液起到润滑的作用 B.胸腔积液一般较少 C.腹腔液一般小于50ml D.心包积液为10~20ml E.关节腔积液为1~2ml 正确答案:E 29.造成细菌的革兰染色性不同的原因是以下哪种结构不同 A.细胞核 B.细胞壁 C.细胞膜 D.细胞质 E.胞质内含物 正确答案:B 30.胆红素是从下列何种物质分解代谢产生 A.球蛋白 B.DNA C.血红蛋白 D.氨基酸 E.脂肪酸 正确答案:C 31.疑一病人脑组织坏死,下列CSF的实验室检查中对临床最有诊断意义的是 A.AST B.ALT C.ALP D.CK
11、MB E.LD 正确答案:E 32.β-TG主要由肾脏排泄,故可评价 A.糖尿病预后 B.尿毒症预后 C.白血病预后 D.急性肾炎预后 E.SLE的预后 正确答案:B 33.通常尿液中开始出现葡萄糖的最低血糖浓度是 A.6.88mmol/L B.7.88mmol/L C.8.88mmol/L D.9.88mmol/L E.10.88mmol/L 正确答案:C 34.关于白细胞计数生理性变化的叙述,错误的是 A.出生后至青春期中性粒细胞数和淋巴细胞数有两次交叉 B.早晨较高,下午较低 C.安静时较低,进食后比进食前高 D.剧烈运动后显
12、著增多 E.妊娠期常轻度增加 正确答案:B 35.冷球蛋白血症是指血中含有 A.淀粉样变性蛋白 B.在4℃时自发沉淀,而在37℃时又可溶解的特殊蛋白 C.冷凝集蛋白 D.嗜异性凝集蛋白 E.本周蛋白 正确答案:B 36.生理情况下,对尿液颜色影响最大的物质是 A.尿胆原 B.蛋白质 C.卟啉 D.尿胆素 E.尿色素 正确答案:E 37.补体系统的激活必须有下列哪种成分参与 A.C1Ⅱ B.B因子 C.C3 D.C4 E.C567 正确答案:C 38.细胞因子免疫学方法测定的是 A.细胞因子的活性 B.细胞因子的蛋白含量
13、 C.细胞因子的基因及基因表达 D.细胞因子的功能 E.细胞因子的结构 正确答案:B 39.纯化抗原常用的葡聚糖法(SEpharosE)适用于 A.凝胶过滤 B.离子交换层析 C.亲和层析 D.密度梯度离心 E.沉淀 正确答案:C 40.人的IgM分子主要特征是 A.个体发育中最晚合成的免疫球蛋白 B.能通过胎盘 C.成人接受抗原刺激后最先LfJ现的抗体 D.比IgG移向阳极快 E.分子量小 正确答案:C 41.原发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是 A.生成减少 B.消耗过多 C.破坏增加 D.分布异常 E.成熟障
14、碍 正确答案:C 42.用紫外法测尿酸时在尿酸酶的催化下,下列哪一种情况不会发生 A.尿酸被分解 B.生成尿囊素 C.磷钨酸被还原 D.292nm波长处吸光值下降 E.可用血清直接测定 正确答案:C 43.血小板MPV增大见于下列哪种疾病 A.wisskott-Aldrich综合征 B.巨幼红细胞性贫血和脾功能亢进 C.May-Heggiin,Alpport综合征 D.放射病及化疗后 E.血小板减少伴桡骨缺损 正确答案:C 44.测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是 A.碘乙酸钠-EDTANa2 B.叠氮钠-肝素锂 C.氟化钠-草
15、酸钾 D.氟化钠-肝素钠 E.冰醋酸-肝素 正确答案:C 45.有关化脓性脑膜炎脑脊液特点正确的是 A.外观透明 B.细胞计数以淋巴细胞为主 C.葡萄糖含量减少 D.蛋白质明显减少 E.可找到抗酸杆菌 正确答案:C 46.下列哪一项是错误的 A.血管壁参与内源凝血途径 B.血小板不参与凝血过程 C.因子Ⅳ参与内源和外源凝血系统 D.血管壁参与外源凝血途径 E.共同凝血途径始于因子X的激活 正确答案:B 47.在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时,掺人部分甘露醇而导致结果偏离,这种现象说明该实验方法 A.试剂使用不当 B.工作曲线不标准 C.专一
