1、病历号
抗菌药物选择
给药时机
手术后使用时间h
是否符合要求
注:是为√,否为×
备注
术前0.5-2h
术中
术后
10011731
头孢硫脒
√
120
×
术后使用时间>72h
10011682
头孢硫脒
√
72
√
10012147
头孢硫脒
√
96
×
术后使用时间>72h
10011822
头孢美唑
√
72
×
药物选择不适宜
10011337
头孢硫脒
√
120
√
治疗性用药
10011515
头孢替唑
√
96
×
术后使用时间
2、>72h
10011897
头孢美唑
√
72
×
药物选择不适宜
10011509
克林霉素
√
120
×
术后使用时间>72h、头孢过敏
10011510
头孢替唑
√
120
×
术后使用时间>72h
10011441
头孢替唑
√
72
√
10011432
阿洛西林
√
96
×
药物选择不适宜、使用时间>72h、给药时间不适宜
10011642
头孢硫脒
√
120
×
术后使用时间>72h
10011646
头孢硫脒
√
72
√
1
3、0011248
头孢替唑
√
96
×
术后使用时间>72h
10011692
头孢硫脒
√
96
×
给药时机不适宜、术后使用时间>72h
2010年第二季度围手术期抗菌药物使用分析
2010年第2期 临床药学室
一、随机抽查2010年4月1日至2010年7月11日剖宫产手术病例15份预防性使用抗菌药物进行分析。完全符合要求的病例有4份,占26.66%。详见表一
表一
二、随机抽查2010年3月21日至6月30日腹股沟疝气手术6例预防性使用抗菌药物进
4、行分析。完全符合要求的有3例,占50.00%。详见表二
病历号
抗菌药物选择
给药时机
手术后使用时间h
是否符合要求
注:是为√、否为×
备注
术前0.5-2h
术中
术后
1007253
外四科
头孢硫脒
√
72
√
10007307外四科
头孢硫脒、奥硝唑
√
72
×
选用奥硝唑不适宜、给药时间为术后首剂
10004949外四科
哌拉西林舒巴坦
√
144
√
治疗+预防
10004915外一科
头孢米诺、甲硝唑
√
120
×
治疗+预防
10009210外四科
头孢硫脒
5、√
72
√
10009304
头孢硫脒
√
72
×
术前未预防性使用抗菌药物
表二
三、随机抽查2010年3月22日至2010年6月30日甲状腺手术病例4例预防性使用抗菌药物进行分析。无完全符合要求的病例。详见表三
表三
病历号
抗菌药物选择
给药时机
手术后使用时间h
是否符合要求
注:是为√、否为×
备注
术前0.5-2h
术中
术后
10009067外四科
哌拉西林舒巴坦、奥硝唑
√
144
×
药物选择不适宜
1006373
外四科
头孢硫脒
√
120
×
术前未使用抗
6、菌药物、术后>72h
1004947
外四科
头孢硫脒
√
96
×
术前未使用抗菌药物、术后>72h
10010566外四科
头孢硫脒
√
120
×
术前未使用抗菌药物、术后>72h
四、随机抽查2010年3月24日至2010年6月30日乳腺手术病例4例预防性使用抗菌药物进行分析。有1例完全符合要求,占25.00%。详见表四。
表四
病历号
抗菌药物选择
给药时机
手术后使用时间h
是否符合要求
注:是为√、否为×
备注
术前0.5-2h
术中
术后
10007978外四科
头孢硫脒
√
7、72
×
术前未预防性使用抗菌药物
10006061
外一科
头孢硫脒、奥硝唑、阿洛西林、甲硝唑
√
120
√
75岁老年女性、预防+治疗
10005051
外四科
头孢硫脒
√
120
×
术前未预防性使用抗菌药物、手术后使用抗菌药物>72h
10005546
外四科
头孢硫脒
√
108
×
术前未预防性使用抗菌药物、手术后使用抗菌药物>72h
五、希望临床科室严格执行卫生部2009年38号文件的要求,并严格执行我院常见手术预防用抗菌药物及预防使用时间的规定,重视手术前0.5-2小时给药(剖宫产在断脐时预防性给药),注意预防性使用抗菌药物的选择及使用时间。使我院抗菌药物的合理使用上一个新的台阶。