16、性差 D.灵敏度高 E.线性不够 正确答案:C 48.肾小管蛋白尿是指 A.原尿中蛋白质不能被肾小管重吸收 B.肾小球滤过膜的损伤 C.肾脏被动性充血 D.肾血管痉挛出血 E.肾小球通透性增加 正确答案:A 49.在肝脏,胆固醇主要 A.转变成类固醇 B.转变成维生素 C.合成胆红素 D.合成低密度脂蛋白 E.转变成胆汁酸 正确答案:E 50.用单克隆抗体测定细胞膜上的哪种成分,可将淋巴细胞分成不同的亚群 A.HLA B.受体 C.分化抗原 D.糖基 E.表面标志 正确答案:C 51.随机血糖的参考值范围为 A.2.8
17、~7.8mmol/L B.3.89~6.11mmol/L C.4.5~5.9mmol/L D.7.0~11.1mmol/L E.<11.1mmo1/L 正确答案:B 52.下列物质不属于非肌酐色原,但除外的是 A.丙酮 B.乙酰乙酸 C.丙酮酸 D.胆红素 E.果糖 正确答案:D 53.寄生虫学免疫诊断皮内试验,24小时后局部出现阳性反应属于 A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应 E.以上都不是 正确答案:D 54.肝中与胆红素结合的主要物质是 A.硫酸根 B.乙酰基 C.葡萄糖醛酸 D.甲
18、基 E.甘氨酰基 正确答案:C 55.钙、镁离子测定的参考方法是 A.火焰光度法 B.邻甲酚酞络合酮法 C.过锰酸钾滴定法 D.原子吸收分光光度法 E.EDTA络合滴定法 正确答案:D 56.能催化CM和VLDL核心TG水解的是 A.卵磷脂胆固醇酯酰转移酶 B.脂蛋白脂肪酶 C.胆同醇酯转移蛋白 D.肝脂酶 E.HMGCoA还原酶 正确答案:B 57.通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数 A.贮备池 B.循环池 C.成熟池 D.边缘池 E.分裂池 正确答案:B 58.下列哪项疾病属于自发性血小板增多 A.炎症性疾病
19、 B.骨髓增生性疾病 C.恶性肿瘤 D.脾切除 E.原发性(特发性)血小板减少性紫癜 正确答案:B 59.内源凝血途径的始动因子是下列哪一个 A.Ⅷ B.Ⅹ C.Ⅻ D.ⅩⅢ E.Ⅺ 正确答案:C 60.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是 A.因子Ⅱ B.因子Ⅰ,Ⅻ C.Ⅺ,PK,HMWK D.Ⅲ,Ⅶ,Ⅴ E.Ⅹ,Ⅻ 正确答案:C 61.下列有关滤血液的性质叙述正确的是 A.比密<1.015 B.易凝固 C.RIVALTA试验阳性 D.积液蛋白/血清蛋白>O.5 E.炎性积液 正确答案:A 62.以下哪种类型不属
20、于沉淀反应 A.双向免疫扩散 B.单向免疫扩散 C.对流免疫电泳 D.血清蛋白电泳 E.火箭电泳 正确答案:D 63.下列哪一种病的皮疹呈向心性分布 A.流行性斑疹伤寒 B.洛矶山斑点热 C.Q热 D.恙虫病 E.地方性斑疹伤寒 正确答案:B 64.何种细胞表面具有小鼠红细胞受体 A.中性粒细胞 B.巨噬细胞 C.T淋巴细胞 D.B淋巴细胞 E.K淋巴细胞 正确答案:D 65.下列有关渗出液的性质叙述正确的是 A.非炎性积液 B.多混浊 C.细胞较少 D.多不能自凝 E.无细胞 正确答案:B 66.B细胞所不具备的
21、表面受体是 A.抗原受体 B.FC受体 C.补体受体 D.小鼠红细胞受体 E.羊红细胞受体 正确答案:E 67.用于诊断时,骨髓抽取量应小于 A.0.1ml B.0.3ml C.1.Oml D.2.Oml E.2.5ml 正确答案:B 68.ELISA试验以HRP为标记酶时,常用的供氢底物为 A.OPD B.0T C.TMB D.ABTS E.PNP 正确答案:A 69.抗原分子诱导宿主产生应答的能力称为 A.宿主反应性 B.免疫原性 C.免疫反应性、 D.抗原刺激性 E.免疫原性和反应原性 正确答案:B 70.
22、在正常凝m过程中,下列哪一项不能形成复合物 A.因子Ⅸa,Ⅷa,磷脂,Ca2+ B.因子Ⅲ,Ⅷa,Ca2+ C.因子Ⅹa,Ⅻa,磷脂,Ca2+ D.因子Ⅻa,Ⅺa,Ⅸa,Ca2+ E.以上都不是 正确答案:D 71.来源于其他物种的抗原物质称为 A.完全抗原 B.异种抗原 C.同种异型抗原 D.自身抗原 E.半抗原 正确答案:B 72.肝素的抗凝作用主要是 A.阻止凝血酶形成 B.钙离子沉淀 C.有助于血小板聚集 D.纤维蛋白原降解 E.溶解纤维蛋白 正确答案:A 73.流感病毒易发生抗原变异的主要原因是下列哪一点 A.流感病毒核蛋
23、白变异性很强 B.流感病毒血凝素变异性很强 C.流感病毒基质蛋白变异性很强 D.流感病毒聚合酶变异性很强 E.流感病毒非结构蛋白变异性很强 正确答案:B 74.外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子 A.Ⅶ B.Ⅷ C.Ⅹ D.XⅢ E.Ⅲ 正确答案:C 75.促进血小板发生聚集和释放反应的强弱与下列哪项有关 A.血小板膜糖蛋白 B.血小板膜磷脂 C.血小板膜糖脂 D.血小板膜特异受体 E.以上都是 正确答案:D 76.关于急性淋巴细胞白血病(急淋)和急单,下列说法正确的是 A.急淋核环多见,急单核环偶见
24、 B.急淋核内小体可见,急单核内小体未见 C.急淋核泡少见,急单核泡多见 D.急淋微丝束多见,急单微丝束少见 E.急淋线粒体较多、较大,急单线粒体较少、较大 正确答案:C 77.具有内热原作用的细胞因子是 A.淋巴毒素 B.趋化因子 C.IL~3 D.IL~2 E.IL~1 正确答案:E X题型(多选题),每一道考试题下面有A,B,C,D,E五个备选答案,请从中选择一个或多个答案。 78.临床检验中使用的免疫学检测方法属于凝集反应的是 A.交叉配血试验 B.免疫球蛋白定量测定 C.肠道致病菌的免疫学鉴定 D.肥达反应 E.HCG妊娠检查
25、正确答案:ACDE 79.可识别全部B细胞的白细胞免疫标志为 A.CD19 B.CD7 C.HLA-DR D.CD33 E.CDl3 正确答案:AC 80.骨髓病性贫血见于 A.多发性骨髓瘤 B.骨髓纤维化 C.恶性贫血 D.淋巴瘤 E.白血病 正确答案:ABDE 81.小细胞低色素性贫血的实验鉴别诊断的重要指标是 A.铁离解度 B.贮存铁 C.铁蛋白 D.铁蛋白 E.总铁结合力 正确答案:BCDE 82.关于质粒叙述正确的是 A.细菌染色体外的遗传物质 B.本质为双股DNA C.可自行复制 D.可编码多种生物学性状 E.
26、不可作为基因工程的载体 正确答案:ABCD 83.血液中游离T3和T4水平的波动会引起下列哪些激素水平的变化 A.TRH B.ACTH C.ADH D.LH E.TSH 正确答案:AE 84.影响血磷水平的因素有 A.肾脏功能,尤其是肾小管的重吸收功能 B.甲状旁腺功能 C.活性维生素D含量 D.肠道吸收功能 E.烫伤 正确答案:ABCD 85.粒系和淋巴系原始细胞的共同特点有 A.细胞浆内有特异性颗粒 B.核染色质粗糙、密集、结块 C.胞浆量较少 D.胞体多较大 E.核仁比幼稚细胞清楚 正确答案:CDE 试题解析:本题考察
27、原始细胞的形态学特点 86.有关血液分析仪检测参数的中英文对照,正确的是 A.MFR:单核细胞比例 B.PDW:血小板体积分布宽度 C.Scattergram:细胞散点图 D.MCHC:红细胞血红蛋白含量 E.NRBC:有核红细胞 正确答案:BCE 87.急性时相反应时降低的血浆蛋白质有 A.AAG B.ALB C.TRF D.CRP E.AMG 正确答案:BC A3/A4题型(案例分析题),每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息,在每一道试题下面的备选答案中选择一个最佳答案。 88.某男患者,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认
28、为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得患者信任。在患者主动配合下,通过中西医结合治疗,使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。 (1)在这个患者的治疗中,哪一点最能体现医师的美德( ) A.重人贵于重病 B.推动自己促进和维护病人利益 C.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作 D."仁者爱人"包括利人、关怀人 E.以上各点都符合医师的美德 (2)在这个患者的治愈过程中,以下哪点说法不够准确( ) A.患者不仅有被动的一面,更有能动
29、的一面 B.医务人员通过教育和疏导,变患者的顽固拒医行为为积极求医行为,变患者消极悲观态度为积极乐观态度,是诊治成功的关键 C.打动病人心灵,改变病人态度,是医务人员的道德责任 D.医务人员的权威性是至高无上的 E.把病人的思想工作放在首位是正确的 正确答案:E D B题型(标准配伍题),以下每组试题共用在试题前列出备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 89. A.内源性纤溶的激活物 B.外源性纤溶的激活物 C.抗血友病球蛋白 D.蛋白C抗凝系统物质 E.丝氨酸蛋白酶抑制物 (1)蛋白S A B C
30、 D E (2)抗凝血酶Ⅲ A B C D E (3)FⅫa A B C D E (4)尿激酶型纤溶酶原激活物 A B C D E 正确答案:D E A B 试题解析:本题考察抗凝系统和纤溶系统的构成。蛋白C抗凝系统包括蛋白C、蛋白S及血栓调节蛋白 90. A.白蛋白 B.α1球蛋白 C.α2球蛋白 D.β球蛋白 E.γ球蛋白 (1)在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最快的是 A B C D E (2)在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最慢的是 A B C D E (3)在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中区带最深的是 A B C D E (4)在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中区带最浅的是 A B C D E 正确答案:A E A B 试题解析:本题考察血清蛋白电泳特点。白蛋白分子量最小,带电荷最多,所以电泳速度最快;免疫球蛋白分子量大,带电荷少,泳动最慢;白蛋白占血清蛋白的 40%~60%,故区带最深;α1区带最浅是因为所含蛋白质最少






